Sexueller Missbrauch von Kindern und Jugendlichen ist ein sehr emotionales und nach wie vor hochaktuelles Thema, wie der 'Missbrauchsskandal' des Jahres 2010 um massive sexuelle Übergriffe in Institutionen zeigte. Am häufigsten findet Missbrauch jedoch nach wie vor in der Familie statt. In beiden Fällen sind Personen aus pädagogischen sowie medizinisch-therapeutischen Berufen oft wesentliche Ansprechpartner/-innen für betroffene Kinder und Jugendliche. In den letzten Jahren wurde allerdings deutlich, dass diese Ansprechpersonen derzeit nicht immer über die umfassende Wissensbasis und Handlungskompetenz verfügen, um den Betroffenen professionell Unterstützung bieten zu können.

An der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie/Psychotherapie Ulm wurde in der Konsequenz 2011-2014 unter Leitung von Prof. Jörg M. Fegert der Online-Kurs 'Prävention von sexuellem Kindesmissbrauch' für medizinisch-therapeutische und pädagogische Berufe entwickelt. Das vorliegende Handbuch, das sich aus den Grundlagen- und Rechtstexten des positiv evaluierten Online-Kurses zusammensetzt, bietet durch die Beiträge namhafter Autorinnen und Autoren eine in diesem Umfang und in dieser Praxisnähe bislang in Deutschland noch nie präsentierte Darstellung des fachlichen Basiswissens zu dieser Thematik. Die Darstellung praktischer Bezüge, konkreter Vorgehensweisen und relevanter rechtlicher Aspekte soll dabei zu einem besseren theoretischen Verständnis und einer Erhöhung der Handlungskompetenz im Umgang mit (potentiellen) Missbrauchsfällen in der beruflichen Praxis beitragen.

Nur in diesem Buch erhältlich sind Konzepte und Übungsmaterialien, die im Rahmen des Online-Kurses für ergänzende Präsenzkurse erstellt und evaluiert wurden. Die Leserinnen und Leser sollen dadurch in die Lage versetzt werden, die Auseinandersetzung mit den wichtigen Themen dieses Buches in ihrem Arbeitsbereich als Multiplikatoren anzuleiten, um diese im kollegialen Austausch, z.B. in Teamgesprächen, Supervisionsgruppen oder Fortbildungen, für den eigenen beruflichen Kontext zu reflektieren.

Prof. Dr. Jörg M. Fegert ist Ärztlicher Direktor der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie/­Psychotherapie, Universitätsklinikum Ulm. 

Ulrike Hoffmann, Elisa König, Johanna Niehues, Dr. Hubert Liebhardt sind Mitarbeiter der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie/Psychotherapie der Universität Ulm.

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Inhaltsverzeichnis

Geleitwort	5
Vorwort	6
Inhaltsverzeichnis	10
Autoren	25
I	28
Einleitung	28
Kapitel-1	29
Gesellschafts- und bildungspolitische Notwendigkeit eines umfassenden Kursangebotes zur Prävention von sexuellem Kindesmissbrauch	29
1.1Einleitung	30
1.2Forderungen und Botschaften der Betroffenen bei der Anlaufstelle der UBSKM	30
1.3Fachkräftebefragungen	31
1.4Empfehlungen der UBSKM	31
1.5Empfehlungen des Runden Tisches	32
1.6Bisherige Umsetzung der Empfehlungen	32
Literatur	33
Kapitel-2	34
Didaktisches und inhaltliches Konzept des Online-Kurses »Prävention von sexuellem Kindesmissbrauch«	34
2.1Einleitung	35
2.2E-Learning-Technologie des Online-Kurses	35
2.3Zielgruppen des Online-Kurses	35
2.4Inhaltliche Konzeption	35
2.5Didaktische Konzeption	37
2.6Zusammenfassung	39
Literatur	39
Kapitel-3	40
Ergebnisse der Evaluation des Online-Kurses »Prävention von sexuellem Kindesmissbrauch«	40
3.1Einleitung	41
3.2Teilnehmende des Online-Kurses	41
3.3Erhebungen und Ergebnisse des Online-Kurses	42
3.3.1Stichproben	42
3.3.2Qualität des Online-Kurses	43
3.3.3Effektivität des Online-Kurses	45
3.3.4Gründe für einen Kursabbruch	48
3.4Fazit	49
Literatur	49
II	50
Thematische Einführung	50
Kapitel-4	51
Sexueller Missbrauch und Kinderschutz – Perspektiven im Wandel	51
4.1Einleitung	52
4.2Historische Entwicklungen	52
4.2.1Gesellschaftliche Sichtweisen und Bewertungen sexuellen Missbrauchs und erste Maßnahmen zum Kinderschutz	52
4.2.2Das Kind im Fokus von Medizin, Pädagogik und Psychologie	53
4.2.3Die Rolle der medizinischen Diagnostik	54
4.3(Inter-) Nationale Institutionalisierung des Kinderschutzes ab dem 20. Jahrhundert	55
