Inhalt | 6 |
Danksagung | 12 |
Vorwort | 14 |
Über dieses Buch | 16 |
Hinweis zur Terminologie | 19 |
Lippen-Kiefer-Gaumen-Segelspalten (LKGS) Entstehung, Einordnung und Konsequenzen | 20 |
Was ist eine LKGS? | 20 |
Die einzelnen Spaltformen | 21 |
Die einseitige (unilaterale) Variante | 22 |
Die doppelseitige (bilaterale) Variante | 22 |
Lippen- und Lippen-Kieferspalten | 23 |
Subkutane Lippenspalten | 23 |
Segel- und Gaumensegelspalten | 23 |
Submuköse Gaumenspalten | 24 |
„Isolierte“ Spalten, Syndrom, Assoziation, Pierre-Robin-Sequenz | 24 |
Wie werden Spalten verursacht? | 25 |
Wie hoch ist das Vererbungsrisiko? | 27 |
Vorbeugende Maßnahmen | 28 |
Forschungsprojekt zur Vererbung von Lippen-Kiefer- Gaumenspalten | 29 |
Welche Konsequenzen hat die Spaltbildung für die Entwicklung meines Kindes? | 29 |
Die Geburt eines Spaltkindes | 33 |
„... im falschen Film“ – Plötzlich ist alles anders | 35 |
Das muss nicht sein! Unnötige Maßnahmen | 36 |
Diagnose: LKGS | 39 |
Checkliste für angehende „Spalteltern“ – diese Fragen sollten vor der Geburt im Krankenhaus geklärt werden: | 41 |
Das andere Gesicht | 43 |
„Nur“ eine Gaumenspalte? | 45 |
Willkommen, Baby! | 47 |
Die medizinische Versorgung | 49 |
Überblick – Das kommt auf mein Kind zu | 49 |
Das „Spaltteam“ | 51 |
Das Behandlungskonzept | 54 |
Die Erstversorgung | 54 |
Die Gaumenplatte | 56 |
Wie wird die Gaumenplatte angepasst? | 58 |
Warum bekommt unser Baby keine Gaumenplatte? | 59 |
Spezielle Plattentherapien | 61 |
Die Erstversorgung bei Pierre-Robin-Sequenz | 61 |
Organultraschall | 64 |
Die chirurgische Behandlung | 65 |
Die mehrzeitigen Konzepte | 66 |
„All in one“? – Das einzeitige Konzept | 67 |
Zu den verschiedenen Schnitttechniken | 68 |
Die Primäroperationen | 68 |
Verschluss der Lippenspalte (Lippenplastik) | 68 |
Verschluss des Gaumens: Ziel und „richtiger“ Zeitpunkt | 70 |
Segel- oder Velumplastik | 71 |
Hartgaumenplastik | 71 |
Die Nasenstegverlängerung (Columellaplastik) | 72 |
Frühkorrektur der Lippe | 72 |
Die Sekundäroperationen | 72 |
Der Kieferspaltverschluss (Osteoplastik) | 72 |
Sprechunterstützende Operationen | 73 |
Spätkorrekturen (nach der Pubertät) | 74 |
Die Wahl der Klinik/des Operateurs | 74 |
Spickzettel für das Erstgespräch – das sollten Sie den Chirurgen fragen: | 75 |
Das Gehör | 76 |
Inwiefern kann eine LKGS das Gehör beeinträchtigen? | 77 |
Wie wird das Gehör meines Babys untersucht? | 78 |
Die Paukendrainage | 79 |
Geht es nicht auch ohne Paukenröhrchen? | 80 |
Logopädie | 81 |
Welche genauen Auswirkungen kann eine LKGS auf die Sprache meines Kindes haben? | 82 |
Weitere kieferorthopädische Behandlung | 84 |
Milchgebiss | 84 |
Wechselgebiss | 85 |
Rechtliche Hilfen | 86 |
Stillen ist mehr als Milch – Die Ernährung des Babys mit Spalte | 87 |
Können Babys mit LKGS gestillt werden? | 87 |
Stillmanagement für Spaltbabys | 89 |
Stillhilfen und besondere Stillpositionen | 92 |
Der DanCer Hold | 93 |
Die Football- oder Rücklingshaltung | 94 |
Das Brusternährungsset | 94 |
Brusthütchen – Bitte nicht! | 96 |
Wie nachfüttern? | 97 |
Eine Story der kleinen Erfolge | 100 |
Erst-Stillen nach frühzeitiger Segelplastik | 102 |
Wenn es nicht klappt – Trauer um die Stillbeziehung | 102 |
