Glaukom

Ein Handbuch für Betroffene, eine Einführung für Interessierte, ein Nachschlagewerk für Eilige

Autor	Katarzyna Konieczka, Konstantin Gugleta
Verlag	Hogrefe AG
Erscheinungsjahr	2015
Seitenanzahl	494 Seiten
ISBN	9783456951461
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	21,99 EUR

Beim «grünen Star», Glaukom, gehen Nervenzellen der Netzhaut und Nervenfasern der Sehnerven langsam zugrunde. Ein erhöhter Augendruck ist eine wichtige, aber nicht die einzige Ursache für diesen Schaden. Ursachen und Folgen des Glaukoms werden hier verständlich erklärt. Betroffene und ihre Angehörigen finden umfassende Information zu: Aufbau und Funktion des Auges; Risikofaktoren und Gründe für die Entwicklung eines Glaukoms; Was hat die Durchblutung mit dem Glaukom zu tun?; Warum bewirkt ein Glaukom den Untergang von Nervenzellen im Auge?; Untersuchungsmethoden: Augendruckmessung, Messung der Durchblutung; Wie lässt sich der Nervenzelltod aufhalten?; Therapie mit Medikamenten; Lasereingriffe und Operationen; Ansätze der Alternativmedizin; Erkrankungen, die oft gleichzeitig vorkommen: Katarakt, Arteriosklerose, Diabetes mellitus, Makuladegeneration.

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Kapitelübersicht

Glaukom
1 Einleitung
2 Der Glaukomschaden
3 Einteilung der Glaukome
4 Risikofaktoren
5 Entstehungsmechanismen des Glaukomschadens
6 Diagnostik
7 Therapie
8 Das Leben mit dem Glaukom
Ergänzungskapitel (E)
Zusatzkapitel (Z)
Sachregister

