| Vorwort zur zweiten Auflage | 5 |
| Vorwort zur ersten Auflage | 6 |
| Anschriften | 7 |
| Abkürzungen | 8 |
| Inhaltsverzeichnis | 9 |
| Einsatz des Ultraschalls in der Geburtshilfe | 14 |
| 1 Anwendungsgebiete und Untersuchungstechniken in der Geburtshilfe | 15 |
| Apparative Mindestanforderung | 15 |
| Transvaginalsonographie | 15 |
| Abdominalsonographie | 16 |
| 2 Ultraschallscreening | 21 |
| Mutterschaftsvorsorge | 21 |
| Ultraschallscreening | 22 |
| Gezielte Untersuchungbei High-Risk-Kollektiv | 27 |
| 3 Regelrechte Frühgravidität (I.Trimenon) | 30 |
| Datierung der Schwangerschaft | 30 |
| Technik der transvaginalen Sonographie | 30 |
| Ultraschallembryologie | 30 |
| 4 Transvaginale Biometrie und Gestationsaltersschätzung im I.Trimenon | 39 |
| Biometrie | 39 |
| Gestationsaltersschätzung | 41 |
| 5 Gestörte Frühgravidität | 45 |
| Diagnostisches Vorgehen | 45 |
| Abortdiagnostik | 45 |
| Gravidität und Intrauterinpessar (IUP) | 49 |
| Blasenmole und Chorionkarzinom | 49 |
| Extrauteringravidität (EUG) | 51 |
| 6 Transvaginale Fehlbildungsdiagnostik | 58 |
| Fehlbildungsdiagnostik im I.Trimenon | 58 |
| Fehlbildungsdiagnostikim II. und III.Trimenon | 59 |
| 7 Transvaginale Sonographie bei maternaler Problematik | 62 |
| Transvaginale Diagnostik bei Uterus- und Adnextumoren in der Schwangerschaft | 62 |
| Lagebeurteilung der Plazenta bei Placenta praevia | 64 |
| Uterusbeurteilung post partum | 64 |
| 8 Transvaginalsonographische Beckenmessung | 68 |
| Schädel-Becken-Missverhältnis | 68 |
| Radiologische Pelvimetrie | 68 |
| Sonographische Pelvimetrie | 68 |
| Abdominale Sonographie | 72 |
| 9 Regelrechte Frühgravidität, Biometrie und Gestationsaltersschätzung im I.Trimenon | 73 |
| Grundlagen der Embryologie | 73 |
| Abdominalsonographischer Nachweis der Schwangerschaft | 73 |
| Entwicklung im I.Trimenon | 74 |
| Biometrie und Gestationsaltersschätzung im I.Trimenon | 74 |
| 10 Gestörte Frühgravidität im I.Trimenon | 80 |
| Abortdiagnostik | 80 |
| Frühgravidität und Intrauterinpessar | 81 |
| Blasenmole | 81 |
| Chorionkarzinom | 86 |
| Extrauteringravidität (EUG) | 86 |
| Frühe Fehlbildungsdiagnostik im I.Trimenon | 91 |
| Adnextumoren und Uterus myomatosus in der Frühgravidität | 91 |
| 11 Normale Sonoanatomie des Fetus im II. und III.Trimenon | 94 |
| Kopf | 94 |
| Wirbelsäule | 103 |
| Halsregion | 106 |
| Thorax | 110 |
| Zirkulationssystem (Fetalkreislauf) | 113 |
| Herz | 119 |
| Abdomen | 135 |
| Harnableitendes System, Nebennieren und Becken | 139 |
| Genitale | 142 |
| Extremitäten | 145 |
| 12 Biometrie des Fetus im II. und III.Trimenon | 152 |
| Wichtige Voraussetzungen | 152 |
| Basisbiometrie | 153 |
| Erweiterte Biometrie (Organbiometrie) | 155 |
| 13 Gestationsaltersschätzung im II. und III.Trimenon | 174 |
| Bedeutung der Gestationsaltersschätzung | 174 |
| Kurven für die Gestationsaltersschätzung | 174 |
| 14 Fetale Gewichtsschätzung | 176 |
| Bedeutung der fetalen Gewichtsschätzung | 176 |
| Normkurven und Definitionen | 176 |