4.3.1Die Kinderrechtskonvention der Vereinten Nationen (CRC)	55
4.3.2Die Entwicklung der deutschen Kinder- und Jugendhilfe	55
4.4Mediale, medizinische und politische Debatten um Missbrauch und Kinderschutz ab 1949	56
4.4.1Ausweitung der Kinderschutzdiskurse und -bewegungen seit den 1970er-Jahren	57
4.4.2Ablösung eines Konzepts: Vom »Triebtäter« zum »Sexuellen Kindesmissbrauch«	58
4.4.3Von der Entdeckung des Missbrauchs zum »Missbrauch mit dem Missbrauch«	58
4.4.4Skandalkomplex Missbrauch in kirchlichen und reformpädagogischen Institutionen	59
4.4.5Exkurs: In den Kinderschuhen: Zur historischen Aufarbeitung von Missbrauch und Misshandlungen in pädagogischen Institutionen der DDR	61
4.5Fazit	62
Literatur	62
Kapitel-5	65
Sexueller Kindesmissbrauch – Begriffe, Definitionen und Häufigkeiten	65
5.1Einleitung	66
5.2Definition sexuellen Missbrauchs	66
5.3Sexuelle Gewalt unter Kindern und Jugendlichen	67
5.4Welche Handlungen sind als sexuelle Übergriffe zu verstehen?	67
5.5Grenzverletzungen und die Schwelle zur Intervention	68
5.6Mehrfache Betroffenheit durch Gewalt bei Kindern und Jugendlichen	68
5.7Häufigkeit sexueller Gewalt an Kindern	69
5.8Sexuelle Übergriffe in professionellen Abhängigkeitsverhältnissen	71
Literatur	72
Kapitel-6	74
Straftaten gegen die sexuelle Selbstbestimmung nach dem 13. Abschnitt des Strafgesetzbuches (StGB)	74
6.1Einleitung	75
6.2Wichtige Grundsätze des deutschen Strafrechts	75
6.3Wo liegt die Grenze der Strafbarkeit sexuellen Verhaltens?	76
6.3.1Handlungen unterhalb der Strafbarkeitsschwelle	76
6.3.2Strafbare Handlungen	76
6.4Die Sexualstraftaten	77
6.4.1Sexueller Missbrauch von Kindern (§ 176 StGB)	77
6.4.2Schwerer sexueller Missbrauch von Kindern (§ 176a StGB)	77
6.4.3Sexueller Missbrauch von Jugendlichen (§ 182 StGB)	78
6.4.4Sexueller Missbrauch von Schutzbefohlenen (§ 174 StGB)	79
6.4.5Sexueller Missbrauch von Personen in besonderen Abhängigkeitsverhältnissen (§ 174a StGB)	81
6.4.6Sexueller Missbrauch unter Ausnutzung einer Amtsstellung (§ 174b StGB)	83
6.4.7Sexueller Missbrauch in Beratungs-, Behandlungs- und Betreuungsverhältnissen (§ 174c StGB)	83
6.4.8Sexueller Missbrauch Widerstandsunfähiger (§ 179 StGB)	83
6.4.9Sexuelle Nötigung und Vergewaltigung (§ 177 StGB)	84
Literatur	85
Kapitel-7	86
Kinderschutz und Vernetzung im Bereich Prävention von und Intervention bei sexuellem Kindesmissbrauch	86
7.1Einleitung	87
7.2Interventionsmöglichkeiten bei sexuellen Übergriffen auf Kinder und Jugendliche in Deutschland	87
7.3Kinder- und Jugendhilfe	87
7.3.1Öffentliche Kinder- und Jugendhilfe und Einbezug des Familiengerichts	88
7.3.2Freie Träger in der Kinder- und Jugendhilfe	89
7.3.3Die »insoweit erfahrene Fachkraft«	90
7.4Auf Hilfe bei sexuellen Übergriffen auf Kinder und Jugendliche spezialisierte Beratungsstellen	91
7.5Schulen und schulnahe Dienste	91
7.6Medizinische Einrichtungen	92
7.7Strafverfolgung	92
7.8Schwierigkeiten in der Vernetzung und Kooperation	93
Literatur	95
Kapitel-8	97
Der Widerspruch zwischen gesprochenem Recht und erlebter Gerechtigkeit, wenn Kinder Opfer von sexualisierter Gewalt werden – Anforderungen an die Rechtspraxis und das Hilfesystem	97
8.1Die Logik der Strafjustiz, des Unterstützungssystems und der Kinder bzw. Jugendlichen unterscheiden sich	98
8.2Ist es Unglück oder Unrecht?	98
8.3Was erwarten Kinder und Jugendliche im Kontext eines Strafverfahrens?	98
8.3.1Erwartung: Gerechtigkeit = angemessene Bestrafung	98
8.3.2Erwartung: Respekt	99
8.3.3Erwartung: Unterstützung gegen Ohnmacht und Hilflosigkeit	99
8.4Bedarfsgerechte Unterstützung im Strafprozess	99
8.5Das Problem mit dem Opferbegriff	99
8.6Abschließende Überlegungen	100
Literatur	100
Kapitel-9	101
Psychische und körperliche Entwicklung von Kindern und Jugendlichen	101
9.1Einleitung	102
9.2Gegenstand der Entwicklungspsychologie	103
9.2.1Anlage-Umwelt-Debatte	103
9.2.2Sensible und kritische Perioden	103
9.2.3Normale und auffällige Entwicklungsverläufe	104
9.3Entwicklungsaufgaben	105
9.4Kognitive Entwicklung	106
9.4.1Gedächtnis	106
9.4.2Begriffsbildung	108
9.4.3Gedächtnis, Sprache und Interviews zum sexuellen Missbrauch	109
9.5Sozioemotionale Entwicklung	109
