Deckblatt | 1 |
Titelseite | 4 |
Impressum | 5 |
Inhalt | 8 |
1 Einleitung, Hintergrund | 10 |
1.1 Häufigkeit von Doppeldiagnosen und Auswirkungen auf den Krankheitsverlauf | 10 |
1.2 Entstehungsmodelle von Doppeldiagnosen | 11 |
1.2.1 Sekundäre Suchtentwicklung | 11 |
1.2.2 Psychoseinduktion | 12 |
1.2.3 Modelle gemeinsamer ätiologischer Faktoren | 13 |
1.2.4 Bidirektionale und komplexere Modelle | 13 |
1.3 Behandlungsprinzipien bei Menschen mit Psychose und komorbider substanzbedingter Störung | 13 |
1.3.1 Elemente der psychosozialen Therapie | 14 |
1.3.2 Effektivität der integrierten Behandlung | 16 |
1.4 Warum Angehörige in die Behandlung mit einbeziehen? | 17 |
1.4.1 Familienmitglieder sind Bezugspersonen für Patienten mit Psychose und Substanzstörung | 17 |
1.4.2 Negative Auswirkungen familiärer, krankheitsbedingter Konflikte | 18 |
1.4.3 Angehörige fühlen sich durch die Erkrankung belastet und haben ihrerseits ein erhöhtes Morbiditätsrisiko | 19 |
1.4.4 Das Bedürfnis nach Wissen: Nutzen der Psychoedukation und eines Kommunikationstrainings | 23 |
1.5 Effektivität doppeldiagnosespezifischer Interventionen mit Einbeziehung der Angehörigen | 23 |
2 Behandlungsmanual FIPA (Familienintervention bei Menschen mit Psychose und Abhängigkeitserkrankung) | 27 |
2.1 Allgemeines | 27 |
2.1.1 Entwicklung der Familienintervention | 27 |
2.1.2 Zielgruppen | 28 |
2.1.3 Setting, Umfang, Materialien, therapeutische Grundhaltung | 29 |
2.1.4 Aufbau und Inhalte der Intervention im Überblick | 29 |
2.2 Die Module | 31 |
2.2.1 Modul (1): Doppeldiagnose Psychose und komorbide Substanzstörung, Zusammenhänge zwischen beiden Erkrankungen und Behandlungsmöglichkeiten (drei Sitzungen) | 31 |
2.2.1.1 Sitzung 1: Begriffsklärungen, Symptome von Psychosen und Krankheitsverläufe | 32 |
2.2.1.2 Sitzung 2: Psychotrope Wirkung von Suchtmitteln, mögliche Zusammenhänge zwischen Psychose und substanzbedingten Störungen | 36 |
2.2.1.3 Sitzung 3: Medikamentöse und verhaltenstherapeutische Behandlung von Psychosen mit komorbider Substanzstörung | 40 |
2.2.2 Modul (2): Einflussmöglichkeiten der Angehörigen auf die Erkrankung und Umgang mit Belastungen, die aus der Erkrankung entstehen (2 Sitzungen) | 44 |
2.2.2.1 Sitzung 1: Einflussmöglichkeiten der Angehörigen auf die Erkrankung | 45 |
2.2.2.2 Sitzung 2: Selbstfürsorge der Angehörigen | 48 |
2.2.3 Modul (3): Rezidivprophylaxe (zwei Sitzungen) | 51 |
2.2.3.1 Sitzung 1 | 53 |
2.2.3.2 Sitzung 2 | 55 |
2.2.4 Modul (4): Kommunikationstraining (drei Sitzungen) | 58 |
2.2.4.1 Sitzung 1: Sprecher-Fertigkeiten | 58 |
2.2.4.2 Sitzung 2 und 3: Erweiterung der Kommunikationstechniken um die Zuhörer-Fertigkeiten, kombiniertes Üben beider Fertigkeiten | 61 |
3 Evaluation der Familienintervention FIPA | 64 |
4 Zusammenfassung | 69 |
Abbildungs- und Tabellenverzeichnis | 71 |
Abbildungen | 71 |
Tabellen | 71 |
Literatur | 72 |
Zusatzmaterial – Handouts | 82 |