Vorwort | 6 |
Inhalt | 7 |
Einleitung | 12 |
1. Kapitel: Außergerichtliche Streitbeilegung in Arzthaftungsstreitigkeiten | 13 |
A. Entwicklung der Arzthaftung | 13 |
B. Außergerichtliche Streitbeilegung | 14 |
I. Vorteile außergerichtlicher Streitbeilegung in Arzthaftungsstreitigkeiten | 15 |
II. Verfahren außergerichtlicher Streitbeilegung in Arzthaftungssachen | 23 |
2. Kapitel: Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen | 25 |
A. Entstehung | 26 |
B. Rechtsnatur | 27 |
C. Unterschiede zwischen Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen | 28 |
D. Personelle Besetzung der Gremien | 29 |
I. Unterschiede in der personellen Zusammensetzung | 30 |
II. Personelle Zusammensetzung der Gutachterkommission Nordrhein | 30 |
E. Verfahren | 31 |
I. Verfahrensprinzipien | 31 |
II. Verfahrenshindernisse | 37 |
III. Verfahrensablauf | 38 |
F. Verfahrensbeteiligte | 42 |
I. Patient | 42 |
II. Arzt | 42 |
III. Beteiligung der Krankenhausträger | 43 |
IV. Beteiligung der Haftpflichtversicherer | 44 |
V. Möglichkeit einer Beteiligung der Krankenkassen | 47 |
G. Anwaltliche Vertretung | 48 |
I. Umfang anwaltlicher Vertretung | 49 |
II. Bewertung anwaltlicher Vertretung | 50 |
III. Anwaltskosten | 50 |
IV. Kostentragung | 54 |
3. Kapitel: Statistische Auswertung | 61 |
A. Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen | 61 |
I. Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen – bundesweit | 61 |
II. Gutachterkommission für ärztliche Behandlungsfehler bei der Ärztekammer Nordrhein | 67 |
III. Entwicklung abgeschlossener Verfahren | 75 |
B. Einordnung in die Gesamtstatistik der Behandlungsfehlervorwürfe | 80 |
I. Häufigkeit ärztlicher Behandlungsfehler | 80 |
II. Arzthaftungsprozesse vor Gericht | 82 |
C. Ergebnis | 83 |
4. Kapitel: Auswirkungen des Verfahrens vor den Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen auf ein gerichtliches Verfahren | 85 |
A. Verjährung | 85 |
I. Beginn der Verjährungsfrist | 85 |
II. Hemmung der Verjährung | 87 |
B. Prozesskostenhilfe | 90 |
C. Bedeutung des außergerichtlichen Gutachtens im gerichtlichen Prozess | 92 |
I. Einholung eines weiteren gerichtlichen Sachverständigengutachtens | 93 |
II. Präjudizialität | 93 |
III. Problematik sich widersprechender Gutachten | 94 |
IV. Der Gutacher des Gütestellenverfahrens als Gutachter im Prozess | 95 |
D. Güteverhandlung im Sinne des § 278 Abs. 2 ZPO | 95 |
5. Kapitel: Bewertung der Arbeit der Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen | 97 |
A. Objektivität und Neutralität der Verfahren | 98 |
I. Objektivität der Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen | 98 |
II. Objektivität der Gutachter – Kollegialitätsprinzip | 101 |
III. Qualität der Gutachten | 108 |
IV. Anonymisierung des Gutachters | 113 |
V. Ergebnis | 114 |
B. Rechtsstaatlichkeit des Verfahrens: Einhaltung wesentlicher Verfahrensgarantien | 114 |
I. Spannungsfeld zwischen Formlosigkeit und Rechtsstaatlichkeit | 114 |
II. Beteiligung der Parteien | 117 |
C. Beteiligung von Patientenvertretern – Sicherung kollektiver Patientenrechte | 125 |
I. Qualifikation der Patientenvertreter | 126 |
II. Legitimation einer Beteiligung von Patientenvertretern | 130 |
III. Fazit | 133 |
D. Vereinheitlichung der Verfahrensordnungen – Angleichung der Fehlerquoten | 134 |
I. Vorteile und Probleme einer Vereinheitlichung | 135 |
II. Status quo | 136 |
III. Stellungnahme | 137 |
E. Verfahrensdauer | 138 |
I. Durchschnittsverfahrensdauer im Vergleich zu Gerichtsverfahren | 138 |
II. Gründe einer Verfahrensverzögerung | 140 |
III. Stellungnahme | 141 |
F. Begrenzter sachlicher Prüfungsumfang | 141 |
I. Aufklärungspflichtverletzung | 141 |
II. Beweiserleichterungen und Beweislastumkehr | 144 |
G. Öffentlichkeitsarbeit | 145 |
H. Akzeptanz der Verfahren und der Voten | 147 |
J. Fazit | 149 |
6. Kapitel: Qualitätssicherung | 150 |
A. Medizinschadensforschung: Auswertung registrierter Behandlungsfehler | 151 |
B. Risk-Management: Entwicklung von Fehlervermeidungsstrategien | 152 |
I. Fehlervermeidung durch Öffentlichkeitsarbeit und Fortbildung | 153 |
II. Kooperation mit den Institutionen der ärztlichen Qualitätssicherung | 154 |
C. Bundesweite Fehlermeldesysteme | 155 |
D. Fazit | 157 |
7. Kapitel: Weitere Möglichkeiten außergerichtlicher Streitbeilegung | 158 |
A. Sonstige Stellen zur Unterstützung der Beilegung von Arzthaftungsstreitigkeiten | 158 |
I. Medizinischer Dienst der Krankenversicherung | 158 |
II. Patientenberatungsstellen | 159 |
B. Einrichtung anbieterunabhängiger Patientenvertretungen | 160 |
C. Mediation in Arzthaftungssachen | 161 |
I. Besonderheiten der Arzt-Patient-Beziehung | 162 |
II. Potential zur Konfliktbeseitigung | 164 |
III. Status Quo | 170 |
IV. Ergebnis | 171 |
D. Gerichtsverbundene Streitbeilegung | 173 |
8. Kapitel: Schlussbetrachtung | 177 |
A. Zusammenfassung der wesentlichen Ergebnisse | 177 |
B. Fazit | 180 |
Anhang | 181 |
Adressen der Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen | 182 |
Statuten der Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen | 184 |
Statut der Gutachterkommissionen für Fragen ärztlicher Haftpflicht im Bereich der Landesärztekammer Baden- Württemberg | 185 |
Neufassung der Verfahrensordnung der Gutachterstelle für Arzthaftungsfragen bei der Bayerischen Landesärztekammer | 188 |
Satzung der Gutachter- und Schlichtungsstelle für ärztliche Behandlungen im Bereich der Landesärztekammer Hessen | 190 |
Verfahrensordnung der Schlichtungsstelle für Arzthaftpflichtfragen der norddeutschen Ärztekammern | 193 |
Statut der Gutachterkommission für ärztliche Behandlungsfehler bei der Ärztekammer Nordrhein | 195 |
Statut des Schlichtungsausschusses zur Begutachtung ärztlicher Behandlungen bei der Landesärztekammer Rheinland- Pfalz | 199 |
Satzung der Gutachterkommission für Fragen ärztlicher Haftpflicht bei der Ärztekammer des Saarlandes | 203 |
Verfahrensordnung der Gutachterstelle für Arzthaftungsfragen der Sächsischen Landesärztekammer | 206 |
Statut der„Gutachterkommission für ärztliche Haftpflichtfragen“ bei der Ärztekammer Westfalen-Lippe | 209 |
Literaturverzeichnis | 212 |