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Psychopharmakologischer Leitfaden für Psychologen und Psychotherapeuten

Verlag	Springer-Verlag
Erscheinungsjahr	2016
Seitenanzahl	331 Seiten
ISBN	9783662490921
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	54,99 EUR

Dieser Leitfaden richtet sich speziell an psychologische Psychotherapeuten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten, die sich ein grundlegendes Verständnis und Wissen zu Psychopharmaka aneignen wollen. Dabei wird besonderer Wert darauf gelegt, dass die Leser die tatsächlich relevanten Informationen in einer angemessenen Wissenstiefe erhalten.

Die Neuauflage wurde grundlegend aktualisiert und überarbeitet; das neue Diagnosesystem DSM-5 wurde mitberücksichtigt.

Ohne Psychopharmaka ist eine optimale Therapie bei den meisten psychischen Erkrankungen nicht mehr vorstellbar. Genauso ist eine Behandlung ohne Psychotherapie in der Psychiatrie heute nicht mehr zeitgemäß. Deshalb werden für jedes Krankheitsbild jeweils die durch Studien belegbaren besten Möglichkeiten für die Pharmakotherapie, die Psychotherapie oder die Kombination aus beiden beschrieben.

Prof. Dr. med. Otto Benkert, Mainz

Prof. Dr. med., Dipl.-Psych. Martin Hautzinger, Universität Tübingen

Dr. med., Dipl.-Psych. Mechthild Graf-Morgenstern, Universitätsklinikum Mainz

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Inhaltsverzeichnis

Vorwort	5
Abkürzungsverzeichnis	8
Inhaltsverzeichnis	10
Autorenverzeichnis	18
I Grundlagen	20
1 Pharmakologische Grundlagen	21
1.1 Pharmaka	22
1.2 Pharmakologisch wirksame Stoffe	22
1.3 Wirkstoffentwicklung	23
1.4 Arzneimittelwirkung	24
1.4.1 Dosis-Wirkungs-Beziehung	24
1.4.2 Therapeutische Breite	24
1.4.3 Toleranzbildung	25
1.5 Therapeutischer Einsatz von Pharmaka	25
1.5.1 Akuttherapie	25
1.5.2 Erhaltungstherapie und Langzeittherapie/Rezidivprophylaxe	26
1.6 Checkliste	27
Literatur	27
2 Pharmakokinetik, Pharmakodynamik und Interaktionen	28
2.1 Pharmakokinetik und - dynamik im Zusammenspiel	29
2.2 Pharmakokinetik	29
2.2.1 Bioverfügbarkeit	30
2.2.2 Verteilungsvolumen	30
2.2.3 Clearance	31
2.2.4 Eliminationshalbwertszeit	31
2.2.5 Gleichgewichtszustand (Steady State)	31
2.3 Pharmakokinetische Phasen	31
2.3.1 Absorption	31
2.3.2 Distribution	32
2.3.3 Metabolisierung	32
2.3.4 Exkretion	33
2.4 Pharmakodynamik	33
2.5 Arzneimittelwechselwirkungen	36
2.6 Therapeutisches Drug Monitoring	36
2.7 Checkliste	37
3 Arzneimittelinformation	38
3.1 Information und Aufklärung	39
3.1.1 Informationen für Therapeuten	39
3.1.2 Informationen für Patienten und Angehörige	39
3.2 Informationsquellen	39
3.2.1 Wissenschaftlich überwachte Information	39
3.2.2 Primärliteratur	40
3.2.3 Sekundärliteratur	40
3.2.4 Tertiärliteratur	40
3.2.5 Institutionell überwachte Information	41
3.2.6 Datenbankgestützte Information	42
3.3 Bewertung von Informationen und evidenzbasierter Medizin	43
