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OTIPM Occupational Therapy Intervention Process Model

Ein Modell zum Planen und Umsetzen von klientenzentrierter, betätigungsbasierter Top-down-Intervention

Autor	Anne G. Fisher
Verlag	Schulz-Kirchner Verlag GmbH
Erscheinungsjahr	2022
Reihe	Spektrum Ergotherapie
Seitenanzahl	224 Seiten
ISBN	9783824809684
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	46,50 EUR

Die Sichtweise und Ziele des Klienten zu respektieren und zu würdigen und ihm seine Träume nicht zu nehmen, ist das vorrangige Ziel unserer ergotherapeutischen Intervention. Beide Perspektiven sind wichtig: die des Insiders, also des Klienten, und auch die der Außenstehenden, also von uns Ergotherapeuten, die die Einbindung in Betätigung beobachten. Nach dem aktuellen Paradigma ist unsere praktische Arbeit - die ergotherapeutische Intervention - auf Betätigung im alltäglichen Kontext ausgerichtet. Wenn dort unser Fokus liegt, müssen wir dafür sorgen, dass die Betätigung nicht nur das Ergebnis (Ziel), sondern auch der Schwerpunkt unserer Evaluation, Intervention und Dokumentation ist. Das Occupational Therapy Intervention Process Model (OTIPM) hilft uns, diese Sichtweise zu verinnerlichen. Das Buch stellt mit zahlreichen Abbildungen, Tabellen und Merksätzen verständlich dar, - welche Interventionsarten (restitutive, akquisitorische und adaptive Betätigungen) wir vorrangig einsetzen sollten; - welche Prinzipien wir der ergotherapeutischen Intervention zugrunde legen; - welche zielgerichteten Aktionen, also motorische und prozessbezogene Fertigkeiten sowie soziale Interaktionsfertigkeiten, wir bei einer Betätigung beobachten können und welche ICF-Codes sie haben; - wie wir das OTIPM umsetzen können: Zwei Fallbeispiele erläutern die konkrete Anwendung. Eine umfangreiche Literaturliste und eine Liste mit der Übersetzung einiger Begriffe ergänzen dieses Buch.