9.5.1Sicherheit gebende Beziehungen aus der Sicht der Bindungstheorie	109
9.5.2Emotionale Handlungsregulation und Emotionsregulation	111
9.6Sexuelle Entwicklung	115
9.6.1Kindesalter	115
9.6.2Soziosexuelle Erfahrungen	117
9.6.3Wissensaspekte	117
9.6.4Jugendalter	118
Literatur	120
III	123
Gefährdungslagen und Schutzfaktoren	123
Kapitel-10	124
Gefährdungslagen und Schutzfaktoren bei Kindern und Jugendlichen in Bezug auf sexuellen Kindesmissbrauch	124
10.1Einleitung	125
10.2Risiken und Schutzfaktoren	125
10.2.1Einflüsse auf Ebene des Kindes (Ontogenese)	125
10.2.2Einflüsse auf Ebene der Familie (Mikrosystem)	126
10.2.3Einflüsse des familiären Umfeldes (Exosystem)	127
10.2.4Einfluss des gesellschaftlichen und kulturellen Kontextes (Makrosystem)	127
Literatur	127
Kapitel-11	129
Sexueller Missbrauch von Kindern: Ursachen und Verursacher	129
11.1Einleitung	130
11.1.1Zusammenhang zwischen sexuellem Kindesmissbrauch und Pädophilie	130
11.2Ursachen von Täterschaft	132
11.2.1Ganzheitliche Theorie sexuellen Missbrauchs	132
11.2.2Gemeinsamkeiten und Unterschiede zwischen sexuellen Kindesmissbrauchern und Nutzern von sexuellen Missbrauchsabbildungen	136
11.2.3Frauen und sexueller Kindesmissbrauch	137
11.3Täterstrategien	138
11.3.1Vertrauen gewinnen	139
11.3.2Kooperation durch Desensibilisierung und Geschenke/Privilegien	139
11.3.3Drohung, Zwang und Gewalt	139
11.3.4Methoden, um Verschwiegenheit auch nach dem sexuellen Missbrauch zu erhalten	140
11.4Risiko- und Schutzfaktoren in Bezug auf Rückfälligkeit	142
11.4.1Rückfälligkeit verurteilter Missbrauchstäter	142
11.4.2Risikofaktoren und Risikoprognose	142
11.4.3Schutzfaktoren	143
11.4.4Behandlungsmöglichkeiten	144
11.5Zusammenfassung	146
Literatur	147
Kapitel-12	150
Missbrauchstäter: Schuldfähigkeit und strafrechtliches Sanktionensystem	150
12.1Schuldfähigkeit von Tätern und Täterinnen	151
12.1.1Verwarnung mit Strafvorbehalt	151
12.1.2Führungsaufsicht	152
12.2Schuldfähigkeit von Kindern und Jugendlichen	152
12.3Prüfung der Schuldfähigkeit	153
Literatur	154
Kapitel-13	155
Gefährdungslagen und Schutzfaktoren im familiären und institutionellen Umfeld in Bezug auf sexuellen Kindesmissbrauch	155
13.1Einleitung	156
13.2Risikofaktoren für sexuellen Missbrauch in Institutionen	157
13.2.1Risikofaktoren auf Träger- und Leitungsebene	157
13.2.2Risikofaktoren auf Ebene der Mitarbeitenden	157
13.2.3Risikofaktoren beim pädagogischen Konzept	158
13.3Schutzfaktoren vor sexuellem Missbrauch in Institutionen	158
Literatur	159
IV	160
Erkennen und Handeln	160
Kapitel-14	161
Auffälligkeiten und Hinweiszeichen bei sexuellem Kindesmissbrauch	161
14.1Dynamik des sexuellen Missbrauchs	162
14.2Gibt es spezifische Symptome oder indirekte Hinweiszeichen auf Missbrauch?	162
14.3Folgen sexuellen Missbrauchs	163
14.3.1Kurzfristige körperliche Folgen	163
14.3.2Langfristige körperliche Folgen und Korrelate	163
14.3.3Kurzfristige psychische Folgen	164
14.3.4Mittel- und langfristige psychische Folgen	165
14.4Vertiefungstext für pädagogische Berufe	166
14.5Vertiefungstext für medizinisch-therapeutische Berufe	167
14.5.1Medizinische Diagnostiken	167
14.5.2Psychodiagnostik	168
Literatur	168
Kapitel-15	170
Umgang mit Vermutung und Verdacht bei sexuellem Kindesmissbrauch	170
15.1Einleitung	171
15.2Anlässe für die Vermutung eines sexuellen Missbrauchs	171
15.2.1Verbale Hinweise von Mädchen und Jungen	171
15.2.2Verhaltensweisen/-auffälligkeiten von Mädchen und Jungen	171
15.2.3Körperliche Verletzungen/medizinische Befunde, die Hinweis auf einen Missbrauch sein können	172
15.3Umgang mit Vermutung oder Verdacht	173
15.4Umgang mit Vermutung	174
15.4.1Sich als vertrauenswürdig erweisen	174
15.4.2Professionelle Distanz wahren	174
15.4.3Sich selbst und dem Mädchen/Jungen Zeit geben	175
15.4.4Abklärung der Fakten	175
15.4.5Mädchen und Jungen sowie deren Vertrauenspersonen unterstützen	175
15.5Umgang mit Verdacht	176
15.6Gespräch mit dem/der Beschuldigten	177
15.6.1Voraussetzungen für das diagnostische Gespräch mit dem/der Beschuldigten	177
15.6.2Mögliche Gründe für die Gesprächsbereitschaft von Beschuldigten	177
15.6.3Vorbereitung auf das Gespräch mit Beschuldigten	177
