| Psychotherapie derDepression | 1 |
| Geleitwort der Reihenherausgeber | 6 |
| Vorwort der Bandherausgeber zur 2. Auflage | 8 |
| Inhaltsverzeichnis | 12 |
| 1 Symptomatik, Diagnostik und Epidemiologie | 14 |
| Beschwerden und Auffälligkeiten | 14 |
| Definitionskriterien und Diagnostik | 16 |
| Differenzialdiagnose | 19 |
| Epidemiologie und Risikofaktoren | 21 |
| Prävalenz, Inzidenz und Morbiditätsrisiko | 21 |
| Risikofaktoren | 21 |
| Verlauf und Prognose | 23 |
| Prognosefaktoren | 23 |
| Suizidalität und Mortalität | 24 |
| Komorbidität | 24 |
| 2 Therapeutische Versorgung | 26 |
| Einleitung | 26 |
| Daten zum personellen ambulanten und stationären Angebot | 27 |
| Aus Sicht der Betroffenen - ist die Depression ein Stigma? | 28 |
| Gesellschaftliche Einstellungen zur Depression und ihrer Therapie | 29 |
| Darstellung der Depression in den Medien | 31 |
| Behandlungsquote depressiver Erkrankungen | 32 |
| Konzepte und Strategien für qualitative Verbesserungen der Versorgungssituation | 33 |
| 3 Verhaltenstherapie | 36 |
| Diskrepanz zwischen Ist und Soll als Entwicklungsmöglichkeit oder als Auslöser für Depressionen | 36 |
| Assimilative Bemühungen | 36 |
| Akkommodative Bemühungen | 37 |
| Defizitäre Assimilation und Akkommodation | 37 |
| Psychologisches Arbeitsmodell der Entstehung einer depressiven Reaktion | 38 |
| Dynamische Betrachtung | 38 |
| Chronisches Energiedefizit | 39 |
| Struktur des Selbstkonzepts Depressiver | 40 |
| Verhaltenstherapie bei Depressionen | 41 |
| Struktur der Therapie | 43 |
| Kognitive Therapie | 53 |
| Handlungsorientiertes sokratisches Gespräch | 53 |
| Bewältigung von Emotionen | 54 |
| 4 Psychodynamische Psychotherapie | 58 |
| Einleitung | 58 |
| Psychodynamische Krankheitsmodelle der Depression | 59 |
| Der depressive Grundkonflikt | 59 |
| Subtypen depressiver Persönlichkeitsentwicklung | 61 |
| Behandlungsgrundlagen | 62 |
| Indikationen und Kontraindikationen | 62 |
| Zur Differenzialindikation von psychodynamischer Psychotherapie und klassischer Psychoanalyse | 63 |
| Therapie der akuten Depression | 63 |
| Beginn der Behandlung | 63 |
| Kontaktaufnahme und Diagnostik | 64 |
| Differenzialdiagnostik | 65 |
| Strukturierung des Behandlungsrahmens | 65 |
| Stützende Interventionen | 66 |
| Bestimmung des Behandlungsfokus | 67 |
| Behandlungsfehler in der Phase der akuten Depression | 67 |
| Psychodynamische Psychotherapie der Depression | 68 |
| Allgemeine Aspekte der psychodynamischen Psychotherapie Depressiver | 68 |
| Psychodynamische Psychotherapie bei regressiver (verstrickter) Verarbeitung des depressiven Grundkonflikts | 68 |
| Psychodynamische Psychotherapie bei „progressiver" (vermeidender) Verarbeitung des depressiven Grundkonflikts | 71 |
| Ergänzende Aspekte | 74 |
| Besonderes Vorgehen bei strukturellen Störungen | 74 |
| Kombinationen mit anderen Therapieverfahren bzw. Erweiterungen des Settings | 74 |
| Kombination von Psychotherapie und Pharmakotherapie der Depression | 75 |
| Beendigung der Therapie | 75 |
| Behandlungsdauer, Rückfallrisiko, Erhaltungstherapie | 76 |
| 5 Psychoanalyse | 78 |
| Differenzialdiagnose der Depression | 78 |
| Differenzialindikation in der Psychotherapie Depressiver | 79 |
| Psychoanalytisches Depressionskonzept | 81 |
| Sidney Blatt und die Frage der differenziellen Therapieindikation | 81 |
| Strukturniveau und Depression | 82 |
