Vorwort | 5 |
Inhaltsverzeichnis | 8 |
Mitarbeiterverzeichnis | 10 |
I | 11 |
Sektion I: Grundlagen, Ansätze, Methoden | 11 |
Kapitel-1 | 12 |
Berufsspezifische Sozialisation der Pflege | 12 |
1.1Begriffsbestimmung | 13 |
1.2Definitionen von Pflege | 14 |
1.3Der Beruf »Pflege« im Zeitenwandel | 15 |
1.3.1Unberufliche Pflege | 16 |
1.3.2Berufliche Pflege | 16 |
1.3.3Persönlichkeiten der Pflege | 18 |
1.3.4Folgen der historischen Entwicklung | 18 |
1.4Selbstverständnis der Pflege | 19 |
1.5Professionalisierung von Pflege | 20 |
1.6Rahmenbedingungen der professionellen Pflege | 22 |
1.6.1Ausbildung | 22 |
1.6.2Berufliche Organisation | 23 |
1.6.3Organisation Krankenhaus | 24 |
1.6.4Gesundheitspolitik | 26 |
1.7Ausblick | 27 |
Literatur | 28 |
Kapitel-2 | 30 |
Von der theoriebasierten Pflege zum Case Management | 30 |
2.1Von der Theorie zur Praxis: Die Bedeutung von Pflegetheorien | 31 |
2.2Modell der fördernden Prozesspflege nach Krohwinkel und seine fallbezogene Anwendung | 33 |
2.3Adaptationsmodell nach Roy und seine fallbezogene Anwendung | 35 |
2.4Trajektmodell nach Corbin und Strauss und seine fallbezogene Anwendung | 38 |
2.5Paradigmenwechsel in der Pflege: Pflegetheorien unter neuen Herausforderungen | 41 |
Literatur | 44 |
Kapitel-3 | 45 |
Case Management und prozessorientierte Pflege | 45 |
3.1Case-Management-Konzepte | 46 |
3.1.1Einleitung | 46 |
3.1.2Grundlagen | 47 |
3.1.3Prozessverlauf im Case Management | 49 |
3.2Case Management im Kontext | 52 |
3.2.1Case Management in der Akutversorgung | 52 |
3.2.2Case Management außerhalb des Krankenhauses | 53 |
3.3Aufgabenbereiche des Case Managements | 54 |
3.3.1Kompetenzen des Case Managers | 55 |
3.4Schulung des Case Managers | 56 |
3.4.1Aufbau und Inhalt der Case-Management-Weiterbildung | 56 |
3.4.2Welche Weiterbildung ist die richtige? Kriterien für die Entscheidungsfindung | 57 |
3.5Fazit | 58 |
Literatur | 58 |
II | 60 |
Sektion II: Regelkreis Assessment, Evaluation, Methoden, Handlungsanweisung | 60 |
Kapitel-4 | 61 |
Methoden der Umsetzung von Case Management | 61 |
4.1Assessmentverfahren | 63 |
4.1.1Assessmentverfahren und -instrumente | 63 |
4.1.2Unterschiedliche Fragestellungen oder Settings bedürfen unterschiedlicher Assessments | 64 |
4.1.3Schritte im Assessmentprozess | 65 |
4.1.4Assessmentverfahren im Krankenhaus | 67 |
4.1.5Themen- und Handlungsfelder von Pflege | 68 |
4.1.6Überblick über verschiedene Assessmentinstrumente | 69 |
4.1.7Kritischer Ausblick | 71 |
4.2Interdisziplinäre Versorgung | 72 |
4.2.1Interdisziplinäre Entwicklung eines Versorgungsplans | 72 |
4.2.2Interdisziplinäre Zusammenarbeit in der Versorgungsplanung | 75 |
4.3Implementierung von Versorgungsplänen | 78 |
4.3.1Netzwerkbildung im Case Management | 78 |
4.3.2Vernetzung und Kooperation | 79 |
4.3.3Ausgestaltung von Kooperationen | 82 |
4.3.4Praktische Umsetzung von Überleitungsmanagement | 83 |
4.3.5Ergebnisse von Case Management | 86 |
4.3.6Wirtschaftliche Bedeutung von Case Management | 86 |
4.3.7Interdisziplinäre Behandlungspfade – Instrument im Case Management | 88 |
4.3.8Pfadentwicklung | 90 |
4.3.9Fazit | 92 |
4.4Monitoring und Evaluation | 93 |
4.4.1Monitoring | 93 |
4.4.2Evaluation | 95 |
4.4.3Methoden | 98 |
