Bei Anwendung einer Femto-Lasik zur Korrektur von Fehlsichtigkeit wird, im Gegensatz zu der klassischen LASIK, kein Mikrokeratom (chirurgisches Instrument), sondern der Femtosekunden-Laser verwendet. Der Begriff Femto steht für die Impulsfrequenz der Lasertechnologie, die in sogenannten Femtosekunden arbeitet.

Vorteilhafter als die klassische LASIK

Um einen Hornhaut-Flap zu präparieren wird in der Hornhaut des Auges ein seitlicher Einschnitt benötigt. Dieser wird mithilfe des Femto-Lasers durchgeführt, anstatt mit einem traditionellen chirurgischen Instrument (Mikrokeratom). Komplikationen, die sich bei dem Schnitt bisher eventuell durch die oszillierende Klinge des chirurgischen Instruments ergeben haben, sind durch den Einsatz des Femto-Lasers nahezu ausgeschlossen.

Durch eine innovative Computersteuerung lässt sich die Orientierung, Dicke und Lage des Schnittes äußerst exakt berechnen. Auf diese Weise erhalten Patienten einen großen Vorteil bei ihrer Augen-OP, da die Behandlung schonender verläuft. Wird die Femto-Lasik-Operation zudem mit der sogenannten Wavefront-Technologie kombiniert, handelt es sich um eine iLasik oder Wavefront-Femto-Lasik.

Wie läuft die Femto-Lasik-Methode ab?

Bevor die Augen-OP beginnen kann, werden Patienten:innen zu einer sorgfältigen Voruntersuchung gebeten. Ein wichtiger Bestandteil der Vorbereitung ist die Wellenfront-Analyse.

Im Rahmen dieser Maßnahme geht es um die Messung der individuellen Fehlsichtigkeit in höherer Ordnung (higher order aberrations). Durch die exakte Vermessung der Hornhaut wird die höchst genaue Abtragung des Gewebes mittels Eximer-Laser gewährleistet. Dies wird als Wellenfront-Optimierung bezeichnet.

Erster Schritt zur Augen-OP ist, dass eine lokale Betäubung des Auges mit speziellen Augentropfen erfolgt. Somit verspüren Patienten:innen während der Laser-Behandlung keinerlei Schmerzen. Anschließend wird das direkte Umfeld des Auges, die Augenlider sowie die Wimpern gereinigt und danach desinfiziert.

Um das Auge bei der Laser-OP offenzuhalten und es sich fixieren lässt, setzt der Augen-Chirurg eine Lidsperre (elastische Klammer) ein. Der sogenannte Fixations-Ring kann nun auf dem betreffenden Auge aufgesetzt werden. Mithilfe eines Ansaugvorganges wird das Auge stabilisiert. Der Femto-Laser wird über ein sogenanntes Kontaktglas angesetzt, um den Hornhaut-Flap zu erstellen.

Die einzelnen Schritte der Augenlaser-Behandlung

Schritt 1: Präparierung des Hornhaut-Flaps (Femtosekunden-Laser).
Um die nötige exakte Dimension und Größe des Flaps (Hornhautlamelle) festzulegen, werden die individuellen Daten der Patienten:innen in die Lasersoftware eingegeben.

Der benötigte Kreis-runde Hornhautschnitt wird nun durch den Femtosekunden-Laser ausgeführt. Da der Laserstrahl exakt definiert ist, erzeugt er auf der vorab eingestellten Tiefe unzählige winzige Bläschen. Diese schließen sich letztendlich zusammen und es entsteht ein präzise geschnittener und höchst stabiler Hornhaut-Flap.

Zur Sicherheit der Patienten:innen wird der Vorgang mittels OP-Mikroskops und Monitor durch den Chirurgen beobachtet und nachvollzogen. Sobald der Hornhaut-Deckel (Flap) mithilfe des Femtosekunden-Lasers erzeugt ist, wird der Fixations-Ring vom Auge abgenommen. Der Flap wird anschließend mittels feinstem Instrument aufgeklappt. Das Laser-System für diesen Eingriff ist der VisuMax Femtolaser des Unternehmens CARL ZEISS.

Schritt 2: Modellierung / Neugestaltung der Hornhaut.
In diesem Behandlungsschritt der Femto-Lasik wird die entscheidende Augenlaser-OP vorgenommen. Hierfür werden die Daten der Wellenfront-Analyse genutzt (iLasik).

Anhand dieser Daten wird das Lasersystem eingestellt und bereitet die nachfolgende Neugestaltung der Hornhaut vor. Durch den vorher bestimmten Abtrag, der auf der Hornhaut vorgenommen wird, kann der Sehfehler korrigiert werden. Im Rahmen einer Wavefront-Femto-Lasik lassen sich, zusätzlich zur normalen Fehlsichtigkeit, auch weitere Sehfehler wie beispielsweise erschwerte Nachtsicht oder Blendungs-Erscheinungen ausgleichen.