15.6.4Gesprächsführung	178
15.6.5Diagnostische Möglichkeiten des Gesprächs	178
Literatur	179
Kapitel-16	180
Rechtliche Grundlagen zu Kinderrechten, Kindeswohl und Kindeswohlgefährdung	180
16.1Kinderrechte	181
16.1.1Kinder und ihre Grundrechte aus der Verfassung	181
16.1.2Die UN-Kinderrechtskonvention	182
16.1.3Kinderrechte in der Rechtsprechung des Europäischen Gerichtshofs für Menschenrechte	182
16.2Kindeswohl und Kindeswohlgefährdung – rechtliche Einordnung	182
16.3Was tun bei Verdacht auf Kindeswohlgefährdung? Klarere Vorgaben für Fachkräfte durch das neue Bundeskinderschutzgesetz	183
16.3.1Information der Eltern und Delegation der notwendigen Entscheidungen an die Eltern	183
16.3.2Beratung und Übermittlung von Informationen durch Geheimnisträger bei Kindeswohlgefährdung	183
16.4Praxisbeispiele	185
Literatur	186
Kapitel-17	187
Klinische Diagnostik bei sexuellem Kindesmissbrauch	187
17.1Einleitung	188
17.2Methoden klinischer Diagnostik	188
17.2.1Kinderzeichnungen	188
17.2.2Projektive »Techniken«	189
17.2.3Andere Testverfahren	190
17.2.4Hilfsmittel für die Diagnostik	190
Literatur	191
Kapitel-18	192
Körperliche Befunde bei sexuellem Kindesmissbrauch	192
18.1Einleitung	193
18.2Rechtsgrundlagen	193
18.3Die Untersuchungssituation	193
18.3.1Übernahme einer Untersuchung	193
18.3.2Umstände einer Untersuchung	194
18.3.3Untersuchung unter Narkose?	194
18.4Anogenitale Befunde	194
18.4.1Normalbefunde	194
18.4.2Entstehung von anogenitalen Befunden bei sexuellem Missbrauch	194
18.4.3Penisverletzungen	195
18.4.4Anale Verletzungen	195
18.4.5Beweisende Befunde für einen sexuellen Missbrauch	195
18.5Rechtsmedizinische Aspekte	195
18.5.1Dokumentation	196
18.5.2Sicherung DNA-haltigen Spurenmaterials	196
Kapitel-19	198
Gesprächsführung mit von sexuellem Missbrauch betroffenen Kindern und Jugendlichen	198
19.1Wem, wann und wie vertrauen sich sexuell missbrauchte Kinder an?	199
19.2Gesprächskonstellationen	200
19.2.1Ungeplante Gespräche (spontane Angaben des Kindes)	200
19.2.2Geplante Gespräche (Befragungen)	202
19.3Dokumentation	205
19.3.1Bei ungeplanten Gesprächen	206
19.3.2Bei geplanten Gesprächen	206
Literatur	207
Kapitel-20	208
Zur Bedeutung der Aussagepsychologie für die Rechtsprechung bei Delikten des sexuellen Missbrauchs von Kindern	208
20.1Einleitung	209
20.2Historie	209
20.3Anforderungen an aussagepsychologische Gutachten	209
20.4Verfahren der Aussagepsychologie	210
20.5Hinzuziehung von AussagepsychologInnen durch die Tatgerichte	211
20.6Umgang von Strafgerichten mit der modernen Aussagepsychologie	212
20.7Die eigenständige Beweiswürdigung des Gerichts	212
20.8Zusammenfassung	213
Literatur	214
Kapitel-21	215
Planung der Intervention nach Aufdeckung eines sexuellen Kindesmissbrauchsfalls	215
21.1Einleitung	216
21.2Ziele der Interventionen	216
21.3Standards der Planung und Durchführung der Interventionen	216
21.3.1Generelle Standards	216
21.3.2Verfahrensstandards	217
21.4Der Hilfeprozess	218
21.4.1Erste Schritte	218
21.4.2Information und Einbindung der nicht missbrauchenden Eltern	220
21.4.3Beteiligung des Beschuldigten	221
21.4.4Einschaltung des Familiengerichts	221
21.4.5Einschaltung des Strafgerichts: Strafanzeige/Strafverfahren	222
21.5Datenschutz	223
21.6Krisenvorsorge und Auswertung	224
Literatur	224
Kapitel-22	225
Rechte von Kindern und Jugendlichen im Rechtssystem, die Aufgaben von Jugendamt und Familiengericht im Bereich sexueller Missbrauch	225
22.1Rechte von Kindern und Jugendlichen	227
22.1.1Recht auf Beratung	227
22.1.2Recht auf Beteiligung	227
22.1.3Das Recht, Sozialleistungen zu beantragen (§ 36 SGB I)	227
22.1.4Anwaltliche Vertretung von Jugendlichen	227
22.2Das Jugendamt	228
22.2.1Maßnahmen des Jugendamtes bei Kindeswohlgefährdung	228
22.2.2Die Inobhutnahme	229
22.3Maßnahmen des Familiengerichts bei Kindeswohlgefährdung	231
22.3.1Eingriffe in die elterliche Sorge	231
22.3.2Maßnahmen gegen Dritte	232
22.3.3Dauerhafte Lebensperspektive und Betreuungskontinuität bei Fremdunterbringung	232
22.3.4Sorgerechtsentzug und Auswahl von Vormund oder Pfleger	232
22.4Das Verfahren vor dem Familiengericht	233
22.4.1Internationale Zuständigkeit	233