3.4 Neue Informationen	44
3.4.1 Neu beobachtete nützliche Wirkungen	44
3.4.2 Neu beobachtete unerwünschte Wirkungen	45
3.5 Checkliste	45
Literatur	46
4 Psychopharmaka und Psychotherapie	47
4.1 Einleitung	48
4.2 Grundsätzliche Probleme	49
4.3 Klinische Kompetenzen	50
4.4 Schlussfolgerungen	50
4.5 Checkliste	51
Literatur	51
II Präparate	52
5 Antidepressiva	54
5.1 Einteilung	55
5.1.1 Historische Entwicklung	55
5.1.2 Ordnungsprinzip	55
5.2 Wirkungsmechanismus	56
5.2.1 Rezeptorfunktion	57
5.2.2 Pharmakologische Wirkprofile	59
5.3 Allgemeine Therapieprinzipien	59
5.4 Indikationen	60
5.5 Dosierung und Plasmakonzentration	60
5.6 Nebenwirkungen und Risiken	61
5.6.1 Kardiale Nebenwirkungen	61
5.6.2 Vegetative Nebenwirkungen	61
5.6.3 Sedierung	61
5.6.4 Gewichtszunahme	62
5.6.5 Sexuelle Funktionsstörungen	62
5.6.6 Absetzsyndrome	62
5.6.7 Induktion einer manischen Episode	62
5.6.8 Suizidalität	62
5.6.9 Zentrales Serotoninsyndrom	63
5.6.10 Weitere Nebenwirkungen	63
5.7 Kontraindikationen und Intoxikationen	63
5.8 Wechselwirkungen	64
5.9 Routineuntersuchungen	64
5.10 Antidepressiva im höheren Lebensalter	65
5.11 Präparategruppen	65
5.11.1 Selektive Serotoninwiederaufnahmehemmer (SSRI)	65
5.11.2 Kombinierte Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI, duale Antidepressiva)	65
5.11.3 Noradrenerges/spezifisch serotonerges Antidepressivum mit ?2-Adrenozeptor-antagonistischer Wirkung (NaSSA)	68
5.11.4 Kombinierte Noradrenalin-Dopamin-Wiederaufnahmehemmer	68
5.11.5 Monoaminoxidasehemmer (MAOH)	69
5.11.6 Nichtselektive Monoaminwiederaufnahmehemmer (trizyklische Antidepressiva)	69
5.11.7 Andere Antidepressiva	69
5.11.8 Pflanzliche Präparate	71
5.12 Antidepressiva in der Kinder- und Jugendpsychiatrie	71
5.12.1 Indikationen	71
5.12.2 Depressive Störungen	72
5.12.3 Weitere Indikationen	72
5.12.4 Warnhinweis für SSRI und SNRI bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen	72
5.13 Checkliste	72
Literatur	73
6 Stimmungsstabilisierer	74
6.1 Einteilung	75
6.2 Wirkungsmechanismus	75
6.3 Allgemeine Therapieprinzipien	76
6.4 Indikationen	76
6.4.1 Lithium	77
6.4.2 Antikonvulsiva und Antipsychotika	77
6.4.3 Antidepressiva	77
6.5 Dosierung, Plasmakonzentration und Behandlungsdauer	77
6.5.1 Lithium	79
6.5.2 Antikonvulsiva und Antipsychotika	79
6.6 Nebenwirkungen und Risiken	79
6.7 Kontraindikationen und Intoxikationen	79
6.8 Wechselwirkungen	80
6.9 Routineuntersuchungen	80
6.10 Stimmungsstabilisierende Pharmaka im höheren Lebensalter	80
6.11 Präparategruppen	81
6.12 Stimmungsstabilisierer in der Kinder- und Jugendpsychiatrie	81
6.12.1 Indikationen	81
6.12.2 Lithium	81
6.12.3 Antikonvulsiva	81
6.12.4 Antipsychotika	81
6.12.5 Benzodiazepine	83
6.13 Checkliste	83
Literatur	83
7 Antipsychotika	84
7.1 Einteilung	85
7.2 Wirkungsmechanismus	86
7.3 Allgemeine Therapieprinzipien	86
7.4 Indikationen	87
