Vorwort zur 2. Auflage | 5 |
Über die Herausgeber | 8 |
Inhaltsverzeichnis | 9 |
Autorenverzeichnis | 11 |
I Anamnese, Untersuchung, Entwicklung, Humangenetik | 16 |
1 Definition und Perspektiven des Faches | 17 |
2 Anamnese, Untersuchungstechniken, Umgang mit Patienten und Eltern, psychosoziale Betreuung schwerstkranker und sterbender Kinder | 21 |
2.1 Anamnese | 22 |
2.2 Untersuchungstechniken | 24 |
2.3 Umgang mit Patienten und Eltern | 26 |
2.4 Psychosoziale Betreuung schwer kranker und sterbender Kinder | 29 |
3 Entwicklung, Entwicklungsstörungen und Risikofaktoren im Säuglings- und Vorschulalter | 35 |
3.1 Entwicklungspädiatrie und Entwicklungsneurologie | 36 |
3.2 Die normale Entwicklung | 36 |
3.3 Risikofaktoren für die kindliche Entwicklung | 39 |
3.4 Frühe Lernschwächen | 44 |
3.5 Entwicklungspädiatrische Beurteilung der Schulfähigkeit | 47 |
Literatur | 47 |
4 Humangenetik | 49 |
4.1 Klinische Genetik | 51 |
4.2 Chromosomale Aberrationen | 51 |
4.2.1 Down-Syndrom (Trisomie 21) | 53 |
4.2.2 Weitere autosomale Aberrationen | 57 |
4.2.3 Ullrich-Turner-Syndrom | 58 |
4.2.4 Tripel-X-Syndrom – Karyotyp 47, XXX | 60 |
4.2.5 Klinefelter-Syndrom – Karyotyp XXY | 60 |
4.2.6 Klinefelter-Varianten – 48, XXXY- und 49, XXXXY-Syndrom | 61 |
4.3 Klassische und neue Mikrodeletionssyndrome | 61 |
4.3.1 Prader-Willi- und Angelman-Syndrom | 61 |
4.3.2 Williams-Beuren-Syndrom | 63 |
4.3.3 DiGeorge-Syndrom | 64 |
4.4 Fehlbildungs-Retardierungs- Syndrome ohne Nachweis chromosomaler Aberrationen | 65 |
4.4.1 Cornelia-de-Lange-Syndrom | 65 |
4.4.2 Noonan-Syndrom | 66 |
4.4.3 Wiedemann-Beckwith-Syndrom | 66 |
4.5 Humangenetische Beratung | 67 |
4.6 Aufgaben der pränatalen Diagnostik | 68 |
4.7 Molekulare Zusammenhänge hereditärer Erkrankungen | 69 |
4.8 Krankheiten mit Mendelschem Vererbungsmodus | 69 |
4.8.1 Autosomal-rezessiver Erbgang | 70 |
4.8.2 ß-Thalassamie als Modell fur Genotyp-Phanotyp-Beziehungen bei rezessiven Erkrankungen | 71 |
4.8.3 X-chromosomal-rezessiver Erbgang | 75 |
4.8.4 Autosomal-dominanter Erbgang | 76 |
4.9 Der mitochondriale Erbgang | 80 |
4.9.1 Physiologie und Biochemie des Mitochondriums | 80 |
4.9.2 Das mitochondriale Genom | 80 |
4.9.3 Mitochondriale Vererbung | 81 |
4.9.4 Mitochondriale Stoffwechselstörungen | 83 |
4.10 Dynamische Mutationen | 84 |
4.10.1 Erkrankungen durch dynamische Mutationen | 85 |
4.10.2 Chorea Huntington als Beispiel für eine Gain-of-function-Mutation | 88 |
4.10.3 Fragiles-X-(Fra-X) Syndrom als Beispiel für eine Loss-of-function-Mutation | 89 |
4.11 Genomisches Imprinting | 91 |
4.11.1 Prader-Willi-Syndrom (PWS) und Angelman-Syndrom (AS) | 91 |
Literatur | 92 |
II Ernährung und metabolische Erkrankungen | 94 |
5 Epidemiologie der Infektionen Grundlagen der Ernährung im Kindes- und Jugendalter | 95 |
5.1 Muttermilchernährung | 97 |
5.2 Säuglingsmilchnahrungen | 104 |
5.3 Alimentäre Allergieprävention im Säuglingsalter | 105 |
5.4 Prophylaxe mit Vitamin K und D sowie Fluorid | 106 |
5.5 Beikost | 107 |
5.5.1 Zufütterung im 1. Lebensjahr | 107 |
5.5.2 Übergang zur Familienkost | 108 |
5.5.3 Flüssigkeitszufuhr | 109 |
5.6 Therapie von Nahrungsmittelallergien | 110 |
5.7 Ernährung bei Durchfall | 111 |
5.8 Spucken, Blähungen, Dreimonatskoliken | 111 |
5.9 Untergewicht | 113 |
5.10 Übergewicht | 115 |
5.11 Ernährung ehemaliger Frühgeborener | 116 |
Literatur | 116 |
6 Stoffwechselerkrankungen | 119 |
6.1 Neugeborenenscreening | 121 |
6.2 Spezialdiagnostik angeborener Stoffwechselerkrankungen (selektives Screening) | 122 |
6.3 Hyperammonämie und Harnstoffzyklusdefekte | 122 |
6.4 Laktatazidose und Mitochondriopathien | 126 |
6.5 Hypoglykämie | 129 |
6.5.1 Kongenitaler Hyperinsulinismus | 130 |
6.5.2 Defekt des Glukosetransports | 132 |
6.6 Störungen des Galaktosestoffwechsels (Galaktosämien) | 132 |
6.6.1 Galaktokinasemangel | 132 |
6.6.2 Galaktose-1-Phosphat- Uridyltransferasemangel (»klassische Galaktosämie«) | 132 |
6.6.3 UDP-Galaktose-4-Epimerasemangel | 133 |
6.7 Störungen des Fruktosestoffwechsels | 134 |
6.7.1 Benigne Fruktosurie | 134 |
6.7.2 Hereditäre Fruktoseintoleranz | 134 |
6.7.3 Fruktose-1,6- Diphosphatasemangel | 135 |
6.8 Glykogenosen | 135 |
6.8.1 Glykogenosen Typ I (Morbus v. Gierke) | 136 |
6.8.2 Glykogenose Typ II (Morbus Pompe) | 137 |
6.8.3 Glykogenosen Typ III (Morbus Cori) | 138 |
6.8.4 Glykogenose Typ IV (Morbus Andersen) | 138 |
6.8.5 Glykogenose Typ V (Morbus McArdle) | 138 |
6.8.6 Glykogenosen Typ VI (Morbus Hers) | 139 |
6.8.7 Glykogenose Typ VII (Morbus Tauri) | 139 |
6.8.8 Glykogenose Typ 0 (Glykogensyn-thetasemangel) | 139 |
6.9 Aminoazidopathien | 140 |
6.9.1 Phenylketonurie und Hyperphenylalaninämien | 141 |
6.9.2 Tyrosinämie Typ I | 143 |
6.9.3 Ahornsirupkrankheit | 144 |
6.9.4 Homozystinurie und Hyperhomozysteinämien | 144 |
6.10 Aminosäurentransportstörungen | 146 |
6.10.1 Zystinurie | 146 |
6.10.2 Hartnupsche Erkrankung | 146 |
6.11 Organoazidopathien | 147 |
6.11.1 Propionazidurie | 148 |
6.11.2 Methylmalonazidurien | 148 |
6.11.3 Defekte des Biotinstoffwechsels (Biotinidasemangel und Holokarboxylasesynthetasemangel) | 149 |
6.11.4 Glutarazidurie Typ I | 150 |
6.11.5 Defekte der Fettsäureoxidation | 150 |
6.12 Peroxisomale Erkrankungen | 152 |
6.12.1 Storungen der Peroxisomenbildungund peroxisomalen ß-Oxidation | 153 |
6.12.2 Peroxisomale Einzelenzymdefekte | 153 |
6.13 Cholesterolbiosynthesedefekte | 155 |
6.14 CDG-Syndrome (»congenital disorders of glycosylation«) | 156 |
6.15 Lysosomale Speicherkrankheiten | 157 |
6.15.1 Mukopolysaccharidosen | 161 |
6.15.2 Oligosaccharidosen | 162 |
6.15.3 Mukolipidosen | 162 |
6.15.4 Sphingolipidosen | 162 |
6.15.5 Lipidspeicherkrankheiten | 162 |
6.15.6 Lysosomale Transportdefekte | 163 |
6.16 Lipidstoffwechselstörungen | 163 |
6.16.1 Hyperlipoproteinämien | 165 |
6.16.2 Hypolipoproteinämien | 165 |
Literatur | 166 |
7 Metabolische Knochenerkrankungen | 167 |
7.1 Störungen des Kalzium- und Phosphatstoffwechsels, Rachitis | 168 |
7.1.1 Vitamin-D-Mangelrachitis | 169 |
7.1.2 Vitamin-D-abhängige Rachitis | 171 |
7.1.3 Sekundärer Vitamin-D-Mangel | 171 |
7.1.4 Frühgeborenenosteopathie | 172 |
7.1.5 Hypophosphatasie | 172 |
7.1.6 Phosphorpenische Rachitisformen – Phosphatdiabetes | 173 |
7.2 Knochenerkrankungen mit Frakturhäufungen – Osteopenie, Osteoporose | 175 |
7.2.1 Osteogenesis imperfecta (Glasknochenkrankheit) | 176 |
7.2.2 Osteopetrose (Albers-Schönberg- Krankheit) | 178 |
7.2.3 Idiopathische juvenile Osteoporose | 178 |
7.2.4 Inaktivitätsosteoporose | 179 |
Literatur | 180 |
III Neonatologie und pädiatrische Intensivmedizin | 182 |
8 Neonatologie | 183 |
8.1 Definitionen | 186 |
8.2 Postnatale Adaptation | 187 |