22.4.2Wer ist am familiengerichtlichen Verfahren beteiligt?	233
22.4.3Das Gebot des rechtlichen Gehörs	233
22.4.4Verfahrensbeistandschaft (§ 158 FamFG)	234
22.4.5Amtsermittlungsgrundsatz	234
22.4.6Zeugnisverweigerungsrechte	234
22.4.7Persönliche Anhörung des Kindes durch das Gericht	235
22.4.8Anhörung der Eltern, der Pflegeeltern und des Jugendamtes	236
22.4.9Sachverständigengutachten	236
22.4.10Nichtöffentlichkeit des Verfahrens	236
22.4.11Schnelle endgültige Entscheidung?	236
22.4.12Beschwerde	237
Literatur	237
Kapitel-23	238
Die Strafanzeige bei der Polizei und das Verfahren vor dem Strafgericht bei sexuellem Kindesmissbrauch	238
23.1Einleitung	239
23.2Die Untersuchungshaft	240
23.3Zeuginnen und Zeugen im strafrechtlichen Ermittlungsverfahren und in der Hauptverhandlung	242
23.3.1Rechte und Pflichten	242
23.3.2Können Lehrkräfte als Zeuginnen oder Zeugen vor Gericht vernommen werden?	243
23.3.3Die Rolle von Therapeutinnen und Therapeuten im Ermittlungsverfahren und vor dem Strafgericht	245
23.3.4Kinder und Jugendliche als Zeuginnen und Zeugen im Ermittlungsverfahren und vor Gericht	246
23.4Nebenklage und Hauptverhandlung	252
23.4.1Die Beiordnung eines Rechtsbeistands	252
23.4.2Das Anwesenheitsrecht von Nebenklägern in der Hauptverhandlung	252
23.4.3Nebenklage	253
23.4.4Der Ausschluss der Öffentlichkeit	253
23.4.5Die Befragung von minderjährigen Zeugen	254
23.4.6Die vorübergehende Entfernung des Angeklagten aus dem Sitzungssaal	254
Literatur	255
Kapitel-24	256
Standards in der Dokumentation bei sexuellem Kindesmissbrauch	256
24.1Einleitung	257
24.2Grundlegendes	257
24.3Erste Hinweise und Verdachtsmomente	257
24.4Dokumentation von Gesprächen	258
24.5Dokumentation medizinischer Befunde	259
24.6Dokumentation einer Intervention	259
Literatur	259
V	260
Interaktion, Unterstützung und Aufarbeitung	260
Kapitel-25	262
Unterstützung für von sexuellem Missbrauch betroffene Kinder und Jugendliche	262
25.1Einleitung	263
25.2Grundlagentext für alle Berufsgruppen zum Umgang mit von sexuellem Missbrauch betroffenen Kindern und Jugendlichen	263
25.2.1Die posttraumatische Belastungsstörung	263
25.2.2Beziehungstrauma	263
25.2.3Traumatogene Faktoren bei sexuellem Missbrauch	265
25.2.4Beziehungsgestaltung mit betroffenen Kindern und Jugendlichen	265
25.2.5Neurobiologische Veränderungen und ihre Auswirkungen im Alltag	266
25.3Vertiefungstext für pädagogische Berufe	266
25.3.1Unterstützung für betroffene Kinder im pädagogischen Alltag	266
25.3.2Evaluation der Hilfen und Therapie	268
25.4Vertiefungstext für medizinisch-therapeutische Berufe	268
25.4.1Anamnese bei sexuellem Missbrauch	268
25.4.2Diagnostik bei sexuellem Missbrauch	269
25.4.3Diagnoseinstrumente	272
25.4.4Medikamentöse Therapie	272
25.4.5Traumatherapeutische Fortbildungsinstitute	272
25.4.6Therapievoraussetzung	274
25.4.7Leitlinienempfehlungen bei posttraumatischer Belastungsstörung	274
25.4.8Die traumafokussierte kognitive Verhaltenstherapie	275
25.4.9Module der traumafokussierten kognitiven Verhaltenstherapie	275
25.4.10Evaluation der Hilfen und Therapie	277
Literatur	277
Kapitel-26	279
Eingliederungshilfen bei drohender seelischer Behinderung	279
26.1Die Eingliederungshilfe nach § 35a SGB VIII	280
26.2Der Antrag auf Eingliederungshilfe	280
26.3Fachliche Stellungnahme	280
26.4Das Hilfeplangespräch	281
26.5Zuständigkeit und Kostenübernahme	281
Literatur	281
Kapitel-27	282
Unterstützung für Bezugs- und Kontaktpersonen sexuell missbrauchter Kinder und Jugendlicher	282
27.1Einleitung	283
27.2Die Rolle von Bezugspersonen im Aufdeckungsprozess	283
27.2.1Eltern als Ansprechpartner	283
27.2.2Gleichaltrige als Ansprechpartner	284
27.3Was bedeutet der sexuelle Missbrauch des eigenen Kindes für nicht missbrauchende Eltern?	286
27.3.1Physische und psychische Folgen für die Eltern	286
27.3.2Besonderheiten beim innerfamilialen sexuellen Missbrauch	286
27.4Der sexuelle Missbrauch und die Eltern-Kind-Beziehung	287
27.4.1Eltern zwischen Glauben, Unterstützen und Leugnen	287
27.4.2Veränderungen der Eltern-Kind-Beziehung	288
27.5Wie verändert der sexuelle Missbrauch die Paarbeziehung der Eltern?	288
27.6Intervention, Beratung und Therapie	289
