Vorwort zur 4. Auflage | 5 |
Vorwort zur 1. Auflage | 6 |
Inhaltsverzeichnis | 7 |
Abkürzungen | 14 |
I Allgemeiner Teil | 15 |
1 Allgemeine Pharmakologie | 16 |
1.1 Pharmakodynamik | 17 |
1.1.1 Prinzipien der Arzneimittelwirkungen | 17 |
1.1.2 Wirkmechanismen | 17 |
1.1.3 Rezeptoren | 18 |
1.1.4 Dosis-Wirkungs-Beziehungen | 19 |
1.1.5 Agonisten und Antagonisten | 20 |
1.2 Pharmakokinetik | 21 |
1.2.1 Resorption | 22 |
1.2.2 Verteilung | 23 |
1.2.3 Elimination | 23 |
1.2.4 Clearance | 26 |
1.3 Pharmakogenetik | 26 |
1.4 Nebenwirkungen (unerwünschte Arzneimittelwirkungen) | 27 |
1.4.1 Unerwünschte Wirkungen bei therapeutischer Dosierung | 27 |
1.4.2 Unerwünschte Wirkungen bei Überdosierung | 28 |
1.4.3 Formen der Nebenwirkungen | 28 |
1.5 Arzneimittelwechselwirkungen | 29 |
1.5.1 Pharmakodynamische Interaktionen | 29 |
1.5.2 Pharmakokinetische Interaktionen | 30 |
1.5.3 Praktische Schlussfolgerungen | 31 |
1.6 Pharmakologische Wirkungen für den Einzelnen | 32 |
1.7 Placeboeffekt | 32 |
1.8 Arzneiformen | 32 |
1.8.1 Flüssige Arzneiformen | 33 |
1.8.2 Feste Arzneiformen | 34 |
1.8.3 Halbfeste Arzneiformen | 35 |
1.8.4 Spezielle Arzneiformen | 37 |
II Spezieller Teil | 39 |
2 Vegetatives Nervensystem und Gewebshormone | 40 |
2.1 Körpereigene Überträgersubstanzen im vegetativen Nervensystem | 43 |
2.1.1 Acetylcholin | 43 |
2.1.2 Noradrenalin und Adrenalin | 43 |
2.2 Arzneimittel mit Wirkung auf das vegetative Nervensystem | 44 |
2.2.1 Direkte Parasympathomimetika | 44 |
2.2.2 Indirekte Parasympathomimetika | 44 |
2.3 Antidementiva | 45 |
2.3.1 Cholinesterasehemmer | 45 |
2.3.2 NMDA-Antagonisten | 45 |
2.3.3 Phosphorsäureester | 45 |
2.4 Parasympatholytika | 45 |
2.4.1 Atropin | 46 |
2.4.2 N-Butylscopolamin | 46 |
2.4.3 Ipratropium | 46 |
2.5 Arzneimittel bei Inkontinenz | 47 |
2.6 Direkte Sympathomimetika | 47 |
2.6.1 ?1-Rezeptoragonisten, systemisch | 47 |
2.6.2 ?1-Agonisten zur lokalen Anwendung | 48 |
2.6.3 ?1- und ?2-Rezeptoragonisten | 48 |
2.7 Indirekte Sympathomimetika | 48 |
2.8 Sympatholytika | 48 |
2.8.1 ?-Blocker zur Blutdrucksenkung | 49 |
2.8.2 ?-Blocker bei benigner Prostatahyperplasie | 49 |
2.8.3 ?-Rezeptorantagonisten bei Bluthochdruck | 49 |
2.9 Histamin, Serotonin und Eicosanoide | 49 |
2.9.1 Histamin | 49 |
2.9.2 Serotonin | 51 |
2.9.3 Eicosanoide | 53 |
3 Blut, Blutdruck und Durchblutung | 56 |
3.1 Blutstillung (Hämostasis) und Thrombose | 57 |
3.1.1 Antikoagulanzien | 58 |
3.1.2 Fibrinolytika | 61 |
3.1.3 Antifibrinolytika | 62 |
3.1.4 Thrombozytenaggregationshemmer | 62 |
3.2 Anämien | 64 |
3.2.1 Eisenmangelanämie | 64 |
3.2.2 Perniziöse Anämie | 65 |
3.2.3 Folsäuremangelanämie | 65 |
3.2.4 Renale Anämien | 65 |
3.3 Bluthochdruck | 65 |
3.3.1 Diuretika | 66 |
3.3.2 ?-Blocker | 66 |
3.3.3 ACE-Hemmer | 67 |
