Vorwort zur 2. Auflage | 6 |
Inhaltsverzeichnis | 9 |
Zusammenfassung der Fallbeispiele | 12 |
1 Der Praxisalltag | 18 |
1.1 Wie äußern sich Erkrankungen der Haut? | 20 |
1.1.1 Objektive Zeichen | 20 |
1.1.2 Subjektive Symptome | 31 |
1.2 Untersuchung eines Patienten in der Praxis | 35 |
1.2.1 Gesprächseröffnung und Aspekt | 35 |
1.2.2 Minimale direkte Diagnostik, Basis der Kennerschaft | 36 |
1.2.3 Erste Einschätzung | 37 |
1.2.4 Gezielte Inspektion, erweiterte Befragung, Berücksichtigung der wichtigsten abwendbar gefährlichen Verläufe | 37 |
1.2.5 Diagnostische Zuordnung(Beratungsergebnis) | 38 |
1.2.6 Planung des weiteren Vorgehens | 38 |
1.2.7 Abwartendes Offenlassen | 39 |
1.2.8 Abwendbar gefährliche Verläufe | 39 |
1.3 Weiterführende Untersuchungen | 41 |
1.3.1 Dermatoskopie | 41 |
1.3.2 Dermatohistologie | 41 |
1.3.3 Erregernachweise | 43 |
1.3.4 Immunologische Untersuchungen | 45 |
1.3.5 Allergietests | 45 |
1.4 Hauttyp und regionale Unterschiede | 48 |
1.4.1 Pigmentierungstyp | 48 |
1.4.2 Seborrhö und Sebostase | 48 |
1.4.3 Regionale Unterschiede | 49 |
1.5 Haut in Abhängigkeit vom Lebensalter | 52 |
1.5.1 Neugeborenen- und Säuglingsalter | 52 |
1.5.2 Klein- und Schulkindesalter | 54 |
1.5.3 Jugendalter | 55 |
1.5.4 Erwachsenenalter | 55 |
1.5.5 Hohes Lebensalter | 56 |
1.6 Umwelteinflüsse | 58 |
1.6.1 Jahreszeit und Klima | 58 |
1.6.2 Sonnenbestrahlung | 60 |
1.6.3 Ernährung | 66 |
1.6.4 Kleidung | 68 |
1.6.5 Chemische und physikalische Schäden durch Umweltverschmutzung | 69 |
1.7 Subjektives Erleben von Hauterkrankungen | 71 |
1.7.1 »Allergievorstellungen | 71 |
1.7.2 »Das muss richtig herauskommen! | 72 |
1.7.3 »Etwas vom Essen nicht vertragen | 72 |
1.7.4 »Können das die Nerven sein?« | 72 |
1.7.5 »Unreinheit und Ansteckung | 73 |
1.7.6 »Woher kommt das?« | 74 |
1.7.7 »Wie entsetzlich sehe ich aus!« | 75 |
1.7.8 »Muss ich sterben?« | 76 |
1.7.9 »Ist das heilbar? | 76 |
1.8 Behandlung von Hautkrankheiten | 78 |
1.8.1 Allgemeine Maßnahmen | 78 |
1.8.2 Lokaltherapie | 80 |
1.8.3 Systemische Therapie | 88 |
1.8.4 Intraläsionelle Therapie | 93 |
1.8.5 Phototherapie | 93 |
1.8.6 Strahlentherapie | 95 |
1.8.7 Operative Therapie | 95 |
1.8.8 Therapeutische Grundsätze | 99 |
1.8.9 Selbstheilungskräfte der Natur | 99 |
1.9 Neue Entwicklungen in der Dermatologie | 101 |
1.9.1 Zytokintherapie | 101 |
1.9.2 Modulation der T-Zell-Balance | 101 |
1.9.3 Spezifische Immuntherapie bei Tumoren | 102 |
1.9.4 Immuntoleranzinduktion bei Autoimmunkrankheiten | 102 |
1.9.5 Antimikrobielle Peptide | 103 |
1.9.6 Gentherapie bei Erbkrankheiten | 103 |
1.9.7 Teledermatologie | 103 |
2 Die Fälle – klassifiziert nach Symptomen, Symptomgruppen und Krankheitsbildern | 105 |
2.1 Herpes-simplex- und Varicella-zoster-Erkrankungen | 108 |
2.1.1 Herpes simplex labialis | 108 |
2.1.2 Herpes simplex genitalis | 113 |
2.1.3 Varizellen | 116 |
2.1.4 Herpes zoster | 118 |
2.2 Warzen | 122 |
2.2.1 Verrucae vulgares | 122 |
2.2.2 Verrucae plantares, Verrucae planae, Condylomata acuminata | 124 |
2.2.3 Mollusca contagiosa | 127 |
2.2.4 Verrucae seborrhoicae | 129 |
2.3 Erysipel, Impetigo und abszedierende Entzündungen | 132 |
2.3.1 Erysipel | 132 |
2.3.2 Impetigo contagiosa | 136 |
2.3.3 Fistel | 138 |
