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Gleichgewichtsstörungen

Diagnostik und Therapie beim Leitsymptom Schwindel

VerlagGeorg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr2016
Seitenanzahl232 Seiten
ISBN9783131664624
FormatPDF
KopierschutzWasserzeichen/DRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis64,99 EUR
Ihr Patient klagt über Gleichgewichtsstörungen? Dieser interdisziplinäre Atlas weist Ihnen den Weg, wenn es um Diagnostik und Therapie beim Leitsymptom Schwindel geht: Die gesamte Schwindeldiagnostik, klinische Untersuchungen, alle Verfahren und Tests effizient aufbereitet und auf das konzentriert, was Sie wirklich wissen müssen.Praktische Diagnostik-Checklisten für den schnellen Überblick und aktuelle Therapieoptionen, zusammengestellt von einem Team ausgewiesener Spezialisten. Neu in der 2. Auflage: - Erweiterung des interdisziplinären Autorenteams um Experten aus den Bereichen Neurologie und Psychosomatik. - Zusätzlicher neurologischer Teil u.a. zu migräneassoziiertem Schwindel und zentral-vestibulären Störungen. - Neues Kapitel zu den psychischen Ursachen von Schwindel. - Erweiterung des Methodenteils, neue Therapieansätze wie individualisiertes Training. Jederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verfügung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.

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Inhaltsverzeichnis
Arne Ernst, Dietmar Basta: Gleichgewichtsstörungen1
Innentitel4
Impressum5
Geleitwort6
Vorwort7
Abkürzungen8
Anschriften13
1 Funktionelle Neuroanatomie und -physiologie des Gleichgewichtssystems15
Vestibularorgane15
Otolithenorgane15
Bogengänge17
Kleinhirnbrückenwinkel, Zerebellum und Großhirn18
Kleinhirnbrückenwinkel18
Zerebellum21
Zerebraler Kortex22
Halswirbelsäule, kraniozervikaler Übergang und kraniomandibuläres System23
Vertebrobasiläres Stromgebiet26
2 Orientierende klinische Untersuchungen (einschließlich Anamnese)31
Anamnese31
Systematische Anamneseerhebung31
Fragebogengestützte Anamneseerhebung31
Diagnostische Algorithmen33
HNO-ärztliche Untersuchung33
Neurostatus36
Hirnnerven36
Motorik36
Sensibilität37
Koordination37
Internistische Screening-Untersuchungen38
Anamnese38
Physikalische Untersuchung38
3 Gleichgewichtsdiagnostik und Zusatzuntersuchungen beim Leitsymptom Schwindel41
Gleichgewichtsdiagnostik41
Spontannystagmus, Lage- und Lagerungsprüfung41
Vestibulospinale und optokinetische Testung44
Posturografische Verfahren50
Bogenganguntersuchungen55
Otolithenfunktionstestung64
Rotatorische Tests71
Neuroophthalmologische Untersuchungen74
Zusatzuntersuchungen beim Leitsymptom Schwindel79
Audiometrische Untersuchungen79
Neuroradiologische Untersuchungen81
Internistische Untersuchungen98
Laborchemische Untersuchungen101
4 Erkrankungen des vestibulären Systems und ihre Therapie103
Peripher-vestibuläre Störungen103
Bogengangserkrankungen103
Otolithenerkrankungen108
Endolymphsackerkrankungen113
Entzündlich-immunologische Labyrintherkrankungen118
Posttraumatische und iatrogene Gleichgewichtsstörungen119
Degenerativ-toxische und vaskuläre Labyrintherkrankungen121
Genetisch bedingte peripher-vestibuläre Störungen122
Zentral-vestibuläre Störungen123
Tumoren des Kleinhirnbrückenwinkels123
Vaskulär induzierte zentral-vestibuläre Erkrankungen124
Erkrankungen des Gehirns131
Medikamentöse Therapie von Gleichgewichtsstörungen140
Vestibularistraining bei verschiedenen Erkrankungen des Gleichgewichtssystems – Habituation und zentrale Kompensation141
Vestibularistraining durch Selbstübungen143
Vestibularistraining mithilfe von sensorischem Neurofeedback144
5 Sonstige Erkrankungen mit dem Leitsymptom Schwindel und ihre Therapie151
Leitsymptom Schwindel im Kindesalter151
Klinisch-neurootologische Untersuchung des Kindes151
Weitere klinische Untersuchungen153
Ursachen von Gleichgewichtsstörungen im Kindesalter154
Kinetosen157
Presbyvertigo (Schwindel beim alten Menschen) und Sturzprophylaxe158
Altersschwindel (Presbyvertigo)158
Sturzprophylaxe160
Vertebragener Schwindel, posturale Instabilität und Gangstörungen160
Vertebragener Schwindel und posturale Instabilität160
Gangstörungen beim Leitsymptom „Schwindel“161
Somatoformer Schwindel: Klinik, Diagnostik, Therapie165
Pathogenese des nicht organischen, somatoformen Schwindels166
Der „sekundäre somatoforme Schwindel“168
Nicht organischer Schwindel („primärer somatoformer Schwindel“)169
Somatoformer Schwindel bei depressiven Störungen171
Somatoformer Schwindel bei dissoziativen Störungen („Konversionssyndrome“)171
Therapiekonzepte bei somatoformem Schwindel172
Fazit und Perspektiven173
Leitsymptom Schwindel bei internistischen Erkrankungen174
Neurokardiogene/vasovagale Präsynkope (reflektorisch bedingter Schwindel)174
Orthostatische Hypotension177
Kardial bedingte Präsynkopen178
Fazit183
Leitsymptom Schwindel bei ophthalmologischen Erkrankungen184
Abbildungsfehler durch eine nicht optimale Korrektion185
Störungen der visuellen Afferenz186
6 Ärztliche Begutachtung von Gleichgewichtsstörungen191
Grundsätze der medizinischen Begutachtung vor Gericht191
Pflichten und Rechte191
Pflicht zur „ersten Sichtung“191
Pflicht zur eigenen Gutachtenserstattung192
Pflicht zur „Niederlegung“ des schriftlichen Gutachtens192
Recht auf Entschädigung192
Pflicht zur Befolgung von Weisungen193
Recht zur Gutachtensverweigerung193
Pflicht zur Beeidigung193
Gliederung des Gutachtens194
Aktenauszug194
Anamnese194
Untersuchungsbefunde195
Diagnose195
Beurteilung (Epikrise)195
Zusammenfassung195
Exkurs: Kausalitätstheorien und Beweisgrade196
Adäquanztheorie und Theorie der wesentlichen Bedingung196
Grad der Wahrscheinlichkeit196
Was muss der HNO-ärztliche Gutachter im Einzelnen beachten?197
Unterschiede GdB, MdE und GdS197
Gutachterliche Ermittlung von GdB, MdE und GdS198
7 Anhang203
DHI-Fragebogen und VSS-Fragebogen203
Foto-Anleitung203
Trainingvideos203
8 Literatur215
9 Sachverzeichnis224

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