„Pumpstillen“ – Die Alternative | 103 |
Warum ist Muttermilch so wichtig? | 104 |
Pumpstillen – So funktioniert es | 105 |
Die richtige Ausrüstung – Milchpumpe und Co. | 106 |
Wie beginne ich mit dem Abpumpen? | 109 |
Die optimale Pumpsitzung | 112 |
Wie erhalte ich die Milchproduktion aufrecht? | 114 |
Ein Wort zu den Nächten | 116 |
Vom richtigen Umgang mit Muttermilch | 118 |
Müssen bereits erwärmte Milchreste verworfen werden? | 119 |
Mögliche Schwierigkeiten beim Pumpen | 119 |
Ernährung mit der Flasche | 121 |
Der SpecialNeeds Feeder (ehemals Haberman Feeder) | 122 |
Unser Arzt/unsere Logopädin rät vom SpecialNeeds Feeder ab – warum? | 125 |
Andere (Spezial-)Sauger und Trinksysteme | 126 |
Säuglingsmilchnahrung | 127 |
Ernährung nach dem Lippen- und dem Gaumenverschluss | 128 |
Manches klappt jetzt besser | 128 |
Beikost | 129 |
Von der Flasche zur Tasse | 131 |
Trinkbecher | 131 |
Kann und soll ein Spaltkind schnullern? | 131 |
„Kriegen wir das hin?“ – Der emotionale Aspekt | 136 |
„Überleben“ – Ein Schritt nach dem anderen | 137 |
Reaktion statt Aktion | 137 |
Wege in den Alltag | 141 |
„Suchen“ – Sie werden aktiv | 141 |
Trauer zulassen – Fragen stellen | 142 |
Wir sind nicht allein! | 143 |
So wie Du bist! – Bonding und Akzeptanz | 144 |
Reaktionen auf die Spaltbildung | 145 |
Die Geschwister | 145 |
Verwandte, Freunde, Bekannte | 147 |
Mit negativen Reaktionen umgehen | 149 |
Was kann ich für mein Baby tun? | 151 |
Die Eltern-Kind-Beziehung stärken | 151 |
Grundlegende Bedürfnisse stillen | 152 |
Wie lässt sich dies im Alltag verwirklichen? | 154 |
„Unter die Leute!“ – Babymassage, PEKiP und Co. | 157 |
Weitere Möglichkeiten der Förderung | 158 |
Die orofaziale Regulationstherapie nach Castillo Morales | 159 |
Logopädische Frühförderung | 161 |
Babyzeichen/Gebärdenunterstützte Kommunikation (GuK) | 162 |
Allgemeine Frühförderung | 164 |
Der Alltag mit der Spalte – Besondere Pflegefragen | 166 |
Mundhygiene | 166 |
Reinigen der Spalte | 166 |
Borkenbildung an der Lippe | 166 |
Zähnchenpflege | 167 |
Die Gaumenplatte | 167 |
Handhabung/Reinigung | 167 |
Haftcreme oder: Die Suche nach der verlorenen Platte | 168 |
Wenn Milch/Nahrung aus der Nase austritt | 169 |
Schnupfen | 170 |
Ohrprobleme | 171 |
Mittelohrentzündung und Paukenerguss | 171 |
Baden/Schwimmen nach Pauken-drainage | 171 |
Vorbereitung auf die OP | 172 |
Krankenhaus-Checkliste: Was muss mit zur OP? | 172 |
Der große Tag – Und die Nacht davor | 174 |
OP konkret – So läuft es ab | 175 |
Vor der OP | 175 |
Der ungefähre Ablauf bei Spaltoperationen | 176 |
Die Narkose | 176 |
Das frisch operierte Kind | 178 |
Wie lange müssen wir in der Klinik bleiben? | 178 |
Ernährung mit und ohne Sonde | 179 |
Armstulpen | 180 |
Schmerzen | 182 |
Pflege der Lippennarbe | 182 |
Wieder zu Hause | 182 |
Ihre Hilfe ist gefragt! | 184 |
Ein paar Worte an die Familie und Freunde der neuen „Spalteltern“ | 184 |
Die erste Begegnung | 184 |
Bitte nicht! | 185 |
Ich bin für Euch da! | 188 |
Helfende Hände | 190 |
Aufmerksam bleiben! | 191 |
Ausblick | 194 |
Ein langer Weg ohne Abkürzung | 194 |
Anhang | 197 |
Nützliche Adressen | 197 |
Allgemein | 197 |
Internetadresssen | 197 |
Literatur- und Quellenverzeichnis | 199 |
Online-Quellen | 202 |