| Geleitwort | 5 |
| Vorwort | 6 |
| Inhaltsverzeichnis | 7 |
| Autoren | 10 |
| I | 12 |
| Kernaufgaben der OTAs | 12 |
| Kapitel-1 | 14 |
| Hygiene | 14 |
| 1.1 ??Allgemeine ?Hygiene??????? | 15 |
| 1.1.1 ???Bakterien????? | 16 |
| 1.1.2 ???Viren????? | 21 |
| 1.1.3 ???Pilze????? | 23 |
| 1.1.4 ???Parasiten????? | 26 |
| 1.1.5 ??Insekten | 29 |
| 1.1.6 ???Prionen????? | 30 |
| 1.1.7 ???Infektionen??????? vermeiden | 30 |
| 1.1.8 ??Nosokomiale ??Infektionen???????????? | 33 |
| 1.1.9 ???Antibiotika????? | 34 |
| 1.1.10 ???Hygienemanagement??????? | 37 |
| 1.2 ??Hygienische ?Arbeitsweisen??????? | 37 |
| 1.2.1 ??Bauliche Gegebenheiten in Operations-/??Funktionsabteilungen???????????? aus hygienischer Sicht | 37 |
| 1.2.2 ???Sterilzone????? beachten | 40 |
| 1.2.3 ??Bereitstellen, Anbieten und Öffnen von ?Sterilverpackungen????? | 41 |
| 1.2.4 ??Instrumentier- und Beistelltische richten | 43 |
| 1.2.5 ??Anziehen steriler OP-?Handschuhe????? | 43 |
| 1.2.6 ??Steriles ?Ankleiden????? | 44 |
| 1.2.7 ??Assistenz beim ?Ankleiden??????? von Sterilpersonen | 44 |
| 1.2.8 ??Prinzipien der Anordnung von Instrumentarium | 46 |
| 1.2.9 ???Materialentsorgung????? | 47 |
| Literatur | 48 |
| Kapitel-2 | 50 |
| Medizinisch-technische Geräte | 50 |
| 2.1Medizinproduktegesetz (MPG) | 52 |
| 2.1.1Was ist ein Medizinprodukt? | 52 |
| 2.1.2Gase | 53 |
| 2.1.3Stromversorgung | 55 |
| 2.1.4Aufgaben einer RLT-Anlage | 55 |
| 2.2Der Endoskopieturm | 56 |
| 2.2.1Bestandteile eines Endoskopieturms | 56 |
| 2.2.2Inbetriebnahme und Anschluss der einzelnen Komponenten | 59 |
| 2.2.3Mögliche Fehler | 59 |
| 2.2.4Aufbereitung nach der OP | 59 |
| 2.3Druckluftbetriebene und elektrisch betriebene Bohrer | 60 |
| 2.3.1Bohrmaschinen | 60 |
| 2.3.2Spülsysteme | 61 |
| 2.4Laser | 61 |
| 2.4.1 Gefahrprävention | 62 |
| 2.5Computernavigation | 63 |
| 2.5.1Einsatzgebiete | 63 |
| 2.5.2Praktische Anwendung | 65 |
| 2.6OP-Mikroskop | 65 |
| 2.6.1Funktionen des Operationsmikroskops | 66 |
| 2.6.2Vorbereitung des Operationsmikroskops | 67 |
| 2.6.3Instrumentation unter dem Mikroskop | 68 |
| 2.7Blutleere und Blutsperre | 69 |
| 2.8Hochfrequenzchirurgie | 71 |
| 2.8.1Physikalische Wirkung | 71 |
| 2.8.2Anwendungstechniken | 72 |
| 2.8.3Reinigung und Desinfektion | 74 |
| 2.9Röntgendiagnostik | 74 |
| 2.9.1Entstehung der Röntgenstrahlung | 75 |
| 2.9.2Strahlenschutz | 77 |
| 2.9.3Röntgenbild | 80 |
| 2.9.4Durchleuchtung | 81 |
| 2.9.5Angiographie | 81 |
| 2.9.6Röntgenkontrastmittel | 82 |
| 2.9.7Computertomographie | 83 |
| 2.9.8Magnetresonanztomographie | 83 |
| 2.9.9Sonographie | 83 |
| 2.9.10Nuklearmedizin | 84 |
| Literatur | 85 |
| Kapitel-3 | 86 |
| Patienten fachkundig begleiten und betreuen | 86 |
| 3.1 ??Gesundheit und Krankheit | 87 |
| 3.1.1 ??Definitionen von Gesundheit und Krankheit | 87 |
| 3.2 ???Pathogenese?????/?Salutogenese????? | 88 |
| 3.2.1 ??Coping und Copingstrategien | 88 |
| 3.2.2 ??Wahrnehmen und Beobachten | 89 |
| 3.3 ??Persönlichkeitstheorien | 89 |
| 3.3.1 ??Grundlagen der Tiefenpsychologie | 89 |
| 3.3.2 ??Grundlagen der humanistischen ?Psychologie????? | 89 |