27.6.1Grundsätze der Beratung und Therapie	289
27.6.2Der Beratungs- und Therapieprozess	290
27.7Zusammenfassung	292
Literatur	293
Kapitel-28	294
Selbstfürsorge in der Fallarbeit	294
28.1Einleitung	295
28.2Strategien zur Selbstfürsorge	296
28.2.1Die Rollenklarheit	296
28.2.2Der Schutz der Privatsphäre	297
28.2.3Kollegialen Austausch und professionelle Unterstützung suchen	297
28.2.4Supervision	297
28.2.5Nachbereitung von Fällen	297
28.2.6Pro und Kontra abwägen	298
28.2.7Eigene Belastung im Blick behalten	298
28.2.8Gewinnen wollen, Recht haben wollen, scheitern	298
28.2.9Formal korrekt und fair handeln	298
28.2.10Geduld	298
28.2.11Transparente Information und Partizipation	299
28.3Fazit	299
Literatur	300
Kapitel-29	301
Sexueller Missbrauch in Institutionen – bisherige Problematisierungen des Themas und die Entwicklung am Runden Tisch »Sexueller Kindesmissbrauch«	301
29.1Einleitung	302
29.2Forderung von verbindlichen Auflagen für alle Institutionen	302
29.2.1Mindeststandards in der institutionellen Prävention	302
29.2.2Multiperspektivischer Ansatz der Präventionsmaßnahmen	303
29.2.3Spezifische Präventionsmaßnahmen in den vier Handlungsbereichen	303
29.3Schaffung einer Kultur der Achtsamkeit in Institutionen	304
29.4Ausblick	305
Literatur	306
Kapitel-30	307
Beschwerdesysteme als integraler Bestandteil eines institutionellen Qualitätsmanagements	307
30.1Einleitung	308
30.2Charakteristika eines institutionellen Beschwerdesystems	308
30.3Definition von Fehlern und Fehlverhalten	309
30.4Verfahren eines Beschwerdesystems	309
30.5Umsetzung von Beschwerdesystemen	310
30.5.1Interne und externe Ombudsstellen	310
30.5.2Elektronische Beschwerdesysteme	310
30.5.3Unabhängige Anlaufstellen	311
30.5.4Partizipationsmöglichkeiten	311
30.5.5Arbeitsfeldspezifische Risikoanalyse	311
30.6Zusammenfassung	311
Literatur	313
Kapitel-31	315
Sexueller Missbrauch in Institutionen – Umgang mit Missbrauchsfällen und institutionelle Traumabewältigung	315
31.1Grenzverletzung, sexueller Übergriff oder sexueller Missbrauch?	316
31.2Strategien der Täter und Täterinnen	316
31.3Institutionelle Dynamiken bei Missbrauch in Institutionen	318
31.3.1Anwesenheit des abwesenden Täters	318
31.3.2Reaktionen auf vermuteten oder erwiesenen Missbrauch	319
31.3.3Wenn mehrere Mädchen und Jungen einer Gruppe missbraucht wurden	321
31.3.4Wie Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter auf die Opfer reagieren	321
31.4Traumatisierte Institutionen	322
31.4.1Wenn eine Einrichtung zum Tatort sexuellen Missbrauchs wird	322
31.4.2Fachliches Vorgehen bei Vermutung und Verdacht	324
31.4.3Nachhaltige Aufarbeitung sexualisierter Gewalt in Institutionen	325
31.5Hilfen für alle Ebenen der Institution	325
31.5.1Coaching der Leitung	325
31.5.2Angebote für die mittlere und untere Leitungsebene	326
31.5.3Angebote für die unmittelbaren Kolleginnen und Kollegen des Täters/der Täterin	326
31.5.4Fachberatung für pädagogische Fachkräfte	326
31.5.5Angebote für Mütter und Väter	326
31.5.6Angebote für Mädchen und Jungen, junge Frauen und Männer	326
31.5.7Entwicklung eines institutionellen Kinderschutzkonzeptes	327
Literatur	328
Kapitel-32	330
Die Leitlinien zur Einschaltung der Strafverfolgungsbehörden bei sexuellem Kindesmissbrauch in Institutionen – Konsequenzen für die Praxis	330
32.1Entstehungszusammenhang der Leitlinien zur Einschaltung der Strafverfolgungsbehörden	331
32.2Die Mindeststandards des BMFSFJ	331
32.3Die Leitlinien zur Einschaltung der Strafverfolgungsbehörden	332
32.4Leitliniengemäßes Vorgehen im Verdachtsfall	333
32.4.1Einschaltung der Strafverfolgungsbehörden vs. Schweigepflicht	333
32.4.2Einbeziehung der Einrichtungsleitung	334
32.4.3Plausibilitätskontrolle	334
32.5Entscheidung über die Einschaltung der Strafverfolgungsbehörden	336
32.5.1Meldung an die Strafverfolgungsbehörden	336
32.5.2Vorläufige Zurückstellung der Anzeige	337
32.5.3Absehen von einer Anzeige	338
32.5.4Wichtige Hinweise für Fachkräfte und Leitungsebene	340
32.6Fazit	342
Literatur	343
Kapitel-33	345
Arbeitsrechtliche Reaktionsweisen im Umgang mit (potenziellen) Fällen von sexuellem Missbrauch	345
33.1Einleitung	346