7.5 Dosierung, Plasmakonzentration und Behandlungsdauer	87
7.6 Nebenwirkungen und Risiken	89
7.6.1 Unerwünschte neurologische und zentralnervöse Wirkungen	89
7.6.2 Metabolische Nebenwirkungen	90
7.6.3 Endokrine Begleitwirkungen und sexuelle Funktionsstörungen	90
7.6.4 Kardiale Nebenwirkungen	90
7.6.5 Vegetative Nebenwirkungen	91
7.6.6 Veränderungen des hämatopoetischen Systems	91
7.6.7 Leber-Gallengang-System und allergische Reaktionen	91
7.6.8 Muskuläres System: Myalgien und Rhabdomyolysen	91
7.7 Kontraindikationen und Intoxikationen	91
7.8 Wechselwirkungen	91
7.9 Routineuntersuchungen	92
7.10 Antipsychotika im höheren Lebensalter	92
7.11 Präparategruppen	92
7.12 Antipsychotika in der Kinder- und Jugendpsychiatrie	95
7.12.1 Indikationen	95
7.12.2 Auswahl und Wirksamkeit der Antipsychotika	95
7.12.3 Handlungsschritte unter der Therapie	95
7.13 Checkliste	96
Literatur	96
8 Anxiolytika	97
8.1 Einteilung	98
8.2 Wirkungsmechanismus	98
8.2.1 Benzodiazepine	98
8.2.2 Pregabalin	99
8.2.3 Buspiron	99
8.2.4 Andere Anxiolytika und anxiolytisch wirkendende Arzneimittel	100
8.3 Allgemeine Therapieprinzipien	100
8.4 Indikationen	101
8.4.1 Benzodiazepine	101
8.4.2 Pregabalin	102
8.4.3 Buspiron	102
8.4.4 Andere Anxiolytika und anxiolytisch wirkendende Arzneimittel	103
8.5 Dosierung, Plasmakonzentration und Behandlungsdauer	103
8.6 Nebenwirkungen und Risiken	103
8.6.1 Abhängigkeitsrisiko unter Benzodiazepinen	104
8.6.2 Absetzprobleme unter Benzodiazepinen	104
8.6.3 Vorbeugung von Benzodiazepinentzugssymptomen	105
8.6.4 Risiken bei chronischer Einnahme von Benzodiazepinen	105
8.7 Kontraindikationen und Intoxikationen	105
8.8 Wechselwirkungen	106
8.9 Routinehinweise	106
8.10 Anxiolytika im höheren Lebensalter	106
8.11 Präparategruppen	106
8.11.1 Benzodiazepine	106
8.11.2 Andere Anxiolytika	107
8.12 Anxiolytika in der Kinder- und Jugendpsychiatrie	107
8.13 Checkliste	108
Literatur	109
9 Medikamente zur Behandlung von Schlafstörungen	110
9.1 Hypnotika	111
9.1.1 Einteilung	111
9.1.2 Wirkungsmechanismus	112
9.1.3 Allgemeine Therapieprinzipien	113
9.1.4 Indikationen	113
9.1.5 Dosierung und Behandlungsdauer	114
9.1.6 Nebenwirkungen und Risiken	114
9.1.7 Kontraindikationen und Intoxikationen	115
9.1.8 Wechselwirkungen	116
9.1.9 Routinehinweise	116
9.1.10 Hypnotika im höheren Lebensalter	116
9.1.11 Präparategruppen	116
9.1.12 Hypnotika in der Kinder- und Jugendpsychiatrie	118
9.2 Medikamente zur Behandlung von Narkolepsie	118
9.2.1 Modafinil	118
9.2.2 Natriumoxybat	118
9.3 Medikamente zur Behandlung des Restless-Legs-Syndroms	119
9.4 Checkliste	119
10 Antidementiva	120
10.1 Einteilung	121
10.2 Wirkungsmechanismus	121
10.2.1 Acetylcholinesterasehemmer	121
10.2.2 NMDA-Antagonisten	121
10.2.3 Ginkgo biloba	121
10.3 Allgemeine Therapieprinzipien	122
10.4 Indikationen	122
10.5 Dosierung und Behandlungsdauer	122
10.6 Präparategruppen	123
10.7 Checkliste	124