8.2.1 Lunge | 187 |
8.2.2 Herz und Kreislauf | 188 |
8.2.3 Temperaturregulation | 188 |
8.2.4 Niere | 189 |
8.2.5 Gastrointestinaltrakt | 189 |
8.2.6 Eltern-Kind-Beziehung | 189 |
8.2.7 Beurteilung der postnatalen Adaptation (Apgar-Schema) | 189 |
8.2.8 Akut lebensbedrohliche Fehlbildungen der Neugeborenenperiode | 190 |
8.3 Untersuchung des Neugeborenen | 190 |
8.3.1 Zeitpunkte der Neugeborenenuntersuchung | 190 |
8.3.2 Durchführung der Neugeborenenuntersuchung | 190 |
8.3.3 Neurologische Neugeborenenuntersuchung | 194 |
8.3.4 Bestimmung der somatischen Reifezeichen | 195 |
8.4 Reanimation Früh- und Neugeborener | 195 |
8.4.1 Voraussetzungen zur Reanimation | 195 |
8.4.2 Maßnahmen der Neugeborenenreanimation | 195 |
8.5 Perinatale Schäden und ihre Folgen | 199 |
8.5.1 Asphyxie | 199 |
8.5.2 Hypoxisch-ischämische Enzephalopathie (HIE) | 201 |
8.5.3 Geburtstraumatische Schäden | 203 |
8.6 Das Frühgeborene | 207 |
8.6.1 Das Atemnotsyndrom Frühgeborener | 209 |
8.6.2 Persistierender Ductus arteriosus (PDA) | 213 |
8.6.3 Wilson-Mikity-Syndrom | 214 |
8.6.4 Chronische Lungenerkrankung und bronchopulmonale Dysplasie | 214 |
8.6.5 Retinopathia praematurorum | 217 |
8.6.6 Hirnblutungen des Frühgeborenen | 220 |
8.6.7 Germinale Matrixblutung des Frühgeborenen | 220 |
8.6.8 Andere intrazerebrale Blutungen bei Frühgeborenen | 223 |
8.6.9 Periventrikuläre Leukomalazie | 223 |
8.6.10 Apnoen bei Frühgeborenen | 226 |
8.7 Lungenerkrankungen des Neugeborenen | 228 |
8.7.1 Transitorische Tachypnoe | 228 |
8.7.2 Mekoniumaspirationssyndrom | 229 |
8.7.3 Pneumothorax | 230 |
8.7.4 Kongenitales lobäres Emphysem | 231 |
8.7.5 Lungenhypoplasie | 231 |
8.7.6 Zwerchfellhernie (Enterothorax) | 232 |
8.7.7 Neonatale Pneumonien | 233 |
8.7.8 Persistierende pulmonale Hypertonie (persistierende fetale Zirkulation) | 233 |
8.7.9 Lungenblutung | 235 |
8.7.10 Chylothorax | 235 |
8.7.11 Obstruktion der oberen Atemwege | 235 |
8.8 Bluterkrankungen | 236 |
8.8.1 Fetale Erythropoese | 236 |
8.8.2 Neonatale Anämie | 236 |
8.8.3 Anämie Frühgeborener | 237 |
8.8.4 Polyzythämie, Hyperviskositätssyndrom | 237 |
8.8.5 Icterus neonatorum und Hyperbilirubinämie | 238 |
8.8.6 Physiologischer Ikterus | 239 |
8.8.7 Muttermilchikterus | 239 |
8.8.8 Ikterus bei Frühgeborenen | 239 |
8.8.9 Pathologische Hyperbilirubinämie | 240 |
8.8.10 Morbus hämolyticus neonatorum | 240 |
8.8.11 Kernikterus, Bilirubinenzephalopathie | 241 |
8.8.12 AB0-Erythroblastose | 241 |
8.8.13 Rh-Erythroblastose | 242 |
8.8.14 Weitere hämolytische Erkrankungen | 243 |
8.8.15 Direkte Hyperbilirubinämie | 244 |
8.8.16 Weißes Blutbild Neugeborener | 244 |
8.8.17 Neonatale Thrombozytopenie | 244 |
8.8.18 Neonatale Alloimmunthrombozytopenie | 245 |
8.8.19 Koagulopathien | 246 |
8.8.20 Morbus hämorrhagicus neonatorum (Vitamin-K-Mangel) | 246 |
8.9 Nekrotisierende Enterokolitis | 247 |
8.10 Fetale und neonatale Infektionen | 249 |
8.10.1 Besonderheiten des Immunsystems Neugeborener | 249 |
8.10.2 Nichtbakterielle konnatale Infektionen | 250 |
8.10.3 Röteln | 250 |
8.10.4 Zytomegalie | 251 |
8.10.5 Herpes simplex | 252 |
8.10.6 Varizella-Zoster-Virus | 253 |
8.10.7 Weitere konnatale Virusinfektionen | 253 |
8.10.8 Toxoplasmose | 254 |
8.10.9 Die Neugeborenensepsis | 254 |
8.10.10 Meningitis | 259 |
8.10.11 Osteomyelitis und septische Arthritis | 260 |
8.10.12 Haut- und Weichteilinfektionen | 261 |
8.10.13 Omphalitis | 261 |
8.10.14 Mastitis | 261 |
8.10.15 Lokale Candidainfektionen | 262 |
8.10.16 Neonataler Tetanus | 262 |
8.10.17 Ophthalmia neonatorum | 262 |
8.11 Neugeborenenkrämpfe | 262 |
8.12 Metabolische Störungen | 264 |
8.12.1 Hyperglykämie | 264 |
8.12.2 Hypoglykämie | 264 |
8.12.3 Hypokalzämie | 265 |
8.13 Spezielle Aspekte der Ernährung Früh- und Neugeborener | 265 |
8.13.1 Nährstoffbedarf | 265 |
8.13.2 Ernährung des reifen Neugeborenen | 266 |
8.13.3 Ernährung des Frühgeborenen | 266 |
Literatur | 266 |
9 Pädiatrische Intensiv- und Notfallmedizin | 269 |
9.1 Kardiopulmonale Reanimation im Kindesalter | 270 |
9.2 Intubation | 272 |
9.3 Analgosedierung | 274 |
9.4 Beatmung | 275 |
9.4.1 Technik der maschinellen Beatmung | 275 |
9.4.2 Spezielle Beatmungstechniken bei Atemversagen | 277 |
9.4.3 Atemgasklimatisierung | 278 |
9.4.4 Entwöhnung von der Beatmung | 278 |
9.4.5 Komplikationen von Intubation und maschineller Beatmung | 279 |
9.5 Respiratorisches Versagen | 279 |
9.5.1 Definition und Epidemiologie des ARDS | 279 |
9.5.2 Pathogenese und Pathophysiologie des ARDS | 281 |
9.5.3 Therapie des ARDS | 282 |
9.6 Sepsis | 284 |
9.6.1 Inzidenz | 284 |
9.6.2 Diagnostik | 284 |
9.6.3 Therapie | 285 |
9.7 Akutes Nierenversagen | 287 |
9.8 Polytrauma und Schock | 289 |
9.8.1 Ertrinkungsunfall | 291 |
Literatur | 292 |
IV Erkrankungen des Nervensystems | 294 |
10 Epilepsie | 295 |
10.1 Zerebrale Anfälle | 296 |
10.1.1 Epileptische Anfälle | 296 |
10.1.2 Epileptische Syndrome | 297 |
10.1.3 Status epilepticus | 301 |
10.1.4 Epileptische Reaktionen | 302 |
10.2 Fieberkrämpfe | 303 |
10.3 Neugeborenenkrämpfe | 304 |
10.4 Nichtepileptische Anfälle | 304 |
Literatur | 305 |
11 Nervensystem | 307 |
11.1 Neurologische Beurteilung des Kindes | 309 |
11.2 Fehlbildungen des Zentralnervensystems | 314 |
11.2.1 Neuralrohrdefekte (Dysraphien) | 314 |
11.2.2 Meningomyelozele | 314 |
11.2.3 Andere spinale Fehlbildungen | 316 |
11.2.4 Dysplasien des ZNS | 316 |
11.2.5 Fehlbildungen von Strukturen der hinteren Schädelgrube | 317 |
11.2.6 Fehlbildungen der Hirnnerven | 318 |
11.2.7 Phakomatosen (neurokutane Syndrome) | 318 |
11.2.8 Störungen der Massenentwicklung | 318 |
11.3 Hydrozephalus | 320 |
11.4 Kraniostenosen | 322 |
11.5 Zerebralparesen | 323 |
11.6 Neurodegenerative Erkrankungen | 327 |
11.6.1 Erkrankungen mit primär mentalem Abbau | 329 |
11.6.3 Hypomyelinisierende und dysmyelinisierende Erkrankungen | 330 |
11.6.4 Erkrankungen mit charakteristischen extrapyramidalen Bewegungsstörungen | 331 |
11.6.5 Erkrankungen mit Stillstand und aberranter frühkindlicher Entwicklung | 332 |
11.6.6 Heredodegenerative Erkrankungen | 333 |
11.6.7 Spezielle mitochondriale Erkrankungen | 334 |
11.6.8 Erworbene ZNS-Erkrankungen mit neurodegenerativem Verlauf | 334 |
11.7 Globale Entwicklungsverzögerung und mentale Retardierung | 335 |
11.8 Vaskuläre Malformationen | 337 |
11.8.1 Arteriovenöse Malformationen | 337 |
11.8.2 Vena-Galeni-Malformation | 338 |
11.8.2 Kavernome | 338 |
11.8.3 Aneurysmen | 339 |
11.9 Ischämische zerebrale Insulte | 339 |
11.10 Sinus- und Hirnvenenthrombosen | 343 |
11.11 Kopfschmerzen und Migräne | 344 |
11.11.1 Migräne | 344 |
11.11.2 Andere Kopfschmerzursachen | 346 |
11.12 Traumatische Schädigungen des Nervensystems | 347 |