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Blick ins Buch

Inhaltsverzeichnis

Inhaltsverzeichnis	6
Danksagung	10
Anmerkungen zur Übersetzung	11
Kapitel 1	13
Einführung	13
1.1 Klientenzentrierte Ergotherapie	14
1.1.1 Den Klienten da abholen, wo er steht	15
1.1.2 Wer ist der Klient?	16
1.1.3 Einige „warnende Worte“ zu klientenzentriertem Arbeiten	17
1.2 Ergotherapeutische Top-down-Evaluation	18
1.2.1 Top-down-Ansatz	18
1.2.2 Bottom-up-Ansatz	19
1.2.3 Top-to-Bottom-up-Ansatz	21
1.3 Betätigungsbasierte Evaluation und Intervention	22
1.3.1 Definition einiger Schlüsselbegriffe	22
1.3.2 Betätigung (occupation)	23
1.3.3 Aktivität versus Aufgabe	24
1.3.4 Bedeutung und Zweck	25
1.4 Überblick über das OTIPM	27
1.5 Theoriegeleitetes versus prozessgeleitetes Reasoning	32
1.6 Zusammenfassung	33
Kapitel 2	35
Von Ergotherapeuten eingesetzte Interventionsarten	35
2.1 Übliche Interventionsmethoden	36
2.1.1 Vier Kontinua, mit denen als Therapie eingesetzte Aktivitäten evaluier twerden können	37
2.1.2 Drei Schwerpunkte der Intervention	39
2.2 Legitime Aktivitäten für die Ergotherapie	50
Kapitel 3	54
Annahmen über Menschen und Prinzipien der Intervention	54
3.1 Theoretische Annahmen	55
3.2 Interventionsprinzipien	58
3.2.1 Allgemeine Prinzipien	58
3.2.2 Prinzipien adaptiver Betätigung	62
3.2.3 Prinzipien akquisitorischer und restitutiver Betätigung	67
3.2.4 Prinzipien betätigungsbasierter Edukationsprogramme	68
Kapitel 4	71
Das OTIPM als Reasoningmodell zur Umsetzungganzheitlicher Ergotherapie – Klientenbeispiel: Bev	71
4.1 Den klientenzentrierten Performanzkontext erstellen	73
4.1.1 Den Performanzkontext definieren	74
4.1.2 Wechselbeziehung der 10 Dimensionen des klientenzentrierten Performanzkontexts	77
4.1.3 Die 10 Dimensionen zum Sammeln umfassender Informationen nutzen ,nicht als Interviewleitfaden	77
4.1.4 Zwischen globalem und spezifischem klientenzentrierten Performanzkontext unterscheiden	78
4.1.5 Verbindung zu anderen Praxismodellen herstellen	78
4.1.6 Klientenzentrierten Performanzkontext erstellen – Erstverordnung	79
4.1.7 Klientenzentrierten Performanzkontext erstellen – ergotherapeutisches Anfangsinterview	80
4.2 Klientenbeispiel: Bev – den klientenzentrierten Performanzkontext erstellen	82
4.2.1 Bev: Erstverordnung	82
4.2.2 Bev: Vorbereitung auf das ergotherapeutische Interview	82
4.2.3 Bev: den Hausbesuch initiieren und das ergotherapeutische Interview durchführen	83
4.2.4 Bev: Wer ist die Klientin?	89
4.3 Therapeutische Beziehung und partnerschaftliche Zusammenarbeitentwickeln	89
4.4 Klientenbeispiel: Bev – therapeutische Beziehung und partnerschaftliche Zusammenarbeit entwickeln	90
4.5 Ressourcen und Einschränkungen im klientenzentrierten Performanzkontext herausfinden	90
4.6 Klientenbeispiel: Bev – Ressourcen und Einschränkungen im klientenzentrierten Performanzkontext herausfinden	91
4.7 Berichtete Stärken und Probleme der Betätigungsperformanz erkennen und priorisieren	92
4.8 Klientenbeispiel: Bev – berichtete Stärken und Probleme der Betätigungsperformanz erkennen und priorisieren	95
4.9 Aufgabenperformanz des Klienten beobachten und Performanzanalyse einsetzen	96
4.10 Klientenbeispiel: Bev – Aufgabenperformanz des Klienten beobachten und Performanzanalyse einsetzen	99
4.11 Aktionen, die der Klient effektiv, und solche, die er nicht effektiv ausführt, definieren und beschreiben	100
4.12 Klientenbeispiel: Bev – Aktionen, die der Klient effektiv, und solche,die er nicht effektiv ausführt, definieren und beschreiben	101
4.12.1 Narrative Zusammenfassung unserer Beobachtungen	101
4.12.2 Bevs globales Eingangs-Performanzniveau zusammenfassen	102
4.12.3 Eine Liste der wichtigsten Aktionen erstellen	102
4.12.5 Bevs spezifisches Eingangsniveau der Performanz zusammenfassen	104
