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Der Informationsbedarf von Patienten hinsichtlich der Krankenhausqualität

Eine empirische Untersuchung zur Messung des Involvements und der Informationspräferenzen

Autor	Anke Simon
Verlag	Gabler Verlag
Erscheinungsjahr	2010
Seitenanzahl	364 Seiten
ISBN	9783834987099
Format	PDF
Kopierschutz	DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	54,99 EUR

Das Recht auf freie Krankenhauswahl hat ähnlich wie die freie Arztwahl eine große Bedeutung für Patienten. In ihrer empirischen Studie untersucht Anke Simon, welche Qualitätsinformationen von Patienten bei der Beurteilung der Krankenhausqualität aus der Vielzahl von potentiell möglichen Qualitätsindikatoren als besonders nützlich bzw. relevant angesehen werden - ein Aspekt, der insbesondere für die Krankenhäuser im zunehmenden Wettbewerb um Patienten entscheidend ist.

Dr. Anke Simon promovierte bei Univ.-Prof. Dr. Michael Lingenfelder am Lehrstuhl für Allgemeine BWL, insb. Marketing und HBL der Philipps-Universität Marburg.

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Inhaltsverzeichnis

Geleitwort	6
Vorwort	9
Inhaltsverzeichnis	11
Abbildungsverzeichnis	15
Tabellenverzeichnis	17
Abkürzungsverzeichnis	21
1. Die Beurteilung der Krankenhausqualität als Herausforderung im Gesundheitswesen	24
1.1. Die wachsende Bedeutung von Informationen zur Krankenhaus-qualität	24
1.2. Die Forschungsfragen und die Einordnung des Forschungsgegen-standes	27
1.3. Der Aufbau der Arbeit	31
2. Die Hintergründe für die zunehmende Diskussion über Qualitätsinformationen im Krankenhaussektor	33
2.1. Die Sicherung der Versorgungsqualität als Aufgabe der Gesundheits-politik	33
2.2. Die gewandelte Rolle des Patienten	37
2.3. Das Qualitätsmanagement im Krankenhaus	42
3. Der Untersuchungskontext der vorliegenden Arbeit	47
3.1. Die Begriffe Information und Informationsbedarf	47
3.1.1. Das Involvement von Patienten als Perspektive des Informationsbedarfs zur Krankenhausqualität	50
3.1.2. Die Informationspräferenzen von Patienten als Perspektive des Informationsbedarfs zur Krankenhausqualität	52
3.2. Der Patient als Kunde	53
3.3. Die Besonderheiten von Klinikdienstleistungen	54
3.4. Begriff und Dimensionen der Krankenhausqualität	56
3.5. Zwischenfazit	61
4. Die Grundlagen der Untersuchung	63
4.1. Die Bestandsaufnahme zum Forschungsgegenstand	63
4.1.1. Recherchestrategie	63
4.1.2. Kritische Würdigung inhaltlich verwandter Untersuchungen	64
4.1.3. Informationsangebote zur vergleichenden Qualitätsdarstellung von Krankenhäusern	78
4.2. Die wissenschaftstheoretische Orientierung der Untersuchung	103
4.3. Die theoretischen Bezugspunkte der Untersuchung	107
4.3.1. Die Auswahl und die Interdependenzen der herangezogenen Theorien	107
4.3.2. Die Informationsökonomie	111
4.3.3. Die Prinzipal-Agenten-Theorie	114
4.3.4. Ansätze des Produktinvolvement	122
4.3.5. Die Risikotheorie nach Bauer	129
4.3.6. Das Modell der Informationsverarbeitung	131
4.3.7. Das Modell der Informationssuche nach Krikelas	137
4.3.8. Das Prozessmodell der Informationssuche nach Kuhlthau	140
4.3.9. Das Modell des Informationssuchverhaltens nach Wilson	142
4.3.10. Das transaktionale Stressmodell	147
4.4. Kurze, komparative Zusammenfassung zu Kapitel 4 und Konkretisierung des Forschungsmodells	159
5. Die Konzeption der empirischen Untersuchung	166
5.1. Die methodischen Aspekte der empirischen Untersuchung	166
5.1.1. Die eingesetzten statistischen Untersuchungsmethoden	166
5.1.2. Die Gütekriterien der Konstruktmessung	167
5.1.3. Die dependenzanalytischen Verfahren der Kausalund Varianzanalyse	173
5.1.4. Die Präferenzmessung	175
5.1.5. Die Two-Step-Clusteranalyse	186
5.2. Die Datenerhebung	190
5.3. Die Datengrundlage	193
6. Das Involvement von Patienten hinsichtlich Informationen zur Krankenhausqualität	196
6.1. Die Überprüfung des Messinstrumentariums	197
6.1.1. Operationalisierung und Messung der relevanten Faktoren	197
6.1.2. Untersuchung des Drei-Faktoren-Involvementkonstrukts	201
6.2. Die Bestandsaufnahme des Involvements von Patienten hinsichtlich Informationen zur Krankenhausqualität	206
7. Die Determinanten des Involvements von Patienten hinsicht-lich Informationen zur Krankenhausqualität	210
7.1. Die Hypothesenbildung, Operationalisierung und Messung der Kausalbeziehungen relevanter Determinanten	211
7.1.1. Psychologische Determinanten	211
7.1.2. Krankheitsbezogene Determinanten	221
7.1.3. Sozio-demographische Determinanten	230
7.2. Das Gesamtmodell der Kausalanalyse und die zusammenfassende Interpretation der Ergebnisse	235
8. Die Informationspräferenzen von Patienten zur Krankenhaus-qualität	239
8.1. Die Messung der Informationspräferenzen zur Krankenhausqualität	240
8.1.1. Operationalisierung – Merkmalsgewinnung und experimentelles Design	240
8.1.2. Messung und Ergebnisse des BWS-Experiments	246
8.2. Die Identifikation präferenzbasierter Qualitätsdimensionen	255
8.2.1. Ergebnisse der exploratorischen Faktorenanalyse zu Informations-präferenzen der Strukturund Prozessqualität	257
8.2.2. Ergebnisse der exploratorischen Faktorenanalyse zu Informations-präferenzen der Ergebnisqualität	259
8.3. Die Identifikation von präferenzbasierten Patiententypen	261
8.3.1. Ergebnisse der Two-Step-Clusteranalyse	261
8.3.2. Determinanten der Präferenzorientierung von Patienten	268
9. Die Zusammenfassende Bewertung der Untersuchung	271
9.1. Bewertung der Untersuchungsergebnisse dieser Arbeit	271
9.2. Implikationen für die Forschung	276
9.3. Restriktionen der Untersuchung und Ansatzpunkte für die zukünftige Forschung	278
9.4. Implikationen für die Praxis	282
Literaturverzeichnis	294
Anhang	336

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