4. Der Sprachgebrauch von Diagnose, Urteil, Analyse und Etikettierung (S. 45-46)

Wie wir in Kapitel 3 gesehen haben, verlassen sich alle Systeme, die nach dem Vorbild des Dominanzmodells organisiert sind, auf einen Sprachgebrauch, der Hierarchien betont und darauf abzielt, die äußere Welt zu kontrollieren. Da die westliche Medizin Diagnosen und Etiketten als Grundlage für Behandlungen verwendet, ist der Sprachgebrauch von Diagnosen, Analysen, Beurteilungen und Etiketten in Krankenhäusern besonders verbreitet. Bemerkenswerterweise geht es in dieser Sprache nicht nur um die Patienten, die mit ihrer Hilfe „gemanagt“ werden, sondern sie durchdringt auch die zwischenmenschlichen Beziehungen der Menschen, deren Arbeit darin besteht, die Patienten zu betreuen.

In diesem Kapitel werden wir etwas genauer betrachten, was mit den Begriffen Beurteilung, Diagnose und Etikettierung eigentlich gemeint ist, welche Wirkungen solche Sprachmuster entfalten, und untersuchen, in welcher Weise die Systeme von Krankenhäusern diese Prozesse verstärken. Wir werden auch sehen, was dabei herauskommt, wenn man diese Sprachprozesse aus Sicht der Gewaltfreien Kommunikation (GFK) analysiert, und wir werden erkunden, wie GFK eingesetzt werden kann, um die in Einrichtungen des Gesundheitswesens weitverbreitete negative Dynamik zu verbessern.

4.1 Das Prinzip der selbsterfüllenden Prophezeiung: Wie Urteile zur Falle werden und das Spektrum der Möglichkeiten einengen können

Wenn jemand Sie beurteilt und in eine Schublade steckt, entsteht eine seltsame Dynamik: Sie fangen an, sich diesem Urteil anzupassen. Wenn jemand mich als inkompetent einstuft, werde ich tatsächlich und buchstäblich inkompetent. Gefühle der Anspannung und des Unbehagens, die ich in Gegenwart eines solchen Menschen empfinde, können mich dabei behindern, eine Infusion zu legen oder andere Handgriffe durchzuführen, die ich in der Vergangenheit souverän erledigt habe.

Womöglich lasse ich etwas fallen oder sage etwas Irreführendes. Wenn mich jemand als wenig hilfreich diagnostiziert, vergeht mir die Lust, dieser Person zu helfen. Wenn ich dagegen als kompetent beurteilt werde, fühle ich mich sicherer, und das wirkt sich auf mein Verhalten aus. Etiketten, Urteile und Diagnosen werden häufig zu selbsterfüllenden Prophezeiungen. Sobald man zu dem wird, was das Urteil eines anderen besagt, verengt sich das Spektrum der Möglichkeiten für das eigene Leben ganz enorm.

Im Jahre 1968 führte die Grundschullehrerin Jane Elliott mit ihrer 3. Klasse eine bemerkenswerte Studie durch, um die Auswirkungen von Diskriminierung zu demonstrieren. Sie teilte ihre Klasse in zwei Gruppen ein: Eine Hälfte waren die „Blauaugen“, die andere die „Braunaugen“. Am ersten Tag wurden die Kinder mit blauen Augen auf diskriminierende und erniedrigende Weise behandelt, und am nächsten Tag erging es denjenigen so, die braune Augen hatten.