Inhalt | 6 |
Vorwort | 10 |
1 Krankheit im Wandel der Geschichte | 13 |
1.1 Kranksein – wo, wann, wie und warum? | 13 |
1.2 Einheit von Leib und Seele | 15 |
1.3 Sonderform der Psychosomatik: Somatoforme Störungen | 16 |
2 Somatoforme Störungen | 19 |
2.1 Umfangreiche Palette von Symptomen und Beschwerden | 19 |
2.2 Ursachen somatoformer Störungen | 22 |
2.3 Viele Diagnosen – schwierige Lösungen | 24 |
2.4 Vage Ahnungen aus dem Volksmund | 27 |
2.5 Wenn das Herz nicht zum Herzen findet | 29 |
2.6 Brücke zwischen Psyche und Soma | 30 |
3 Wie entstehen somatoforme Störungen? | 35 |
3.1 Das „Biologische“ im „Psychischen“ | 35 |
3.2 Wie kommt es zur „Somatisierung“? | 41 |
3.3 Krankheiten können „erlernt“ und auch „verlernt“ werden | 43 |
4 Störungen in der Arzt-Patienten-Beziehung | 46 |
4.1 „Schwierige“ Patienten für den Arzt | 46 |
4.2 Typische Klagen im Internet | 47 |
5 Die Diagnose | 52 |
5.1 Komplexe Diagnosen | 52 |
5.2 Gestaffelte Wege der Diagnostik | 54 |
5.3 Nicht zu viel und nicht zu wenig! | 55 |
5.4 Mögliche Fehler bei der diagnostischen Abklärung | 57 |
5.5 Wann ist eine Überweisung zum Fachpsychotherapeuten notwendig? | 58 |
5.6 Wann ist eine Überweisung an eine stationäre Einrichtung sinnvoll? | 59 |
6 Vom Symptom zum Syndrom | 62 |
6.1 Breites Spektrum organbezogener Störungen | 62 |
6.2 Kummer mit dem Reizdarm-Syndrom | 63 |
6.3 Rheuma im Graubereich: Das Fibromyalgie- Syndrom | 66 |
6.4 Attacken in der Brust: Herzphobie | 72 |
6.5 Schmerzensreiche Karriere: Somatoforme Schmerzstörung | 78 |
6.6 Sphinx der Frauenärzte: Chronischer Unterbauchschmerz der Frau | 87 |
6.7 Unsichtbar und unverstanden: Chronisches Erschöpfungssyndrom | 94 |
6.8 Leidvolles Dilemma: Umweltbezogene Körperbeschwerden | 104 |
6.9 Kummervolle Sorge um das eigene Aussehen: Körperdysmorphe Störung | 114 |
6.10 Eingebildete Kranke im Fokus: Hypochondrische Störung | 121 |
6.11 Übersicht somatoforme Störungen und ihre Symptome | 127 |
7 Hilfe zur Selbsthilfe: Alle Chancen der Therapie nutzen! | 130 |
7.1 Was läuft zwischen Seele und Körper ab? | 131 |
7.2 Aha-Erlebnisse bei Feedback-Übungen | 133 |
7.3 Gefangen im Teufelskreis | 135 |
7.4 Von Biographie und Symptom zur Therapie | 139 |
7.5 Verunsicherung auf beiden Seiten abbauen | 141 |
7.6 Fünf Regeln für den Umgang zwischen Arzt und Patient | 142 |
7.7 Minimale Intervention in Kleingruppen | 146 |
8 Erfolge mit der kognitiven Verhaltenstherapie | 147 |
8.1 Ablenken und Umlenken | 148 |
8.2 Schlechte Gedanken ablösen durch gute Gedanken | 149 |
8.3 „Krankheitsgewinn“ ist kontraproduktiv | 150 |
Nützliche Adressen | 153 |
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