Vorwort zur 6. Auflage | 6 |
Danksagung | 8 |
Die Autoren | 9 |
Abkürzungsverzeichnis | 13 |
Kapitel 1 | 15 |
Tipps für den Umgangmit Säuglingen und Kleinkindern | 15 |
1.1Anatomische und physiologische Besonderheitenbeim Neugeborenen, Säugling und Kleinkind | 16 |
1.1.1Atemwege und Atmung | 17 |
1.1.2Wasser- und Elektrolythaushalt | 18 |
1.1.3Herz-Kreislauf-System und Blut | 19 |
1.2Spezielles Verhalten in verschiedenen Altersgruppen | 19 |
1.3Kommunikation mit Kind und Eltern | 21 |
1.4(Fremd-)Anamnese | 22 |
1.4.1Inspektion | 23 |
1.4.2Palpation | 24 |
1.4.3Auskultation | 25 |
1.4.4Perkussion | 26 |
1.5Krisenintervention | 26 |
1.5.1Kriseninterventionsteams (KIT) | 29 |
1.6Transport von Kindern | 29 |
1.6.1Bei Verdacht auf Kindesmisshandlung | 32 |
1.6.2Interhospitaltransfer | 32 |
Kapitel 2 | 35 |
Neugeborenenmanagement | 35 |
2.1Normale Geburt | 36 |
2.2Geburtskomplikationen | 40 |
2.2.1.rühgeburt | 40 |
2.2.2Vorzeitiger Blasensprung | 41 |
2.2.3Nabelschnurumschlingung | 41 |
2.2.4Nabelschnurvorfall | 43 |
2.2.5Geburtsstillstand | 44 |
2.3Reifezeichen des Neugeborenen | 45 |
2.4Versorgung des Neugeborenen | 47 |
2.4.1Abtrocknen und Wärmeerhalt | 47 |
2.4.2Absaugen | 47 |
2.4.3Atemkontrolle | 49 |
2.4.4Pulskontrolle | 49 |
2.4.5Stimulation | 49 |
2.4.6Beurteilung der Hautfarbe | 50 |
2.4.7Abnabeln des Neugeborenen | 50 |
2.4.8Versorgung des deprimierten Neugeborenen | 51 |
2.5Mekoniumaspiration | 53 |
2.6Asphyxie | 55 |
2.7Schwere angeborene Fehlbildungen | 57 |
2.7.1Gastroschisis (»Bauchspalte«) | 58 |
2.7.2Omphalozele (»Nabelschnurbruch«) | 58 |
Kapitel 3 | 60 |
Das verletzte Kind | 60 |
3.1Pediatric Trauma Score (PTS) | 62 |
3.2Das Kind mit Schmerzen | 62 |
3.3Frakturen | 64 |
3.4Schädel-Hirn-Trauma (SHT) | 67 |
3.5Rippen- und Sternumfrakturen | 73 |
3.6Pneumo-, Hämato- und Spannungspneumothorax | 75 |
3.7Polytrauma | 80 |
3.7.1Eintreffen am Einsatzort: »scene, safety, situation« | 80 |
3.7.2Erster Eindruck | 80 |
3.7.3Primary Survey | 81 |
3.7.4Secondary Survey | 81 |
3.7.5Reassessment | 82 |
3.7.6Transportvorbereitung | 82 |
3.7.7Transport | 84 |
3.7.8Übergabe | 84 |
3.8Verbrühung und Verbrennung | 84 |
Kapitel 4 | 89 |
Das Kind mit Atemnot | 89 |
4.1Atemstörungen beim Kind – wie und woran erkennen? | 90 |
4.1.1Störungen der Atmung – Fachtermini | 91 |
4.2Fremdkörperaspiration | 92 |
4.3Krupp-Syndrom | 96 |
4.3.1Laryngotracheobronchitis (Pseudokrupp) | 96 |
4.3.2Epiglottitis | 100 |
4.4Bronchiolitis (obstruktive Bronchitis) | 103 |
4.5Asthma bronchiale | 105 |
4.6Anaphylaktische Reaktion | 108 |
Kapitel 5 | 113 |
Das bewusstseinsgetrübte Kind | 113 |
5.1Exsikkose/Dehydratation | 114 |
5.2Beinahe Ertrinken (drowning) | 116 |
5.3Krampfanfälle/Fieberkrampf | 119 |
5.3.1Diagnosesicherung | 121 |
5.3.2Differenzialdiagnose | 125 |
5.4Intoxikationen/Ingestionsnotfall | 126 |
5.4.1Erster Blick | 126 |
