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Quo vadis, PKV?

Eine Branche mit dem Latein am Ende?

AutorRoman Böckmann
VerlagVS Verlag für Sozialwissenschaften (GWV)
Erscheinungsjahr2010
Seitenanzahl241 Seiten
ISBN9783531927411
FormatPDF
KopierschutzDRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis35,96 EUR
Die substitutive private Krankenversicherung (PKV) zählt zu den institutionellen Besonderheiten des deutschen Gesundheitssystems. Galt sie lange Zeit als Garant einer medizinisch hochwertigen Versorgung, so steht sie heute mehr denn je unter gesundheitspolitischem Reformdruck. Zum einen wird der institutionelle Dualismus aus gesetzlicher und privater Krankenversicherung zunehmend in Frage gestellt, zum anderen bestehen auch innerhalb der PKV erhebliche Strukturdefizite. In diesem Buch wird der Frage nachgegangen, wie die Probleme der PKV vor dem Hintergrund bereits vollzogener Gesundheitsreformen gelöst werden könnten. Ziel dieses interdisziplinär angelegten Ansatzes ist es, die gegenwärtigen Probleme der PKV sachanalytisch zu erfassen, Bedingungen und Grenzen möglicher Veränderungen zu analysieren, Argumente und Lösungsansätze zu prüfen sowie praxistaugliche Vorschläge für eine konstruktive Weiterentwicklung der PKV zu unterbreiten.

Roman Böckmann ist Politikwissenschaftler an der Graduate School of Politics (GraSP) der Universität Münster.

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Blick ins Buch
Inhaltsverzeichnis
Danksagung4
Inhaltsverzeichnis5
Tabellenverzeichnis7
Abkürzungsverzeichnis8
Einleitung11
1 Die PKV als blinder Fleck der Politikwissenschaft18
1.1 Die Isolation der Politikwissenschaft18
1.2 Korporatismus und Gesundheitspolitik20
1.3 Vergleichende Wohlfahrtsstaatsforschung23
1.4 Der Beitrag der Nachbardisziplinen26
1.5 Wohlfahrtsmärkte als anschlussfähiges Konzept32
1.6 Zwischenfazit: Ein integrativer Ansatz36
2 Das duale Versicherungssystem – Unterschiede zwischen GKV und PKV39
2.1 Die Entstehung des dualen Versicherungssystems39
2.2 Die Abgrenzung der versicherten Personenkreise42
2.3 Die Leistungen der Versicherungssysteme47
2.4 Beitragsberechnung und Prämienkalkulation51
2.5 Rechtsformen und Verbandsstrukturen57
2.6 Zwischenfazit: Die Unterschiede auf einen Blick60
3 Die Hybridisierung der Versicherungssysteme63
3.1 Der Konvergenzprozess in der PKV63
3.2 Der Konvergenzprozess in der GKV80
3.3 Zwischenfazit: Chancen und Risiken der Hybridisierung92
4 Konsequent inkonsequent – Die Abgrenzung der Versicherungssysteme98
4.1 Subsidiarität und „Eigenverantwortung“ – Die normativen Grundlagen des Trennungsdenkens98
4.2 Ordnungspolitische Leitvorstellung trifft soziale Realität102
4.3 Zwischenfazit: Konsequente Inkonsequenz112
4.4 Die private Krankenversicherung in schlechter Verfassung?115
4.5 Reformvorschlag I: Grenzen öffnen!132
5 Markt ohne Wettbewerb – Das Paradoxon der PKV136
5.1 Das Wettbewerbsproblem der PKV136
5.2 Erfolgreiche Wettbewerbsverhinderung143
5.3 Zwischenfazit: Der Zielkonflikt zwischen sozialem Sicherungsanspruch und marktwirtschaftlichem Geschäftsmodell163
5.4 Reformvorschlag II: Mehr Wettbewerb wagen!165
6 Der Vorteil als Nachteil – Das Ausgabenproblem der PKV172
6.1 Das Ausgabenproblem der PKV172
6.2 Die Steuerungsinstrumente der Privatversicherer180
6.3 Das interessenpolitische Dilemma der Privatversicherer194
6.4 Reformvorschlag III: Miteinander statt gegeneinander!202
7 Resümee: Quo vadis, PKV?207
7.1 Zusammenfassung der wichtigsten Ergebnisse207
7.2 Theoretische Reflektion und Ausblick211
Literatur215

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