4.4.4Ablauf einer Evaluation | 100 |
4.4.5Fazit | 104 |
4.5Projektmanagement | 105 |
4.5.1Einleitung | 105 |
4.5.2Impulse zur Anwendung des Projektmanagements | 105 |
4.5.3Strukturierung von Projekten anhand einzelner Phasen | 106 |
4.5.4Projektmanagement-Werkzeuge | 110 |
4.5.5Praxistipps | 112 |
4.5.6Fazit und Ausblick | 113 |
4.6Organisatorische Voraussetzungen für Case Management im Krankenhaus | 113 |
4.6.1Einführung | 113 |
4.6.2Anforderungen an die Krankenhausorganisation | 115 |
4.6.3Organisatorische Strukturen für den Case Manager schaffen | 120 |
4.6.4Fazit | 122 |
Literatur | 122 |
III | 125 |
Sektion III: Fallbeispiele, Aus Fehlern lernen | 125 |
Kapitel-5 | 126 |
Case Management in der Praxis | 126 |
5.1Case Management für Menschen mit Demenz – ein Fallbeispiel | 128 |
5.1.1Einführung | 128 |
5.1.2Ist-Zustand | 129 |
5.1.3Screening und Assessment | 130 |
5.1.4Interdisziplinäre Entwicklung des Versorgungsplans | 131 |
5.1.5Implementierung des Versorgungsplans | 133 |
5.1.6Monitoring des Versorgungsplans | 133 |
5.1.7Evaluation | 134 |
5.1.8Fazit | 134 |
5.2Case Management in der Gynäkologie | 135 |
5.2.1Darstellung des Fallbeispiels/Intake | 135 |
5.2.2Patienten-Assessment, Erhebung des Versorgungsbedarfs | 136 |
5.2.3Interdisziplinäre Entwicklung des Versorgungsplans | 136 |
5.2.4Implementierung des Versorgungsplans | 137 |
5.2.5Monitoring des Versorgungsplans | 137 |
5.2.6Evaluation | 140 |
5.2.7Fazit | 141 |
5.3Case Management in der Viszeralchirurgie | 141 |
5.3.1Falldarstellung: Ist-Zustand | 142 |
5.3.2Fallsteuerung mit Case Management: Soll-Zustand | 143 |
5.3.3Interdisziplinäre Entwicklung des Versorgungsplans | 144 |
5.3.4Implementierung des Versorgungsplans | 148 |
5.3.5Monitoring des Versorgungsplans | 148 |
5.3.6Evaluation | 149 |
5.3.7Fazit | 149 |
5.4Patientennahe Überleitung in ein Seniorenstift | 154 |
5.4.1Darstellung des Fallbeispiels | 154 |
5.4.2Intake und Assessment | 154 |
5.4.3Ergebnisse: Ist-Zustand | 155 |
5.4.4Versorgungsplan | 156 |
5.4.5Maßnahmenplanung | 157 |
5.4.6Implementierung des Versorgungsplans | 158 |
5.4.7Monitoring des Versorgungsplans | 158 |
5.4.8Evaluation | 160 |
5.4.9Fazit | 160 |
5.5Beratung verschiedener Zielgruppen im Case Management | 161 |
5.5.1Einleitung | 161 |
5.5.2Beratungssituation aus Sicht der Betroffenen | 161 |
5.5.3Beratungssituation aus Sicht des Case Managers | 162 |
5.5.4Grundlagen der Gesprächsführung | 163 |
5.5.5Beratungsgespräch im Case Management | 164 |
5.5.6Fazit | 167 |
Literatur | 167 |
Kapitel-6 | 169 |
Aus Fehlern lernen | 169 |
6.1Fehlerquellen vermeiden | 171 |
6.1.1Informationssammlung | 171 |
6.1.2Diagnose | 173 |
6.1.3Planung | 173 |
6.1.4Durchführung | 174 |
6.1.5Evaluation | 175 |
6.1.6Fazit | 176 |
6.2Aus Fehlern lernen oder Hilfe beim Case Management | 176 |
6.2.1Fallen für die Institution | 176 |
6.2.2Hürden für den Patienten | 178 |
6.2.3Probleme im Case-Management-Prozess | 179 |
6.3Erfolgreiches Case Management durch standardisierte Überleitung | 180 |
6.3.1Worauf ist zu achten und was beinhaltet Überleitungsmanagement? | 180 |
6.3.2Etablierung von Pilotprojekten ist notwendig | 182 |
6.3.3Fazit | 182 |
Literatur | 183 |
Serviceteil | 184 |
Stichwortverzeichnis | 185 |