33.2Bewerbungsverfahren	346
33.3Verhaltenskodex und Whistleblowing	348
33.4Abmahnung	349
33.5Kündigung	350
33.5.1Außerordentliche Kündigung (Tatkündigung)	350
33.5.2Verdachtskündigung	352
33.5.3Freistellung/Suspendierung	354
33.5.4Ordentliche Kündigung	354
33.6Zeugnis	355
Literatur	355
Kapitel-34	356
Prävention von sexuellem Missbrauch – Möglichkeiten und Grenzen	356
34.1Einleitung	357
34.2Kindzentrierte Angebote	357
34.2.1Arbeitsmethoden und Inhalte	358
34.2.2Wirkung kindzentrierter Präventionskonzepte	359
34.2.3Überblick und Verbreitung von Materialien und Fortbildungsangeboten	360
34.3Angebote für Eltern	361
34.4Angebote für potenzielle Täter und Dunkelfeldtäter	362
34.5Angebote für Fachkräfte und gesamte Einrichtungen	363
34.6Ausblick	364
Literatur	365
Kapitel-35	368
Sexualpädagogik und Sexualerziehung	368
35.1Einleitung	369
35.1.1Definition und Begriffsklärung	369
35.1.2Entwicklung der Sexualpädagogik	370
35.1.3Aktueller Stand der Sexualpädagogik in Deutschland	371
35.2Sexualpädagogische Spannungsfelder und Sexualerziehung	372
35.2.1Sexualpädagogische Spannungsfelder	372
35.2.2Sexualerziehung	373
35.3 Fazit	375
Literatur	376
Kapitel-36	377
Nutzung und Wirkungen sexueller Medieninhalte im Jugendalter	377
36.1Einleitung	378
36.2Verbreitungsgrad und Formen sexueller Inhalte in den Medien	378
36.3Nutzung sexueller Medieninhalte im Jugendalter	379
36.4Problematische Aspekte der Nutzung sexueller Medieninhalte	379
36.4.1Einflüsse auf sexuelle Skripte und sexuelles Verhalten	379
36.4.2Förderung von Einstellungen und Normen, die sexuelle Aggression begünstigen	380
36.5Nutzung von Medien für sexuelles Verhalten	380
36.6Pädagogische Auseinandersetzung mit sexuellen Medieninhalten und sexueller Gewalt	381
36.7Zusammenfassung und Ausblick	382
Literatur	382
VI	384
Spezifische Kontexte	384
Kapitel-37	385
Sexuelle Übergriffe unter Kindern und Jugendlichen	385
37.1Begriffsdefinition und Häufigkeiten	386
37.2Gefährdungsfaktoren	387
37.2.1Sexuell übergriffige Kinder und Jugendliche	387
37.2.2Opfer	389
37.3Schutzfaktoren	389
37.3.1In Bezug darauf, sexuell übergriffig zu werden	389
37.3.2Opfer	389
37.4Folgen sexueller Übergriffe unter Kindern und Jugendlichen und Behandlungsmöglichkeiten	389
37.4.1Folgen sexueller Übergriffe durch Gleichaltrige	390
37.4.2Behandlung von sexuell übergriffigen Kindern und Jugendlichen	391
Literatur	391
Kapitel-38	393
Rechtliche Aspekte bei sexuellen Übergriffen unter Kindern und Jugendlichen: Strafmündigkeit, Jugendstrafrecht und Verantwortungsreife	393
38.1Strafmündigkeit und Reifefragen in Bezug auf Kinder, Jugendliche und Heranwachsende	394
38.1.1Kinder	394
38.1.2Jugendliche	394
38.1.3Heranwachsende	394
38.2Zur Feststellung der Verantwortungsreife	395
38.2.1Prüfung durch einen Sachverständigen	395
38.2.2Schwierigkeiten in der Beurteilung	395
38.2.3Im Zweifel für den Angeklagten	395
38.3Konsequenz bei fehlender Verantwortungsreife	395
38.4Die Anwendung des Jugendstrafrechts auf Heranwachsende	396
38.4.1Die Anwendung von Jugendstrafrecht wegen Reifeverzögerung	396
38.4.2Die Anwendung von Jugendstrafrecht wegen Jugendverfehlungen	396
38.4.3Das Jugendstrafrecht als das »mildere« Recht	397
Literatur	397
Kapitel-39	398
(Inter-)Kulturelle Faktoren von sexuellem Missbrauch	398
39.1Einleitung	399
39.2Migration	399
39.3Familienstruktur	400
39.4Konflikte zwischen den Generationen	400
39.5Sexueller Missbrauch von Kindern und Jugendlichen mit Migrationshintergrund	400
39.6Prävalenz und Indizienraten	402
39.7Prävention und Intervention	402
39.7.1Prävention	402
39.7.2Intervention	403
39.8Kulturelle Aspekte in der psychotherapeutischen Behandlung	404
Literatur	406
Kapitel-40	408
Sexueller Missbrauch von Kindern und Jugendlichen mit Behinderung	408
40.1Einleitung	409
40.2Geistige und körperliche Behinderung und Sexualität	409
40.3Sexuelle Übergriffe bei verschiedenen Behinderungsformen	410
40.4Spezifische Risikokonstellationen/-faktoren und spezifische Problemlagen bei Kindern und Jugendlichen mit geistiger und körperlicher Behinderung	413
40.5Besonderheiten bei der rechtlichen Verfolgung der sexuellen Übergriffe	414