11 Medikamente zur Behandlung von Abhängigkeit und Entzug	125
11.1 Medikamente zur Behandlung von Alkoholkrankheiten	126
11.1.1 Clomethiazol	126
11.1.2 Benzodiazepine	126
11.1.3 Andere Medikamente	126
11.2 Medikamente zur Rückfallprophylaxe bei Alkoholabhängigkeit	128
11.2.1 Acamprosat	128
11.2.2 Naltrexon	128
11.2.3 Nalmefen	128
11.3 Medikamente zur Behandlung von Benzodiazepinabhängigkeit	129
11.4 Medikamente zur Behandlung von Opiatabhängigkeit	129
11.4.1 Buprenorphin	129
11.4.2 Methadon/Levomethadon	129
11.4.3 Clonidin	129
11.4.4 Naltrexon	130
11.5 Medikamente zur Behandlung von Kokain- und Amphetaminabhängigkeit	130
11.6 Medikamente zur Behandlung von Ecstasy- und Eve-Abhängigkeit	130
11.7 Medikamente zur Behandlung von Abhängigkeiten von Psychotomimetika (LSD, Meskalin, Psilocybin)	130
11.8 Medikamente zur Behandlung von Cannabisabhängigkeit	130
11.9 Medikamente zur Behandlung von Nikotinabhängigkeit	130
11.9.1 Nikotinersatzstoffe	130
11.9.2 Bupropion	130
11.9.3 Vareniclin	131
11.10 Medikamente zur Behandlung von Abhängigkeit und Entzug in der Kinder- und Jugendpsychiatrie	131
11.11 Checkliste	131
12 Medikamente zur Behandlung von sexuellen Störungen	132
12.1 Einteilung	133
12.2 Wirkungsmechanismus	133
12.2.1 PDE-5-Hemmer	133
12.2.2 Sexualhormone	133
12.3 Allgemeine Therapieprinzipien	134
12.4 Indikationen	134
12.4.1 Erektionsstörungen	134
12.4.2 Vermindertes sexuelles Verlangen	134
12.4.3 Störungen der sexuellen Erregung bei der Frau	134
12.4.4 Ejaculatio praecox und Orgasmusstörungen	135
12.4.5 Pathologisch gesteigertes sexuelles Verlangen	135
12.5 Präparategruppen	135
12.5.1 PDE-5-Hemmer	136
12.5.2 Selektive Serotoninwiederaufnahmehemmer	136
12.6 Medikamente zur Behandlung von sexuellen Störungen im Kindes- und Jugendalter	136
12.7 Checkliste	137
13 Medikamente zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen (ADHS)	138
13.1 Einteilung	139
13.2 Wirkmechanismus	139
13.3 Präparategruppen	139
13.3.1 Methylphenidat	139
13.3.2 Amphetamin	139
13.3.3 Atomoxetin	140
13.3.4 Antidepressiva	141
13.4 Medikamente zur Behandlung von ADHS in der Kinder- und Jugendpsychiatrie	141
13.5 Checkliste	141
III Krankheitsbilder	142
14 Depressive Störungen	144
14.1 Akuttherapie mit Antidepressiva	147
14.2 Erhaltungstherapie und Rezidivprophylaxe mit Antidepressiva	148
14.2.1 Erhaltungstherapie	148
14.2.2 Rezidivprophylaxe	149
14.3 Ungenügende Response, Therapieresistenz und chronische Depression	150
14.3.1 Häufigste Strategien bei ungenügender Response	152
14.3.2 Kombination zweier Antidepressiva	152
14.3.3 Augmentationsstrategien	153
14.4 Andere Medikamente und Verfahren zur Depressionsbehandlung	153
14.5 Pharmakotherapie bei spezifischen Syndromen im Rahmen einer depressiven Störung	154
14.5.1 Depressive Episode als einzelne Episode oder im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung (unipolare Depression)	155