2.3.4 Abszess | 140 |
2.3.5 Follikulitis, Furunkel, Karbunkel | 141 |
2.3.6 Hidradenitis suppurativa | 144 |
2.4 Epidermomykosen, Trichophytien und ähnliche Erkrankungen | 147 |
2.4.1 Tinea corporis | 147 |
2.4.2 Tinea pedum | 148 |
2.4.3 Tinea inguinalis | 150 |
2.4.4 Erythrasma | 151 |
2.4.5 Pityriasis versicolor | 151 |
2.4.6 Candida-Dermatitis | 153 |
2.5 Skabies, Pedikulose und andere Arthropodenreaktionen | 156 |
2.5.1 Skabies | 156 |
2.5.2 Pedikulose | 158 |
2.5.3 Insektenstichreaktionen | 159 |
2.5.4 Borreliose | 161 |
2.6 Erkrankungen durch physikalische Einflüsse | 164 |
2.6.1 Hämatome | 164 |
2.6.2 Schwiele und Klavus | 165 |
2.6.3 Dekubitus | 167 |
2.6.4 Verbrennung und Verbrühung | 169 |
2.6.5 Sonnenbrand | 171 |
2.6.6 Polymorphe Lichtdermatose und »Sonnenallergie | 173 |
2.7 Urtikaria, Strophulus und Prurigo | 175 |
2.7.1 Urtikaria | 175 |
2.7.2 Strophulus | 178 |
2.7.3 Prurigo chronica | 179 |
2.8 Pruritus | 182 |
2.9 Ekzemerkrankungen | 184 |
2.9.1 Neurodermitis | 184 |
2.9.2 Seborrhoische Dermatitis | 189 |
2.9.3 Kontaktekzem | 191 |
2.9.4 Hand- und Fußekzem | 193 |
2.9.5 Dyshidrose | 195 |
2.9.6 Unterschenkelekzem | 195 |
2.9.7 Gesichtsekzem | 197 |
2.10 Erythematöse Exantheme | 200 |
2.10.1 Rubeolen | 200 |
2.10.2 Masern | 201 |
2.10.3 Scharlach | 202 |
2.10.4 Arzneimittelexanthem | 204 |
2.10.5 Uncharakteristische Exantheme | 206 |
2.11 Papulöse und erythemato squamöseDermatosen | 210 |
2.11.1 Lichen ruber planus | 210 |
2.11.2 Pityriasis rosea | 211 |
2.11.3 Psoriasis | 213 |
2.12 Hauttumoren | 217 |
2.12.1 Aktinische Keratosen, Spinaliom und Basaliom | 217 |
2.12.3 Epithelzysten (»Atherome«) | 219 |
2.12.3 Nävi und Melanom | 221 |
2.12.4 Fibrom, hypertrophe Narbe, Keloid, Lipom | 226 |
2.13 Pigmentierungsstörungen | 229 |
2.13.1 Hypopigmentierung | 229 |
2.13.2 Hyperpigmentierung | 230 |
2.14 Nagelerkrankungen | 233 |
2.14.1 Fehlbildungen und Wachstumsstörungen | 233 |
2.14.2 Nagelmykose | 234 |
2.14.3 Unguis incarnatus und Paronychie | 236 |
2.15 Haarerkrankungen | 238 |
2.15.1 Androgenetische Alopezie | 238 |
2.15.2 Diffuse Alopezie vom Spättyp | 239 |
2.15.3 Alopecia areata | 241 |
2.16 Schweißdrüsenerkrankungen, Akne und akneähnliche Reaktionen | 243 |
2.16.1 Hyperhidrose | 243 |
2.16.2 Acne vulgaris | 244 |
2.16.3 Rosazea und periorale Dermatitis | 247 |
2.17 Gefäßerkrankungen der Beine | 249 |
2.17.1 Periphere arterielle Verschlusskrankheit | 249 |
2.17.2 Varizen | 252 |
2.17.3 Thrombophlebitis superficialis | 254 |
2.17.4 Thrombose | 255 |
2.17.5 Ulcus cruris | 259 |
2.17.6 Diabetischer Fuß | 261 |
2.17.7 Beinödeme | 263 |
2.18 Beschwerden an Lippen und Mundschleimhaut | 265 |
2.18.1 Cheilitis | 265 |
2.18.2 Angulus infectiosus | 266 |
2.18.3 Stomatitis candidomycetica | 267 |
2.18.4 Aphthen | 268 |
2.18.5 Gingivitis | 269 |
2.19 Anogenitale Hautund Schleimhautveränderungen | 271 |
2.19.1 Lichen sclerosus et atrophicus | 271 |
2.19.2 Vulvovaginitis candidomycetica | 272 |
2.19.3 Urethritis | 273 |
2.19.4 Hämorrhoiden | 274 |
2.19.5 Analfissur | 276 |
2.19.6 Perianale Dermatitis | 277 |
Internet-Adressen mit weiterführenden Informationen | 279 |
Farbteil | 280 |
Sachverzeichnis | 320 |
Verzeichnis der Präparate und Arzneistoffe (INN) | 332 |