5.4.2Was ist zu unterlassen? Was ist sofort zu tun? | 126 |
5.4.3Antidot | 129 |
5.4.4Asservierung | 129 |
5.4.5Diagnosesicherung | 129 |
5.4.6Intoxikationen mit Substanzen aus dem Haushalt | 132 |
5.4.7Intoxikationen mit Medikamenten | 137 |
5.4.8Intoxikationen mit Pflanzen | 141 |
5.4.9Giftinformationszentren | 145 |
5.5Akuter Bauch | 146 |
5.5.1Appendizitis | 147 |
5.5.2Ileus | 149 |
5.6Meningitis | 151 |
Kapitel 6 | 156 |
Reanimation | 156 |
6.1Ursachen für einen Atem- und Kreislaufstillstand | 157 |
6.2Basic Life Support (BLS) | 158 |
6.2.1Atemwege | 158 |
6.2.2Atmung | 159 |
6.2.3Kreislauf | 162 |
6.2.4Bewusstsein oder neurologischer Status | 162 |
6.2.5Entkleiden und Untersuchung | 163 |
6.3Advanced Life Support (ALS) | 163 |
6.3.1EKG-Analyse | 165 |
6.3.2Defibrillation (monophasisch/biphasisch) | 167 |
6.3.3Intubation | 167 |
6.3.4Medikamente | 168 |
6.3.5Zugangswege | 168 |
6.4Besonderheiten der verschiedenen Altersgruppen | 168 |
6.4.1Neugeborene | 168 |
6.4.2Säuglinge | 170 |
6.4.3Kinder | 171 |
6.5Beendigung der Reanimationsmaßnahmen | 172 |
Kapitel 7 | 173 |
Besondere Problemsituationen | 173 |
7.1Das misshandelte Kind (Battered-child-Syndrom) | 174 |
7.1.1Körperliche Misshandlung | 175 |
7.1.2Emotionale Misshandlung | 177 |
7.1.3Sexueller Missbrauch | 177 |
7.1.4Maßnahmen bei Kindesmisshandlung | 178 |
7.2Plötzlicher Säuglingstod (SID) und ALTE (Near-SID) | 178 |
7.2.1SID (»sudden infant death«, plötzlicher Säuglingstod, »Krippentod«) | 178 |
7.2.2ALTE (apparent life-threatening event) | 180 |
7.2.3Rettungsdienstliches Vorgehen bei SID und ALTE | 180 |
7.2.4Abschiednehmen der Eltern vom Kind | 182 |
7.2.5Weitere wichtige Hinweise | 183 |
7.3Typische Kinderkrankheiten | 183 |
7.3.1Röteln | 184 |
7.3.2Windpocken | 186 |
7.3.3Mumps | 187 |
7.3.4Masern | 189 |
7.3.5Keuchhusten (Pertussis) | 192 |
7.3.6Scharlach | 193 |
7.3.7Pfeiffer’sches Drüsenfieber (Mononukleose) | 195 |
Kapitel 8 | 198 |
Spezielle Arbeitstechniken | 198 |
8.1Untersuchung und Krankenbeobachtung am Kind | 200 |
8.1.1Eintreffen und Beurteilung des Einsatzortes | 200 |
8.1.2Das pädiatrische Beurteilungsdreieck | 201 |
8.1.3Basisbeurteilung | 201 |
8.1.4Äußeres Erscheinungsbild | 202 |
8.1.5Körperliches Erscheinungsbild, Muskeltonus | 203 |
8.1.6Atmung | 203 |
8.1.7Kreislauf | 204 |
8.1.8Maßnahmen während der Basisbeurteilung | 204 |
8.1.9Untersuchung nach dem ABCDE-Schema(Primary Survey) | 204 |
8.2Pulskontrolle und Blutdruckmessung | 207 |
8.2.1Pulskontrolle | 207 |
8.2.2Blutdruckmessung | 210 |
8.3Airwaymanagement, Sauerstoffapplikation, Beatmung | 213 |
8.3.1Besonderheiten der kindlichen Atemwege | 213 |
8.3.2Freimachen und Freihalten der Atemwege | 214 |
8.3.3Sauerstoffinhalation | 217 |
8.3.4Beutel-Masken-Beatmung | 219 |
8.4Intubation | 222 |
8.4.1Indikationen zur Intubation | 222 |
8.4.2Material (. Abb. 8.13) | 223 |
8.4.3Berechnung der Tubusgröße | 224 |
8.4.4Technik | 224 |