| Gewichtsschätzung mittels Ultraschall | 176 |
| 15 Fetales Verhalten | 181 |
| Fetale Verhaltensweisen und -zustände im Einzelnen | 181 |
| Klinische Anwendungen | 184 |
| Fetale Neurologie | 185 |
| Zusammenfassung | 185 |
| 16 Fetale Wachstumsstörungen im II. und III.Trimenon | 188 |
| Terminverschiebung | 188 |
| Wachstumsretardierung | 188 |
| Makrosomes Wachstum, Makrozephalie | 190 |
| 17 Immunologischer Hydrops fetalis bei Rhesusinkompatibilität | 197 |
| Vorkommen, Pathogenese und sonographische Merkmale | 197 |
| Diagnostik | 198 |
| Prognose und Therapie | 199 |
| 18 Nichtimmunologischer Hydrops fetalis (NIHF) | 201 |
| Vorkommen, Pathogenese und sonographische Merkmale | 201 |
| Erkrankungen, die mit einem NIHF assoziiert sind | 202 |
| Diagnostik | 207 |
| Prognose und Therapie | 207 |
| Fetaler Aszites | 208 |
| 19 Intrauteriner Fruchttod | 213 |
| Sonographischer Nachweis | 213 |
| Intrauteriner Fruchttod bei Mehrlingsschwangerschaft | 215 |
| Geburtshilfiches Management und Folgeschwangerschaft | 215 |
| Sonographie fetaler Fehlbildungen | 216 |
| 20 Allgemeine Fehlbildungsdiagnostik | 217 |
| Grundlagen der Fehlbildungsdiagnostik | 217 |
| Allgemeine sonographische Fehlbildungsdiagnostik | 220 |
| Konsequenzen bei nachgewiesenem(n) Hinweiszeichen für eine Fehlbildung oder bei nachgewiesener fetaler Fehlbildung | 222 |
| Aufklärung vor und nach pränataler Diagnose | 223 |
| 21 Kopffehlbildungen | 225 |
| Neuralrohrdefekte | 225 |
| ZNS-Fehlbildungen | 230 |
| Gesichtsfehlbildungen | 247 |
| 22 Fehlbildungen der Halsregion | 259 |
| Neubildungen | 259 |
| Gestörte funktionelle Abläufe | 261 |
| Fazit | 262 |
| 23 Spaltbildungen der Wirbelsäule (Spina bifida) | 266 |
| Vorkommen, Ätiopathogenese und sonographische Merkmale | 266 |
| Sonographische Formen | 267 |
| Diagnostik | 268 |
| Prognose und pränatales Management | 269 |
| 24 Thoraxanomalien | 274 |
| 25 Fehlbildungen und Erkrankungen des fetalen Herzens | 283 |
| Epidemiologie und Indikationen zur fetalen Echokardiographie | 283 |
| Prognose von Herzfehlern | 284 |
| Vom Symptom zur Diagnose | 284 |
| Die Herzfehler und -erkrankungen im Einzelnen | 286 |
| Fetale Arrhythmien | 305 |
| 26 Fehlbildungen des Gastrointestinaltraktes und der vorderen Bauchwand | 310 |
| Atresien | 309 |
| Mekoniumbedingte Erkrankungen | 314 |
| Situs inversus | 314 |
| Ventrale Bauchwanddefekte | 316 |
| Sonographische Auffälligkeiten an Leber, Gallenblase und Milz | 321 |
| 27 Fehlbildungen und Erkrankungen im Bereich der Nieren und ableitenden Harnwege | 325 |
| Embryologie der Nieren | 325 |
| Fehlbildungsinzidenzund assoziierte Fehlbildungen | 325 |
| Sonographischer Überblick | 325 |
| Erkrankungen der Nieren | 327 |
| 28 Genitalfehlbildungen | 342 |
| Genitalfehlbildungen beim männlichen Fetus | 342 |
| Hermaphroditismus | 342 |
| Genitalfehlbildungen beim weiblichen Fetus | 343 |
| 29 Steißbeinteratome | 346 |
| 30 Extremitätenfehlbildungen | 349 |
| Osteochondrodysplasien (Skelettdysplasien) | 350 |