| 3.3.3 ??Grundlagen der Verhaltenstheorie (Behaviouralismus) | 90 |
| 3.4 ??Das Kind im Krankenhaus (in der Funktionsabteilung) | 90 |
| 3.5 ??Der Mensch im Alter | 90 |
| 3.5.1 ??Krankheit im Alter | 90 |
| 3.5.2 ??Der alte Mensch als Patient | 91 |
| 3.6 ??Der suizidgefährdete Patient | 91 |
| Literatur | 91 |
| Kapitel-4 | 92 |
| Springertätigkeit | 92 |
| 4.1 ???Einschleusung????? des Patienten in den OP | 94 |
| 4.1.1 ??Einschleusung | 94 |
| 4.2 ????Patientenlagerung?????????? | 95 |
| 4.2.1 ??Juristische Verantwortung | 96 |
| 4.2.2 ??Allgemeine Lagerungskriterien | 96 |
| 4.2.3 ??Lagerungsschäden | 97 |
| 4.2.4 ??Qualitätssichernde Maßnahmen | 98 |
| 4.3 ??Prophylaxen (Vorbeugung) | 98 |
| 4.3.1 ???Dekubitus????? | 98 |
| 4.3.2 ???Thrombose????? | 99 |
| 4.3.3 ??Pneumonie | 100 |
| 4.3.4 ???Kontrakturen????? | 100 |
| 4.3.5 ??Verbrennungen | 100 |
| 4.3.6 ??Unterkühlung | 101 |
| 4.3.7 ???Überwärmung????? | 101 |
| 4.4 ??Katheterisieren der Harnblase | 101 |
| 4.4.1 ??Legen eines Harnblasenkatheters bei der ?Frau??????? | 102 |
| 4.4.2 ??Legen eines Harnblasenkatheters beim ?Mann??????? | 102 |
| 4.5 ???Operationstische????? und Operationslagerungen | 103 |
| 4.5.1 ??Operationstische | 103 |
| 4.5.2 ?????Operationslagerung??????????????? | 104 |
| 4.6 ??Patientenbetreuung | 109 |
| 4.6.1 ???Patientenidentifikation????? | 110 |
| 4.6.2 ??Vermeidung von ?Eingriffsverwechslungen????? | 110 |
| 4.6.3 ??Vermeidung unbeabsichtigt belassener Fremdkörper im OP-Gebiet | 111 |
| 4.7 ??Dokumentation und Kommunikation | 111 |
| 4.7.1 ???Dokumentation????? | 111 |
| 4.7.2 ??Prozessbezogene aktive Kommunikation mit Kollegen und Angehörigen anderer beteiligter Berufsgruppen | 111 |
| 4.8 ??Präoperative ?Saalvorbereitung??????? | 112 |
| 4.9 ??Intraoperative Tätigkeiten des Mitarbeiters der unsterilen ?Saalassistenz??????? | 115 |
| 4.9.1 ??Versorgung von Präparaten | 115 |
| 4.9.2 ??Bakteriologische Untersuchung | 117 |
| 4.10 ??Postoperative Springertätigkeit und postoperative Patientenbetreuung | 117 |
| 4.11 ??OP-?Management????? | 118 |
| 4.11.1 ??Darstellung von Zeitpunkten, Zeitdauern sowie die graphische Darstellung der Prozesszeiten im OP | 118 |
| 4.12 ??Materialkunde | 118 |
| 4.12.1 ???Drainagen????? | 118 |
| 4.12.2 ???Katheter????? | 121 |
| 4.12.3 ??Abdeckungen | 122 |
| 4.13 ??Nahtmaterialkunde | 123 |
| 4.13.1 ??Chirurgische ??Fäden???????????? | 124 |
| 4.13.2 ??Chirurgische ?Nadeln????? | 128 |
| 4.13.3 ??Sterilisation | 129 |
| 4.13.4 ??Verpackung | 129 |
| 4.13.5 ???Nahttechniken????? | 131 |
| 4.13.6 ???Klammernahtinstrumente????? (?Stapler?????) | 132 |
| Literatur | 135 |
| Kapitel-5 | 136 |
| Maßnahmen in Krisen- und Katastrophensituationen | 136 |
| 5.1Sofortmaßnahmen am Unfall-/Notfallort | 137 |
| 5.1.1Grundsätzliches Notfallmanagement | 137 |
| 5.1.2Rettungskette | 137 |
| 5.1.3Rettungsdienst | 139 |
| 5.2Reanimation beim Erwachsenen bzw. bei Kindern ab 8 Jahren | 140 |
| 5.2.1Reanimation mit AED | 141 |
| 5.2.2Hypothermie unter Reanimation | 143 |
| 5.3Lagerung und Transport | 143 |