40.6Prävention von sexuellem Missbrauch an Kindern und Jugendlichen mit Behinderungen	415
40.7Therapeutische Optionen für sexuell missbrauchte Kinder und Jugendliche mit Behinderungen	416
40.8Fazit und Ausblick	417
Literatur	418
Kapitel-41	421
Kommerzielle Formen von sexuellem Missbrauch an Kindern und Jugendlichen	421
41.1Einleitung – Kinderkörper zu verkaufen	422
41.2Begriffsdefinitionen – klare Regelungen durch die völkerrechtlichen Vereinbarungen zum Schutz von Kindern vor Ausbeutung	422
41.3Sexuelle Ausbeutung – ein weltweites Problem	423
41.3.1Kinderprostitution	424
41.3.2Kindersextourismus und reisende Sexualstraftäter	424
41.3.3Kinderhandel	425
41.3.4Kinderpornografie und sexuelle Gewalt – die Schattenseiten des World Wide Web	425
41.4Kommerzielle sexuelle Ausbeutung in Deutschland	426
41.4.1Zahlen aus dem Hell- und Dunkelfeld	426
41.4.2Prävention und Opferschutz bei kommerzieller sexueller Ausbeutung	427
41.5Ausblick	428
Literatur	428
VII	430
Übungsmaterialien	430
Kapitel-42	431
Evaluationsergebnisse der begleitenden Präsenzkurse im Rahmen des Online-Kurses »Prävention von sexuellem Kindesmissbrauch«	431
42.1Einleitung	432
42.2Hintergrund	432
42.3Ergebnisse	432
42.4Diskussion und Empfehlungen	433
42.5Fazit	434
Kapitel-43	435
Übungen zum kollegialen Austausch und Reflexion des professionellen Umgangs mit Fällen von sexuellem Missbrauch	435
43.1Anleitung für die Übungen	438
43.2Übung 1: Begriffsdebatte	439
43.2.1Beschreibung	439
43.2.2Anleitung	439
43.2.3Übersicht	439
43.2.4Hinweise für die Kursleitung	439
43.2.5Arbeitsmaterial	439
43.3Übung 2: Recht und Gerechtigkeit – Paragrafenreflexion	441
43.3.1Beschreibung	441
43.3.2Anleitung	441
43.3.3Übersicht	441
43.3.4Hinweise für die Kursleitung	441
43.3.5Arbeitsmaterial	442
43.4Übung 3: Hilfesystem vor Ort – Fast Networking	447
43.4.1Beschreibung	447
43.4.2Anleitung	447
43.4.3Übersicht	447
43.4.4Hinweise für die Kursleitung	447
43.5Übung 4: Berufsrollenreflexion	448
43.5.1Beschreibung	448
43.5.2Anleitung	448
43.5.3Übersicht	448
43.5.4Hinweise für die Kursleitung	448
43.5.5Arbeitsmaterial	448
43.6Übung 5: Visualisiertes Sicherheitsgefühl	450
43.6.1Beschreibung	450
43.6.2Anleitung	450
43.6.3Übersicht	450
43.6.4Hinweise für die Kursleitung	450
43.7Übung 6: Vermutung/Verdacht eines sexuellen Missbrauchs – Schwierigkeiten und Problematiken	451
43.7.1Beschreibung	451
43.7.2Anleitung	451
43.7.3Übersicht	451
43.7.4Hinweise für die Kursleitung	452
43.7.5Arbeitsmaterial	452
43.8Übung 7: Hinschauen aufs Wegschauen	454
43.8.1Beschreibung	454
43.8.2Anleitung	454
43.8.3Übersicht	454
43.8.4Hinweise für die Kursleitung	455
43.9Übung 8: Stummer Dialog der Emotionen	456
43.9.1Beschreibung	456
43.9.2Anleitung	456
43.9.3Übersicht	456
43.9.4Hinweise für die Kursleitung	456
43.9.5Arbeitsmaterial	457
43.10Übung 9: Gesprächsstrategien	460
43.10.1 Beschreibung	460
43.10.2 Anleitung	460
43.10.3 Übersicht	461
43.10.4 Hinweise für die Kursleitung	461
43.10.5 Arbeitsmaterial	461
43.11Übung 10: Interventionsplanung	464
43.11.1 Beschreibung	464
43.11.2 Anleitung	464
43.11.3Übersicht	464
43.11.4 Hinweise für die Kursleitung	464
43.11.5 Arbeitsmaterial	465
43.12Übung 11: Strafanzeige – Pro und Kontra	477
43.12.1 Beschreibung	477
43.12.2 Anleitung	477
43.12.3 Übersicht	477
43.12.4 Hinweise für die Kursleitung	477
43.13Übung 12: Unterstützung für betroffene Kinder und Jugendliche	478
43.13.1 Beschreibung	478
43.13.2 Anleitung	478
43.13.3 Übersicht	478
43.13.4 Hinweise für die Kursleitung	478
43.13.5 Arbeitsmaterial	479
43.14Übung 13: Eltern von missbrauchten Kindern – Reflexion der eigenen Haltung	483
43.14.1 Beschreibung	483
43.14.2 Anleitung	483
43.14.3 Übersicht	483
43.14.4 Hinweise für die Kursleitung	483
43.14.5 Arbeitsmaterial	483
43.15Übung 14: Elterngespräch – Speed-Connecting	485
43.15.1 Beschreibung	485
43.15.2 Anleitung	485
43.15.3 Übersicht	485
43.15.4 Hinweise für die Kursleitung	485
43.15.5 Arbeitsmaterial	486
43.16Übung 15: Selbstfürsorge in der Fallarbeit	494
43.16.1 Beschreibung	494
43.16.2 Anleitung	494
43.16.3 Übersicht	494
43.16.4 Hinweis für die Kursleitung	494
43.16.5 Arbeitsmaterial	494
Literatur	497
Stichwortverzeichnis	498