Impressum | 5 |
Vorwort | 6 |
Anschriften | 7 |
Abkürzungsverzeichnis | 8 |
Inhaltsverzeichnis | 9 |
A Unerwünschte Wirkungen am Auge | 14 |
1 Einleitung | 15 |
1.1.1 Definition | 15 |
1.1.2 Epidemiologie | 15 |
1.1.3 Risikofaktoren | 16 |
1.1.4 Klassifikation | 16 |
1.1.5 Pharmakokinetik | 16 |
1.1.6 Pharmakovigilanz | 18 |
1.1.7 Literatursuche und -bewertung | 18 |
2 Lider | 21 |
2.1 Entzündungen | 21 |
2.2 Pigmentierungen, Depigmentierungen und Ablagerungen | 23 |
2.3 Fotosensitivitätsreaktionen | 25 |
2.4 Veränderungen von Form und Stellung der Lider | 26 |
2.5 Poliosis | 27 |
2.6 Madarosis | 27 |
2.7 Hypertrichose | 27 |
2.8 Ptosis | 29 |
3 Bindehaut | 32 |
3.1 Keratoconjunctivitis sicca | 32 |
3.1.1 Pathogenese | 32 |
3.1.2 Ophthalmika | 33 |
3.1.3 Systemisch eingesetzte Medikamente | 36 |
3.2 Allergische Konjunktivitis/Blepharokonjunktivitis | 37 |
3.3 Toxisch-irritative Konjunktivitis | 40 |
3.4 Pigmentierungen, Depigmentierungen und Ablagerungen | 42 |
3.5 Konjunktivale Hämorrhagien (Hyposphagma) | 44 |
3.6 Anästhesie der Bindehaut | 45 |
3.7 Nekrosen der Bindehaut | 45 |
3.8 Medikamenteninduziertes okuläres Pemphigoid | 46 |
3.9 Conjunctivitis lignosa | 47 |
3.10 Konjunktivitis bei Erythema exsudativum multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom und toxischer epidermaler Nekrolyse | 48 |
3.10.1 Klassifikation, Klinik, Therapie | 48 |
3.10.2 Ophthalmikaassoziiertes Erythema exsudativum multifome majus/Stevens-Johnson-Syndrom | 50 |
3.10.3 Stevens-Johnson-Syndrom/topische epidermale Nekrolyse bei systemisch eingesetzten Arzneimitteln | 51 |
4 Tränenapparat | 54 |
4.1 Stenosen der ableitenden Tränenwege | 54 |
4.2 Vermehrte Tränenproduktion (Epiphora) | 56 |
5 Lederhaut | 58 |
5.1 Skleritis, Skleraatrophie und -nekrose | 58 |
5.2 Pigmentierungen und Ablagerungen | 61 |
6 Hornhaut | 62 |
6.1 Herabsetzung der Hornhautsensibilität | 62 |
6.2 Pigmentierungen und Ablagerungen (ohne Cornea verticillata) | 63 |
6.3 Cornea verticillata | 67 |
6.4 Bandförmige Hornhautdegeneration | 70 |
6.5 Hornhautdickenänderung und -dekompensation | 71 |
6.6 Keratitis, Erosio und Ulcus corneae | 74 |
7 Linse | 79 |
7.1 Arzneimittel mit klinisch signifikanter Kataraktogenität | 79 |
7.2 Arzneimittel mit fraglicher Kataraktogenität in der klinischen Anwendung | 83 |
7.3 Arneimittelinduzierte Kunstlinsenveränderungen | 85 |
7.4 Intraoperatives Floppy-Iris-Syndrom | 85 |
7.4.1 Definition | 85 |
7.4.2 Häufigkeit | 85 |
7.4.3 Pathomechanismus | 86 |
7.4.4 Klinik | 86 |
7.4.5 Hinweise zur Prävention und Behandlung | 87 |
8 Intraokularer Druck | 89 |
8.1.1 Definition | 89 |
8.1.2 Pathomechanismen | 89 |
8.2 Sekundäre okuläre Hypertension und Offenwinkelglaukome | 90 |
8.3 Überfrachtungsglaukome | 93 |
8.4 Winkelblockglaukome mit Pupillarblock | 93 |
8.5 Winkelblockglaukome ohne Pupillarblock mit und ohne transitorische Myopie | 96 |
8.6 Beeinflussung des Augeninnendrucks durch Anästhesieverfahren | 97 |
9 Uvea | 98 |
9.1 Uveitis | 98 |
9.2 Irisatrophie | 106 |
9.3 Iriszysten | 106 |
9.4 Irishyperpigmentierung | 106 |
9.5 Chorioidale Amotio | 107 |
10 Netzhaut | 108 |
10.1 Degenerative Veränderungen von Netzhaut und retinalem Pigmentepithel | 109 |
10.2 Kristalline Retinopathie, zystoides Makulaödem, Makulaforamen | 114 |
10.3 Reversible retinale Funktionsstörungen: Phosphene und Farbsinnstörungen | 115 |
10.4 Zentrale seröse Chorioretinopathie | 116 |
10.5 Netzhaut-Aderhaut-Blutungen | 116 |
10.6 Retinale Schädigung durch intravitreale Medikamentenapplikation | 117 |
10.7 Netzhautablösung | 118 |
11 Sehnerv und Sehbahn | 119 |
11.1 Toxische Optikusneuropathie | 120 |
11.2 Anteriore ischämische Optikusneuropathie | 123 |
11.3 Pseudotumor cerebri | 124 |
11.4 Kortikale Blindheit durch Leukenzephalopathie | 125 |
12 Augenmotorik | 126 |
12.1 Esotropie | 128 |