| 5.4Katastrophenschutzmaßnahmen | 145 |
| 5.4.1Katastrophensituationen | 146 |
| 5.4.2Koordinierungspläne und Koordinationsmaßnahmen | 146 |
| 5.4.3Unfälle und Vergiftungen | 147 |
| 5.4.4Nationale und internationale Hilfsorganisationen | 148 |
| 5.4.5Kriseninterventionspläne/Notfallpläne | 148 |
| 5.4.6Notstandsgesetze | 149 |
| Literatur | 149 |
| II | 150 |
| Spezielle Aufgaben der OTA`s im OP | 150 |
| Kapitel-6 | 151 |
| ??Instrumentiertätigkeit???????????? | 151 |
| 6.1 ??Operationsvorbereitung | 152 |
| 6.2 ??Zählkontrollen | 153 |
| 6.3 ???Instrumentanz????? | 154 |
| 6.4 ??Regeln und Maßnahmen des ?Arbeitsschutzes????? | 154 |
| Literatur | 155 |
| Kapitel-7 | 156 |
| Allgemein- und Viszeralchirurgie?????????? | 156 |
| 7.1 ??Zugangswege????? der Chirurgie | 159 |
| 7.1.1 ??Schnittoperationen | 159 |
| 7.1.2 ??MIC-Zugangswege?????????????? | 159 |
| 7.2 ??Ösophagus????? | 160 |
| 7.2.1 ??Divertikel????? | 161 |
| 7.2.2 ??Refluxösophagitis????? | 162 |
| 7.2.3 ??Ösophagustumoren??????? | 163 |
| 7.2.4 ??Verletzungen (Perforation, Verätzungen) | 165 |
| 7.2.5 ??Fremdkörper | 166 |
| 7.3 ??Zwerchfell????? (Diaphragma?????) | 166 |
| 7.3.1 ??Hernien | 166 |
| 7.3.2 ??Zwerchfellverletzungen????? | 168 |
| 7.4 ??Magen????? | 168 |
| 7.4.1 ??Gastritis????? | 169 |
| 7.4.2 ??Ulkus??????? | 170 |
| 7.4.3 ??Tumoren | 171 |
| 7.4.4 ??Adipositaschirugie | 173 |
| 7.5 ??Dünn- und Dickdarm | 176 |
| 7.5.1 ??Appendizitis????? | 177 |
| 7.5.2 ??Ileus????? | 179 |
| 7.5.3 ??Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (CED)????? | 179 |
| 7.5.4 ??Divertikel | 181 |
| 7.5.5 ??Polyposis | 182 |
| 7.5.6 ??Tumoren | 182 |
| 7.6 ??Proktologie????? | 187 |
| 7.6.1 ??Hämorrhoiden????? | 188 |
| 7.6.2 ??Perianale Venenthrombose | 189 |
| 7.6.3 ??Abszesse und Analfisteln????? | 189 |
| 7.6.4 ??Analfissuren????? | 189 |
| 7.6.5 ??Sinus pilonidalis????? | 190 |
| 7.6.6 ??Marisken????? | 190 |
| 7.6.7 ??Analtumoren????? | 190 |
| 7.6.8 ??Rektumprolaps?????/Analprolaps????? | 191 |
| 7.7 ??Leberchirurgie????? | 191 |
| 7.7.1 ??Hepatitis????? | 192 |
| 7.7.2 ??Leberabszess | 193 |
| 7.7.3 ??Echinokokkuszyste????? | 193 |
| 7.7.4 ??Bösartige Erkrankungen | 193 |
| 7.7.5 ??Traumatische Leberverletzung | 194 |
| 7.7.6 ??Portale Hypertension????? | 195 |
| 7.8 ??Gallenblase????? | 195 |
| 7.8.1 ??Cholezystitis | 196 |
| 7.8.2 ??Cholangitis????? | 198 |
| 7.8.3 ??Gallenblasenkarzinom????? | 199 |
| 7.8.4 ??Gallengangtumoren | 199 |
| 7.9 ??Milz????? | 199 |
| 7.9.1 ??Ruptur (einzeitig, zweizeitig) | 200 |
| 7.9.2 ??OPSI | 201 |
| 7.10 ??Pankreas????? | 202 |
| 7.10.1 ??Diabetes mellitus????? | 202 |
| 7.10.2 ??Pankreatitis??????? | 203 |
| 7.10.3 ??Pankreaszysten??????? | 203 |
| 7.10.4 ??Tumoren | 204 |
| 7.11 ??Akutes Abdomen???????????? | 206 |
| 7.12 ??Schilddrüse????? | 206 |
| 7.12.1 ??Hypothyreose????? | 207 |
| 7.12.2 ??Hyperthyreose????? | 207 |
| 7.12.3 ??Schilddrüsenknoten????? | 208 |
| 7.12.4 ??Struma????? | 208 |
| 7.12.5 ??Autoimmunerkrankungen | 208 |
| 7.12.6 ??Schilddrüsentumoren | 208 |
| 7.12.7 ??Hyperparathyreoidismus | 210 |