11.12.1 Schädeltrauma | 347 |
11.12.2 Schädel-Hirn-Trauma (SHT) | 347 |
11.12.3 Sonstige Manifestationen von Schädeltraumen | 348 |
11.12.4 Schädel-Hirn-Trauma und Kindesmisshandlung | 349 |
11.12.5 Verletzungen von Rückenmark, Nervenwurzeln und peripheren Nerven | 349 |
11.13 Entzündliche Erkrankungen des Nervensystems | 350 |
11.13.1 Meningitis | 350 |
11.13.2 Enzephalitis | 352 |
11.13.3. Poliomyelitis | 354 |
11.13.4 Transverse Myelitis | 354 |
11.13.5 Enzephalomyelitis disseminata (multiple Sklerose) | 355 |
11.13.6 Akute disseminierte Enzephalomyelitis | 357 |
11.13.7 Zerebrale Vaskulitis | 357 |
11.14 Neurologische Mitbeteiligung bei systemischen Erkrankungen | 358 |
11.14.1 Neurologische Manifestationen bei rheumatischen Erkrankungen | 358 |
11.14.2 Neurologische Manifestationen bei Herz-, Nieren und Lebererkrankungen | 359 |
11.15 Neurologische Manifestationen bei Intoxikationen | 360 |
Literatur | 361 |
12 Neuromuskuläre Erkrankungen | 363 |
12.1 Spinale Muskelatrophien | 364 |
12.1.1 Spinale Muskelatrophie Typ 1–3 | 364 |
12.1.2 Spinale Muskelatrophie mit »respiratory distress« Typ 1 (SMARD1) | 367 |
12.1.3 Spinale und bulbäre Muskelatrophie (SMAX1, Kennedy Disease) | 367 |
12.2 Akute Polyradikuloneuritis Guillain-Barré | 367 |
12.3 Neurale Muskelatrophie und Neuropathie | 368 |
12.3.1 Neurale Muskelatrophie Charcot- Marie-Tooth Typ 1A und 1B (CMT1A/B) | 368 |
12.3.2 Neurale Muskelatrophie Charcot- Marie-Tooth Typ 2 (CMT2) | 369 |
12.3.3 Hypertrophe Neuropathien Déjérine-Sottas (HMSN3) | 369 |
12.3.4 Hereditäre Neuropathie mit Neigung zu Druckläsionen | 370 |
12.4 Myasthenie | 370 |
12.4.1 Myasthenia gravis | 370 |
12.4.2 Kongenitale myasthene Syndrome | 371 |
12.5 Myotonie, Paramyotonie und periodische Paralyse | 372 |
12.6 Myotone Dystrophien | 373 |
12.7 Muskeldystrophie | 374 |
12.7.1 Duchenne- (DMD) und Becker- Muskeldystrophie (BMD) | 375 |
12.7.2 Gliedergürtelmuskeldystrophien | 376 |
12.7.3 Kongenitale Muskeldystrophien | 377 |
12.7.4 Fazioskapulohumerale Muskeldystrophie | 377 |
12.7.5 Emery-Dreifuss-Muskeldystrophie | 378 |
12.8 Kongenitale Strukturmyopathien | 378 |
12.9 Mitochondriopathie und Atmungskettendefekte | 379 |
12.9.1 Mitochondriopathien | 379 |
12.9.2 Nuklear kodierte Atmungskettendefekte | 380 |
Literatur | 381 |
V Erkrankungen des Immunsystems | 383 |
13 Immunologie | 385 |
13.1 Phagozytendefekte | 386 |
13.1.1 Septische Granulomatose | 386 |
13.1.2 Interferon-.-Rezeptordefekt | 387 |
13.1.3 Seltene Störungen der Phagozyten | 388 |
13.2 Störungen der humoralen Immunität | 388 |
13.2.1 X-chromosomal vererbte Agammaglobulinämie | 388 |
13.2.2 Hyper-IgM-Syndrom | 390 |
13.2.3 Variables Immundefektsyndrom | 390 |
13.2.4 Selektiver Mangel von Immunglobulinen | 391 |
13.2.5 Transitorisches Antikörpermangelsyndrom | 391 |
13.3 T-Lymphozytendefekte | 392 |
13.3.1 Schwere kombinierte Immundefekte | 392 |
13.3.2 T-Lymphozytendefekte mit gestörter Proliferation | 393 |
13.3.3 T-Lymphozytendefekte kombiniert mit anderen Störungen | 394 |
13.4 Komplementdefekte | 395 |
13.4.1 Primäre Komplementdefekte | 395 |
13.4.2 Sekundäre Defekte und Erkrankungen mit Aktivierung des Komplementsystems | 397 |
13.5 Sekundäre Immundefekte | 398 |
13.6 Praktische Hinweise bei Immundefekten | 398 |
13.6.1 Abklärung rezidivierender Infektionen zum Ausschluss eines Immundefektes | 398 |
13.6.2 Impfungen bei Immundefekten | 399 |
Literatur | 400 |
14 Allergologie | 401 |
14.1 Allergie, Hyperreagibilität, Atopie | 402 |
14.2 Allergene | 402 |
14.3 Immunglobulin E | 403 |
14.4 Zellen und Mediatoren allergischer Reaktion | 403 |
14.5 Vererbung und Vorhersage | 404 |
14.6 Klinische Manifestationen | 404 |
14.6.1 Allergische Rhinokonjunktivitis | 404 |
14.6.2 Nahrungsmittelallergie | 405 |
14.6.3 Anaphylaxie | 405 |
14.6.4 Insektengiftallergie | 406 |
14.6.5 Urtikaria und Quincke-Ödem | 406 |
14.6.6 Arzneimittelunverträglichkeit | 407 |
14.7 Allergiediagnostik | 407 |
14.7.1 In-vivo-Diagnostik | 407 |
14.7.2 In-vitro-Diagnostik | 408 |
14.8 Behandlungsmethoden | 410 |
14.9 Präventive Maßnahmen | 411 |
14.10 Verzögert auftretende allergische Reaktionen | 412 |
Literatur | 412 |
15 Rheumatische Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter | 413 |
15.1 Juvenile rheumatoide Arthritis | 414 |
15.2 HLA-B27-assoziierte juvenile Spondylarthropathien | 418 |
15.3 Infektassoziierte Arthritiden | 420 |
15.4 Systemischer Lupus erythematodes (SLE) | 421 |
15.5 Juvenile Dermatomyositis | 423 |
15.6 Sklerodermie | 424 |
15.7 Mischkollagenose | 424 |
15.8 Vaskulitissyndrome | 424 |
15.8.1 Purpura Schönlein-Henoch | 424 |
15.8.2 Kawasaki-Erkrankung | 425 |
15.9 Weitere rheumatische Erkrankungen | 426 |
15.9.1 Akutes rheumatisches Fieber | 426 |
15.9.2 Familiäres Mittelmeer. eber | 427 |
15.9.3 Erythema nodosum | 427 |
VI Infektiologie | 430 |
16 Virusinfektionen | 431 |
16.1 Herpes-simplex-Virus- Infektionen | 433 |
16.2 Varizella-Zoster-Virus- Infektionen | 436 |
16.3 Epstein-Barr-Virus-Infektionen | 439 |
16.4 Zytomegalievirusinfektionen | 442 |
16.5 Herpesvirus-Typ-6-Infektionen | 446 |
16.6 Herpesvirus-Typ-7-Infektionen | 447 |
16.7 Herpesvirus-Typ-8-Infektionen | 447 |
16.8 Hepatitis A | 448 |
16.9 Hepatitis B | 449 |
16.10 Hepatitis C | 452 |
16.11 Hepatitis D | 453 |
16.12 Hepatitis E | 454 |
16.13 Infektionen mit weiteren hepatotropen Viren | 454 |
16.14 Parvovirus-B19-Infektionen | 454 |
16.15 Gastrointestinale Virusinfektionen | 456 |
16.15.1 Rotavirusinfektionen | 456 |
16.15.2 Weitere Viren, die bei Gastroenteritiden gefunden werden | 458 |
16.16 Adenovirusinfektionen | 458 |
16.17 Rhinovirusinfektionen | 460 |
16.18 Respiratory-Syncytial-Virus- Infektionen | 461 |
16.19 Infektionen durch humane Papillomaviren (HPV) | 462 |
16.20 Masern | 465 |
16.21 Röteln | 467 |
16.22 Mumps, Parotitis epidemica | 468 |
16.23 Slow-Virus-Erkrankungen | 470 |
16.23.1 Subakute sklerosierende Panenzephalitis | 470 |
16.23.2 Progressive Rötelnenzephalitis (PRP) | 471 |
16.23.3 Progressive multifokale Leukoenzephalopathie | 471 |
16.23.4 Übertragbare spongiforme Enzephalopathien (Prionerkrankungen) | 471 |
16.24 Tollwut (Rabies, Lyssa) | 472 |
16.25 Poliomyelitis | 473 |
16.26 Enterovirusinfektionen | 474 |
16.27 Hantavirusinfektionen | 476 |
16.28 Frühsommermeningoenzephalitis, Zeckenenzephalitis, zentraleuropäische Enzephalitis | 476 |
16.29 HIV-Infektionen | 477 |
16.30 Influenza (Grippe) | 480 |
16.31 Parainfluenzavirusinfektionen | 481 |
Literatur | 481 |
17 Bakterielle Infektionen | 483 |
17.1 Systemische Infektionen | 485 |
17.1.1 Bakteriämie, Sepsis | 485 |
17.1.2 Toxische Schocksyndrome | 489 |
17.1.3 Botulismus | 491 |