| Analytische Psychotherapie der Depression | 83 |
| Verlauf der Übertragungsentwicklung | 84 |
| Veränderung depressiver Konfliktmuster und Beziehungsmodi | 85 |
| 6 Gesprächspsychotherapie | 90 |
| Entwicklung der Gesprächspsychotherapie | 90 |
| Voraussetzungen des gesprächspsychotherapeutischen Kontakts | 90 |
| Basisvariablen der Gesprächspsychotherapie | 91 |
| Empathie | 91 |
| Akzeptanz und bedingungslose Wertschätzung | 92 |
| Kongruenz und Transparenz | 92 |
| Therapieziele und Methoden | 93 |
| Indikation zur Gesprächspsychotherapie bei Depression | 93 |
| Allgemeine Indikationskriterien | 94 |
| Spezielle Indikation | 95 |
| Gesprächsregeln | 96 |
| Prozessorientierte Gesprächspsychotherapie — ein Fallbeispiel | 96 |
| 7 Interpersonelle Psychotherapie (IPT) | 100 |
| Theoretischer und empirischer Hintergrund | 100 |
| Behandlungsfokus | 101 |
| Vorgehen und Behandlungselemente | 102 |
| Rolle des Therapeuten und des Patienten | 107 |
| Therapeut | 107 |
| Patient | 107 |
| Dauer und Frequenz der Behandlung | 107 |
| Wirksamkeitsnachweise | 108 |
| Indikationen, Kontraindikationen, Einsatzbereiche | 109 |
| 8 Das „Cognitive Behavioral Analysis System of Psychotherapy" zur Behandlung der chronischen Depression | 111 |
| Einleitung | 111 |
| Theoretischer Hintergrund des Verfahrens | 112 |
| Behandlungsziele | 112 |
| Vorgehen und Behandlungselemente | 113 |
| Interpersonelle Elemente | 113 |
| Therapeutische Beziehungsgestaltung - kontrolliert-persönliches Einbringen des Therapeuten | 114 |
| Situationsanalyse | 116 |
| Training von Verhaltensfertigkeiten | 118 |
| Wirksamkeitsnachweis | 118 |
| Indikationen und Kontraindikationen | 119 |
| 9 Familien- und Paartherapie bei Depressionen | 121 |
| Familien- und paardynamische Aspekte von Depressionen | 121 |
| Indikationen zur Paar- und Familientherapie | 124 |
| Kontraindikationen | 125 |
| Familien- und paartherapeutische Behandlung | 125 |
| „Depression bei engen Bindungen” | 126 |
| „Depression bei Trennungsdynamik” | 128 |
| „Depression bei ethnisch-kulturellen Loyalitätskonflikten" | 131 |
| 10 Therapeutische Hilfen bei der Sinnfindung | 134 |
| Unordnung und das Erleben der Sinnlosigkeit | 134 |
| Therapeutische Hilfen bei der Sinnfindung | 135 |
| Erste Maßnahmen | 136 |
| Therapeutischer Ansatz | 137 |
| 11 Stationäre Psychotherapie der Depression | 142 |
| Einleitung: Profil stationärer depressiver Patienten | 142 |
| Entwicklung und Struktur der stationären Depressions behandlung | 143 |
| Prinzipien der stationären Depressionsbehandlung | 143 |
| Psychotherapeutische Grundprinzipien | 145 |
| Einzelpsychotherapie | 146 |
| Gruppenpsychotherapie | 146 |
| Körperorientierte Verfahren | 148 |
| Psychoedukative Gruppe | 148 |
| Soziales Kompetenztraining | 149 |
| Angehörigengruppe | 150 |
| Selbsthilfegruppen | 150 |
| Mutter- Kind -Konzept | 151 |
| Abschlussbemerkung | 151 |
| 12 Zur Kombination und Interaktion von Psycho- und Pharmakotherapie bei Depressionen | 153 |
| Einleitung | 153 |
| Klinisch-konzeptuelle Voraussetzungen für eine Psychotherapie und/oder eine Pharmakotherapie bei depressiven Störungen | 155 |
| Klinisch-therapeutische Voraussetzungen für eine Psychotherapie undloder eine Pharmakotherapie bei depressiven Störungen | 156 |
| Allgemeine psychodynamische Implikationen der Einführung von Medikamenten in die Psychotherapie von Patienten mit depressiven Störungen | 158 |