| 7.12.8 ??Hypoparathyreoidismus????? | 210 |
| 7.13 ??Hernien????? | 210 |
| 7.13.1 ??Leistenhernie (hernia inguinalis???????)????? | 211 |
| 7.13.2 ??Schenkelhernie????? (hernia femoralis???????) | 214 |
| 7.13.3 ??Nabelhernie????? (hernia umbilicalis???????) | 215 |
| 7.13.4 ??Epigastrische Hernie???????????? | 215 |
| 7.13.5 ??Narbenhernie???????????? | 216 |
| 7.14 ??Nebenniere????? | 216 |
| 7.14.1 ??Überfunktion der Nebennierenrinde | 217 |
| 7.14.2 ??Überfunktion und Tumoren des Nebennierenmarks | 217 |
| Literatur | 218 |
| Kapitel-8 | 219 |
| Orthopädie und Traumatologie | 219 |
| 8.1Besonderheiten | 221 |
| 8.1.1Osteosynthesemöglichkeiten | 221 |
| 8.2Schulter | 227 |
| 8.2.1Klavikulafraktur (Schlüsselbeinbruch) | 227 |
| 8.2.2Skapulafraktur (Schulterblattbruch) | 228 |
| 8.2.3Akromioklavikulargelenk (Schultereckgelenk) | 229 |
| 8.2.4Riss der Rotatorenmanschette | 230 |
| 8.2.5Humeruskopf/-halsfraktur (Oberarmkopf) | 231 |
| 8.2.6Schultergelenkluxation | 232 |
| 8.3Obere Extremität | 233 |
| 8.3.1Humerusschaftfrakturen | 233 |
| 8.3.2Epikondylenfraktur | 234 |
| 8.3.3Olekranonfraktur | 234 |
| 8.3.4Ulnaschaft- /Radiusschaftfraktur | 235 |
| 8.3.5Distale Radiusfrakturen | 235 |
| 8.4Becken und Hüftgelenk | 236 |
| 8.4.1Beckenfraktur | 236 |
| 8.4.2Acetabulumfraktur | 237 |
| 8.4.3Hüftgelenkdysplasie | 237 |
| 8.4.4Hüftgelenkluxationen | 238 |
| 8.4.5Coxarthrose | 239 |
| 8.4.6Schenkelhalsfrakturen (SHF) | 239 |
| 8.4.7Laterale SHF/pertrochantäre Frakturen | 241 |
| 8.4.8Femurschaftfrakturen | 241 |
| 8.5Kniegelenk | 243 |
| 8.5.1Fehlstellungen | 243 |
| 8.5.2Meniskusschäden | 244 |
| 8.5.3Osteochondrosis dissecans (OD) | 245 |
| 8.5.4Gonarthrose | 245 |
| 8.5.5Patellaluxation | 246 |
| 8.5.6Bandschäden | 247 |
| 8.5.7Baker-Zyste | 248 |
| 8.6Tibia und Fibula | 248 |
| 8.6.1Frakturen mit Weichteilschäden | 248 |
| 8.6.2Kompartmentsyndrom | 248 |
| 8.6.3Unterschenkelfrakturen | 249 |
| 8.7Verletzungen des OSG (oberes Sprunggelenk) | 250 |
| 8.7.1Kapsel-Band-Verletzungen | 250 |
| 8.7.2Fibulafrakturen | 251 |
| 8.7.3Bimalleoläre Sprunggelenkfraktur | 251 |
| 8.7.4Pilonfraktur | 252 |
| 8.7.5Arthrose des oberen Sprunggelenks | 252 |
| 8.7.6Achillessehnenruptur | 252 |
| 8.8Wirbelsäule und degenerative Erkrankungen | 253 |
| 8.8.1Anatomische Grundlagen | 253 |
| 8.8.2Erkrankungen | 253 |
| 8.8.3Deformitäten/Fehlbildungen | 259 |
| 8.8.4Wirbelkörperdeformitäten | 262 |
| 8.8.5Entzündliche Erkrankungen | 264 |
| 8.8.6Verletzungen der Wirbelsäule | 265 |
| Literatur | 269 |
| Kapitel-9 | 270 |
| ?Handchirurgie????? | 270 |
| 9.1 ??Besonderheiten | 271 |
| 9.1.1 ??Betäubungsarten | 271 |
| 9.2 ??Erkrankungen | 271 |
| 9.2.1 ??Infektionen | 271 |
| 9.2.2 ??Dupuytren-Kontraktur | 273 |
| 9.2.3 ???Karpaltunnelsyndrom????? | 273 |
| 9.2.4 ???Ganglion????? | 274 |
| 9.3 ??Tumoren | 274 |
| 9.3.1 ??Knochentumoren | 274 |
| 9.3.2 ??Tumoren des Gefäßsystems | 275 |
| 9.3.3 ??Nerventumoren | 275 |
| 9.3.4 ??Haut- und Weichteiltumoren | 275 |
| 9.4 ??Verletzungen | 275 |
| 9.4.1 ??Sehnenverletzungen | 275 |