| Extremitätendefekte | 362 |
| 31 Störungen bzw. Fehlbildungen an der Haut | 372 |
| Wasseransammlung im Hautbereich | 372 |
| Tumoren im Hautbereich | 372 |
| Echoreiche fokale Hautveränderungen | 373 |
| Bullöse Hautveränderungen | 373 |
| Hyperkeratotische Hauterkrankungen | 373 |
| 32 Allgemeine und spezielle sonographische Hinweiszeichen sowie gezielte Ausschlussdiagnostik auf Chromosomenaberrationen | 376 |
| Allgemeine sonographische Hinweiszeichen auf Chromosomenaberrationen | 376 |
| Spezielle sonographische Hinweiszeichen auf Chromosomenaberrationen | 383 |
| Phänotypische Expression häufiger Chromosomenaberrationen | 384 |
| 33 Sonographische Auffälligkeiten bei Infektionskrankheiten in der Schwangerschaft | 388 |
| Die häufigsten Infektionen im Einzelnen | 389 |
| Differenzialdiagnostik der häufigsten infektionsassoziierten sonographischen Befunde | 394 |
| Sonographie von Plazenta, Nabelschnur und Fruchtwasser | 399 |
| 34 Plazenta | 400 |
| Regelrechte Plazenta | 400 |
| Plazentaauffälligkeiten/-pathologie | 405 |
| 35 Nabelschnur | 416 |
| Regelrechte Nabelschnur | 416 |
| Pathologische Veränderungen der Nabelschnur | 416 |
| 36 Fruchtwasser | 421 |
| Physiologie und Pathophysiologie | 421 |
| Sonographische Beurteilung der Fruchtwassermenge | 421 |
| Sonographie der Mehrlingsschwangerschaft | 427 |
| 37 Mehrlingsschwangerschaften | 428 |
| Besonderheiten von Mehrlingsschwangerschaften | 428 |
| Sonographie der Mehrlingsschwangerschaft im I.Trimenon | 430 |
| Sonographie der Mehrlingsschwangerschaft im II. und III.Trimenon | 435 |
| Zusammenfassung des Managements bei Mehrlingsgraviditäten | 445 |
| Sonographie des mütterlichen Organismus | 448 |
| 38 Abdominalsonographische Diagnostik materner Störungen | 449 |
| Zervixinsuffizienz | 449 |
| Uterusmyome während der Gravidität | 449 |
| Schmerzen in der Schwangerschaft | 449 |
| Sonographische Darstellung eines Symphysenschadens in der Schwangerschaft | 450 |
| 39 Abdominale Sonographie im Puerperium | 454 |
| Uterusinvolution | 454 |
| Komplikationen im Wochenbett | 454 |
| Kontrolle nach Sectio caesarea | 454 |
| Beckenbodentraumata | 454 |
| Dopplersonographie | 457 |
| 40 Grundlagen der Dopplersonographie | 458 |
| Historische Entwicklung | 458 |
| Grundbegriffe | 458 |
| Dopplerverfahren | 459 |
| Gerätetechnische Faktoren, die das Dopplerspektrum beeinflussen | 461 |
| Untersuchungstechnische Faktoren, die das Dopplerspektrum beeinflussen | 465 |
| Neuere Methoden der Farbdarstellung | 466 |
| 41 Hämodynamische Beurteilung der Frühschwangerschaft | 468 |
| Ungestörte Frühschwangerschaft | 468 |
| Früher Abort | 474 |
| 42 Der uteroplazentare Kreislauf | 479 |
| Entwicklung des uteroplazentaren Gefäßsystems | 479 |
| Dopplersonographie der uteroplazentaren Gefäße | 479 |
| Klinische Bedeutung der uterinen Dopplersonographie | 483 |
| 43 Der fetale Kreislauf | 491 |
| Fetalphysiologische Aspekte | 491 |
| Dopplersonographie des arteriellen Gefäßsystems | 491 |