4.13 Die Ursache definieren/abklären oder interpretieren	105
4.13.1 Die Ursache innerhalb des echten Top-down-Reasoning-Rahmens desOTIPM abklären (versus Top-to-Bottom-up-Rahmen)	107
4.14 Klientenbeispiel: Bev – die Ursache definieren/abklären oder interpretieren	108
4.15 Eingangsbefund und Ziele des Klienten dokumentieren	109
4.16 Klientenbeispiel: Bev – Ziele des Klienten dokumentieren	111
4.17 Interventionsmodell auswählen und betätigungsbasierte Intervention planen und umsetzen	112
4.18 Klientenbeispiel: Bev – Interventionsmodell auswählen und betätigungsbasierte Intervention planen und umsetzen	113
4.18.1 Klientenbeispiel: Bev – Sitzung 1, restitutive Betätigung planen, um Körperfunktionen wiederherzustellen, und akquisitorische Betätigung, um Betätigungsfertigkeit wiederzuerlangen	113
4.18.2 Klientenbeispiel: Bev – Sitzung 2, eine standardisierte AMPS-Performanzanalyse durchführen und Bev bei zwei ADL-Aufgaben beobachten	115
4.18.3 Klientenbeispiel: Bev – Sitzung 2, Ursache definieren/abklären	116
4.18.4 Klientenbeispiel: Bev – Sitzung 2, adaptive Betätigung auswählen und implementieren, um ineffektive Aktionen zu kompensieren	116
4.18.5 Klientenbeispiel: Bev – weitere Intervention planen und implementieren	118
4.19 Auf verbesserte Betätigungsperformanz hin re-evaluieren	128
4.20 Den Klienten entlassen	130
4.21 Klientenbeispiel: Bev – den Klienten entlassen	130
4.22 Zusammenfassung	130
Kapitel 5	132
OTIPM als Reasoningmodell zur Evaluation sozialerInterventionsfertigkeiten – Klientenbeispiel: Ben	132
5.1 Übersicht über das Kapitel	133
5.2 Die ergotherapeutische Anfangserhebung durchführen	133
5.3 Phase I der ergotherapeutischen Anfangsevaluation dokumentieren	134
5.4 Bens Gesamtqualität sozialer Interaktion zusammenfassen	135
5.5 Die sozialen Interaktionen definieren und beschreiben, die Ben effektiv und die er nicht effektiv ausführt	137
5.6 Bens spezifische Eingangsqualität sozialer Interaktion zusammenfassen	143
5.7 Klientenzentrierte Ziele aufgrund der Ergebnisse einer ESI-Beobachtung entwickeln	146
5.8 Betätigungsbasierte Intervention entwickeln	147
Kapitel 6	149
Motorische, prozessbezogene und soziale Interaktionsfertigkeiten	149
6.1 Begründung für das Dokumentieren der Qualität von Betätigungsperformanz	153
6.2 Motorische Fertigkeiten	156
6.2.1 Körperposition	156
6.2.2 Gegenstände erreichen und halten	157
6.2.3 Sich selbst und Gegenstände bewegen	158
6.2.4 Ausführung aufrechterhalten	159
6.3 Prozessbezogene Fertigkeiten	160
6.3.1 Ausführung aufrechterhalten	160
6.3.2 Wissen anwenden	161
6.3.3 Zeitliche Organisation	162
6.3.4 Raum und Gegenstände organisieren	163
6.3.5 Ausführung anpassen	165
6.4 Fertigkeiten sozialer Interaktion	167
6.4.1 Soziale Interaktion initiieren und beenden	167
6.4.2 Soziale Interaktion produzieren	168
6.4.3 Soziale Interaktion körperlich unterstützen	168
6.4.4 Inhalt der sozialen Interaktion ausformen	170
6.4.5 Fluss der sozialen Interaktion aufrechterhalten	172
6.4.6 Soziale Interaktion verbal unterstützen	173
6.4.7 Soziale Interaktion anpassen	174
6.5 Nicht-standardisierte Bewertungskriterien	175
6.5.1 Betätigungsperformanz – Anstrengung	175
6.5.2 Betätigungsperformanz – Effizienz	175
6.5.3 Betätigungsperformanz – Sicherheit	176
6.5.4 Betätigungsperformanz – Bedarf an erhaltener Hilfe oder Unterstützung	177
6.5.5 Betätigungsperformanz – Soziale Angemessenheit	177
6.5.6 Betätigungsperformanz – Zufriedenheit	178
Literatur	179
Anhang	186
A.1 Beziehung zwischen dem ergotherapeutischen Framework und der ICF	187
A.2 Ein ergotherapeutisches Programm, aufgebaut auf dem OTIPM	190
A.3 Vokabeln zum OTIPM Deutsch/Englisch	203
A.4 Vokabeln zum OTIPM Englisch/Deutsch	206

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