| 9.4.2 ??Nervenverletzungen | 276 |
| 9.4.3 ??Gefäßverletzungen | 277 |
| 9.4.4 ??Frakturen | 278 |
| 9.4.5 ??Amputationsverletzung | 279 |
| 9.4.6 ??Thermische Verletzungen | 280 |
| Literatur | 280 |
| Kapitel-10 | 281 |
| Gefäß-, Thorax- und Kardiochirurgie | 281 |
| 10.1Gefäßchirurgie | 282 |
| 10.1.1Venenerkrankungen | 283 |
| 10.1.2Arterienerkrankungen | 284 |
| 10.1.3Gefäßchirurgisches Basiswissen | 285 |
| 10.2Thoraxchirurgie | 293 |
| 10.2.1Thorakale Erkrankungen | 294 |
| 10.2.2Mediastinum | 298 |
| 10.2.3Thoraxdeformitäten (Trichterbrust) | 299 |
| 10.3Herzchirurgie | 299 |
| 10.3.1Kardiochirurgisches Basiswissen | 299 |
| 10.3.2Herzklappenersatz | 302 |
| 10.3.3Koronare Herzkrankheit | 307 |
| 10.3.4Fehlbildungen | 309 |
| 10.3.5Rhythmusstörungen | 310 |
| Literatur | 311 |
| Kapitel-11 | 312 |
| Gynäkologie und Mammachirurgie | 312 |
| 11.1Mammachirurgie | 313 |
| 11.1.1Basiswissen Mammachirurgie | 313 |
| 11.1.2Gutartige Tumore | 315 |
| 11.1.3Bösartige Tumore | 316 |
| 11.1.4Operatives Vorgehen | 317 |
| 11.2Gynäkologie und Geburtshilfe | 318 |
| 11.2.1Gynäkologisches Basiswissen | 318 |
| 11.2.2Krankheitsbilder und ihre Therapie | 321 |
| 11.3Geburtshilfe | 330 |
| 11.3.1Geburtshilfliche Eingriffe | 330 |
| Literatur | 331 |
| Kapitel-12 | 332 |
| Urologie | 332 |
| 12.1Prostata | 333 |
| 12.1.1Prostatahyperplasie | 333 |
| 12.1.2Prostatakarzinom | 337 |
| 12.2Harnblase | 339 |
| 12.2.1Nichtinvasiver Blasentumor | 339 |
| 12.2.2Blasenkarzinom | 340 |
| 12.3Hoden | 342 |
| 12.3.1Varikozele | 343 |
| 12.3.2Akute Hodentorsion | 344 |
| 12.3.3Hodentumoren | 345 |
| 12.4Penis | 346 |
| 12.4.1Phimose | 346 |
| 12.4.2Paraphimose | 347 |
| 12.4.3Peniskarzinom | 347 |
| 12.5Andrologie | 348 |
| 12.6Niere | 348 |
| 12.6.1Nierenzellkarzinom | 350 |
| 12.7Fehlbildungen der Urogenitalorgane | 351 |
| 12.7.1Nierenbeckenabgangsstenose | 351 |
| 12.7.2Fehlbildungen am Harnleiter | 352 |
| 12.7.3Fehlbildung der Urethra | 354 |
| 12.7.4Penisdeviation | 354 |
| 12.8Harninkontinenz | 354 |
| 12.8.1Inkontinenz der Frau | 355 |
| 12.8.2Inkontinenz des Mannes | 355 |
| 12.9Endoskopische Operationen in der Urologie | 356 |
| 12.9.1Niere | 356 |
| Literatur | 361 |
| Kapitel-13 | 362 |
| Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie | 362 |
| 13.1Krankheitsbilder | 363 |
| 13.1.1Lippen-Kiefer-Gaumenspalten | 363 |
| 13.1.2Dysgnathien | 364 |
| 13.1.3Kieferfrakturen | 365 |
| 13.1.4Mittelgesichtsfrakturen | 366 |
| 13.1.5Tumorerkrankungen | 366 |
| Literatur | 367 |
| Kapitel-14 | 368 |
| HNO-Heilkunde | 368 |
| 14.1 ???Ohr????? | 369 |
| 14.1.1 ??Akute Otitis ?media????? (Mittelohrentzündung) | 369 |
| 14.1.2 ??Chronische Otitis ?media??????? | 372 |
| 14.1.3 ???Otosklerose????? | 372 |
| 14.1.4 ??Tumore | 373 |
| 14.1.5 ??Verletzungen | 373 |
| 14.1.6 ???Fazialisparese????? | 373 |
| 14.1.7 ???Hörstörungen????? | 373 |
| 14.2 ??Nase- und Nasennebenhöhlen | 373 |
| 14.2.1 ??Akute bzw. chronische ?Rhinitis????? (Schnupfen) | 375 |
| 14.2.2 ??Nasennebenhöhlenentzündungen | 375 |
| 14.2.3 ??Septumdeviation | 375 |
| 14.2.4 ???Epistaxis????? (Nasenbluten) | 376 |