14.5.2 Depressive Episode mit atypischen Merkmalen (atypische Depression)	155
14.5.3 Rezidivierende depressive Episoden mit saisonalem Muster (saisonale affektive Störung)	156
14.5.4 Anhaltende depressive Störung (Dysthymie und chronische Depression)	156
14.5.5 Minor Depression und unterschwellige Depression	156
14.5.6 Rezidivierende kurze depressive Episoden (recurrent brief depression)	156
14.5.7 Depressive Episode mit peripartalem Beginn (peripartale depressive Störungen)	157
14.5.8 Prämenstruell-dysphorische Störung	157
14.5.9 Substanz-/arzneimittelinduzierte depressive Störungen	158
14.5.10 Suizidalität	158
14.5.11 Depression bei körperlichen Erkrankungen	158
14.6 Antidepressiva und Psychotherapie	160
14.6.1 Studien zum Vergleich von Antidepressiva und Psychotherapie in der Akuttherapie	160
14.6.2 Studien zum Vergleich von Antidepressiva und Psychotherapie in der second-step-therapy	161
14.6.3 Studien zum Vergleich von Antidepressiva und Psychotherapie in Erhaltungstherapie und Rezidivprophylaxe	161
14.6.4 Studien zum Vergleich von Antidepressiva und Psychotherapie bei der chronischen Depression	163
14.6.5 Studien zum Vergleich von Antidepressiva und Psychotherapie der Depression im höheren Lebensalter	164
14.7 Behandlung depressiver Störungen im Kindes- und Jugendalter	164
14.8 Checkliste	165
Literatur	166
15 Bipolare affektive Störungen	168
15.1 Gesamtbehandlungsplan	170
15.2 Therapie	170
15.2.1 Manische Episode	171
15.2.2 Bipolare affektive Störung	171
15.2.3 Psychotherapie bei bipolaren affektiven Störungen	173
15.3 Behandlung der bipolaren affektiven Störung im Kindes- und Jugendalter	174
15.4 Checkliste	174
Literatur	175
16 Angststörungen	176
16.1 Panikstörung	177
16.1.1 Gesamtbehandlungsplan	178
16.1.2 Pharmakotherapie	178
16.1.3 Psychotherapie	180
16.1.4 Behandlung der Panikstörung im Kindes- und Jugendalter	181
16.2 Agoraphobie	181
16.3 Generalisierte Angststörung	181
16.3.1 Gesamtbehandlungsplan	181
16.3.2 Pharmakotherapie	182
16.3.3 Psychotherapie	183
16.3.4 Behandlung der generalisierten Angststörung im Kindes- und Jugendalter	183
16.4 Soziale Angststörung (soziale Phobie)	184
16.4.1 Gesamtbehandlungsplan	184
16.4.2 Pharmakotherapie	184
16.4.3 Psychotherapie	185
16.4.4 Behandlung der phobischen Störungen im Kindes- und Jugendalter	185
16.5 Spezifische Phobien	186
16.6 Substanz-/arzneimittelinduzierte Angststörungen	186
16.7 Checkliste	186
Literatur	187
17 Zwangsstörung	188
17.1 Gesamtbehandlungsplan	189
17.2 Therapie	190
17.2.1 Antidepressiva	190
17.2.2 Psychotherapie	191
17.3 Behandlung der Zwangsstörung im Kindes- und Jugendalter	192
17.4 Checkliste	193
Literatur	193
18 Störungen durch schwere Belastungen und Stress	194
18.1 Posttraumatische Belastungsstörung	195
18.1.1 Gesamtbehandlungsplan	196
18.1.2 Pharmakotherapie	196
18.1.3 Psychotherapie	197
18.1.4 Behandlung der PTBS im Kindes- und Jugendalter	198
18.2 Akute Belastungsstörung	198