3.3.4 AT1-Rezeptorantagonisten (Sartane) | 68 |
3.3.5 Kalziumantagonisten | 68 |
3.3.6 ?2-Rezeptoragonisten | 69 |
3.3.7 Andere Vasodilatatoren | 69 |
3.3.8 Hypertone Krise | 69 |
3.3.9 Pulmonale Hypertonie (PAH) | 69 |
3.3.10 Endothelinantagonisten | 70 |
3.3.11 Andere Mechanismen | 70 |
3.4 Durchblutungsstörungen | 70 |
3.4.1 Erektile Dysfunktion | 71 |
3.4.2 Periphere Durchblutungsstörungen | 72 |
3.4.3 Zentrale Durchblutungsstörungen | 72 |
4 Herzerkrankungen | 73 |
4.1 Herzinsuffizienz | 74 |
4.1.1 ACE-Hemmer | 74 |
4.1.2 AT1-Rezeptorantagonisten | 74 |
4.1.3 ?-Blocker | 75 |
4.1.4 Diuretika | 75 |
4.1.5 Aldosteronrezeptorantagonisten | 75 |
4.1.6 Herzglykoside | 75 |
4.1.7 Andere positiv inotrop wirkende Substanzen | 76 |
4.2 Koronare Herzkrankheit | 76 |
4.2.1 Nitrate | 77 |
4.2.2 Molsidomin | 78 |
4.2.3 Nicorandil | 78 |
4.2.4 Ivabradin | 78 |
4.2.5 Ranolazin | 78 |
4.2.6 ?-Blocker | 79 |
4.2.7 Kalziumantagonisten | 79 |
4.3 Herzrhythmusstörungen | 79 |
4.3.1 Klasse-I-Antiarrhythmika | 79 |
4.3.2 Klasse-II-Antiarrhythmika | 80 |
4.3.3 Klasse-III-Antiarrhythmika | 80 |
4.3.4 Klasse-IV-Antiarrhythmika | 81 |
4.3.5 Andere Antiarrhythmika | 81 |
5 Atemwege | 82 |
5.1 Asthma bronchiale | 83 |
5.1.1 Bronchodilatatoren | 84 |
5.1.2 Entzündungshemmende Substanzen | 85 |
5.1.3 Bronchodilatatorisch und entzündungshemmend wirkende Arzneimittel | 86 |
5.2 Chronisch obstruktive Atemwegerkrankungen (COPD) | 87 |
5.3 Husten | 87 |
5.3.1 Antitussiva | 88 |
5.3.2 Expektoranzien | 88 |
6 Verdauungstrakt | 90 |
6.1 Säurebedingte Erkrankungen | 91 |
6.1.1 Protonenpumpenhemmstoffe | 91 |
6.1.2 Histamin-H2-Rezeptorantagonisten | 92 |
6.1.3 Antazida | 93 |
6.1.4 Schleimhautschützende Mittel | 93 |
6.2 Funktionelle Erkrankungen | 93 |
6.2.1 Achalasie und Ösophagusspasmus | 93 |
6.2.2 Übelkeit und Erbrechen | 93 |
6.2.3 Durchfall | 95 |
6.2.4 Verstopfung | 96 |
7 Niere und Stoffwechsel | 98 |
7.1 Nierenerkrankungen | 99 |
7.1.1 Thiaziddiuretika | 99 |
7.1.2 Schleifendiuretika | 100 |
7.1.3 Kaliumsparende Diuretika | 100 |
7.1.4 Osmotische Diuretika | 102 |
7.2 Stoffwechselerkrankungen | 102 |
7.2.1 Diabetes | 102 |
7.2.2 Fettstoffwechselstörungen | 108 |
7.2.3 Gicht | 111 |
8 Psychopharmaka | 113 |
8.1 Neuroleptika | 114 |
8.1.1 Klassische, schwach wirkende Neuroleptika | 115 |
8.1.2 Klassische, stark wirkende Neuroleptika | 116 |
8.1.3 Atypische Neuroleptika | 116 |
8.2 Antidepressiva | 117 |
8.2.1 Nichtselektive Rückaufnahmeinhibitoren (NSRI) | 118 |
8.2.2 Selektive Serotoninrückaufnahmeinhibitoren (SSRI) | 119 |
8.2.3 Serotonin-Noradrenalin-Rückaufnahmeinhibitoren (SNRI) | 120 |
8.2.4 Noradrenalinrückaufnahmeinhibitoren (NARI) | 120 |
8.2.5 Serotoninantagonisten-und-Rückaufnahmeinhibitoren (SARI) | 121 |
8.2.6 Noradrenerge und spezifisch serotonerge Antagonisten (NaSSA) | 121 |
