| Vorwort | 5 |
| Table of Contents | 7 |
| 1 Grundlagen der Dopplersonographie | 8 |
| Literatur | 10 |
| 2 Dopplersonographie in der Perinatalmedizin | 11 |
| Literatur | 13 |
| 3 Dopplersonographische Untersuchungen der neonatalen kardialen Hämodynamik | 15 |
| Dopplersonographische Untersuchungen der neonatalen kardialen Hämodynamik | 16 |
| Sonographische Darstellung der kardialen Anatomie | 16 |
| Lange Achse | 19 |
| Kurze Achse | 19 |
| Vier-Kammer-Blick | 21 |
| Darstellung der großen Gefäße | 22 |
| Dopplersonographische Messung kardialer Funktionsparameter | 24 |
| Die systolischen links- und rechtsventrikulären Zeitintervalle | 26 |
| Messung der linksventrikulären Zeitintervalle | 29 |
| Messung der rechtsventrikulären Zeitintervalle | 30 |
| Physiologische Veränderungen der systolischen Zeitintervalle | 30 |
| Pathophysiologische Veränderungen der systolischen Zeitintervalle bei hämodynamischen Veränderungen des Neugeborenen | 32 |
| Isovolumetrische Kontraktions- und Relaxationszeit und Tei-Index | 32 |
| Normalwerte für den Durchmesser der Aortenklappe und der Pulmonalklappe | 32 |
| Bestimmung des linksventrikulären Herzzeitvolumens ( Cardiac Output) | 35 |
| Bestimmung des rechtsventrikulären Herzzeitvolumens | 38 |
| Bestimmung des pulmonal-arteriellen Druckes | 39 |
| Messung der Trikuspidalinsuffizienz | 40 |
| Messung des Flussprofils und der Geschwindigkeiten des Flusses über dem persistierenden Ductus arteriosus | 42 |
| Messung der rechtsventrikulären systolischen Zeitintervalle (STI) | 44 |
| Messung der Flussvolumina in der Vena cava superior | 46 |
| Messung des Blutflussvolumens | 47 |
| Messung des Durchmessers der Vena cava superior | 48 |
| Funktionelle kardiale Erkrankungen in der Neonatologie | 48 |
| Persistierender Ductus arteriosus | 48 |
| Klinische Befunde | 49 |
| Morphologische Darstellung des Duktus | 49 |
| Dopplersonographische Befunde | 50 |
| Hypovolämie | 59 |
| Klinische Symptome | 59 |
| Systolische Zeitintervalle | 60 |
| Linksventrikuläres Herzzeitvolumen | 61 |
| Flussvolumina Vena cava superior | 61 |
| Dopplersonographie peripherer Arterien | 62 |
| Myokardiale Dysfunktion | 62 |
| Systolische Zeitintervalle | 63 |
| Tei-Index – Kombination aus systolischen und diastolischen Funktionen | 64 |
| Linksventrikuläres Herzzeitvolumen | 64 |
| Zerebraler Blutfluss | 65 |
| Persistierende pulmonale Hypertension | 65 |
| Systolische rechtsventrikuläre Zeitintervalle | 66 |
| Messung des rechtsventrikulären Druckes durch Bestimmung der Trikuspidalinsuffizienz | 67 |
| Shunt über persistierendem Ductus arteriosus | 68 |
| Veränderungen Herzzeitvolumina | 68 |
| Literatur | 70 |
| 4 Dopplersonographische Untersuchungen zerebraler Gefäße | 78 |
| Zerebrale Morphologie | 79 |
| Schnittebenen | 79 |
| Koronarschnitt | 79 |
| Sagittalschnitt | 81 |
| Messung zerebraler Blutflussparameter | 81 |
| Gefäßanatomie | 84 |
| Flussmessungen | 84 |
| Normalwerte für Blutflussgeschwindigkeiten und Indizes | 88 |
| Darstellung und Messung zerebraler Venen | 91 |
| Pathophysiologische Veränderungen der zerebralen Blutflussparameter | 92 |
| Die zerebrale Autoregulation | 92 |
| Metabolische Faktoren | 93 |
| Physikalische Faktoren | 95 |
| Hämodynamische Einflüsse | 96 |
| Medikamentöse Beeinflussung der zerebralen Blutflussparameter | 98 |
