| Deckblatt | 1 |
| Titelseite | 4 |
| Impressum | 5 |
| Inhalt | 6 |
| Einleitung | 10 |
| 1 Schmerzerfassung: Basis des Schmerzmanagements im Alter | 13 |
| 1.1 Grundlagen zum Schmerz | 13 |
| 1.1.1 Definition des Schmerzes | 13 |
| 1.1.2 Physiologie des Schmerzes | 15 |
| 1.2 Schmerzen bei älteren, kognitiv eingeschränkten Menschen | 18 |
| 1.2.1 Schmerzen und Alter | 18 |
| 1.2.2 Schmerzen und Demenz | 20 |
| 1.3 Grundlagen zur Schmerzerfassung | 22 |
| 1.3.1 Schmerzersteinschätzung | 23 |
| 1.3.2 Einschätzung der Schmerzintensität | 26 |
| 1.3.3 Verlaufseinschätzung und Dokumentation | 28 |
| 1.4 Schmerzerfassung bei älteren, kognitiv eingeschränkten Menschen | 29 |
| 1.4.1 Kognitive Einschränkungen als Hindernis bei der Schmerzerfassung | 29 |
| 1.4.2 Instrumente zur Fremdeinschätzung | 32 |
| 2 Zentrale Aufgaben bei der Implementierung eines Schmerzassessments | 39 |
| 2.1 Entwicklung eines systematischen Schmerzassessments | 39 |
| 2.2 Einführung des systematischen Schmerzassessments | 40 |
| 2.2.1 Schulung der Pflegekräfte für die Einführung des Schmerzassessments | 40 |
| 2.2.2 Sensibilisierung der Pflegekräfte | 41 |
| 2.2.3 Praktikabilität des Schmerzassessments | 41 |
| 3 Entwicklung des systematischen Schmerzassessments | 43 |
| 3.1 Schmerzersteinschätzungsbogen | 43 |
| 3.1.1 Stammdaten | 43 |
| 3.1.2 Selbsteinschätzung | 44 |
| 3.1.3 Fremdeinschätzung durch die Bezugspflegekraft | 45 |
| 3.1.4 Fremdeinschätzung durch die Bezugsperson | 46 |
| 3.1.5 Hinweise zur Handhabung | 48 |
| 3.2 Schmerzerfassung mit Unterstützung eines Verhaltensprotokolls | 52 |
| 3.2.1 Auswahl des Erfassungsinstruments | 52 |
| 3.2.2 Hinweise zur Handhabung | 54 |
| 3.2.3 Verlaufsdokumentation | 57 |
| 3.3 Prozessbeschreibung zum systematischen Schmerzassessment | 59 |
| 4 Schulung der Pflegekräfte für die Einführung des Schmerzassessments | 62 |
| 4.1 Rahmenbedingungen und Zeitplanung der Einführung | 62 |
| 4.2 Planung und didaktische Begründung der Seminare | 64 |
| 4.2.1 Erstes Seminar | 65 |
| 4.2.2 Zweites Seminar | 76 |
| 4.2.3 Drittes Seminar | 87 |
| 4.3 Planung der Praxisphasen | 99 |
| 4.3.1 Auswahl der Bewohner | 99 |
| 4.3.2 Anwendung des Schmerzassessments | 100 |
| 5 Sensibilisierung der Pflegekräfte | 102 |
| 5.1 Definition und Operationalisierung des Begriffs »Sensibilisierung« | 102 |
| 5.2 Methodik zur Bewertung der Sensibilisierung | 105 |
| 5.2.1 Fremdeinschätzung | 105 |
| 5.2.2 Selbsteinschätzung | 112 |
| 5.3 Ergänzende Empfehlungen | 112 |
| 6 Praktikabilität des Schmerzassessments | 113 |
| 6.1 Definition und Operationalisierung des Begriffs »Praktikabilität« | 113 |
| 6.2 Methodik zur Bewertung der Praktikabilität | 116 |
| 6.2.1 Schmerzersteinschätzungsbogen | 116 |
| 6.2.2 ECPA-Bogen | 119 |
| 6.3 Ergänzende Empfehlungen | 120 |
| 6.3.1 Adaption der Schmerzersteinschätzung | 121 |
| 6.3.2 Modifizierung von Inhalt und Anwendung des ECPA-Bogens | 121 |
| 7 Praxishilfen für die Implementierung des Schmerzassessments | 123 |
| 7.1 Beispiel für einen Pflegestandard | 123 |
| 7.2 Formulierungshilfen für die Pflegeplanung | 127 |
| 7.2.1 Informationssammlung | 128 |
| 7.2.2 Problembeschreibung | 129 |
| 7.2.3 Pflegeziele | 131 |
| 7.2.4 Planung und Durchführung der Pflegemaßnahmen | 132 |
| 7.2.5 Evaluation | 133 |
| Literatur | 134 |
| Stichwortverzeichnis | 142 |