Blick ins Buch

Inhaltsverzeichnis

Glaukom
1
Inhaltsverzeichnis	6
Vorwort zur ersten Auflage	12
Vorwort zur vierten Auflage	13
1 Einleitung	18
1.1 Was bietet dieses Buch?	18
1.2 Was ist ein Glaukom/Grüner Star?	20
1.3 Was ist ein Glaukomschaden?	21
1.4 Was sind die Folgen eines Glaukomschadens?	24
1.5 Wie häufig kommt ein Glaukom vor?	25
2 Der Glaukomschaden	26
2.1 Phänomenologie des Glaukomschadens	26
2.1.1 Der Nervenfaserverlust beim Glaukom	26
2.1.2 Der glaukomatöse Gewebeschwund	27
2.1.3 Die Funktionsausfälle beim Glaukom	30
2.2 Wie entsteht ein Glaukomschaden?	32
2.2.1 Die Kausalitätsfrage	33
2.2.2 Die Bedeutung des Augendruckes	36
2.2.3 Die Bedeutung der Augendurchblutung	41
3 Einteilung der Glaukome	44
3.1 Angeborenes Glaukom	44
3.2 Kindliches Glaukom	49
3.3 Juveniles Glaukom	50
3.4 Primäres chronisches Offenwinkelglaukom(POG)	51
3.4.1 POG mit erhöhtem Augendruck	54
3.4.2 POG mit normalem Augendruck	58
3.4.3 POG ohne sichtbaren Glaukomschaden	59
3.5 Primäres Winkelblockglaukom	60
3.5.1 Akutes Winkelblockglaukom	61
3.5.1.1 Pupillarblock-Mechanismus	61
3.5.1.2 Plateau-Iris-Mechanismus	67
3.5.2 Intermittierendes Winkelblockglaukom	69
3.5.3 Chronisches Winkelblockglaukom	70
3.5.4 Ziliarblockglaukom	71
3.6 Sekundärglaukom	72
3.6.1 Sekundäres Offenwinkelglaukom	72
3.6.1.1 Glaukom bei Pseudoexfoliationssyndrom	72
3.6.1.2 Glaukom bei Pigmentdispersionssyndrom	75
3.6.1.3 Weitere Ursachen	78
3.6.2 Sekundäres Winkelblockglaukom	81
4 Risikofaktoren	86
4.1 Allgemeine Risikofaktoren für eineDrucksteigerung	86
4.1.1 Alter	86
4.1.2 Familiäre Belastung	87
4.1.3 Rasse	88
4.1.4 Geschlecht	89
4.1.5 Arteriosklerose	89
4.1.6 Kurz- und Weitsichtigkeit	91
4.2 Risikofaktoren für einen Glaukomschaden	91
4.2.1 Augendruck	93
4.2.2 Alter	94
4.2.3 Familiäre Belastung	94
4.2.4 Rasse	95
4.2.5 Geschlecht	96
4.2.6 Kurz- und Weitsichtigkeit	96
4.2.7 Durchblutungsstörungen	97
4.2.8 Diabetes mellitus	104
4.2.9 Papillenmorphologie	104
4.2.10 Rolle der Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit inSehnervenscheiden und Sehnerv-Kompartment-Syndrom	105
4.2.11 Weitere Faktoren	107
5 Entstehungsmechanismen des Glaukomschadens	109
5.1 Die Apoptose, der programmierte Zelltod	110
5.1.1 Die Zelle im Dialog	110
5.1.2 Ursachen der Apoptose	112
5.2 Die Bedeutung der Augendurchblutung	114
5.2.1 Rolle der vaskulären Dysregulationen	114
5.2.2 Einfluss des Augendruckes	115
5.2.3 Einfluss des Blutdruckes	116
5.2.4 Einfluss des retinalen Venendruckes	116
5.2.5 Weitere Faktoren	116
5.3 Der Reperfusionsschaden	116
5.4 Das pathogenetische Konzept	118
6 Diagnostik	124
6.1 Welche Symptome bemerkt der Patient?	124
6.2 Wann sollte der Patient den Augenarztaufsuchen?	124
6.3 Die Untersuchung beim Augenarzt	125
6.3.1 Allgemeine augenärztliche Untersuchung	126
6.3.2 Augendruckmessung	128
6.3.3 Beurteilung des Kammerwinkels	132
6.3.4 Beurteilung des Sehnervenkopfes	133
6.4 Dokumentation von Papille undNervenfaserschicht	135
6.4.1 Papillenfoto	135
6.4.2 Laser-Scanning-Tomographie	136
6.4.3 Messung der Nervenfaserdicke	139
6.5 Die Gesichtsfelduntersuchung	142
6.6 Die Beurteilung der Durchblutung	146
6.6.1 Blutdruckmessung	148
6.6.2 Kapillarmikroskopie	150
6.6.3 Farbduplexsonographie	151
6.6.4 Temperaturmessung	151
6.6.5 Messung des retinalen Venendruckes	152
6.7 Spezialuntersuchungen	153
6.7.1 Dunkeladaptation	153
6.7.2 Farbsinn	155
6.7.3 Kontrastsinn	156
6.7.4 Blendung	157
6.7.5 ERG	157
6.7.6 VEP	158
6.7.7 Ultraschallbiomikroskopie (UBM)	159
6.7.8 Viskoelastizität der Hornhaut –Ocular Response Analyzer (ORA)	160
6.8 Blutlabor	161
7 Therapie	164
7.1 Allgemeines über dieBehandlungsmöglichkeiten	164
7.1.1 Vermeidung von Risikofaktoren	165
7.1.2 Spektrum der Therapie	167
7.1.3 Glaukombehandlung und Lebensqualität	168
7.1.4 Behandlungsziele	169
7.1.5 Glaukomtherapie und Augenoberfläche	170
7.2 Drucksenkende Medikamente	171
7.2.1 Parasympathikomimetika/Cholinergika	173
7.2.1.1 Pilocarpin	173
7.2.1.2 Aceclidin	175
7.2.1.3 Carbachol	175
7.2.2 Sympathikomimetika	175
7.2.2.1 Adrenalin	176
7.2.2.2 Dipivefrin	177
7.2.2.3 Clonidin	179
7.2.2.4 Apraclonidin	179
7.2.2.5 Brimonidin	180
7.2.3 Sympathikolytika	180
7.2.3.1 Timolol	182
7.2.3.2 Betaxolol	182
7.2.3.3 Levobunolol	182
7.2.3.4 Carteolol	182
7.2.3.5 Metipranolol	183
7.2.4 Karboanhydrasehemmer	183
7.2.4.1 Acetazolamid	184
7.2.4.2 Methazolamid	185
7.2.4.3 Diclofenamid	185
7.2.4.4 Dorzolamid	185
7.2.4.5 Brinzolamid	186
7.2.5 Prostaglandin-Abkömmlinge	186
7.2.5.1 Latanoprost	187
7.2.5.2 Travoprost	188
7.2.5.3 Bimatoprost	189
7.2.5.4 Tafluprost	189
7.2.6 Osmotika	189
7.2.7 Kombinationstherapien	191
7.3 Drucksenkende Lasertherapie	191
7.3.1 Laseridotomie	191
7.3.2 Lasertrabekuloplastik	193
7.3.3 Zyklodestruktion	195
7.3.4 Argon-Laser-Iridoplastik	196
7.4 Drucksenkende Operationen	197
7.4.1 Allgemeines	197
7.4.2 Anästhesie	200
7.4.3 Operationstechnik	202
7.4.4 Nachbehandlung	211
7.4.5 Weitere drucksenkende Operationen	213
7.4.6 Kombinierte Katarakt-/Glaukomoperation	215
7.5 Verbesserung der Augendurchblutung	216
7.5.1 Behandlung des niedrigen Blutdruckes	218
7.5.2 Behandlung der Vasospasmen	220
7.6 Alternative Therapieformen	221
7.6.1 Autogenes Training	221
7.6.2 Akupunktur	222
7.6.3 Homöopathie	223
7.6.4 Anthroposophische Medizin	224
7.6.5 Sehtraining	224
7.6.6 Diätbehandlung	225
7.6.7 Phytotherapie	230
8 Das Leben mit dem Glaukom	233
8.1 Genussmittel	233
8.2 Freizeit und Sport	234
8.3 Kontaktlinsen	235
8.4 Schwangerschaft und Stillzeit	236
Ergänzungskapitel (E)	238
E 1 Anatomie und Physiologiedes visuellen Systems	240
E 2 Die Entwicklung des Auges	268
E 3 Genetik	276
E 4 Optik des Auges	284
E 5 Katarakt (Grauer Star)	289
E 6 Arteriosklerose	300
E 7 Diabetes mellitus	306
E8 Flammer-Syndrom	312
E 9 Altersabhängige Makuladegeneration	358
E 10 Gesichtsfelduntersuchung/Perimetrie	368
E 11 Durchblutungsmessung	381
E 12 Augenmedikamente	405
E 13 Wie funktioniert ein Laser?	412
E 14 Retinale Venenverschlüsse	420
Zusatzkapitel (Z)	426
Z 1 Glossar	428
Z 2 Glaukommedikamente	457
Z 3 Weiterführende Literatur	458
Z 4 Wichtige Adressen für Sehbehindertein der Schweiz, Deutschland, Österreich	459
Z 5 Verdankungen	476
Sachregister	478