Das vorliegende Werk orientiert sich an den Inhalten des Grundkurses und des Aufbaukurses der Zusatz-Weiterbildung Manuelle Medizin/Chirotherapie und wendet sich an alle Ärzte, die diese Zusatzbezeichnung anstreben.

Ein Herausgeber- und Autorenteam mit langjähriger Praxiserfahrung vermittelt auf den Punkt gebracht die wesentlichen Grundlagen und Besonderheiten der Manuellen Medizin, u.a. zu Neuro-und Pathophysiologie der Funktionsstörung, den wichtigsten Prinzipien der manuellen Diagnostik und Therapie, inklusive der Differenzialdiagnostik funktioneller und struktureller Befunde, manuelle Medizin bei Kindern sowie den wichtigsten manualmedizinischen Krankheitsbildern und Syndrome. Das Buch eignet sich hervorragend als Kursbegleiter und zur Prüfungsvorbereitung, ist aber auch aufgrund der zahlreichen Fallbeispiele und Praxistipps, u.a. zur Verordnung und Abrechnung, für das schnelle Nachschlagen im klinischen Alltag bestens geeignet. 

Professor Dr. med. Ralph Kayser, Facharzt für Orthopädie und Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie, promoviert und habilitiert an der Charité - Universitätsmedizin Berlin, apl. Professor an der Universitätsmedizin Greifswald. Zahlreiche Zusatzqualifikationen: Manuelle Medizin/Chirotherapie mit Lehrbefähigung vor den Spitzenverbänden der Krankenkassen, Spezielle Schmerztherapie, Spezielle Orthopädische Chirurgie, Physikalische Therapie, Kinderorthopädie, Teilgebiet Rheumatologie in der Orthopädie. Langjähriger Kursleiter der DGMM-ÄMM und Mitglied des erweiterten Vorstandes, stv. Leiter der Kommission 'Konservative Wirbelsäulentherapie' der Deutschen Wirbelsäulengesellschaft. Autor zahlreicher wissenschaftlicher Publikationen, u. a. zum Thema Manuelle Medizin und Buchbeiträge (u. a. mit Prof. Johannes Buchmann: 'Differenzialdiagnostik und Therapie manualmedizinisch-osteopathischer Syndrome'). Seit April 2016 Chefarzt der Abteilung für Orthopädie der MEDIAN Klinik in Wismar.

Professor Dr. med. Lothar Beyer, Facharzt für Physiologie, Geschäftsführer der Ärztevereinigung für Manuelle Medizin (ÄMM) und  Herausgeber der Fachzeitschrift 'Manuelle Medizin'. Studium der Humanmedizin in Olomouc (Tschechien); Promotion und Habilitation an der Universität Leipzig; Facultas docenti und Dozentur für Sportphysiologie; Leiter der Abteilung Physiologie am Institut für Körperkultur und Sport Leipzig (Neurophysiologie, Muskelphysiologie); Betreuung des Leistungskader Turnen und Ringen; Gastprofessur für Physiologie in Maputo (Mozambique); 1985-1993 ordentliche Professur für Physiologie an der Friedrich-Schiller-Universität Jena; 1991-1996 Fachgutachter beim Bundesinstitut für Sportwissenschaften Köln; Gastdozent an der Ernst-Abbe-Hochschule Jena (Physiologie/Anatomie); Autor zahlreicher wissenschaftlicher Publikationen, u. a. zum Thema Sportmotorik/ Motorik und zum Thema Grundlagen der Manuellen Medizin; Mitglied im wissenschaftlichen Komitee der internationalen Akademie für Muskuloskeletale Manuelle Medizin (IAMMM).  