17.1.4 Diphtherie | 492 |
17.1.5 Tetanus | 494 |
17.1.6 Typhus | 495 |
17.1.7 Lyme-Borreliose | 496 |
17.2 Oberer Respirationstrakt und Hals | 499 |
17.2.1 Pharyngitis, Tonsillitis | 499 |
17.2.2 Otitis media | 502 |
17.2.3 Mastoiditis | 506 |
17.2.4 Sinusitis | 508 |
17.2.5 Lymphadenitis colli | 510 |
17.3 Unterer Respirationstrakt | 513 |
17.3.1 Keuchhusten | 513 |
17.3.2 Tuberkulose | 515 |
17.4 Bakterielle Infektionen des Urogenitaltrakts | 517 |
17.4.1 Urethritis, Vulvovaginitis, Zervizitis | 518 |
17.4.2 Epididymitis, Orchitis, Prostatitis | 519 |
17.5 Haut- und Weichteile | 520 |
17.5.1 Ober. ächliche Hautinfektionen und Zellulitis | 520 |
17.5.2 Blasenbildende distale Daktylitis | 521 |
17.5.3 Ecthyma | 521 |
17.5.4 Erysipel | 521 |
17.5.5 Erysipeloid | 521 |
17.5.6 Follikulitiden | 523 |
17.5.7 Impetigo | 523 |
17.5.8 Paronychie | 524 |
17.5.9 Perianaldermatitis | 524 |
17.5.10 Schweißdrüsenabszesse (Hidradenitis suppurativa) | 524 |
17.5.11 Zellulitis | 525 |
17.5.12 Bakterielle Myositis | 525 |
17.6 Knochen und Gelenke | 526 |
17.6.1 Osteomyelitis | 526 |
17.6.2 Pyogene Arthritis | 529 |
17.6.3 Spondylitis, Diszitis | 531 |
17.7 Nervensystem | 532 |
17.7.1 Akute bakterielle Meningitis | 532 |
17.7.2 Tuberkulöse Meningitis | 534 |
17.7.3 Fokale eitrige ZNS-Infektionen | 536 |
17.7.4 Liquorshuntinfektionen | 538 |
Literatur | 538 |
18 Parasitosen und Mykosen | 539 |
18.1 Intestinale Protozoeninfektionen | 540 |
18.1.1 Amöbiasis | 540 |
18.1.2 Fakultativ pathogene und apathogene Protozoen | 541 |
18.1.3 Giardiasis | 541 |
18.1.4 Kryptosporidiose, Isosporidiose, Mikrosporidiose | 542 |
18.2 Intestinale Nematodeninfektionen | 543 |
18.2.1 Ankylostomiasis (Hakenwurminfektion) | 544 |
18.2.2 Askariasis | 544 |
18.2.3 Enterobiasis (Oxyuriasis) | 545 |
18.2.4 Strongyloidiasis | 546 |
18.2.5 Trichuriasis | 547 |
18.3 Taeniasis und Hymenolepiasis | 547 |
18.4 Echinokokkose | 549 |
18.5 Kutane Larva migrans | 549 |
18.6 Toxokariasis (Larva migrans visceralis) | 550 |
18.7 Toxoplasmose | 551 |
18.7.1 Konnatale Toxoplasmose | 551 |
18.8 Trichinose | 552 |
18.9 Epizoonosen | 552 |
18.10 Mykosen | 553 |
18.11 Opportunistische Mykosen | 554 |
18.11.1 Aspergillose | 554 |
18.11.2 Candidiasis | 554 |
18.11.3 Pneumocystis-jiroveci-Infektion | 555 |
18.12 Systemische Mykosen | 556 |
Literatur | 556 |
19 Das fiebernde Kind | 557 |
19.1 Definition | 558 |
19.2 Diagnose | 558 |
19.3 Besondere Hinweise | 559 |
19.4 Differenzialdiagnose | 560 |
19.5 Vorgehen | 560 |
19.6 Therapie | 561 |
19.7 Chronische rezidivierendes Fieber | 561 |
Literatur | 563 |
20 Impfungen | 565 |
20.1 Grundlagen | 566 |
20.1.1 Immunität | 566 |
20.1.2 Passive Immunisierung | 566 |
20.1.3 Aktive Immunisierung | 567 |
20.1.4 Zeitabstände zwischen Impfungen | 567 |
20.1.5 Applikation von Impfstoffen | 567 |
20.1.6 Wirksamkeit und Nebenwirkungen von Impfstoffen | 568 |
20.1.7 Formale Grundlagen | 569 |
20.2 Allgemein empfohlene Impfungen | 570 |
20.2.1 Hepatitis B | 571 |
20.2.2 Haemophilus in. uenzae Typ b (Hib) | 571 |
20.2.3 Diphtherie | 571 |
20.2.4 Tetanus | 571 |
20.2.5 Pertussis (Keuchhusten) | 572 |
20.2.6 Poliomyelitis (Kinderlähmung) | 573 |
20.2.7 Masern, Mumps und Röteln (MMR) | 573 |
20.3 Indikationsimpfungen | 573 |
20.3.1 Influenza (Virusgrippe) | 574 |
20.3.2 Pneumokokken und Meningokokken | 574 |
20.3.3 Varizellen (Windpocken) | 574 |
20.3.5 Rabies (Tollwut) | 575 |
20.4 Reiseimpfungen | 575 |
20.4.1 Frühsommermeningoenzephalitis (FSME) | 575 |
20.4.2 Typhus | 575 |
20.4.3 Gelbfieber | 576 |
Literatur | 576 |
21 Tropen- und Reisemedizin | 577 |
21.1 Malaria | 578 |
21.1.1 Konnatale Malaria | 580 |
21.2 Schistosomiasis | 580 |
21.3 Leishmaniasis | 582 |
21.4 Filariasis | 583 |
21.5 Trypanosomiasis | 584 |
21.5.1 Afrikanische Trypanosomiasis | 584 |
21.5.2 Amerikanische Trypanosomiasis (Chagas-Krankheit) | 585 |
21.6 Reisemedizin | 585 |
21.6.1 Vorsorgeuntersuchungen | 585 |
21.6.2 Malariaprophylaxe | 586 |
Literatur | 587 |
VII Pneumologie | 589 |
22 Erkrankungen der Atemwege und der Lunge | 591 |
22.1 Anatomische und physiologische Besonderheiten | 593 |
22.2 Angeborene Fehlbildungen | 594 |
22.2.1 Angeborene Fehlbildungen von Larynx, Trachea und Bronchien | 594 |
22.2.2 Angeborene Fehlbildungen der Lunge | 595 |
22.2.3 Angeborene Fehlbildungen des Zwerchfells | 596 |
22.3 Akute und chronische Entzündungen der oberen Luftwege | 596 |
22.3.1 Rhinitis purulenta und rezidivierende Rhinitis | 596 |
22.4 Akute und chronische Entzündungen der mittleren Atemwege | 597 |
22.4.1 Krupp-Syndrom | 597 |
22.4.2 Epiglottitis | 598 |
22.4.3 Akute Bronchitis | 600 |
22.4.4 Chronische Bronchitis | 600 |
22.4.5 Bronchiolitis | 602 |
22.4.6 Bronchiolitis obliterans | 603 |
22.4.7 Bronchiektasen | 603 |
22.4.8 Rezidivierende Infekte der Atemwege – Infektanfälligkeit | 605 |
22.5 Aspiration | 606 |
22.5.1 Fremdkörperaspiration | 606 |
22.5.2 Aspiration von Flüssigkeiten | 607 |
22.6 Asthma bronchiale | 608 |
22.7 Akute und chronische Entzündungen der Lunge | 615 |
22.7.1 Pneumonien | 615 |
22.7.2 Pneumologische Krankheitsbilder bei HIV-Infektion | 618 |
22.7.3 Exogen-allergische Alveolitis | 620 |
22.8 Erkrankungen unbekannter Ätiologie | 621 |
22.8.1 Sarkoidose | 621 |
22.8.2 Interstitielle Lungenerkrankungen | 624 |
22.9 Thoraxtrauma und Erkrankungen der Pleura | 625 |
22.9.1 Geschlossene Brustkorbverletzungen | 625 |
22.9.2 Pneumothorax | 625 |
22.9.3 Pleuritis | 626 |
22.10 Tumoren der Lunge und der Pleura | 628 |
22.11 Neuromuskuläre Erkrankungen und Ateminsuf. zienz | 629 |
Literatur | 631 |
23 Zystische Fibrose (Mukoviszidose) | 633 |
VIII Herz-Kreislaufsystem | 643 |
24 Erkrankungen des Herzens und der Gefäße, Herzrhythmusstörungen, kardiologische Intensiv medizin | 645 |
24.1 Genetik, Morphologie und Häu. gkeit von Herzfehlern | 647 |
24.2 Fetaler Kreislauf und perinatale Umstellung | 648 |
24.3 Untersuchungstechniken | 649 |
24.4 Harmlose Herz/Gefäßgeräusche | 652 |
24.5 Hämodynamik von Herzfehlern | 653 |
24.5.1 Druckbelastung | 653 |
24.5.2 Volumenbelastung bei Klappeninsuf. zienz | 653 |
24.5.3 Volumenbelastung bei Links- Rechts-Shunt | 654 |
24.5.4 Volumenbelastung bei Rechts- Links-Shunt | 654 |
24.5.5 Gefäßwiderstände | 655 |
24.5.6 Fehlkonnektion der großen Arterien | 655 |
24.6 Rechtsherzobstruktion | 655 |
24.6.1 Pulmonalstenose (PS) | 655 |
24.6.2 Trikuspidalstenose (TS) | 657 |
24.7 Linksherzobstruktion | 657 |
24.7.1 Aortenstenose | 657 |
24.7.2 Aorteninsuf. zienz | 659 |
24.7.3 Aortenisthmusstenose – Coarctatio aortae | 660 |
24.7.4 Unterbrochener Aortenbogen | 662 |
24.7.5 Hypoplastisches Linksherzsyndrom (HLHS) | 662 |
24.7.6 Mitralvitien und linksventrikulärer Ein. ußtrakt | 663 |
