| Inhaltsverzeichnis | 6 |
| 1.1 Klassifikation der Adipositas | 14 |
| 1.2 „Globadipositas“ – die Pandemie der Jetztzeit | 14 |
| 1.3 Warum werden wir immer dicker? Ätiologie und Pathophysiologie | 16 |
| 1.4 Regulation von Hunger und Sättigung bei Adipositas | 19 |
| 1.5 Folgeerkrankungen der Adipositas | 24 |
| 1.6 Psychosoziale Aspekte der Adipositas | 27 |
| Literatur | 31 |
| 2 Konservative Therapie der Adipositas | 33 |
| 2.1 Therapieziele | 34 |
| 2.2 Ernährungstherapie | 34 |
| 2.3 Bewegungstherapie | 36 |
| 2.4 Lebensstiländerung: Psychotherapie und Psychoedukation | 36 |
| 2.5 Medikamentöse Therapie | 37 |
| 2.6 Multimodale Therapieprogramme | 38 |
| Literatur | 40 |
| 3 Chirurgische Therapie der Adipositas | 41 |
| 3.1 Häufigkeit adipositaschirurgischer Eingriffe | 42 |
| 3.2 Therapieziele und Bewertungskriterien | 43 |
| 3.3 Indikationen zur chirurgischen Adipositastherapie | 44 |
| 3.4 Adipositaschirurgische Operationsverfahren | 45 |
| 3.5 Wirkmechanismen | 48 |
| Literatur | 54 |
| 4 Metabolische Chirurgie | 56 |
| 4.1 Prospektive Studien | 57 |
| 4.2 Metaanalysen | 58 |
| 4.3 Postoperative Diabetesinzidenz, mikro- und makrovasluläre Komplikationen, Lebenserwartung | 58 |
| Literatur | 59 |
| 5 Präoperative Evaluation des Patienten | 61 |
| 5.1 Chirurgische Evaluation | 62 |
| 5.2 Internistische Evaluation | 63 |
| 5.3 Psychosomatische Evaluation | 65 |
| 5.4 Verfahrenswahl | 68 |
| 5.5 Kostenantrag | 69 |
| 5.6 Aufklärung des Patienten | 70 |
| Literatur | 71 |
| 6 Operationsvorbereitung in der bariatrischen Chirurgie | 73 |
| 6.1 Operationssaal | 74 |
| 6.2 Instrumentarium | 74 |
| 6.3 Lagerung des Patienten | 74 |
| 6.4 Position des Operationsteams | 76 |
| 6.5 Antibiose | 76 |
| 6.6 Antikoagulation | 77 |
| 6.7 Team Time Out | 78 |
| 6.8 Aufbau des Pneumoperitoneums | 79 |
| Literatur | 80 |
| 7 Anästhesiologie bei bariatrischer Chirurgie | 81 |
| 7.1 Pathophysiologische Aspekte | 82 |
| 7.2 Organisatorische Aspekte | 86 |
| 7.3 Prämedikationsvisite | 87 |
| 7.4 Vorbereitung der Anästhesie | 88 |
| 7.5 Narkoseeinleitung und -aufrechterhaltung | 89 |
| 7.6 Postoperative Phase | 90 |
| Literatur | 90 |
| 8 Laparoskopisches, verstellbares Magenband | 92 |
| 8.1 Trokarplatzierung | 93 |
| 8.2 Dissektion | 94 |
| 8.3 Bandplatzierung | 94 |
| 8.4 Fixierung von Band und Port | 95 |
| 12 Biliopankreatische Diversion (Operation nach Scopinaro) | 120 |
| 12.1 Einführung | 121 |
| 12.2 Indikation und Operationsvorbereitung | 121 |
| 12.3 Operationstechnik | 122 |
| 12.4 Pitfalls | 123 |
| 12.5 Ergebnisse | 124 |
| 12.6 Morbidität und Mortalität | 124 |
| Literatur | 125 |
| 13 Biliopankreatische Diversion mit Duodenal Switch | 126 |
| 13.1 Spezifische Indikationen für die BPD-DS | 127 |
| 13.2 Operationstechnik | 127 |
| 13.3 Pitfalls | 130 |
| 13.4 Ergebnisse | 131 |
| 13.5 Morbidität und Mortalität | 131 |
| Literatur | 132 |
| 14 Postoperatives Management nach bariatrischen Operationen | 133 |
| 14.1 Kostaufbau nach bariatrischen Operationen | 134 |
| 14.2 Ernährung nach bariatrischen Operationen | 135 |
| 14.3 Supplementation | 135 |
| 14.4 Chirurgische Nachsorge | 136 |
| 14.5 Internistische Nachsorge | 137 |
| 14.6 Psychosomatische Nachsorge | 140 |
| 14.7 Chirurgische Komplikationen | 143 |
| 14.8 Internistische Komplikationen | 151 |
| Literatur | 152 |
| 15 Revisions- und Redo-Operationen nach bariatrischen Eingriffen | 155 |
| 15.1 Hintergrund | 156 |
| 15.2 Revisions-/Redo-Eingriff nach Magenbandanlage | 156 |
| 15.3 Revisions-/Redo-Eingriff nach Schlauchmagenanlage | 157 |
| 15.4 Revisions-/Redo-Eingriff nach Magenbypassoperation | 158 |
| Literatur | 159 |
| 16 Spezielle Patientengruppen in der bariatrischen Chirurgie | 160 |
| 16.1 Operationen im Alter | 161 |
| 16.2 Operationen in der Jugend | 161 |
| 16.3 Hochrisikopatienten | 165 |
| Literatur | 165 |
| 17 Adipositaszentrum | 167 |
| 17.1 Gru?ndung und Zertifizierung eines Adipositaszentrums | 168 |
| 17.2 Interdisziplina?res Behandlungsteam – Adipositas-Board | 168 |
| 17.3 Notwendige Klinikausstattung | 169 |
| 17.4 Multimodale Behandlungsverfahren | 169 |
| 17.5 Selbsthilfegruppen und Internetportale | 169 |
| 17.6 Patientenvorträge und Informationsmaterial | 170 |
| 17.7 Behandlungs- und Patientenpfade | 171 |
| Literatur | 171 |
| 18 Alternative Techniken und Methoden in der Adipositastherapie | 172 |
| 18.1 Magenplikatur („gastric plication“) | 173 |
| 18.2 POSE Procedure | 174 |
| 18.3 Endobarrier? | 174 |
| 18.4 Magenschlauch mit Ileum-Interposition | 175 |
| 18.5 Sicherung verschiedener Operationsverfahren durch ein Band oder einen Ring | 175 |
| 18.6 Magenstimulator | 176 |
| 18.7 Magenballon | 176 |
| 18.8 AspireAssist? | 177 |
| Literatur | 177 |
| Serviceteil | 178 |
| Stichwortverzeichnis | 179 |