| Psychodynamische Aspekte einer Kombinationsbehandlung im therapeutischen Dreieck | 160 |
| Typische Übertragungs- und Gegenübertragungsmuster während einer Kombinationsbehandlung bei depressiven Patienten | 161 |
| 13 Besonderheiten der Therapeut-Patient-Beziehung bei depressiven Patienten | 167 |
| Einleitung | 167 |
| Einfluss der aktuellen Symptomatik auf die Therapeut-Patient-Beziehung | 167 |
| Die Therapeut-Patient-Beziehung in der noch labilen beginnenden Remissionsphase | 169 |
| Therapeut-Patient-Beziehung in der stabilen Remissionsphase | 170 |
| Therapeut-Patient-Beziehung in einer drohenden depressiven Krise | 173 |
| Affekte und Gegenübertragungsreaktionen von Therapeuten beim Umgang mit depressiven Patienten | 175 |
| Zuletzt | 176 |
| 14 Suizidalität und Krisenintervention | 178 |
| Symptomatik | 178 |
| Einteilung von Suizidversuchen | 179 |
| Motive und Bedeutungsmöglichkeiten von Suizidalität | 180 |
| Risikofaktoren für Suizidalität | 180 |
| Erkennen und Abschätzen von Suizidalität | 181 |
| Interventionsstrategien | 182 |
| Maßnahmen zur psychotherapeutischen Krisenintervention | 182 |
| Probleme des Therapeuten im Umgang mit suizidalen Patienten | 183 |
| Der chronisch suizidale Patient | 184 |
| Was tun, wenn es passiert ist? | 185 |
| 15 Depression im Alter | 186 |
| Altersbilder und therapeutische Einstellungen | 186 |
| Geriatrische und gerontopsychiatrische Aspekte | 186 |
| Psychotherapie im Alter | 187 |
| Psychodynamik von Trauer und Depression im Alter | 188 |
| Psychoanalytische orientierte Depressionsbehandlung im dritten Lebensalter | 189 |
| Psychoanalytisch orientierte Depressionsbehandlung im vierten Lebensalter | 191 |
| Zusammenfassende Überlegungen zur Altersdepression | 193 |
| Ausblick | 194 |
| 16 Trauerreaktionen und ihre therapeutische Begleitung | 195 |
| Erscheinungsformen und Verlauf von Trauerprozessen | 195 |
| Risikomerkmale für Erkrankungen nach dem Verlust einer nahe stehenden Person | 197 |
| Klinische Kriterien zur Abgrenzung von Trauer und Depression | 199 |
| Therapeutische Begleitung von Trauerprozessen | 201 |
| 17 Psychotherapie der affektiven Störungen .im Wochenbett | 205 |
| Symptomatologie | 206 |
| Postpartale Dysphorie | 206 |
| Wochenbettdepression | 206 |
| Diagnostik | 207 |
| Pathogenetische Faktoren | 207 |
| Einfluss der Störungen auf die Entwicklung des Kindes | 207 |
| Psychotherapeutische Behandlung | 208 |
| Psychoanalytische Ansätze | 209 |
| Kognitiv-behaviorale Ansätze | 209 |
| Interpersonelle Psychotherapie | 209 |
| IPT-Modifikationen für die postpartale Depression | 210 |
| IPT-Modifikationen für die postpartale Depression | 210 |
| Phasen der Interpersonellen Therapie der Wochenbettdepression | 211 |
| Psychotherapiestudien | 213 |
| Spezielle Aspekte der Therapie | 213 |
| Mutter-Kind- Stationen | 214 |
| 18 Qualitätssicherung bei der Behandlung depressiver Störungen | 216 |
| Grundlegende Aspekte | 216 |
| Allgemeine qualitätssichernde Maßnahmen in der Psychotherapie | 217 |
| Depressionsspezifische Maßnahmen | 217 |
| Auswahlkriterien der empfohlenen psychometrischen Verfahren | 217 |
| Psychometrische Instrumente zur Erfassung depressiver Symptome | 218 |
| Selbstbeurteilungsskalen | 218 |
| Fremdeinschätzungsskalen | 220 |
| Settingfragen und Erhebungszeitpunkte | 220 |
| Interpretation der Befunde | 221 |
| Literaturverzeichnis | 223 |
| Sachverzeichnis | 239 |