24.8 Herzfehler mit Links-Rechts- Shunt | 665 |
24.8.1 Persistierender Ductus Arteriosus (PDA) | 665 |
24.8.2 Vorhofseptumdefekt | 666 |
24.8.3 Partielle Lungenvenenfehlmündung | 668 |
24.8.4 Ventrikelseptumdefekt (VSD) | 668 |
24.8.5 Atrioventrikulärer Septumdefekt (AVSD) | 670 |
24.9 Herzfehler mit Rechts-Links- Shunt | 671 |
24.9.1 Fallotsche Tetralogie (FT) | 671 |
24.9.2 Pulmonalatresie mit Ventrikelseptumdefekt (PA mit VSD) | 672 |
24.9.3 Pulmonalatresie mit intaktem Ventrikelseptum (PA mit IVS) | 674 |
24.9.4 Trikuspidalatresie (TA) | 675 |
24.10 Herzfehler mit Fehlkonnektion der Gefäße | 676 |
24.10.1 Transposition der großen Arterien (TGA) | 676 |
24.10.2 Double inlet ventricle (DIV) | 676 |
24.10.3 Totale Lungenvenenfehlmündung (TAPVR) | 678 |
24.10.4 Truncus arteriosus communis (TAC) | 679 |
24.11 Herzrhythmusstörungen | 680 |
24.11.1 Supraventrikuläre Extrasystolie/ Tachykardie | 680 |
24.11.2 Ventrikuläre Extrasystolie und Tachykardie | 681 |
24.11.3 AV-Block | 682 |
24.12 Entzündliche Herzerkrankungen | 682 |
24.12.1 Endokarditis | 682 |
24.12.2 Endokarditisrisiko und Endokarditisprophylaxe | 683 |
24.12.3 Myokarditis | 683 |
24.12.4 Perikarditis | 686 |
24.12.5 Mukokutanes Lymphknotensyndrom (Kawasaki-Syndrom) | 687 |
24.13 Kardiomyopathien | 688 |
24.14 Spezielle Therapie bei Herzerkrankungen | 689 |
24.14.1 Herzinsuffizienztherapie | 689 |
24.14.2 Pharmakologische Therapie des Ductus Botalli | 690 |
24.14.3 Beein. ussung des pulmonalen Widerstandes | 691 |
24.14.4 Beein. ussung der Blutgerinnung | 691 |
24.14.5 Katheterinterventionelle Therapie | 692 |
24.15 Arterielle Hypertension | 694 |
24.16 Orthostatische Dysregulation | 698 |
Weiterführende Literatur: | 703 |
IX Gastroenterologie | 705 |
25 Verdauungssystem/Gastroenterologie | 707 |
25.1 Mund | 709 |
25.1.1 Mundhöhle | 709 |
25.1.1 Mundhöhle | 709 |
25.1.2 Zähne | 710 |
25.1.3 Speicheldrüsen | 710 |
25.2 Ösophagus | 710 |
25.2.1 Kongenitale Anomalien | 711 |
25.2.2 Motilitätsstörungen | 711 |
25.2.3 Gastroösophagealer Re. ux | 712 |
25.2.4 Ösophagitis | 712 |
25.2.5 Ingestion von Fremdkörpern und ätzenden Substanzen | 713 |
25.2.6 Ösophagusvarizen | 714 |
25.3 Magen | 714 |
25.3.1 Kongenitale Anomalien | 714 |
25.3.2 Hypertrophische Pylorusstenose | 714 |
25.3.3 Gastritis, Magen- und Duodenalulkus | 715 |
25.4 Dünndarm | 717 |
25.4.1 Anomalien des Dünndarms | 717 |
25.4.2 Malabsorption | 717 |
25.4.3 Zöliakie | 719 |
25.4.4 Kurzdarmsyndrom | 723 |
25.4.5 Intestinale Pseudoobstruktion | 724 |
25.5 Erkrankungen der Leber- und Gallenwege | 724 |
25.5.1 Diagnostik bei Lebererkrankungen | 724 |
25.5.2 Störungen des Bilirubinstoffwechsels | 725 |
25.5.3 Cholestase | 726 |
25.5.4 Extrahepatisch bedingte Cholestase | 726 |
25.5.5 Choledochuszyste | 728 |
25.5.6 Intrahepatische Cholestase | 728 |
25.5.7 Stoffwechselerkrankungen mit intrahepatischer Cholestase | 730 |
25.5.8 Portale Hypertension | 731 |
25.5.9 Lebertransplantation | 732 |
25.5.10 Cholelithiasis | 732 |
25.5.11 Autoimmune Lebererkrankungen | 732 |
25.6 Pankreaserkrankungen | 734 |
25.6.1 Fehlbildungen | 734 |
25.6.2 Exokrine Pankreasinsuffizienz | 735 |
25.6.3 Akute Pankreatitis | 736 |
25.6.4 Chronische Pankreatitis | 739 |
25.7 Erkrankungen des Peritoneums | 740 |
25.7.1 Peritonitis | 740 |
25.7.2 Aszites | 740 |
25.8 Erkrankungen des Dickdarms | 742 |
25.8.1 Obstipation | 742 |
25.8.2 Kleinkinderdiarrhö (Toddler’s diarrhea) | 743 |
25.8.3 Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen | 743 |
25.8.4 Infektiöse Kolitis | 745 |
25.8.5 Nichtinfektiöse akute Kolitis | 746 |
25.8.6 Darmpolypen | 746 |
25.9 Die akute gastrointestinale Blutung | 746 |
25.9.1 Gastrointestinalblutung im Säuglings- und Kleinkindesalter | 748 |
25.10 Chronisch-rezidivierende Bauchschmerzen | 748 |
25.11 Akute Gastroenteritis | 750 |
Literatur | 752 |
X Hämatologie/Onkologie | 754 |
26 Hämatologie | 755 |
26.1 Entwicklung des hämatopoetischen Systems | 757 |
26.1.1 Ort der Blutzellbildung | 757 |
26.1.2 Hämatopoetische Stammzellen | 757 |
26.1.3 Wachstumsfaktoren der Hämatopoese | 759 |
26.1.4 Fetale und adulte Hämoglobine | 759 |
26.2 Benigne Erkrankungen des Knochenmarks | 759 |
26.2.1 Untersuchungstechniken und Normalwerte | 759 |
26.2.2 Erworbene Funktionsstörungen des Knochenmarks | 760 |
26.2.3 Genetisch bedingte Panmyelopathien (»inherited bone marrow failure syndromes«) | 762 |
26.2.4 Isolierte Störungen der Erythrozytopoese | 764 |
26.2.5 Isolierte Störungen der Myelomonopoese | 765 |
26.2.6 Isolierte Störungen der Thrombopoese | 766 |
26.3 Maligne Erkrankungen des hämatopoetischen Systems (myeloische Neoplasien) | 766 |
26.3.1 Myelodysplastische Syndrome | 766 |
26.3.2 Myeloproliferative Syndrome | 767 |
26.4 Erkrankungen der Erythrozyten (Anämien) | 768 |
26.4.1 Störungen der Erythrozytenbildung | 769 |
26.4.2 Hämolytische Anämien | 773 |
26.4.3 Hämoglobinopathien | 775 |
26.4.4 Anämien durch Blutverlust und Blutsequestration | 776 |
26.5 Erkrankungen der Granulozyten und des Monozyten-Makrophagen- Systems | 776 |
26.5.1 Neutrophile Granulozyten | 777 |
26.5.2 Eosinophile Granulozyten | 778 |
26.5.3 Monozyten und dendritische Zellen | 778 |
26.5.4 Histiozytosen | 779 |
26.6 Hämatologische Veränderungen bei nicht hämatologischen Erkrankungen | 779 |
26.6.1 Anämie bei chronischen Erkrankungen (»Infektanämie«) | 779 |
26.6.2 Hämatologische Veränderungen bei Infektionserkrankungen | 780 |
26.6.3 Hämatologische Veränderungen bei Stoffwechselkrankheiten (Speicherkrankheiten) | 780 |
26.6.4 Hämatologische Veränderungen bei onkologischen Erkrankungen | 780 |
26.6.5 Hämatologische Veränderungen beim Down-Syndrom | 781 |
26.6.6 Hämatologische Veränderungen bei Erkrankungen der Milz | 782 |
26.6.7 Hämatologische und klinische Auswirkungen der Splenektomie | 782 |
26.7 Infektionen bei Knochenmarkaplasie | 783 |
26.7.1 Prophylaktische und präemptive Maßnahmen | 783 |
26.7.2 Fieber bei granulozytopenischen Patienten (febrile Granulozytopenie) | 784 |
26.8 Therapie mit Blut und Blutprodukten | 784 |
26.8.1 Transfusion von Erythrozytenkonzentrat | 785 |
26.8.2 Thrombozytenkonzentrat | 786 |
26.8.3 Granulozytenkonzentrat | 786 |
26.8.4 Vollbluttransfusionen | 786 |
26.8.5 Austauschtransfusionen | 786 |
26.8.6 Frischplasma | 786 |
26.8.7 Komplikationen bei der Transfusion von Blut- und Blutprodukten | 786 |
26.9 Hämostaseologie | 787 |
26.9.1 Diagnose von Hämostasestörungen | 787 |
26.10 Erkrankungen der Thrombozyten | 790 |
26.10.1 Hereditäre Thrombozytopenien | 790 |
26.10.2 Erworbene Thrombozytopenien | 790 |
26.10.3 Thrombozytopathien | 792 |
26.11 Vasopathien | 792 |
26.12 Koagulopathien | 792 |