Während der Behandlung mit dem Excimerlaser wird auch ein sogenannter Eye-Tracker verwendet, der selbst kleinste Bewegungen des Auges wahrnimmt und ausgleicht. Dadurch kann eine höchst exakte Behandlung garantiert werden. Der komplette Eingriff ist innerhalb weniger Sekunden abgeschlossen.

Schritt 3: Der Flap wird zurückgeklappt.
Ist der Eingriff erfolgreich verlaufen, wird der Hornhaut-Flap zugeklappt. Dieser saugt sich unmittelbar auf der Hornhaut fest und haftet dort automatisch. Dadurch fungiert der Flap als natürlicher Wundverschluss.

Am Tag nach der Augenlaser-OP kann bereits 90 Prozent normale Sehfähigkeit erreicht werden, die sich stetig verbessert. Die vollständige Sehkraft wird normalerweise nach circa 1 bis 2 Wochen erreicht. In diesem Zeitrahmen lässt auch die Trockenheit in den Augen nach.

Patienten:innen können daher schon nach 1 bis 3 Tagen ihren normalen Alltag wieder problemlos aufnehmen. Sport wie beispielsweise leichtes Fitness-Training oder Laufen darf nach 2 Wochen wieder stattfinden. Allerdings sind Fußball, Schwimmen und Kampfsport sowie Sauna für mindestens 4 Wochen tabu.

Anwendungsbereich der Femto-Lasik

Durch dieses moderne Augenlaser-Verfahren kann Kurzsichtigkeit bis etwa minus 5 Dioptrien, Hornhautverkrümmungen von plus / minus 5 Dioptrien sowie Weitsichtigkeit von circa plus 4 Dioptrien korrigiert werden.

Wichtig ist jedoch, dass die Hornhaut eine ausreichende Stärke aufweist, welche während der Voruntersuchung mittels Pachymetrie (Hornhaut-Topografie) ermittelt wird.

Heilungsdauer der Femtosekunden-Laser-OP

Nach Abschluss der Augenlaser-OP können leichte Wundschmerzen auftreten, welche normalerweise nach ungefähr 4 bis 5 Stunden abklingen. Andere Symptome sind beispielsweise Brennen und starker Tränenfluss am behandelten Auge, wie es beim Zwiebelschneiden vorkommt. Die Intensität kann jedoch individuell empfunden werden.

Manchmal kann ein Fremdkörpergefühl, vermehrte Blendempfindlichkeit und Lichtempfindlichkeit während der ersten Tage/Wochen auftreten.

Aufgrund der automatischen Pump-Funktion der Hornhaut bleibt der geschlossene Flap fest und gleich nach der Augenlaser-OP auch blinzel-fest. Trotzdem sollten Patienten:innen nach dem Eingriff für einige Tage ihre Augen weder berühren noch reiben.

Unter Umständen können während der Abheilung leichte Sehschwankungen wie beispielsweise verschwommenes Sehen auftreten, was zum Teil auf Trockenheit in den Augen basiert. Trockene Augen lassen sich einfach mit künstlichen Tränen behandeln.

Kosten einer Femto-Lasik

Hierzulande wird diese Art Augenlaser-OP nicht von gesetzlichen Krankenkassen übernommen. Private Ersatzkassen zahlen eventuell teilweise eine Femto-Lasik.

Diese innovative Augenlaser-Behandlung ist für Selbstzahler hierzulande sehr kostenintensiv. Pro Auge werden meistens circa 1.500 Euro berechnet. Der Preis ist zudem häufig von der Dioptrienstärke abhängig. Patienten:innen, die beispielsweise über Werte von minus 5 Dioptrien oder höher verfügen, zahlen für eine Laser-Behandlung beider Augen eventuell sogar 4.000 Euro.

Daher ist der Preisvergleich mit türkischen Augenzentren höchst empfehlenswert, da Fehlsichtige durchaus zwei Drittel dieser Kosten sparen können. Die BATI GÖZ Augenklinik in Istanbul berechnet für eine Wavefront-Femto-Lasik beider Augen beispielsweise 1.190 Euro. In diesem Behandlungspreis sind 2 Übernachtungen (4-Sterne-Hotel) sowie der Flughafen-Transfer enthalten.

Femto-Lasik mit Health Travels in Istanbul

Health Travels hat bereits seit 2011 für über 1.800 Fehlsichtige die Reise in die BATI GÖZ Klinik organisiert. Das Team von Health Travels steht für seine Patienten:innen im Vorfeld der Behandlung, währenddessen sowie auch nach dem Eingriff stets als Ansprechpartner bereit.

Health Travels kooperiert seit vielen Jahren äußerst erfolgreich mit dem BATI GÖZ Augenzentrum in Istanbul. Die Klinik für Augenlaser-Behandlungen ist vom TÜV Rheinland zertifiziert und verfügt über die Auszeichnung „Center of Excellence“, welches, aufgrund der speziellen Lasersysteme (MEL90 und VisuMax) vom Unternehmen CARL ZEISS vergeben wird.