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Schmerzkompendium

Schmerzen verstehen und behandeln

AutorBeatrice Pilger, Guido Gallacchi
VerlagGeorg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr2005
Seitenanzahl320 Seiten
ISBN9783131559425
FormatPDF
KopierschutzWasserzeichen/DRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis28,99 EUR
Schmerzentstehung, Schmerzwahrnehmung, Schmerztherapie - Schmerzmessung und Schmerzdokumentation - Chronifizierung des Schmerzes - Detaillierte Darstellungen aller schmerztherapeutischen Methoden: - Medikamentöse Therapie einschließlich pharmakologischem Analgetika-Guide - Interventionelle Schmerztherapie - Psychologische Verfahren - Komplementäre Verfahren

Guido Gallacchi, Beatrice Pilger

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Blick ins Buch
Inhaltsverzeichnis
Guido Gallacchi, Beatrice Pilger: Schmerzkompendium1
Innentitel2
Impressum5
Vorwort6
Nachruf auf Dr. med. René Bader8
Anschriften9
Inhaltsverzeichnis10
Der Schmerz18
Definitionen19
1 Die Geschichte des Schmerzes und seiner Behandlung27
Schmerzverständnis im Wandel der Zeiten27
Prähistorisches Zeitalter27
Primitive Kulturen (Naturvölker)27
Altertum29
Frühe Hochkulturen (Ägypter)29
Antike (Griechen und Römer)31
Mittelalter32
Neuzeit34
17. und 18. Jahrhundert34
19. Jahrhundert36
20. Jahrhundert39
21. Jahrhundert42
2 Physiologie/Pathophysiologie des Schmerzes43
Das schmerzverarbeitende System43
Schmerzauslösung und -weiterleitung43
Schmerzmodulation und -wahrnehmung44
Sympathisches Nervensystem und Schmerz46
Hypothese für die Symptomatologie bei CRPS50
Beteiligung des Sympathikus an der Entstehung von Schmerzen ( SMP)52
Zentrale Schmerzen53
Funktionskette55
Transduktion55
Transmission57
Modulation60
Perzeption67
Nozizeptoren/Neuropeptide67
Spinale Verarbeitung (Verstärkung/Unterdrückung) des primär nozizeptiven Inputs70
Nervenfasertypen/„ Wind-up-Phänomen“71
„Gate-Control- Theorie“73
Schmerzkomponenten74
Modifizierende Faktoren76
3 Pathogenese der Chronifizierung79
Schmerzmodell79
Übergang vom akuten zum chronischen Schmerz80
Pathophysiologische Veränderungen des peripheren nozizeptiven Systems83
Pathophysiologische Veränderungen des zentralen nozizeptiven Systems86
4 Pathogenetische Schmerzeinteilung89
Mögliche Kriterien der Schmerzeinteilung89
Nozizeptiver Schmerz90
Neuropathischer Schmerz93
Übersicht: nozizeptiver versus neuropathischer Schmerz94
Schmerzen mit gemischter oder unspezifischer Ätiologie96
Somatoforme Schmerzstörungen96
Psychogene Schmerzen im engeren Sinne (nach DSM IV)97
5 Psychologie des Schmerzes99
Schmerzwahrnehmung99
Grundlagen99
Schmerzwahrnehmung und Schmerzäußerung100
Modalitätsebenen des Schmerzes101
Schmerzverarbeitung104
Diagnostisch-therapeutische Schlussfolgerungen107
6 Algesimetrie110
Aspekte der Algesimetrie110
Experimentelle Algesimetrie111
Subjektive Algesimetrie113
Reizabhängige Verfahren114
Antwortabhängige Verfahren115
Objektive Algesimetrie118
Schlussbemerkung120
7 Schmerzdokumentation121
Methodik121
Statusdokumentation122
Verlaufsdokumentation125
Schlussbemerkung130
8 Pharmakologie131
Nichtopioide Analgetika131
Allgemeine Eigenschaften der nichtopioiden Analgetika132
Saure Analgetika (nichtsteroidale Antirheumatika: NSAR)134
Nichtsaure Analgetika148
Kombinationen von Analgetika151
Koanalgetika151
Kotherapeutika163
Lokalanästhetika167
Opioide Analgetika172
Opioidrezeptoren, analgetische Potenz, intrinsische Aktivität, Agonisten und Antagonisten172
Allgemeine Eigenschaften der Opioidanalgetika175
Einteilung und Anwendung der Opioide179
9 Grundsätze der Schmerztherapie187
Überblick187
Die Grundsätze im Einzelnen187
10 Therapeutische Methoden193
Medikamentöse Schmerztherapie193
Auswahl der geeigneten Schmerzmedikation193
Therapiekonzepte bei akuten und chronischen Schmerzen194
Applikationsformen195
Das WHO-Stufenschema197
Therapieschemata bei chronischen Schmerzen198
Interventionelle Schmerzdiagnostik und -therapie204
Einführung204
Das Setting der Intervention205
Diagnostische und therapeutische Interventionen211
Stufenkonzept undWeichenstellung223
Algorithmen für Interventionelle Schmerzdiagnostik und - therapie226
Zusammenfassung227
Psychologische Verfahren in der Schmerztherapie229
Generelle Bemerkungen229
Therapieformen229
Stellenwert der Psychotherapie in der Schmerzbehandlung232
Physikalische Therapie und Physiotherapie234
Überblick234
Krankengymnastik234
Massage239
Manuelle Medizin und Chirotherapie241
Wärme- und Kältetherapie244
„Stretch-and-spray“- Therapie251
Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS)252
Schlussbemerkung255
Komplementär-medizinische Behandlungsverfahren255
Gemeinsamkeiten255
Neuraltherapie256
Homöopathie257
Phytotherapie260
Akupunktur272
Anhang I „Analgetika-Guide“274
Einführung274
Einteilung der Analgetika (WHO-Schema)274
Allgemeines zur symptomatischen Schmerztherapie275
Chronische Schmerzen275
Leichte bis mittelschwere Schmerzen276
Mittelschwere bis schwere Schmerzen276
Anhang II „Koanalgetika/Kotherapeutika“290
Einführung290
Adjuvante Analgetika301
Sachverzeichnis303

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