26.12.1 Hereditäre Koagulopathien | 792 |
26.12.2 Erworbene Koagulopathien | 796 |
26.13 Thrombophilie | 797 |
27 Onkologie – KMT | 801 |
27.1 Leukämien im Kindesalter | 802 |
27.2 Maligne Lymphome | 810 |
27.2.1 Non-Hodgkin-Lymphome | 810 |
27.2.2 Morbus Hodgkin | 811 |
27.3 Solide Tumoren | 812 |
27.3.1 Neuroblastom | 813 |
27.3.2 Weichteilsarkome | 816 |
27.3.3 Nephroblastom (Wilms-Tumor) | 818 |
27.3.4 Tumoren der Leber | 820 |
27.3.5 Osteosarkom | 821 |
27.3.6 Ewing-Tumoren | 822 |
27.3.7 Keimzelltumoren | 823 |
27.4 Stammzelltherapie | 825 |
27.4.1 Allgemeine Definitionen | 825 |
27.4.2 Phasen einer Transplantation | 826 |
27.4.3 Indikationen im Kindesalter | 827 |
27.4.4 Frühe Komplikationen | 829 |
27.4.5 Späte Komplikationen | 833 |
27.4.6 Neue Ansätze | 833 |
Literatur | 833 |
28 Hirntumoren | 835 |
28.1 Grundlagen, Klinik, Diagnostik | 836 |
28.2 Operation | 840 |
28.3 Strahlentherapie | 841 |
28.4 Chemotherapie | 843 |
28.5 Spätfolgen und Rehabilitation | 845 |
Literatur | 846 |
XI Niere und Harnwegssystem | 848 |
29 Nephrologie | 849 |
29.1 Besonderheiten der Kindernephrologie | 850 |
29.2 Häufigkeit von Erkrankungen der Niere und der ableitenden Harnwege im Kindesalter | 850 |
29.3 Renovaskuläre Erkrankungen | 851 |
29.4 Nierenparenchymanomalien | 851 |
29.4.1 Agenesie, Hypoplasie und Dysplasien | 851 |
29.4.2 Zystische Nierenerkrankungen | 851 |
29.4.3 Sonstige Anomalien | 852 |
29.5 Glomeruläre Erkrankungen | 852 |
29.5.1 Klassifikation | 852 |
29.5.2 Nephrotisches Syndrom | 854 |
29.5.3 Nephritisches Syndrom | 859 |
29.6 Tubulopathien und tubulointerstitielle Erkrankungen | 864 |
29.6.1 Allgemeines | 864 |
29.6.2 Diabetes insipidus renalis | 865 |
29.6.3 Bartter-Syndrom | 865 |
29.6.4 Hypophosphatämische Vitamin-Dresistente Rachitis | 865 |
29.6.5 DeToni-Debré-Fanconi-Syndrom | 865 |
29.6.6 Tubulointerstitielle Nephritiden | 866 |
29.7 Akutes Nierenversagen | 866 |
29.8 Chronische Niereninsuf. zienz | 867 |
29.9 Dialyse und Transplantation | 869 |
29.10 Prognose nephrologischer und urologischer Erkrankungen von Kindern und Jugendlichen | 869 |
29.11 Harnwegsinfektionen | 869 |
Literatur | 876 |
30 Urologie | 877 |
30.1 Äußeres Genitale | 878 |
30.1.1 Phimose | 878 |
30.1.2 Hypospadie | 879 |
30.1.3 Epispadie und Blasenekstrophie | 881 |
30.1.4 Urethraduplikaturen | 883 |
30.1.5 Urethraldivertikel | 884 |
30.1.6 Urethralklappen | 885 |
30.1.7 Maldescensus testis | 886 |
30.2 Blasenentleerungsstörungen | 888 |
30.2.1 Urodynamische Untersuchung | 888 |
30.2.2 Inkontinenz | 889 |
30.3 Oberer Harntrakt | 891 |
30.3.1 Dilatation des oberen Harntrakts | 891 |
30.3.2 Refluxkrankheit | 895 |
30.4 Urologische Notfälle | 899 |
30.4.1 Paraphimose | 899 |
30.4.2 Akutes Skrotum | 900 |
30.4.3 Hodentorsion, Samenstrangtorsion | 900 |
30.4.4 Hydatidentorsion | 901 |
30.4.5 Hodentrauma | 902 |
30.4.6 Entzündliche Erkrankungen | 902 |
30.4.7 Orchitis | 902 |
Literatur | 903 |
XII Endokrinologie | 905 |
31 Endokrinologie | 907 |
31.1 Physiologisches Wachstum | 909 |
31.1.1 Auxologie | 909 |
31.1.2 Normvarianten des Wachstums | 909 |
31.1.3 Gewichtshomöostase | 914 |
31.2 Pubertät | 916 |
31.2.1 Normale Pubertät | 916 |
31.2.2 Normvarianten der Pubertätsentwicklung | 919 |
31.2.3 Pathologisch frühe Pubertätsentwicklung | 920 |
31.2.4 Pathologisch späte Pubertätsentwicklung | 922 |
31.3 Hypothalamus-Hypophysen- Achse | 925 |
31.3.1 Wachstumshormonmangel | 925 |
31.3.2 Gonadotropine | 927 |
31.3.3 Adrenokortikotropes Hormon (ACTH) | 928 |
31.3.4 Prolaktin | 928 |
31.3.5 TSH | 928 |
31.3.6 Störungen des Wasserhaushalts | 928 |
31.4 Schilddrüse | 930 |
31.4.1 Hypothyreose | 930 |
31.4.2 Hyperthyreose | 932 |
31.4.3 Autoimmunthyreopathie – Hashimoto-Thyreoiditis | 933 |
31.4.4 Struma | 934 |
31.4.5 Schilddrüsenentzündungen | 935 |
31.4.6 Störungen der Trägerproteine der Schilddrüsenhormone | 935 |
31.5 Nebenschilddrüse | 936 |
31.5.1 Hypoparathyreoidismus | 936 |
31.5.2 Hyperparathyreoidismus | 936 |
31.6 Nebenniere | 937 |
31.6.1 Nebennierenrindenunterfunktion | 938 |
31.6.2 Adrenogenitales Syndrom (AGS) | 940 |
31.6.3 Nebennierenrindenüberfunktion | 944 |
31.6.4 Erkrankungen des Nebennierenmarks | 946 |
31.7 Gonaden | 946 |
31.7.1 Hypogonadismus | 946 |
31.7.2 Hodenhochstand | 946 |
31.8 Intersexualität | 947 |
31.8.1 Gonadendysgenesien | 948 |
31.8.2 Vermindert virilisiertes männ - liches Genitale, Pseudo hermaphroditismus mascuIinus | 948 |
31.8.3 Virilisiertes weibliches Genitale, Pseudohermaphroditismus femininus | 949 |
31.9 Besonderheiten in der Pathogenese endokriner Krankheitsbilder | 949 |
31.9.1 Tumoren endokriner Organe | 949 |
31.9.2 Autoimmunität und endokrine Erkrankungen | 951 |
31.9.3 Angeborener Hyperinsulinismus | 951 |
31.10 Diabetes mellitus im Kindesalter | 951 |
31.10.1 Physiologie der Insulinsekretion und -wirkung | 951 |
31.10.2 Ätiologie | 952 |
31.10.3 Pathophysiologie | 955 |
31.10.4 Epidemiologie | 955 |
31.10.5 Klinik | 956 |
31.10.7 Therapie | 958 |
31.10.8 Schwangerschaft und Schwangerschaftsverhütung | 963 |
Literatur | 964 |
XIII Pädiatrische Spezialbereiche | 966 |
32 Kinder- und Jugendgynäkologie | 967 |
32.1 Gynäkologische Untersuchung | 968 |
32.2 Fehlbildungen der Genitalorgane | 969 |
32.2.1 Vermeintliche Fehlbildungen | 969 |
32.2.2 Fehlbildungen mit unauffälligem äußeren Genitale | 970 |
32.2.3 Fehlbildungen mit verändertem äußeren Genitale | 970 |
32.5.1 Amenorrhö | 972 |
32.5.2 Juvenile Blutungen | 972 |
32.3 Entzündliche Genitalerkrankungen | 970 |
32.4 Genitalblutungen | 971 |
32.5 Zyklusstörungen | 971 |
32.6 Genitaltumoren | 972 |
Literatur | 973 |
33 Kinderorthopädie | 975 |
33.1 Obere Extremität | 977 |
33.1.1 Subluxation des Radiusköpfchens (Chassaignac) | 977 |
33.2 Wirbelsäule | 977 |
33.2.1 Haltungsschwäche | 977 |
33.2.2 Idiopathische Skoliose | 978 |
33.2.3 Säuglingsskoliose | 980 |
33.2.4 Muskulärer Schiefhals | 981 |
33.2.5 Spondylolisthesis, Spondylolyse | 981 |
33.2.6 Morbus Scheuermann | 982 |
33.3 Hüfte | 983 |
33.3.1 Coxitis fugax | 983 |
33.3.2 Hüftreifungsstörungen, Hüft gelenkdysplasie und Hüftgelenkluxation | 984 |
33.3.3 Morbus Perthes | 988 |
33.3.4 Epiphyseolysis capitis femoris | 989 |
33.4 Knie und Unterschenkel | 991 |
33.4.1 Wachstumsschmerz | 991 |
33.4.2 Vorderer Knieschmerz | 991 |
33.4.3 Patellaluxation | 992 |
33.4.4 Morbus Osgood-Schlatter | 993 |
33.4.5 Osteochondrosis dissecans des Kniegelenks | 993 |
33.5 Fuß | 994 |
33.5.1 Kindlicher Knick-Senkfuß | 995 |
33.5.2 Sichelfuß | 996 |
33.5.3 Kongenitaler Plattfuß | 997 |
33.5.5 Hohlfuß | 998 |
33.6 Achsen-, Längen- und Torsionsprobleme | 999 |
33.6.1 Idiopathische Coxa antetorta | 999 |
33.6.2 Beinachsenfehlstellung | 1000 |