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Blick ins Buch

Inhaltsverzeichnis

Geleitwort	5
Geleitwort	6
Vorwort	7
Inhaltsverzeichnis	8
Mitarbeiterverzeichnis	12
Herausgeber	14
1 Definition und Struktur der Zusatzweiterbildung	15
1.1 Musterweiterbildungsordnung der Bundesärztekammer	16
1.2 Kursdurchführung	17
1.3 Vorteile des Erwerbs der Zusatzbezeichnung Manuelle Medizin/Chirotherapie	21
Literatur	21
2 Pathophysiologie der Funktionsstörung	22
2.1 Anatomische Grundlagen	23
2.2 Neurophysiologische Grundlagen	24
Literatur	37
3 Biomechanik in der manuellen Medizin	39
3.1 Biomechanische Prinzipien	40
3.2 Arthrokinetik	44
3.3 Biomechanische Aspekte an der Wirbelsäule	46
3.4 Biomechanik des Beckens	55
Literatur	55
4 Prinzipien manueller Diagnostik	57
4.1 Anamnese	58
4.2 Untersuchung	59
4.3 Anwendung manueller Palpation in der Untersuchung	63
4.4 Schmerzfreie Untersuchung der Gelenkfunktion	64
4.5 Struktur- und beschwerdebezogene Ermittlung und Bewertung von Funktionsstörungen	65
4.6 Erstellen einer pathogenetisch determinierten aktuellen ICD-Diagnose	66
4.7 Differenzialdiagnostische Einschätzung	67
Literatur	67
5 Ärztliche Differenzialdiagnostik funktioneller und struktureller Befunde	69
5.1 Anamnese	70
5.2 Klinische Untersuchung	70
5.3 Manualmedizinisch funktionelle Befunderhebung	71
5.4 Bildgebende Diagnostik	71
5.5 Ergänzende apparative Diagnostik	77
Literatur	79
6 Prinzipien manueller Therapie	82
6.1 Manipulationstechniken	83
6.2 Mobilisationstechniken	85
6.3 Neuromuskuläre Techniken – manualmedizinische Behandlungstechniken im weiteren Sinne	85
6.4 Prinzip der muskulären Behandlung nach Janda	86
Literatur	89
7 Indikationen, Kontraindikationen, Komplikationen, Aufklärung, Dokumentation	91
7.1 Indikationen für manuelle Therapie	92
7.2 Kontraindikationen	92
7.3 Komplikationen	94
7.4 Aufklärung	94
Literatur	95
8 Manualmedizinischer Untersuchungsgang	96
8.1 Informative Palpation	98
8.2 Provokative Palpation	100
8.3 Nozizeptive Funktionsanalyse	102
8.4 Modulierende Faktoren	107
8.5 Diagnostische Probemobilisation	107
Literatur	108
9 Manualmedizinische Behandlungsplanung	109
9.1 Wie sollten wir in der Planung vorgehen? Anamnese und Befunderhebung	113
9.2 Welche Behandlungsintervalle sollten wir uns vornehmen? Zeitplanung	114
9.3 Mobilisation oder Manipulation? Gelenk und/oder Muskulatur? Welche Strukturen sind wie zu behandeln?	115
9.4 Verordnung von Physiotherapie	118
9.5 Hausübungen	118
Literatur	119
10 Manuelle Medizin im Kindesalter	120
10.1 Einleitung	121
10.2 Historische Einordnung und Entwicklung manueller Medizin im Kindesalter	122
10.3 Begrifflichkeiten	122
10.4 Wissenschaftliche Aspekte	122
10.5 Klinisch-praktische Aspekte	123
10.6 Indikationen, ärztliche Differenzialdiagnostik, bildgebende Diagnostik, Kontraindikationen	127
10.7 Komplikationen und unerwünschte Wirkungen	130
10.8 Aufklärung	131
10.9 Weitere Aspekte des Einsatzes manualmedizinischer und osteopathischer Verfahren am wachsenden Organismus	131
Literatur	133
11 Manuelle Medizin und Schmerz	136
11.1 Akuter und chronischer Schmerz	137
11.2 Manuelle Medizin und Schmerz – Wirkungsweise und Effektivität?	138
Literatur	141
12 Psychologische und psychosomatische Aspekte der Manuellen Medizin	145
12.1 Manuelle Medizin und psychischer Faktor	146
12.2 Psychologische und Verhaltenseinflüsse bei funktionellen Störungen	146
12.3 Psychosoziale Chronifizierungsfaktoren funktioneller Störungen	147
12.4 Manuelle Medizin in ganzheitlicher Orientierung	150
Literatur	151
13 Manuelle Medizin unter stationären Bedingungen einer Akutklinik	152
13.1 Anwendung manueller Medizin unter stationären Bedingungen	153
13.2 Krankheitsbilder für die Behandlung in einer orthopädisch-manualmedizinischen Akutklinik	153
13.3 Indikationen für die stationäre manualmedizinisch-orthopädische Behandlung	155
13.4 Evidenz multimodaler orthopädisch-manualmedizinischer Behandlungskonzepte	160
Literatur	161
14 Manuelle Medizin in der Rehabilitation	163
14.1 Vorbemerkungen	164
14.2 Funktion und funktionelle Medizin	164
14.3 International Classification of Functioning (ICF Modell der WHO, 2001)	165
14.4 Teamarbeit	166
14.5 Zeitfaktor	167
14.6 Patientenschulung	169
14.7 Nachsorge, Selbstübungen und Eigenverantwortung	169
Literatur	170
15 Manuelle Medizin unter Praxisbedingungen	171
15.1 Verordnung und Abrechnung	172
15.2 Endstelligen ICD-10-GM-Code angeben	173
15.3 Mengenbegrenzungen physiotherapeutischer Verordnungen	173
15.4 Verordnungsbeispiel manuelle Therapie im Rahmen der GKV	176
15.5 Privatärztliches manualmedizinisches Verordnungsbeispiel	176
15.6 Verordnungsbeispiel manuelle Therapie zu Lasten der Deutschen gesetzlichen Unfallversicherung (DgUV)	177
Literatur	177
16 Typische klinische Fallbeispiele	179
16.1 Schwindel	180
16.2 Migräne – Beeinflussung des vertebragenen Faktors	180
16.3 BWS-Blockierung und Koronarsyndrom	182
16.4 Arthromyofasziale Ventilationsstörung	182
16.5 Skoliose	188
16.6 Lokales lumbales Schmerzsyndrom	189
16.7 Muskuläre Dysbalancen und Inkoordination im Bereich des Schultergelenkes	190
16.8 Ellenbogenschmerz	194
16.9 Epikondylopathie	195
16.10 Spondylodese Th12–L2 bei instabiler LWK-1-Fraktur	196
16.11 Coxitis fugax – gibt es eine manualmedizinische Komponente?	198
16.12 Knieschmerz – Pseudomeniskussyndrom	199
16.13 Gonarthrose	199
16.14 Operativ versorgte Kalkaneusfraktur	200
Literatur	202
17 Manuelle Medizin und Osteopathie	203
17.1 Zugangsvoraussetzungen	204
17.2 Ziel der Fortbildung	204
17.3 Inhalt der Fortbildung	205
17.4 Diagnostische Prinzipien	205
17.5 Therapeutische Prinzipien	205
Literatur	206
Serviceteil	207
A.1 Anhang	208
Glossar	214
Stichwortverzeichnis	222