| 14.2.5 ??Missbildungen | 377 |
| 14.2.6 ??Fremdkörper | 377 |
| 14.2.7 ??Frakturen | 377 |
| 14.2.8 ??Tumore | 377 |
| 14.3 ??Rachenraum | 377 |
| 14.3.1 ??Rachenmandelwucherungen | 378 |
| 14.3.2 ??Tonsillitis | 378 |
| 14.3.3 ??Verletzungen | 379 |
| 14.3.4 ??Tumore | 380 |
| 14.4 ???Kehlkopf????? | 380 |
| 14.4.1 ??Fremdkörper, Diagnostik | 381 |
| 14.4.2 ???Kehlkopftumor????? | 381 |
| Literatur | 384 |
| Kapitel-15 | 385 |
| ?Neurochirurgie????? | 385 |
| 15.1 ??Anatomie | 386 |
| 15.2 ??Operative Besonderheiten | 387 |
| 15.2.1 ??Operationsbedingungen | 387 |
| 15.2.2 ??Instrumente | 388 |
| 15.3 ??Neurochirurgische Erkrankungen | 389 |
| 15.3.1 ??Schädel-Hirn-Trauma (SHT)????? | 389 |
| 15.3.2 ???Hydrozephalus????? | 391 |
| 15.3.3 ???Aneurysma??????? | 391 |
| 15.3.4 ??Hirntumor | 392 |
| Literatur | 393 |
| Kapitel-16 | 394 |
| ?Augenheilkunde????? (Ophtalmologie) | 394 |
| 16.1 ??Anatomie | 395 |
| 16.2 ??Besonderheiten | 397 |
| 16.3 ??Erkrankungen des Auges | 397 |
| 16.3.1 ???Chalazion????? | 397 |
| 16.3.2 ??Tränenwegverschluss | 398 |
| 16.3.3 ??Hornhauterkrankungen | 398 |
| 16.3.4 ???Katarakt????? | 399 |
| 16.3.5 ???Glaukom????? | 399 |
| 16.3.6 ???Netzhautablösung????? | 399 |
| 16.3.7 ??Schielen (?Strabismus?????) | 400 |
| 16.3.8 ??Intraoklarer ?Tumor????? | 400 |
| Literatur | 400 |
| Kapitel-17 | 401 |
| Plastische Chirurgie – Ästhetische Chirurgie | 401 |
| 17.1Schönheitschirurgie | 402 |
| 17.1.1Schlupflider | 402 |
| 17.1.2Tränensäcke | 403 |
| 17.1.3Facelifting | 404 |
| 17.1.4Bodyforming | 405 |
| 17.1.5Brustaugmentation | 406 |
| 17.1.6Bauchdeckenstraffung | 407 |
| 17.2Weichteildeckung nach Trauma | 407 |
| 17.2.1Hauttransplantation | 408 |
| 17.2.2Lappenplastiken | 409 |
| Literatur | 410 |
| Kapitel-18 | 411 |
| Kinderchirurgie | 411 |
| 18.1Besonderheiten | 412 |
| 18.1.1Instrumentarium | 413 |
| 18.1.2Nahtmaterial | 413 |
| 18.1.3Operationslagerungen | 413 |
| 18.1.4Medikamente | 415 |
| 18.2Typische OP-Indikationen | 415 |
| 18.2.1Herzfehler | 416 |
| 18.2.2Leistenhernie | 416 |
| 18.2.3Hodenhochstand | 417 |
| 18.2.4Hydrozele | 418 |
| 18.2.5Zwerchfellhernie | 419 |
| 18.2.6Ösophagusatresie | 420 |
| 18.2.7Magenausgangsstörungen | 421 |
| 18.2.8Gallengangatresie | 421 |
| 18.2.9Erkrankungen des Darms | 421 |
| 18.2.10Bauchwanddefekte | 423 |
| 18.2.11Vesikoureteraler Reflux | 425 |
| 18.2.12Hypospadie | 425 |
| 18.2.13Wilms-Tumor | 426 |
| 18.2.14Hydrozephalus | 426 |
| Literatur | 427 |
| Kapitel-19 | 428 |
| Transplantationsmedizin | 428 |
| 19.1 ??Vom Heilversuch zur erfolgreichen Behandlungsmethode | 429 |
| 19.1.1 ??Aktuelle Ergebnisse der Organtransplantation | 429 |
| 19.2 ??Organvermittlung | 429 |
| 19.2.1 ??Allokationskriterien (?Zuteilungskriterien???????) | 431 |
| 19.3 ???Organspende????? | 432 |
| 19.3.1 ??Beginn einer Krankenhaus übergreifenden Therapiekette | 432 |
| 19.3.2 ??Der Ablauf einer ?Organspende??????? | 432 |
| 19.4 ??Die Operation zur Entnahme von Organen | 434 |
| 19.4.1 ??OP-??Vorbereitung???????????? | 435 |
| 19.4.2 ??Ablauf der Entnahmeoperation | 436 |