33.6.3 Beinlängendifferenz | 1001 |
33.7 Angeborene System - erkran kun gen des Skeletts | 1003 |
33.7.1 Osteochondrodysplasien | 1003 |
33.7.2 Dysostosen | 1003 |
33.8 Angeborene Fehlbildungen | 1004 |
33.9 Tumoren | 1004 |
33.9.1 Gutartige Knochentumoren | 1004 |
33.9.2 Bösartige Knochentumoren | 1007 |
Literatur | 1007 |
34 Erkrankungen des Auges | 1009 |
34.1 Anatomie des Auges | 1011 |
34.2 Untersuchungsmethoden | 1011 |
34.3 Erkrankungen der Orbita | 1012 |
34.3.1 Entzündliche Erkrankungen der Orbita | 1012 |
34.3.2 Tumoren der Orbita | 1013 |
34.4 Erkrankung der Lider und ableitenden Tränenwege | 1015 |
34.4.1 Entzündliche Liderkrankungen | 1015 |
34.4.2 Lidtumoren | 1015 |
34.4.3 Fehlstellungen und Fehlbildungen der Lider | 1017 |
34.4.4 Tränenwege | 1017 |
34.5 Erkrankungen der Bindehaut und Hornhaut | 1019 |
34.5.1 Ophthalmia neonatorum | 1019 |
34.5.2 Konjunktivitis lignosa | 1020 |
34.5.3 Konjunktivitis vernalis | 1020 |
34.5.4 Hornhautdystrophien | 1020 |
34.6 Erkrankungen der Linse und des Glaskörpers | 1020 |
34.6.1 Kongenitale Katarakt (Linsentrübung) | 1020 |
34.6.2 Persistierender hyperplastischer primärer Glaskörper (Vitreus) = PHPV | 1022 |
34.6.3 Lageveränderungen der Linse | 1022 |
34.7 Glaukom | 1022 |
34.7.1 Kongenitales Glaukom (Hydrophthalmie, Buphthalmus) | 1022 |
34.7.2 Sonderformen des kongenitalen Glaukoms | 1024 |
34.8 Uveitis | 1024 |
34.9 Erkrankungen der Netzhaut und Aderhaut | 1026 |
34.9.1 Retinoblastom | 1026 |
34.9.2 Retinopathia praematurorum | 1027 |
34.9.3 Morbus Coats | 1027 |
34.9.4 Makuladegeneration | 1027 |
34.9.5 Kolobom der Netz/Aderhaut | 1028 |
34.9.6 Battered-child-Syndrom | 1028 |
34.9.7 Albinismus | 1029 |
34.10 Erkrankungen des Sehnervs | 1029 |
34.10.1 Kongenitale Anomalien des Sehnervs | 1030 |
34.10.2 Stauungspapille | 1030 |
34.10.3 Papillitis | 1031 |
34.10.4 Optikusatrophie | 1031 |
34.11 Strabismus und Motilitätsstörungen | 1032 |
34.11.1 Strabismus concomitans | 1032 |
34.11.2 Strabismus paralyticus = Strabismus incomitans | 1033 |
34.11.3 Nystagmus | 1034 |
34.12 Phakomatosen | 1034 |
34.13 Ophthalmologische Veränderungen bei Systemerkrankungen | 1034 |
34.14 Differenzialdiagnose Leukokorie | 1034 |
Literatur | 1035 |
35 Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde | 1037 |
35.1 Ohr | 1039 |
35.1.1 Fehlbildungen | 1039 |
35.1.2 Äußeres Ohr (Ohrmuschel und Gehörgang) | 1040 |
35.1.3 Mittelohr | 1041 |
35.1.4 Innenohr, Vestibularorgan | 1044 |
35.2 Nase | 1045 |
35.2.1 Fehlbildungen | 1045 |
35.2.2 Entzündungen | 1046 |
35.2.3 Verletzungen | 1046 |
35.2.4 Epistaxis | 1046 |
35.3 Nasennebenhöhlen | 1046 |
35.3.1 Entzündungen | 1046 |
35.3.2 Komplikationen bei Entzündungen der Nase und der Nasen nebenhöhlen | 1046 |
35.4 Nasopharynx | 1047 |
35.4.1 Entzündungen | 1047 |
35.4.2 Tumoren | 1048 |
35.5 Mundhöhle, Oropharynx | 1048 |
35.5.1 Fehlbildungen | 1048 |
35.5.2 Entzündungen | 1048 |
35.5.3 Verletzungen | 1050 |
35.6 Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen | 1050 |
35.6.1 Entzündungen | 1050 |
35.6.2 Tumoren der Speicheldrüsen | 1050 |
35.7 Larynx, Trachea | 1050 |
35.7.1 Fehlbildungen des Kehlkopfes | 1050 |
35.7.2 Entzündungen | 1051 |
35.7.3 Tumoren | 1052 |
35.7.4 Fremdkörperaspiration | 1052 |
35.8 Hals | 1052 |
35.8.1 Fehlbildungen | 1052 |
35.8.2 Entzündungen | 1052 |
35.8.3 Verletzungen | 1052 |
35.9 Hör-, Sprach- und Stimmstörungen | 1053 |
35.9.1 Störungen der Stimme | 1053 |
35.9.2 Störungen der Sprache und des Sprechens | 1054 |
35.9.3 Störungen des Sprechvorgangs | 1054 |
35.9.4 Hörstörungen | 1054 |
Literatur | 1056 |
36 Erkrankungen der Haut | 1057 |
36.1 Effloreszenzenlehre und Untersuchung der Haut | 1059 |
36.2 Hautveränderungen bei Neugeborenen | 1059 |
36.3 Genodermatosen | 1061 |
36.3.1 Keratosen | 1061 |
36.3.2 Hereditäre Epidermolysen | 1062 |
36.3.3 Ehlers-Danlos-Syndrom | 1064 |
36.3.4 Neuro. bromatosis generalisata (von Recklinghausen) | 1064 |
36.3.5 Tuberöse Hirnsklerose (Morbus Bourneville-Pringle) | 1065 |
36.3.6 Porphyrien | 1066 |
36.3.7 Xeroderma pigmentosum | 1066 |
36.4 Dermatomykosen | 1066 |
36.4.1 Hautmykosen durch Dermatophyten | 1067 |
36.4.2 Hautmykosen durch Sprosspilze | 1068 |
36.5 Hauterkrankungen durch Parasiten | 1068 |
36.5.1 Skabies | 1068 |
36.5.2 Pedikulose | 1069 |
36.6 Allergische Krankheiten und Ekzemerkrankungen | 1069 |
36.6.1 Hautreaktionen vom Soforttyp | 1070 |
36.6.2 Allergische Krankheiten und Ekzeme | 1071 |
36.7 Autoimmunkrankheiten | 1074 |
36.7.1 Chronisch diskoider Lupus erythematodes | 1074 |
36.7.2 Zirkumskripte Sklerodermie (Morphea) | 1075 |
36.7.3 Juvenile Dermatomyositis | 1076 |
36.8 Blasenbildende Autoimmunerkrankungen | 1076 |
36.8.1 Lineare IgA-Dermatose (LAD) | 1076 |
36.8.2 Dermatitis herpetiformis | 1077 |
36.8.3 Pemphigus vulgaris | 1077 |
36.8.4 Schwangerschaftspemphigoid (Herpes gestationis) | 1078 |
36.8.5 Epidermolysis bullosa acquisita (EBA) | 1078 |
36.9 Granulomatöse Erkrankungen | 1078 |
36.9.1 Granuloma anulare | 1078 |
36.10 Erythematosquamöse und papulöse Hauterkrankungen | 1079 |
36.10.1 Psoriasis vulgaris | 1079 |
36.10.2 Lichen ruber planus | 1080 |
36.10.3 Infantile papulöse Akrodermatitis | 1080 |
36.11 Akne | 1081 |
36.12 Benigne Tumoren und Nävi | 1082 |
36.12.1 Pigmentzellnävi | 1082 |
36.12.2 Nävuszellnävi | 1082 |
36.12.3 Organoide Nävi | 1083 |
36.12.4 Gefäßnävi und Hämangiome | 1083 |
36.13 Störungen der Melaninpigmentierung | 1084 |
36.13.1 Epheliden | 1084 |
36.13.2 Incontinentia pigmenti (Bloch-Sulzberger-Syndrom) | 1084 |
36.13.3 Vitiligo | 1085 |
36.13.4 Albinismus | 1085 |
36.14 Sonstige Hauterkrankungen | 1085 |
36.14.1 Pityriasis rosea | 1085 |
36.14.2 Alopecia areata | 1086 |
36.14.3 Borreliose | 1086 |
Literatur | 1087 |
37 Kinderchirurgie | 1089 |
37.1 Kinderchirurgische Erkrankungen am Hals | 1091 |
37.1.1 Torticollis | 1091 |
37.1.2 Mediale Hals. stel oder -zyste | 1091 |
37.1.3 Laterale Hals. stel oder -zyste | 1091 |
37.2 Kinderchirurgische Erkrankungen der Thoraxwand | 1092 |
37.2.1 Athelie | 1092 |
37.2.2 Prämature Thelarche | 1092 |
37.2.3 Gynäkomastie | 1092 |
37.2.4 Trichterbrust (Pectus excavatum) | 1092 |
37.2.5 Kielbrust (Pectus carinatum) | 1093 |
37.2.6 Kinderchirurgische Erkrankungen der Lungen | 1094 |
37.3 Ösophagusatresie | 1094 |
37.4 Spezielle Erkrankungen am Zwerchfell | 1095 |
37.4.1 Kongenitale Zwerchfellhernie | 1095 |
37.4.2 Hiatushernie/gastro öso - phagealer Re. ux | 1096 |
37.4.3 Relaxatio diaphragmatica | 1097 |
37.5 Spezielle Erkrankungen an der Bauchwand | 1097 |
37.5.1 Angeborene Bauchwanddefekte (Omphalozele, Laparoschisis) | 1097 |
37.5.2 Erkrankungen des Nabels | 1099 |