8.2.7 Reversible MAO-Hemmstoffe (RIMA) | 121 |
8.2.8 Prophylaxe der Manie: Lithium | 121 |
8.2.9 Johanniskraut | 122 |
8.3 Tranquillanzien und Schlafmittel | 122 |
8.3.1 Tranquillanzien– Benzodiazepine | 123 |
8.3.2 Benzodiazepinantagonist | 124 |
8.3.3 Tranquillanzien – keine Benzodiazepine | 125 |
8.3.4 Schlafmittel – Benzodiazepine | 125 |
8.3.5 Schlafmittel – keine Benzodiazepine (Z-Substanzen) | 125 |
8.4 Psychostimulanzien | 126 |
9 Analgetika | 127 |
9.1 Nicht-Opioid-Analgetika | 128 |
9.1.1 Nicht-Opioid-Analgetika: Nichtsaure antipyretische Analgetika | 128 |
9.1.2 Nicht-Opioid-Analgetika ohne antipyretische und antiphlogistische Wirkung | 130 |
9.1.3 Nicht-Opioid-Analgetika: Saure antiphlogistische, antipyretische Analgetika | 130 |
9.1.4 Nicht-Opioid-Analgetika: Selektive COX-2-Hemmer | 133 |
9.2 Opioide | 134 |
9.2.1 Mittelstarke Opioide | 134 |
9.2.2 Starke Opioide | 135 |
9.2.3 Sehr starke Opioide | 136 |
9.2.4 Starke Opioide: Agonist-Antagonisten | 137 |
9.3 Opioidantagonisten | 138 |
9.3.1 Naloxon | 138 |
9.3.2 Naloxegol | 138 |
9.3.3 Naltrexon | 138 |
9.3.4 Methylnaltrexon | 139 |
9.4 Cannabinoide | 139 |
9.5 Andere Analgetika | 139 |
9.5.1 Ziconotid | 139 |
9.5.2 Capsaicin | 139 |
9.6 Antirheumatika | 139 |
9.6.1 Disease modifying antirheumatoide drugs (DMARDs) | 140 |
9.6.2 Immunmodulatoren | 141 |
9.6.3 Spezifische Zytokininhibitoren | 141 |
10 Lokalanästhetika, Narkosemittel und Muskelrelaxanzien | 143 |
10.1 Lokalanästhetika | 144 |
10.1.1 Bupivacain, Mepivacain und Ropivacain | 145 |
10.1.2 Articain | 145 |
10.2 Narkosemittel | 145 |
10.2.1 Injektionsnarkotika | 145 |
10.2.2 Inhalationsnarkotika | 147 |
10.2.3 Begleitmedikationen | 148 |
10.3 Muskelrelaxanzien | 148 |
10.3.1 Nicht-depolarisierende Muskelrelaxanzien | 148 |
10.3.2 Cholinesteraseinhibitoren | 149 |
10.3.3 Depolarisierende Muskelrelaxanzien | 149 |
10.3.4 Andere Muskelrelaxanzien | 149 |
10.3.5 Myotonolytika | 149 |
11 ZNS-Pharmaka | 151 |
11.1 Antiparkinsonmittel | 152 |
11.1.1 Levodopa | 152 |
11.1.2 Dopaminagonisten | 153 |
11.1.3 MAO-B-Hemmstoffe | 153 |
11.1.4 COMT-Hemmstoffe | 154 |
11.1.5 NMDA-Antagonisten | 154 |
11.1.6 Anticholinerge Verbindungen | 155 |
11.2 Antiepileptika | 155 |
11.2.1 Carbamazepin und Oxcarbazepin | 156 |
11.2.2 Valproinsäure | 156 |
11.2.3 Phenytoin | 156 |
11.2.4 Phenobarbital | 157 |
11.2.5 Ethosuximid | 157 |
11.2.6 Vigabatrin | 157 |
11.2.7 Lamotrigin | 158 |
11.2.8 Gabapentin | 158 |
11.2.9 Pregabalin | 158 |
11.2.10 Lacosamid | 158 |
11.2.11 Topiramat | 159 |
11.2.12 Felbamat | 159 |
11.2.13 Clonazepam | 159 |
12 Hormonelles System und Immunsystem | 160 |
12.1 Schilddrüse | 162 |
12.1.1 Schilddrüsenüberfunktion | 162 |
12.1.2 Schilddrüsenunterfunktion | 163 |
