Sektion 1: Notwendige rechtliche Voraussetzungen

• Aufklärung von Kind und Eltern/Sorgeberechtigten.

• Einwilligung der Personensorgeberechtigten.

• Besonderheiten bei getrennt lebenden oder geschiedenen Eltern berücksichtigen (ggf. Klärung durch das zuständige Familiengericht).

• Schweige-, Aufklärungs- und Informationspflicht: u. a. Aufklärung über Diagnose, Prognose und geplante therapeutische Maßnahmen.

• Bei Jugendlichen, die 16 Jahre und älter sind, besteht gegenüber den Sorgeberechtigten keine Informationspflicht über die Durchführung der Therapie und es bedarf nicht ihres Einverständnisses.

Sektion 2: Explorationssetting

• Umgang mit der Sensibilität der Informationen.

• Abwägungen zum Explorationssetting (Einzel-, Eltern- oder Familienexploration?): Beginn des Gesprächs mit allen Beteiligten gemeinsam; dem Kind/Jugendlichen Raum zur Beobachtung und Gewöhnung anbieten.

• Erste Beobachtungen zu den familiären Interaktionsmustern (Informationen zur familiären nonverbalen und verbalen Kommunikation, Rollenverteilung, Dominanzverhältnisse, Wertschätzung etc.).

• Informationen zum Ablauf bei einer ambulanten Therapie.

Sektion 3: Exploration der Kernsymptomatik der gestörten Affektregulation

Erfasst wird hier das Auftreten der Kernsymptomatik affektiver Dysregulation, insbesondere Wut, Trauer, Reizbarkeit/Überempfindlichkeit, Übererregbarkeit/Hyperarousal, Insomnie, Ablenkbarkeit, Agitiertheit/körperliche Unruhe, Gedankenrasen/Gedankenflucht, Rededrang, Aufdringlichkeit:

• |23|Vorstellungsanlass und Umstände, die zur Vorstellung führten,

• Beginn und bisheriger Verlauf der Kernsymptomatik, weitere psychische oder somatische Beschwerden,

• bisherige Bewältigungsversuche,

• bedeutsame Kompetenzen und Ressourcen zur Bewältigung,

• Kontext und Auslöser der aktuellen Problematik (z. B. Überforderung, Stresserleben, Fehlinterpretationen etc.),

• begleitende Gedanken, Bewertungen, Emotionen,

• aufrechterhaltende Faktoren,

• verhaltenssteuernde Wahrnehmungs- und Aufmerksamkeitsprozesse.

Sektion 4: Exploration begleitender Auffälligkeiten

Erfassen von begleitenden Störungen und Differenzialdiagnostik; das Augenmerk sollte vor allem gelegt werden auf

• Bipolare Störungen,

• ADHS,

• Depression,

• Schizophrenie,

• Substanzmissbrauch,

• Emotional instabile Persönlichkeitsstörung.

Sektion 5: Exploration zur Entwicklungsgeschichte des Kindes/Jugendlichen (hauptsächlich Elternexploration)

• Schwangerschaft und Geburt.

• Bewältigung der Entwicklungsmeilensteine.

• Somatische Anamnese.

• Vegetative Auffälligkeiten (Schlaf und Appetit).

• ...