37.5.3 Hernien der Bauchwand | 1099 |
37.5.4 Akutes Skrotum | 1101 |
37.6 Erkrankungen des Abdomens | 1101 |
37.6.1 Das akute Abdomen | 1101 |
37.6.2 Ileus | 1103 |
37.6.3 Peritonitis | 1103 |
37.6.4 Traumatische Erkrankungen des Abdomens | 1103 |
37.7 Atresien und Stenosen des Gastrointestinaltrakts | 1105 |
37.7.1 Duodenalverschlüsse | 1105 |
37.7.2 Darmduplikaturen | 1105 |
37.7.3 Malrotationen | 1106 |
37.7.4 Dünndarmatresie | 1106 |
37.7.5 Anorektale Agenesien | 1107 |
37.7.6 Innervationsstörungen des Darms | 1109 |
37.7.7 Mekoniumileus und nekrotisierende Enterokolitis | 1110 |
37.7.8 Invagination | 1110 |
37.8 Appendizitis | 1111 |
37.9 Chronische Bauchschmerzen (Appendicitis »chronica«) | 1112 |
Literatur | 1112 |
38 Zahnmedizin/Kieferorthopädie | 1113 |
38.1 Angeborene Zahnerkrankungen | 1114 |
38.1.1 Veränderung der Zahnzahl | 1114 |
38.1.2 Veränderung der Zahnform | 1114 |
38.1.3 Veränderung der Schmelzbildung | 1114 |
38.1.4 Veränderung der Dentinbildung | 1114 |
38.2 Erworbene Zahnerkrankungen | 1115 |
38.2.1 Medikamente | 1115 |
38.2.2 Stoffwechselstörungen | 1115 |
38.2.3 Karies | 1115 |
38.3 Vorbeugung und Behandlung von Zahnerkrankungen | 1116 |
38.3.1 Karies | 1116 |
38.3.2 Bildungsstörung | 1117 |
38.3.3 Trauma | 1117 |
38.4 Kieferorthopädische Frühbehandlung im Säuglingsalter und Milchgebiss | 1118 |
38.4.1 Gebissentwicklung/physio logisches Milchgebiss | 1118 |
38.4.2 Offener Biss | 1119 |
38.4.3 Progener Formenkreis (Mesialbiss, Vorbiss) | 1119 |
38.4.4 Lateraler Kreuzbiss | 1120 |
38.4.5 Mandibuläre Retrognathie (Retrogenie, Distalbiss, Rückbiss) | 1121 |
38.4.6 Funktionelle Nachbehandlung von Kiefergelenkfortsatzfrakturen | 1122 |
38.4.7 Lippen-Kiefer-Gaumen- Segelspalten | 1122 |
38.4.8 Pierre-Robin-Sequenz | 1123 |
Literatur | 1124 |
39 Sportmedizin | 1125 |
39.1 Positive Effekte von Sport bei Gesunden | 1126 |
39.2 Risiken körperlicher Belastung | 1126 |
39.3 Sporttauglichkeit | 1127 |
39.4 Sport und Krankheit | 1127 |
39.4.1 Akute Infektionserkrankungen | 1127 |
39.4.2 Chronische Erkrankungen | 1127 |
XIV Toxikologie, Pharmakotherapie | 1133 |
40 Vergiftungen und Umweltmedizin | 1135 |
40.1 Einführung, allgemeine Angaben, Epidemiologie | 1136 |
40.2 Wichtige Noxen | 1136 |
40.3 Behandlung | 1138 |
40.3.1 Primäre Giftentfernung | 1138 |
40.3.2 Sekundäre Giftentfernung | 1139 |
40.3.3 Antidotbehandlung | 1140 |
40.4 Verätzungen | 1140 |
40.5 Informationsquellen | 1141 |
40.6 Umweltmedizin | 1141 |
40.6.1 Umweltkrankheiten | 1141 |
Literatur | 1142 |
41 Pharmakotherapie | 1143 |
41.1 Pharmakotherapeutisch bedeutsame Entwicklungsphasen des Kindes | 1144 |
41.1.1 Das Früh- und Neugeborene | 1145 |
41.1.2 Säugling und Kleinkind | 1146 |
41.1.3 Das Kind | 1147 |
41.1.4 Der Adoleszent | 1148 |
41.2 Unerwünschte Arzneimittelwirkungen | 1149 |
41.3 Pädiatrische Dosierungsempfehlungen | 1150 |
41.4 Probleme der pädiatrischen Arzneimittelanwendung | 1152 |
Literatur | 1153 |
XV Sozialpädiatrie, psychische Störungen, Schlafmedizin und SIDS | 1155 |
42 Epidemiologie – Sozialpädiatrie | 1157 |
42.1 Epidemiologie: Grundlagen und De. nitionen | 1158 |
42.1.1 Daten zur Gesundheit im Kindesalter: Mortalität | 1158 |
42.1.2 Daten zur Gesundheit im Kindesalter: Morbidität | 1160 |
42.2 Rechtsstellung des Kindes und soziale Absicherung | 1161 |
42.3 Prävention – Prophylaxe | 1162 |
42.4 Unfälle bei Kindern | 1163 |
42.5 Kindesmisshandlung und Vernachlässigung | 1165 |
42.6 Das sozial benachteiligte Kind | 1166 |
42.7 Entwicklungsauffälligkeiten und Behinderungen | 1167 |
42.8 Therapiemethoden | 1170 |
Literatur | 1172 |
43 Psychische Störungen | 1173 |
43.1 Tiefgreifende Entwicklungsstörungen | 1177 |
43.1.1 Autistische Störungen | 1177 |
43.1.2 Andere tief greifende Entwicklungsstörungen | 1181 |
43.2 Umschriebene Entwicklungsstörungen | 1182 |
43.2.1 Umschriebene Entwicklungsstörungen des Sprechens und der Sprache | 1182 |
43.2.2 Umschriebene Entwicklungsstörungen schulischer Fertigkeiten | 1184 |
43.2.3 Umschriebene Entwicklungsstörungen der motorischen Funktionen | 1187 |
43.3 Frühe Regulationsstörungen | 1189 |
43.3.1 Fütterstörungen | 1189 |
43.3.2 Exzessives Schreien | 1190 |
43.4 Frühe Interaktionsstörungen | 1191 |
43.4.1 Induzierte Schlafstörung | 1191 |
43.4.2 Reaktive Bindungsstörung im Kindesalter | 1193 |
43.5 Parasomnien | 1194 |
43.5.1 Pavor nocturnus (Nachtschreck) | 1194 |
43.5.2 Somnambulismus (Schlafwandeln) | 1195 |
43.5.3 Alpträume | 1196 |
43.6 Emotionale Störungen des Kindesalters | 1197 |
43.6.1 Emotionale Störungen mit Trennungsangst | 1197 |
43.6.2 Phobische Störungen des Kindesalters | 1199 |
43.6.3 Depressive Störungen | 1200 |
43.7 Mutismus | 1203 |
43.8 Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung (hyperkinetisches Syndrom) | 1204 |
43.9 Ticstörungen | 1206 |
43.10 Anpassungsstörungen | 1208 |
43.11 Münchhausen-Stellvertreter- Syndrom | 1209 |
43.12 Somatoforme Störungen | 1210 |
43.13 Dissoziative Störungen (Konversionsstörungen) | 1211 |
43.14 Anorexia nervosa | 1213 |
43.15 Bulimia nervosa | 1215 |
43.16 Zwangsstörung | 1216 |
43.17 Weitere psychische Störungen im Kindes- und Jugendalter | 1218 |
44 Schlafmedizin | 1221 |
44.1 Diagnostik | 1222 |
44.1.1 Anamnese | 1222 |
44.1.2 Klinischer Status | 1222 |
44.1.3 Polysomnogra. e | 1223 |
44.1.4 Ergänzende Untersuchungen | 1223 |
44.2 Schlafbezogene Atmungsstörungen | 1223 |
44.2.1 Obstruktive Schlafapnoe | 1223 |
44.2.2 Zentrale Hypoventilation | 1225 |
44.2.3 Periphere Hypoventilation | 1225 |
44.2.4 Obesitas-Hypoventilation | 1226 |
44.3 Neurologisch und psychosomatisch bedingte Schlafstörungen | 1226 |
44.3.1 Narkolepsie | 1226 |
44.3.2 Schlafgebundene Anfallsleiden | 1226 |
44.3.3 Kleine-Levin-Syndrom | 1226 |
44.3.4 Enuresis nocturna | 1226 |
44.3.5 Alpträume | 1226 |
Literatur | 1226 |
45 Plötzlicher Säuglingstod (Sudden Infant Death – SID) und akute, anscheinend lebensbedrohende Ereignisse (ALE) | 1229 |
XVI Bildgebende Verfahren und Referenzwerte | 1238 |
46 Bildgebende Verfahren | 1239 |
46.1 Sonographie | 1240 |
46.2 Röntgenuntersuchung | 1247 |
46.2.1 Konventionelle Röntgenuntersuchung | 1248 |
46.2.2 Computertomographie | 1251 |
46.3 Magnetresonanztomographie | 1252 |
46.4 Beispiele für den schrittweisen Einsatz der Bildgebung | 1253 |
46.4.1 Nichttraumatisches akutes Abdomen | 1253 |
46.4.2 Verdacht auf Nierentumor | 1255 |
46.4.3 Harnwegsinfektion | 1256 |
46.4.4 Harntransportstörung | 1257 |
47 Referenzwerte | 1263 |
47.1 Referenzbereiche: Vorbemerkungen | 1264 |
47.2 Messgrößen im Serum/Plasma | 1265 |
47.3 Messgrößen im Vollblut | 1278 |
47.4 Messgrößen im Urin | 1284 |
47.5 Messgrößen im Liquor | 1287 |
Sachverzeichnis | 1291 |