18.3 Anpassungsstörung und Burnout-Syndrom	199
18.4 Checkliste	199
Literatur	200
19 Somatoforme Störungen	201
19.1 Therapie	203
19.1.1 Antidepressiva	203
19.1.2 Andere Medikamente	204
19.1.3 Psychotherapie	204
19.2 Spezifische Syndrome	204
19.2.1 Somatisierungsstörung und somatoforme autonome Funktionsstörung	204
19.2.2 Hypochondrische Störung	204
19.2.3 Somatoforme Schmerzstörung	204
19.2.4 Körperdysmorphe Störung	205
19.2.5 Chronisches Müdigkeitssyndrom	205
19.2.6 Fibromyalgiesyndrom	206
19.2.7 Colon irritabile	206
19.3 Behandlung der somatoformen Störung im Kindes- und Jugendalter	206
19.4 Checkliste	207
Literatur	207
20 Essstörungen und Adipositas	208
20.1 Anorexia nervosa	210
20.2 Bulimia nervosa	211
20.3 Binge-Eating-Störung	212
20.4 Adipositas	213
20.5 Behandlung der Essstörungen im Kindes- und Jugendalter	214
20.6 Checkliste	214
Literatur	214
21 Schlafstörungen	216
21.1 Insomnie	217
21.1.1 Primäre Insomnie	218
21.1.2 Insomnie bei psychiatrischen Erkrankungen	220
21.1.3 Insomnie unter Stressbedingungen	220
21.1.4 Insomnie bei körperlichen Erkrankungen	220
21.2 Primäre Hypersomnie, Narkolepsie und Schlafapnoe-Syndrom	220
21.2.1 Primäre Hypersomnie	221
21.2.2 Hypersomnie bei psychiatrischen Erkrankungen	221
21.2.3 Narkolepsie	221
21.2.4 Schlafapnoe-Syndrom	222
21.3 Restless-Legs-Syndrom	222
21.4 Parasomnien	222
21.4.1 Non-REM-Schlaf-Arousal-Störungen	222
21.4.2 Albträume	223
21.4.3 REM-Schlaf-Verhaltensstörung	223
21.5 Störungen des zirkadianen Schlaf-Wach-Rhythmus	223
21.6 Substanz-/arzneimittelinduzierte Schlafstörungen	223
21.7 Behandlung der Schlafstörungen im Kindes- und Jugendalter	223
21.8 Checkliste	224
Literatur	225
22 Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen	226
22.1 Therapie	228
22.1.1 Psychopharmakotherapie	228
22.1.2 Psychotherapie	229
22.1.3 Pharmakotherapie bei spezifischen Syndromen	229
22.1.4 Verhaltensstörungen bei hirnorganischen Störungen	231
22.1.5 Spezifische Impulskontrollstörungen	231
22.2 Behandlung von Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen im Kindes- und Jugendalter	231
22.3 Checkliste	232
Literatur	232
23 Sexuelle Funktionsstörungen	234
23.1 Erektionsstörungen	235
23.2 Vermindertes sexuelles Verlangen	236
23.3 Störungen der sexuellen Erregung bei der Frau	236
23.4 Ejaculatio praecox und Orgasmusstörungen	237
23.5 Pathologisch gesteigertes sexuelles Verlangen und Paraphilie	237
23.6 Substanz-/arzneimittelinduzierte sexuelle Funktionsstörungen	237
23.7 Behandlung sexueller Funktionsstörungen im Kindes- und Jugendalter	238
23.8 Checkliste	238
Literatur	238
24 Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen	239
24.1 Therapie	240
24.1.1 Medikamentöse Therapie	240
24.1.2 Psychotherapie	241
24.2 Behandlung von ADHS im Kindes- und Jugendalter	242
24.3 Checkliste	242
Literatur	243
25 Abhängigkeitsstörungen	244
