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E-Book

Psychose

Autor	Joachim Küchenhoff
Verlag	Psychosozial-Verlag
Erscheinungsjahr	2012
Seitenanzahl	147 Seiten
ISBN	9783837965148
Format	PDF
Kopierschutz	kein Kopierschutz/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	16,99 EUR

Psychotische Störungen greifen tief in den Lebensalltag der Betroffenen ein und belasten ihre Beziehung zu sich selbst und zu anderen. Für die Diagnostik und Therapie von Psychosen ist die Kenntnis ihrer Psychodynamik unverzichtbar. Der Sinn einer Psychose erschließt sich dem Therapeuten, wenn er ernst nimmt, was der psychotisch kranke Mensch zu sagen hat, und er sich von der Beziehung zu ihm berühren lässt. Dabei verweisen die aktuellen Beziehungsformen des Patienten auf biografisch wichtige Erfahrungen. In der vorliegenden Einführung werden die entscheidenden psychoanalytischen Psychosekonzepte vorgestellt, die psychodynamisch relevanten diagnostischen und therapeutischen Dimensionen in einem Mehrebenenmodell zusammengefasst und Konsequenzen für die therapeutische Haltung herausgearbeitet. Zahlreiche klinische Beispiele veranschaulichen und vertiefen die Konzepte.

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Inhaltsverzeichnis

Inhalt	7
Einleitung	9
Psychiatrie, Psychopathologie und Psychodynamik	14
Psychiatrische Klassifikationen und ihre Grenzen	14
Psychotische Störungen in der ICD-10	18
Verstehende Psychopathologie und die Person des psychotisch Erkrankten	23
Verstehende Psychopathologie und Psychoanalyse	23
Der psychisch Kranke als Person	28
Interpersonalität und die Anerkennung des Fremden	29
Psychoanalytische Psychosetheorien	34
Die Psychose als Abwehrleistung und Umbau der Realität (mit Freud)	34
Der Wahn als Projektion von Triebwünschen	34
Der Wahn als Weltenaufgang	39
Narzissmus versus Objektbeziehung in der Psychose	41
Die psychotische Sprache und die Rückkehr zum Objekt	42
Der schizophrene Konkretismus und die Symbolisierungsstörungen	45
Der psychotische Umgang mit der Realität	48
Pathologischer Narzissmus und Beziehungsgestaltung (nach Freud)	50
Psychogenese und Biogenese sind kein Gegensatz	50
Die Psychose und der Körper	52
Die Qualität der psychotischen Objektbeziehungen	54
Autismus und Psychose	58
Lernen aus Erfahrung im psychotischen Prozess	61
Die Verwerfung und die symbolische Ordnung	64
Sprachgrenzen und Denkgrenzen	67
Differenz als etwas Lebensnotwendiges – Fallbeispiel	68
Die Bedeutung der Destruktivität in der Psychose	73
Erfahrungsräume und die Entwicklung der Repräsentation	75
Der pathologische Narzissmus und die Abwehr der Triangulierung	77
Die Beziehungsdilemmata und die psychotischen Lösungen	79
Positivierung als therapeutische Grundhaltung	81
Bedingungen des psychotischen Erlebens: Ein psychodynamisches Faktorenmodell	85
Voraussetzungen	85
Aufbauprinzip	86
Bedingungsgefüge psychotischer Störungen	87
Das subjektive Erleben	87
Die objektivierbaren psychischen Fähigkeiten	94
Die Qualitäten der Beziehungsangebote	97
Schlussfolgerungen aus dem Modell	100
Die Notwendigkeit eines multidimensionalen Verständnisses	100
Psychodynamische Grundhaltung in der Begegnung mit psychotisch erkrankten Menschen	102
Beziehungsdynamik und psychotisches Erleben	103
Psychotherapeutische Arbeit mit psychotischen Patienten	106
Vor dem drohenden Zusammenbruch der Realitätskontrolle	106
Der Zwang zur Ökonomie des Gebens – Fallbeispiel	108
Psychotische Residualzustände als Beziehungsabwehr	118
Umgang mit inneren und äußeren Mauern – literarisches Fallbeispiel	120
Psychotische und nichtpsychotische Anteile der Persönlichkeit	128
Das Verdecken des psychotischen Anteils der Persönlichkeit durch den nichtpsychotischen	129
Das Verdecken des nichtpsychotischen Anteils der Persönlichkeit durch den psychotischen	130
Beziehungsdynamik und Psychopharmakologie	133
Die Medikamentengabe und die Beziehungsperspektive	134
Das Medikament als Übertragungsort	135
Medikament und Selbstwirksamkeit	136
Engagement in der Psychotherapie – Schlussbemerkung	137
Literatur	139

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