| Literatur | 439 |
| III | 440 |
| Spezielle Aufgaben der OTA`s außerhalb des OP`s | 440 |
| Kapitel-20 | 441 |
| Ambulanz bzw. Notfallaufnahme | 441 |
| 20.1 ??Zentrale ??Notaufnahme?????????? | 442 |
| 20.1.1 ??Der erste Eindruck zählt | 442 |
| 20.1.2 ??Räumliche Voraussetzungen | 443 |
| 20.1.3 ??Personelle ?Strukturen??????? | 443 |
| 20.1.4 ??Aufgaben der Notaufnahme | 444 |
| 20.1.5 ??Stufenkonzept der ?Notfallbehandlung??????? | 446 |
| 20.1.6 ??Aufnahme und Ersteinschätzung/Triagierung | 446 |
| 20.2 ??Allgemeine ?Arzneimittellehre????? | 447 |
| 20.2.1 ??Darreichungsformen von Arzneimitteln | 448 |
| 20.2.2 ??Nebenwirkung der Medikamentenapplikation | 449 |
| 20.2.3 ??Pharmakokinetik?????? und ?Pharmakodynamik????? | 450 |
| 20.2.4 ??Arzneimittelwirkung | 450 |
| 20.2.5 ??Betäubungsmittelgesetz?????? (BtMG) | 454 |
| 20.2.6 ???Medikamentenmissbrauch??????? | 454 |
| 20.3 ??Grundlagen der ?Chirurgie????? | 454 |
| 20.3.1 ???Wunden????? | 454 |
| 20.3.2 ???Verbandlehre????? | 457 |
| 20.4 ??Anatomie und Physiologie des ?Blutes????? | 459 |
| Literatur | 462 |
| Kapitel-21 | 463 |
| Endoskopie | 463 |
| 21.1 ???Endoskopieabteilung????? | 464 |
| 21.1.1 ??Untersuchungsraum | 464 |
| 21.1.2 ??Aufbereitungsraum | 464 |
| 21.1.3 ??Organisation einer ?Endoskopieabteilung??????? | 465 |
| 21.2 ??Untersuchungsablauf am Beispiel der Ösophago-Gastro-Duodenoskopie (ÖGD)???????? mit Blutstillung | 467 |
| 21.2.1 ??Vorbereitung des Untersuchungsraums | 467 |
| 21.2.2 ??Durchführung | 468 |
| 21.3 ??Untersuchungsablauf am Beispiel der Koloskopie mit Polypektomie | 471 |
| 21.3.1 ??Vorbereitungen des Untersuchungsraums | 471 |
| 21.3.2 ??Durchführung | 471 |
| Literatur | 473 |
| Kapitel-22 | 474 |
| Zentrale Sterilgutversorgungsabteilung (ZSVA)????? | 474 |
| 22.1 ??Gesetzliche Grundlagen | 475 |
| 22.1.1 ??Das Medizinproduktegesetz (MPG) | 475 |
| 22.1.2 ??Medizinprodukte-Betreiberverordnung (MPBetreibV) | 476 |
| 22.1.3 ??Empfehlung des Robert-Koch-Instituts (RKI) und des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) | 477 |
| 22.2 ??Aufbereitung von Medizinprodukten | 477 |
| 22.2.1 ??Aufbau und Lage der ZSVA | 480 |
| 22.2.2 ??Nutzung und Entsorgung von Medizinprodukten | 481 |
| 22.2.3 ??Maschinelle Reinigung | 483 |
| 22.3 ??Prüfung auf Sauberkeit, Pflege und Instandhaltung von Medizinprodukten | 485 |
| 22.4 ??Verpackung oder das Sterilbarrieresystem (SBS) | 486 |
| 22.4.1 ??Kennzeichnung | 488 |
| 22.5 ???Sterilisation????? | 488 |
| 22.5.1 ??Sterilisationsverfahren | 488 |
| 22.5.2 ??Freigabe des Sterilguts | 489 |
| 22.5.3 ??Lagerung | 489 |
| Literatur | 490 |
| Kapitel-23 | 491 |
| Anästhesie | 491 |
| 23.1 ??Anästhesiologie | 492 |
| 23.1.1 ???Prämedikationsvisite????? | 493 |
| 23.1.2 ??Narkose (»Allgemeinanästhesie) | 493 |
| 23.1.3 ??Volumenersatz | 498 |
| 23.1.4 ???Aufwachraum????? (AWR) | 499 |
| 23.2 ????Medikamente???????????? | 500 |
| 23.2.1 ???Pharmakologie????? | 500 |
| 23.2.2 ??Typische Medikamentengruppen | 500 |
| 23.3 ???Notfälle????? und Komplikationen | 503 |