25.1 Therapieelemente bei schädlichem Gebrauch und Abhängigkeit	245
25.1.1 Akutbehandlung	245
25.1.2 Postakutbehandlung	246
25.2 Therapie der Störungen bei schädlichem Gebrauch und Abhängigkeit	246
25.2.1 Alkohol	246
25.2.2 Benzodiazepine	249
25.2.3 Opiate/Opioide	249
25.2.4 Kokain und Amphetamin	251
25.2.5 Ecstasy und Eve	251
25.2.6 Psychotomimetika (LSD, Meskalin, Psilocybin)	251
25.2.7 Cannabis	252
25.2.8 Nikotin	252
25.3 Verhaltenssüchte	253
25.4 Behandlung der Abhängigkeitsstörungen im Kindes- und Jugendalter	253
25.5 Checkliste	254
Literatur	254
26 Schizophrene Störungen	255
26.1 Gesamtbehandlungsplan	258
26.2 Therapie	259
26.2.1 Akuttherapie	259
26.2.2 Pharmakotherapie bei spezifischen Syndromen im Rahmen schizophrener Störungen	260
26.2.3 Erhaltungstherapie und Langzeittherapie	262
26.2.4 Ungenügende Response und Therapieresistenz	263
26.3 Psychotherapie und Soziotherapie bei Schizophrenien	264
26.4 Behandlung der Schizophrenien im Kindes- und Jugendalter	265
26.5 Checkliste	266
Literatur	266
27 Demenzen	268
27.1 Diagnostisches Vorgehen	269
27.1.1 Leichte kognitive Störung	270
27.1.2 Alzheimer-Demenz	270
27.1.3 Vaskuläre Demenz und gemischte Demenz	271
27.1.4 Spezielle Demenzformen	271
27.2 Gesamtbehandlungsplan	271
27.3 Medikamentöse Therapie	272
27.3.1 Alzheimer-Demenz	272
27.3.2 Vaskuläre Demenz und gemischte Demenz	272
27.3.3 Spezielle Demenzformen	272
27.3.4 Demenzassoziierte Verhaltensstörungen	272
27.4 Nichtmedikamentöse Maßnahmen	273
27.5 Checkliste	274
Literatur	274
28 Spezielle Störungen im Kindes- und Jugendalter	275
28.1 Autismus-Spektrum-Störung	276
28.2 Trennungsangst	277
28.3 Enuresis	278
28.4 Bindungsstörungen	279
28.5 Tic-Störungen	280
28.6 Checkliste	280
IV Spezielle Aspekte der Psychopharmakotherapie	281
29 Notfallpsychiatrie	282
29.1 Psychomotorische Erregungszustände	283
29.2 Delirante Syndrome	283
29.3 Stuporöse Zustände	286
29.3.1 Stupor bei katatoner Schizophrenie	286
29.3.2 Depressiver Stupor	286
29.3.3 Stupor bei organischer katatoner Störung	286
29.3.4 Dissoziativer Stupor (psychogener Stupor)	286
29.4 Suizidalität	287
29.5 Psychopharmaka als Ursache psychiatrischer Notfallsituationen	288
29.5.1 Malignes neuroleptisches Syndrom	288
29.5.2 Zentrales Serotoninsyndrom	288
29.5.3 Zentrales anticholinerges Syndrom	289
29.6 Notfallsituationen in der Kinder- und Jugendpsychiatrie	289
29.7 Checkliste	289
Literatur	289
30 Psychopharmaka in Schwangerschaft und Stillzeit	290
30.1 Antidepressiva	291
30.2 Lithium	292
30.3 Antikonvulsiva	292
30.4 Antipsychotika	292
30.5 Benzodiazepine und Non-Benzodiazepinhypnotika	293
30.6 Checkliste	293
31 Psychopharmaka und Fahrtüchtigkeit	294
31.1 Checkliste	295
Literatur	297
Serviceteil	298
Antworten zu den Checkfragen	299
Übersicht über die Wirkstoffe und die entsprechenden Handelsnamen	320
Pharmakaverzeichnis	323
Stichwortverzeichnis	325

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