12.2 Nebenschilddrüse | 164 |
12.2.1 Hypoparathyreoidismus | 164 |
12.2.2 Hyperparathyreoidismus | 164 |
12.3 Osteoporose | 164 |
12.3.1 Bisphosphonate | 165 |
12.3.2 Parathormonpräparate | 165 |
12.3.3 Raloxifen | 165 |
12.3.4 Strontium | 165 |
12.3.5 Calcitonin | 166 |
12.3.6 Denosumab | 166 |
12.3.7 Fluoride | 166 |
12.4 Nebennierenrindenhormone (Corticosteroide) | 166 |
12.4.1 Glucocorticoide | 166 |
12.4.2 Mineralocorticoide (Aldosteron) | 168 |
12.5 Sexualhormone | 168 |
12.5.1 Östrogene | 168 |
12.5.2 Antiöstrogene | 169 |
12.5.3 Aromatasehemmstoffe | 170 |
12.5.4 Gestagene | 170 |
12.5.5 Antigestagene | 171 |
12.5.6 Kontrazeptiva | 171 |
12.5.7 Androgene | 172 |
12.5.8 Anabolika | 173 |
12.6 Immunmodulatoren | 173 |
12.6.1 Ciclosporin | 174 |
12.6.2 Tacrolimus | 174 |
12.6.3 Sirolimus | 174 |
12.6.4 Glucocorticoide | 174 |
12.6.5 Zytostatika | 175 |
12.6.6 Monoklonale Antikörper | 175 |
13 Antiinfektive Arzneimittel | 176 |
13.1 Antibiotika | 177 |
13.1.1 Betalactam-Antibiotika | 177 |
13.1.2 Tetracycline | 181 |
13.1.3 Makrolid-Antibiotika | 182 |
13.1.4 Gyrasehemmer | 183 |
13.1.5 Aminogylkoside | 184 |
13.1.6 Sulfonamide | 185 |
13.1.7 Glykopeptidantibiotika | 185 |
13.1.8 Daptomycin | 186 |
13.1.9 Andere Antibiotika mit Wirkung auf die Proteinsynthese der Bakterien | 186 |
13.1.10 Nitroimidazole | 187 |
13.1.11 Behandlung der Tuberkulose | 187 |
13.2 Virustatika | 188 |
13.2.1 Mittel gegen Herpesviren | 189 |
13.2.2 Grippetherapie | 190 |
13.2.3 Hepatitis | 190 |
13.3 Antimykotika | 191 |
13.3.1 Antimykotika zur systemischen Therapie | 191 |
13.3.2 Topische Antimykotika | 193 |
13.4 Wurmmittel | 193 |
13.4.1 Mittel gegen Bandwürmer | 193 |
13.4.2 Mittel gegen Rundwürmer | 194 |
13.5 Malaria | 194 |
13.5.1 Chloroquin | 195 |
13.5.2 Mefloquin | 195 |
13.5.3 Proguanil + Atovaquon (Malarone) | 196 |
13.5.4 Arthemether + Lumefantrin (Riamet) | 196 |
14 Toxikologie | 197 |
14.1 Allgemeine Toxikologie | 199 |
14.1.1 Expositionsphase | 199 |
14.1.2 Toxikokinetische Phase | 199 |
14.1.3 Toxikodynamische Phase | 199 |
14.1.4 Allgemeine Diagnose | 200 |
14.1.5 Grenzwerte und ihre Definitionen, ein Kurzüberblick | 200 |
14.1.6 Erstmaßnahmen bei Vergiftungen | 201 |
14.2 Spezielle Toxikologie | 202 |
14.2.1 Gasförmige Stoffe mit systemischer Wirkung | 202 |
14.2.2 Gasförmige Stoffe mit lokaler Reizwirkung (Reizgase) | 204 |
14.2.3 Wasserlösliche Flüssigkeiten | 207 |
14.2.4 Organische Lösungsmittel | 209 |
14.2.5 Schwermetalle | 212 |
14.2.6 Pestizide | 218 |
14.2.7 Chemische Karzinogene | 220 |
14.2.8 Karzinogene Naturstoffe | 220 |
14.2.9 Giftpflanzen und Pflanzengifte | 221 |
14.2.10 Giftpilze und Pilzgifte | 225 |
14.2.11 Gifttiere und Tiergifte | 228 |
Serviceteil | 231 |
Weiterführende Literatur | 232 |
Stichwortverzeichnis | 233 |