| Dopplersonographie des venösen Gefäßsytems | 507 |
| 44 Perinatale Auffälligkeiten und Fetal Outcome bei hochpathologischen Doppler-Flow-Befunde nin A. umbilicalis und Aorta fetalis | 519 |
| Risikoschwangerschaften | 519 |
| Enddiastolischer Block (EDB )und Reverse-Flow (RF) | 519 |
| Pathologisch-anatomische Veränderungen und technische Besonderheiten | 520 |
| Klinische Ergebnisse bei EDB bzw. RFin der A. umbilicalis und/oder der fetalen Aorta | 520 |
| Zusammenfassende Wertung | 525 |
| 3D-Sonographie | 527 |
| 45 3D-Sonographie in der pränatalen Diagnostik | 528 |
| Möglichkeiten der 3D-Sonographie | 528 |
| Einzelschritte bei der transvaginalen und abdominalen 3D-Untersuchung | 528 |
| Schwierigkeiten bei der 3D-Technik | 532 |
| Kritische Wertung und Ausblick | 532 |
| Invasive Diagnostik und Therapie in der Schwangerschaft | 541 |
| 46 Invasive pränatale Diagnostik | 542 |
| Amniozentese | 542 |
| Chorionzottenbiopsie (Chorionic villi sampling = CVS) | 545 |
| Plazentapunktion im II. und III.Trimenon | 546 |
| Kordozentese | 548 |
| Fetalpunktion | 551 |
| Fetoskopie | 551 |
| Fruchtwasserauffüllung | 553 |
| 47 Fetale Therapie und Therapie abnormaler Fruchtwassermengen | 556 |
| Fetale Therapie | 556 |
| Therapie abnormaler Fruchtwassermengen | 567 |
| Sicherheit, genetische, rechtliche und ethische Aspekte der sonographischen Pränataldiagnostik | 571 |
| 48 Sicherheitsaspekte der Ultraschalldiagnostik in der Schwangerschaft | 572 |
| Entwicklung | 572 |
| Risikobewertung verschiedener Untersuchungsverfahren | 572 |
| Sicherheitsindizes | 573 |
| Schlussfolgerungen und Empfehlungen | 575 |
| 49 Genetische Beratung bei fetaler Fehlbildung | 576 |
| Aufgaben der genetischen Beratung | 576 |
| Abklärung unterschiedlicher Störungen | 577 |
| Schlussfolgerungen | 580 |
| 50 Rechts- und Haftungsfragen bei der pränatalen Diagnostik | 584 |
| Pränatale Diagnostik – Aufgabe und Konfliktfeld | 584 |
| Schwangerschaftsabbruch bei positivem Befund | 585 |
| Typische Haftungsfälle | 585 |
| Beweissituation und Dokumentation | 586 |
| Umfang der Haftung | 587 |
| 51 Medizinrechtliche Fragen im Rahmen der pränatalen Ultraschalldiagnostik in Deutschland | 588 |
| Medizinrechtliche Vorgaben | 588 |
| Position des Gutachters | 589 |
| Medizinrechtliche Gegenwart | 589 |
| Fazit | 592 |
| Anlage 1 | 592 |
| Anlage 2 | 592 |
| Anlage 3 | 593 |
| Anlage 4 | 594 |
| 52 Ethische Fragen zur sonographischen Diagnostik und Geburtshilfe | 596 |
| Wertekanon | 596 |
| Grundsätze (Prinzipien) | 596 |
| Pränatale Diagnostik (PND) | 599 |
| Pränatale Therapie, medizinischer Versuch | 599 |
| Anhang | 601 |
| 53 Biometriekurven und Tabellen | 602 |
| Biometrie und Gestationsaltersschätzung im I.Trimenon | 603 |
| Biometrie und Gestationsaltersschätzung im II. und III. Trimenon | 606 |
| Gestationsaltersschätzung im II. und III.Trimenon | 626 |
| Gewicht und Länge neugeborener Kinder | 635 |
| Dopplerdiagnostik in der Gravidität | 637 |
| Sachverzeichnis | 641 |
