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Notfälle mit Bewusstseinsstörungen und Koma

Interdisziplinäre Fallbeispiele und Analysen

VerlagSpringer-Verlag
Erscheinungsjahr2019
Seitenanzahl240 Seiten
ISBN9783662591291
FormatPDF
KopierschutzWasserzeichen/DRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis49,99 EUR
?Anhand von 36 realen Fällen mit akuter Störung des Bewusstseins aller Altersstufen schildert dieses Buch, wie Stufendiagnostik und Therapiemaßnahmen aufgebaut sind und wie sie sich im weiteren Behandlungsprozess ständig in kritischer Überprüfung befinden. Das Spektrum der zugrunde liegenden Hirnfunktionsstörungen umfasst neurologische, psychiatrische, internistische und unfallchirurgische Erkrankungen. Lehrreich sind sowohl die Kasuistiken mit günstigem Behandlungsergebnis als auch die Verläufe von Patienten, die ihre Erkrankung nicht überlebt hatten. Die Fallschilderung erfolgt systematisch und praxisorientiert nach Anamnese, Diagnostik und Befund, Therapie und Verlauf, Fazit und Tak-Home-Messages. Zielgruppen sind praktisch tätige Neurologen, Internisten, Intensivmediziner, Notfallmediziner und Psychiater.


Prof. Dr. med. Hans-Christian Hansen, Chefarzt der Klinik für Neurologie im FEK-Neumünster
Prof. Dr. med. Christian Dohmen, Chefarzt der Klinik für Neurologie, LVR-Klinik Bonn 
Prof. Dr. med. Thomas Els, Chefarzt der Klinik für Neurologie und Klinische Neurophysiologie, GFO Kliniken Rhein-Berg, Marien-Krankenhaus Bergisch Gladbach
Prof. Dr. med. Walter F. Haupt, NeuroMed Campus, Köln
Dr. med. Daniel Wertheimer, Chefarzt Neurozentrum, Schön Klinik Hamburg Eilbek
Prof. Dr. med. Dipl. Psych. Frank Erbguth, FEAN Ärztlicher Leiter der Universitätsklinik für Neurologie der Paracelsus Medizinische Privatuniversität - Klinikum Nürnberg Süd

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Blick ins Buch
Inhaltsverzeichnis
Vorwort5
Inhaltsverzeichnis6
Herausgeber? und Autorenverzeichnis10
I: Allgemeine Grundsätze13
1: Von der Erstversorgung zur Diagnosefindung und kausalen Therapie: Prinzipien14
1.1 Das klinische Vorgehen15
1.2 Umfang und Organisation der initialen Versorgung16
1.3 Klinische Befunderhebung bei Bewusstseinsstörungen18
II: Bewusstseinsstörungen im Kindesalter und Jugendalter22
2: Bewusstloser unterkühlter Säugling23
Literatur26
3: Komatöser Säugling mit Hirndrucksymptomen27
Literatur29
4: Koma beim traumatisierten Säugling – der „Fall vom Wickeltisch“-Fall31
4.1 Was ist ärztlicherseits in solchen Fällen zu tun, was ist zu lassen?34
Literatur35
5: Akutes Koma bei einem Jugendlichen mit Nackensteife36
Literatur42
6: Koma nach selbstverschuldetem Autounfall43
Literatur47
7: Junge Patientin im Koma nach akuter psychiatrischer Symptomatik49
Literatur52
8: Pseudotumor cerebri oder doch ein Tumorleiden?53
Literatur57
III: Bewusstseinsstörungen im Alter von 21 bis 39 Jahren58
9: Patientin mit sekundärer Somnolenz bei Meningitisverdacht59
10: Hypothermes Koma im Wald und ein nur scheinbarer Hirntod („brain death mimic“)?62
Literatur66
11: Delir bei einem ängstlich gestimmten jungen Mann67
Literatur72
12: Koma mit Todesfolge nach Behandlung eines Zervikalsyndroms73
Literatur79
13: Kummer am Morgen: Rezidivkrampfanfall versus Wake up Stroke80
Literatur86
14: Koma mit „wirrem Augenzucken“87
Literatur91
15: Alles Psycho oder Status epilepticus?92
Literatur97
IV: Bewusstseinsstörungen im Alter von 40 bis 49 Jahren98
16: Zwischen Hanta, Bickerstaff und Clippers: die Diversität der Hirnstammenzephalitis99
Literatur104
17: Unklares Psychosyndrom bei chronischer Polytoxikomanie105
Literatur110
18: Zwei Schwestern mit fieberhafter Wesensänderung und schwerer Bewusstseinsstörung112
18.1 Erste Schwester113
18.2 Zweite Schwester115
Literatur119
19: Kopfschmerzen und Vigilanzstörungen nach einer „Chiropraxis“?121
Literatur127
20: Progressive Dekompensation nach einer „Fastenkur“129
Literatur133
21: Locked-in-Syndrom als Unfallfolge?134
Literatur138
22: Letales Koma bei unklarer metabolischer Azidose mit Laktaterhöhung139
Literatur143
V: Bewusstseinsstörungen im Alter von 50 bis 59 Jahren144
23: Fulminante fieberhafte Meningitis im Großstadtmilieu146
Literatur150
24: Somnolent nach dem Vatertagsausflug – nur zu viel gefeiert?151
Literatur157
25: Stupor und Hirndruckzeichen ohne Neoplasie oder Blutung158
Literatur162
26: Zunehmende Kopfschmerzen und Bewusstseinsstörungen: Tumor, „Pseudotumor“ oder beides?163
Literatur168
27: Koma nach delirantem Syndrom mit Sturz im Krankenhaus169
Literatur172
28: Bewusstseinsstörung nach vernichtendem Kopfschmerz ohne Blutung174
Literatur179
29: Somnolenz und Delir bei immunkompromittierten Patienten180
Literatur184
30: Tiefes Koma mit Hirnstammzeichen: Rettung aus der Katastrophe186
Literatur191
VI: Bewusstseinsstörungen im Alter über 60 Jahren192
31: Der Nil kommt näher193
Literatur198
32: Ein reversibles Koma mit Myoklonien199
Literatur203
33: Unerweckbar nach Alkoholgenuss: mehr als nur betrunken!205
Literatur212
34: Differenzialdiagnosen des Koma bei chronischem Alkoholabusus213
Literatur218
35: Akuter Kopfschmerz mit progressiven Sehstörungen219
Literatur222
36: Hypoventilation und Bewusstseinsstörungen: Alles „Pickwick“?223
Literatur230
37: Sopor und Koma mit „schwimmenden Bulbi“ bei einer hochbetagten Demenzkranken mit Patientenverfügung231
Literatur235
Glossar und Abkürzungen237
Stichwortverzeichnis238

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