8.4.5Larynxtubus | 227 |
8.4.6Larynxmaske | 229 |
8.5Zugangswege/Medikamentenapplikation | 232 |
8.5.1Intravenöser Zugang | 232 |
8.5.2Intraossärer Zugang | 235 |
8.5.3Nasale Applikation | 241 |
8.5.4Rektale Applikation | 243 |
8.5.5Nabelvenenkatheter | 245 |
8.6Defibrillation/Kardioversion | 247 |
8.6.1Material | 248 |
8.6.2Technik | 248 |
Kapitel 9 | 250 |
Typische Fallbeispiele | 250 |
9.1Verkehrsunfall mit Kind | 252 |
9.1.1Einsatzmeldung | 252 |
9.1.2Situation am Einsatzort | 252 |
9.1.3Maßnahmen | 252 |
9.1.4Transport und Übergabe | 253 |
9.1.5Kommentar | 254 |
9.2Atemnot beim Kleinkind | 254 |
9.2.1Einsatzmeldung | 254 |
9.2.2Situation am Einsatzort | 254 |
9.2.3Maßnahmen | 255 |
9.2.4»Transport und Übergabe« | 255 |
9.2.5Kommentar | 255 |
9.3Nicht ansprechbares Kind | 256 |
9.3.1Einsatzmeldung | 256 |
9.3.2Situation am Einsatzort | 256 |
9.3.3Maßnahmen | 256 |
9.3.4Transport und Übergabe | 257 |
9.3.5Kommentar | 257 |
9.4Kind in schlechtem Allgemeinzustand | 258 |
9.4.1Einsatzmeldung | 258 |
9.4.2Situation am Einsatzort | 258 |
9.4.3Maßnahmen | 258 |
9.4.4Transport und Übergabe | 259 |
9.4.5Kommentar | 259 |
9.5Sturz vom Wickeltisch | 260 |
9.5.1Einsatzmeldung | 260 |
9.5.2Situation am Einsatzort | 260 |
9.5.3Maßnahmen | 260 |
9.5.4Transport und Übergabe | 261 |
9.5.5Kommentar | 261 |
9.6Nicht ansprechbarer Säugling | 262 |
9.6.1Einsatzmeldung | 262 |
9.6.2Situation am Einsatzort | 262 |
9.6.3Maßnahmen | 262 |
9.6.4Transport und Übergabe | 263 |
9.6.5Kommentar | 263 |
Kapitel 10 | 264 |
Medikamente, Dosierungen,Dosistabellen | 264 |
10.1Medikamente | 265 |
10.1.1Adenosin | 265 |
10.1.2Adrenalin | 266 |
10.1.3Amiodaron | 266 |
10.1.4Atropinsulfat | 267 |
10.1.5Carbo medicinalis, med. Kohlepulver | 268 |
10.1.6Clonazepam | 269 |
10.1.7Diazepam | 270 |
10.1.8Dimetiden | 271 |
10.1.9Epinephrinhydrochlorid | 272 |
10.1.10Etomidat | 272 |
10.1.11Fenoterol | 273 |
10.1.12FentanyIhydrochlorid | 274 |
10.1.13Glukose | 275 |
10.1.14Ipecacuanha, Emetin | 276 |
10.1.15Ketamin, Esketamin | 277 |
10.1.16Lidocain | 278 |
10.1.17Midazolam | 279 |
10.1.18Naloxon | 280 |
10.1.19Natriumchlorid | 280 |
10.1.20Paracetamol | 281 |
10.1.21Polyhydroxyäthylstärke | 282 |
10.1.22Prednisolon | 283 |
10.1.23Prednison | 284 |
10.1.24Salbutamol Fertiginhalat oder Aerosol | 284 |
10.1.25Simethicon | 285 |
10.1.26Suxamethonium (Succinylcholin) | 286 |
10.1.27Theophyllin | 287 |
10.1.28Vecuronium | 288 |
10.2Dosierungen | 289 |
Kapitel 11 | 294 |
Zusatzinformationen | 294 |
11.1Materialübersicht und Geräteempfehlung | 295 |
11.1.1Baby/Kinder-Notfallkoffer oder -tasche | 295 |
11.1.2Rettungsmittelausstattung | 297 |
11.2Reanimationsparameter | 298 |
11.3Narkose und Beatmung | 299 |
11.3.1Narkoseeinleitung (Medikamente 7 Kap.?10) | 299 |
11.3.2Beatmung | 299 |
11.4Größen und Normwerte | 300 |
11.5Internetadressen | 301 |
Stichwortverzeichnis | 302 |