| Katecholamine | 98 |
| Surfactant-Therapie | 99 |
| Analgetika, Sedativa | 99 |
| Atemstimulanzien | 101 |
| Ibuprofen/Indomethacin | 102 |
| Kortikosteroide | 103 |
| Stickstoffmonoxid | 104 |
| Beeinflussung des zerebralen Blutflusses durch therapeutische Interventionen | 105 |
| Bluttransfusionen | 105 |
| Phototherapie | 105 |
| Hochfrequenzoszillationsventilation (HFOV) | 106 |
| Endotracheales Absaugen | 107 |
| Sondierung | 108 |
| Prädiktion der neurologischen Entwicklung mit Hilfe zerebraler Perfusionsparameter | 108 |
| Dopplersonographische Befunde bei definierten neonatologischen Erkrankungen und Symptomen | 110 |
| Postnatale Asphyxie | 110 |
| Intrakranielle Blutungen | 112 |
| Hypoxisch-ischämische Hirnläsionen | 113 |
| Hirnödem | 115 |
| Hydrocephalus internus | 116 |
| Meningits/Ventrikulitis | 117 |
| Vena-Galeni-Malformation | 119 |
| Fazit | 119 |
| Literatur | 120 |
| 5 Dopplersonographie intestinaler Gefäße | 128 |
| Morphologie intestinaler Gefäße | 129 |
| Messung intestinaler Blutflussparameter | 130 |
| Normalwerte für die Blutflussgeschwindigkeiten und Indizes | 130 |
| Pathophysiologische Veränderungen der intestinalen Blutflussparameter | 135 |
| Enterale Ernährung | 135 |
| Hämodynamische Einflüsse | 136 |
| Medikamentöse Einflüsse | 139 |
| Indomethacin/Ibuprofen | 139 |
| Dobutamin/ Dopamin/ Epinephrin/ Milrinone | 140 |
| Coffein | 141 |
| Beeinflussung der mesenterialen Perfusion durch therapeutische Interventionen | 142 |
| CPAP/Hochfrequenz-Oszillations-Ventilations-Beatmung | 142 |
| Nabelarterienkatheter | 142 |
| Phototherapie | 143 |
| Dopplersonographische Befunde bei intestinalen Erkrankungen | 143 |
| Enterokolitis – Differentialdiagnose enterale Motilitätsstörung | 143 |
| Perinatale Infektion | 148 |
| Dopplersonographische Befunde bei intraabdominellen Erkrankungen und Fehlbildungen | 150 |
| Fazit | 150 |
| Literatur | 150 |
| 6 Dopplersonographische Untersuchungen der Leber | 155 |
| Anatomische Darstellung der Leber und Lebergefäße | 156 |
| Dopplersonographische Flussmessungen in der Leber | 157 |
| Normalwerte für Blutflussparameter der Leber | 157 |
| Pathophysiologische Veränderungen der Blutflussparameter in der Leber | 159 |
| Literatur | 160 |
| 7 Dopplersonographische Untersuchung renaler Gefäße | 162 |
| Anatomische Darstellung der Niere | 163 |
| Messung renaler Blutflussparameter | 165 |
| Normalwerte renaler Blutflussparameter | 165 |
| Pathophysiologische Einflüsse auf die renalen Blutflussparameter | 167 |
| Akutes oder chronisches Nierenversagen | 167 |
| Hämodynamische Einflüsse | 168 |
| Medikamentöse Einflüsse | 170 |
| Katecholamine | 170 |
| Ibuorofen/Indomethacin | 171 |
| Theophyllin, Coffein | 171 |
| Tolazolin | 172 |
| Sildenafil | 172 |
| Stickstoffmonoxid-NO | 172 |
| Morphin | 172 |
| Beeinflussung renaler Blutflussparameter durch therapeutische Interventionen | 173 |
| Phototherapie | 173 |
| Nabelarterienkatheter | 174 |
| Literatur | 175 |
| 8 Dopplersonographische Untersuchungen bei Feten und Neugeborenen mit pränataler Wachstumsrestriktion | 178 |
| Veränderungen der pränatalen Perfusion bei intrauteriner Wachstumsrestriktion | 179 |
| Veränderungen der neonatalen Perfusion bei intrauteriner Wachstumsrestriktion | 183 |
| Literatur | 186 |
| Stichwortverzeichnis | 188 |
