Kontaktlinsenanpassung

Bei komplizierten Hornhautsituationen

Autor	Claudia Grünauer-Kloevekorn, Gernot I. W. Du, Kristian Kloevekorn-Norgall, Ulrike Kloevekorn-Fischer
Verlag	Georg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr	2007
Seitenanzahl	168 Seiten
ISBN	9783131561411
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	48,99 EUR

Kontaktlinsen sind für Patienten mit unregelmäßiger Hornhautoberfläche (irregulärer Astigmatismus) die Alternative zur Operation. Die Kontaktlinsenanpassung ist aufgrund der Erkrankung jedoch extrem schwierig. Schritt für Schritt zur perfekten Kontaktlinsenanpassung Erfolgreiche visuelle Rehabilitation bei irregulärem Astigmatismus. Vorderflächenmessung der Hornhaut, Wahl des optimalen Kontaktlinsendesigns, auch in schwierigen Ausgangssituationen Praxistipps zur Kontaktlinsenanpassung bei Kindern Anschauliche Darstellung mit über 180 farbigen Abbildungen und zahlreichen Anpassbeispielen

Claudia Grünauer-Kloevekorn

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Inhaltsverzeichnis

Impressum	5
Vorwort	6
Anschriften	8
Inhaltsverzeichnis	9
1 Ursachen komplizierter Ausgangssituationen	12
1.1 Ektatische Hornhauterkrankungen	14
Keratokonus	14
Pelluzidale marginale Hornhautdegeneration	21
1.2 Hornhautdystrophien	22
TGFBI-Gen	23
CHST6-Gen	24
Klinisches Bild der epithelialen Hornhautdystrophien (TGFBI-gekoppelt)	24
Klinisches Bild der stromalen makulären Hornhautdystrophie (CHST6-gekoppelt)	29
Therapieoptionen bei Hornhautdystrophien	30
1.3 Zustand nach Keratoplastik	30
1.4 Zustand nach refraktiven Eingriffen (myope/hyperope LASIK)	39
1.5 Zustand nach perforierender Verletzung	44
Epidemiologie und Risikofaktoren	44
Einteilung	44
Klinisches Bild und Prognose	44
2 Profil der Hornhautvorderfläche	50
2.1 Anpassparameter	52
Geometrie der Hornhautvorderfläche	53
Radiendarstellung	53
Die Exzentrizität der Hornhautform	54
2.2 Fourier-Analyse der Hornhautvorderfläche	55
Grundlagen der Fourier-Analyse	56
Fourier-Analyse der optischen Brechkraft der Hornhautvorderfläche	56
Technisches Vorgehen des Videokeratographen	57
Bedeutung der einzelnen Komponenten	57
2.3 Zernike-Polynome	58
Beschreibung der Zernike-Polynome	59
Varianz der Abbildungsfehler (RMS)	61
Höhendaten der Hornhautgeometrie	63
3 Spezielles Kontaktlinsendesign	64
3.1 Asphärisches Design	66
3.2 Dreikurviges Design	67
3.3 Vierkurviges reverses Design	68
3.4 Oblonges Design	69
3.5 Keratokonus Design	69
3.6 Quadrantenspezifisches Design	70
Sphärisches quadrantenspezifisches Design	70
Torisches quadrantenspezifisches Design	71
4 Hornhautprofil und Kontaktlinsenanpassung bei verschiedenen Ausgangssituationen	72
4.1 Ektatische Hornhauterkrankungen	74
Keratokonus	74
Pelluzidale marginale Hornhautdegeneration	88
4.2 Epitheliale und stromale Hornhautdystrophien	101
Flexible Kontaktlinsen	101
Formstabile Kontaktlinsen	101
Analyse durch den Keratographen	102
Anpassparameter	105
Überrefraktion und Visus	109
Nachkontrolle	109
4.3 Zustand nach Keratoplastik	110
Flexible Kontaktlinsen	110
Formstabile Kontaktlinsen	110
Analyse durch den Keratographen	111
Anpassparameter	115
Überrefraktion und Visus	120
Nachkontrollen	121
4.4 Zustand nach refraktiven Eingriffen	121
LASIK	121
Vorgehen bei Patienten mit Komplikationen nach anderen refraktiv-chirurgischen Eingriffen der Hornhaut	128
4.5 Zustand nach perforierender Verletzung	132
Flexible Kontaktlinsen	132
Irisprintkontaktlinsen	132
Formstabile Kontaktlinsen	134
Analyse durch den Keratographen	134
Anpassparameter	137
Überrefraktion und Visus	141
Nachkontrolle	141
4.6 Kontaktlinsenanpassung bei Kindern	141
Besonderheiten bei Kinderaugen	142
Literatur	151
Sachverzeichnis	162