12.2 Augenmuskellähmungen | 128 |
12.3 Myasthenieartige Symptome | 132 |
12.4 Ophthalmoplegie | 136 |
12.5 Internukleäre Ophthalmoplegie | 137 |
12.6 Nystagmus | 138 |
12.7 Okulogyre Krise | 142 |
13 Orbita | 144 |
13.1.1 Funktionelle Anatomie | 144 |
13.2 Exophthalmus | 145 |
13.3 Enopthalmus | 146 |
13.4 Entzündungen | 147 |
13.5 Orbitales Kompartmentsyndrom | 149 |
13.6 Allergische Reaktionen | 149 |
13.7 Blutungen | 149 |
14 Pupille, Refraktion, und Akkommodation | 151 |
14.1 Pupille | 151 |
14.1.1 Pharmakologie der Pupille | 151 |
14.1.2 Pupillenerweiterung (Mydriasis) | 153 |
14.1.3 Pupillenverengung (Miosis) | 155 |
14.2 Transitorische Refraktionsänderungen | 157 |
14.2.1 Pathomechanismen der transitorischen Myopie | 157 |
14.2.2 Transitorische Myopie bei Erkrankungen | 158 |
14.2.3 Transitorische Myopie durch Medikamente | 158 |
14.2.4 Transitorische Myopie und Winkelblockglaukom | 161 |
14.3 Akkommodationsstörungen | 161 |
14.3.1 Akkommodationsspasmus | 162 |
14.3.2 Akkommodationsparese | 162 |
B Unerwünschte systemische Wirkungen | 164 |
15 Ophthalmika | 165 |
15.1 Antibiotika | 165 |
15.2 Gefäßaktive Substanzen | 166 |
15.3 Glaukommittel | 167 |
15.4 Mydriatika (Anticholinergika) | 170 |
15.5 Glukokortikosteroide | 171 |
15.6 Nichtsteroidale Antiphlogistika | 171 |
15.7 Antiallergika | 171 |
16 In der Ophthalmologie häufiger eingesetzte Arzneimittel und Diagnostika | 173 |
16.1 Karboanhydrasehemmer (systemische Gabe) | 173 |
16.1.1 Systemische Nebenwirkungen | 173 |
16.2 Kortikosteroide (systemische Gabe) | 174 |
16.2.1 Systemische Nebenwirkungen | 174 |
16.3 (Natrium-)Fluorescein | 175 |
16.3.1 Systemische Nebenwirkungen | 175 |
16.4 Indocyaningrün | 176 |
16.4.1 Systemische Nebenwirkungen | 176 |
16.5 Verteporfin | 176 |
16.5.1 Systemische Nebenwirkungen | 176 |
C Anhang: Tabellarischer Überblick | 178 |
17 Übersicht über medikamentös induzierte okuläre Nebenwirkungen | 179 |
17.1 Antiinfektiös wirksame Medikamente | 179 |
17.1.1 Antibiotika | 179 |
17.1.2 Tuberkulostatika | 180 |
17.1.3 Virustatika | 180 |
17.1.4 Anthelminthika | 181 |
17.1.5 Antiprotozoika | 181 |
17.1.6 Antimykotika | 181 |
17.2 Entzündungshemmende Medikamente und Wirkstoffe | 181 |
17.2.1 Glukokortikosteroide (systemische Gabe) | 181 |
17.2.2 Nichtsteroidale Antiphlogistika | 181 |
17.2.3 Sonstige | 182 |
17.3 Immunmodulatoren und Zytostatika | 182 |
17.3.1 Zytostatische Antibiotika | 182 |
17.3.2 Alkylierende Substanzen | 182 |
17.3.3 Antimetaboliten | 182 |
17.3.4 Folsäureantagonisten | 183 |
17.3.5 Alkaloide | 183 |
17.3.6 Sonstige antineoplastisch wirksame Substanzen | 183 |
17.3.7 Immunsuppressiva, Immunstimulatoren | 184 |
17.3.8 Biologika | 184 |
17.4 Antidiabetika | 184 |
17.5 Hormone | 184 |
17.6 Antiarrhythmika, Kardiaka | 185 |
17.7 Antihypertensiva | 185 |
17.8 Diuretika | 186 |
17.9 Thrombozytenaggregationshemmer, Antikoagulanzien, Fibrinolytika | 186 |
17.10 Medikamente mit Wirkung auf das zentrale Nervensystem | 186 |
17.10.1 Hypnotika | 186 |
17.10.2 Antiepileptika | 187 |
17.10.3 Narkosemittel | 187 |
17.10.4 Psychopharmaka | 187 |
17.10.5 Antiparkinsonmittel | 188 |
17.10.6 Opiate und Opiatantagonisten | 188 |
17.10.7 Myotonolytika/Muskelrelaxanzien | 189 |
17.11 Antihistaminika | 189 |
17.12 Vitamine | 189 |
17.13 Lipidsenker | 189 |
17.14 Thyreostatika | 189 |
17.15 Diagnostika | 189 |
17.16 Dermatika | 190 |
17.17 Sonstige Medikamente | 190 |
17.18 Ophthalmika | 191 |
17.18.1 Antibiotika | 191 |
17.18.2 Virostatika, Antimykotika | 191 |
17.18.3 Glaukommittel | 191 |
17.18.4 Anästhetika | 192 |
17.18.5 Mydriatika/Zykloplegika | 193 |
17.18.6 Vasoaktive Substanzen | 193 |
17.18.7 Entzündungshemmende Substanzen | 193 |
17.18.8 Antiallergika | 194 |
17.18.9 Sonstige | 194 |
Medikamentenverzeichnis | 196 |
Sachverzeichnis | 206 |