| 23.3.1 ??Typische Notfälle in der Anästhesie | 504 |
| 23.4 ???Schmerz?????(therapie) | 506 |
| 23.4.1 ??Schmerzqualität und Schmerzmessung | 506 |
| 23.4.2 ???Schmerztherapie????? | 506 |
| Literatur | 507 |
| IV | 508 |
| Ausbildungs- und Berufssituation von OTA’s | 508 |
| Kapitel-24 | 509 |
| Kommunizieren, beraten und anleiten | 509 |
| 24.1 ???Kommunikation????? und Anleitung | 510 |
| 24.1.1 ??Allgemeine Gesprächsregeln | 510 |
| 24.1.2 ??Theorien und Modelle | 511 |
| 24.1.3 ??Strukturierte Gespräche als Teil der Ausbildung | 515 |
| 24.2 ??Stress und Ärger, Vorbeugung (Entspannung) | 516 |
| 24.2.1 ???Verhaltensprävention????? | 518 |
| 24.2.2 ??Verhältnisprävention | 519 |
| 24.3 ??Personen(klienten)zentrierte ?Gesprächsführung??????? | 519 |
| Literatur | 520 |
| Kapitel-25 | 522 |
| Berufliches Selbstverständnis | 522 |
| 25.1 ??Berufsbild OTA???? | 523 |
| 25.1.1 ??Geschichte des OTA-Berufes in Deutschland | 523 |
| 25.1.2 ??Rechtsstellung der OTA | 524 |
| 25.1.3 ??OTA-Ausbildung im Ausland???? | 525 |
| 25.2 ??Der Mensch im sozialen Beruf | 525 |
| 25.2.1 ??Rollenselbstbild | 525 |
| 25.2.2 ??Burnout-?Syndrom????? | 526 |
| 25.2.3 ???Medikamentenmissbrauch????? | 526 |
| 25.3 ???Ethik????? | 527 |
| 25.3.1 ??Normative Vorgaben durch den Gesetzgeber (die Gesellschaft) | 530 |
| 25.3.2 ???Ethik????? in der Praxis | 532 |
| 25.4 ??Gesetzeskunde | 533 |
| 25.4.1 ??Tod eines Patienten | 533 |
| 25.5 ??Allgemeine Krankheitslehre: der ?Sterbeprozess????? | 535 |
| 25.6 ??Abschied nehmen und gewähren | 537 |
| 25.6.1 ??Umgang mit ?Tod????? und ?Sterben????? im beruflichen Alltag | 537 |
| 25.6.2 ??Was bedeutet Sterben? | 537 |
| 25.6.3 ??Gesellschaftliche und kulturelle Einstellung zum Thema | 538 |
| 25.6.4 ??Eigene Konfrontation mit dem Thema Tod und Sterben | 538 |
| 25.6.5 ??Angst vor dem Tod und vor dem Sterben | 539 |
| 25.6.6 ??Erleben des Sterbenden: Die ?Sterbephasen????? | 540 |
| 25.6.7 ???Gesprächsführung??????? mit Sterbenden und deren Angehörigen | 541 |
| 25.6.8 ??Bedürfnisse des Patienten und Realismus | 541 |
| 25.6.9 ???Trauer????? und Trauerarbeit | 542 |
| 25.6.10 ??Verarbeitungsmöglichkeiten, Belastung und Unterstützung | 542 |
| 25.6.11 ??Berufsethische Fragen | 542 |
| Literatur | 542 |
| Kapitel-26 | 543 |
| In Gruppen und Teams zusammenarbeiten | 543 |
| 26.1Soziologie | 544 |
| 26.1.1Der Mensch als soziales Wesen | 544 |
| 26.2Bedeutung der Gruppe für das Individuum | 544 |
| 26.2.1Die Gruppe | 544 |
| 26.2.2Teamarbeit im OP-Saal | 545 |
| 26.2.3Der Beitrag der Teammitglieder zur Teamarbeit | 545 |
| 26.2.4Entwicklungsphasen von Gruppen | 546 |
| 26.3Die soziale Rolle | 548 |
| 26.3.1Rollenkonflikte | 549 |
| 26.3.2Rollenstruktur | 551 |
| Literatur | 552 |
| Kapitel-27 | 553 |
| Lernen planen, durchführen und evaluieren | 553 |
| 27.1 ??Aktuelle DKG-Empfehlung | 554 |
| 27.1.1 ??Anforderungen an die OTA-?Schulen????? | 554 |
| 27.1.2 ??Voraussetzungen für den Zugang zur OTA-Ausbildung | 554 |
| 27.1.3 ??Form, Dauer und Gliederung der OTA-Ausbildung | 554 |
| 27.2 ??Ansatz und Struktur des OTA-Curriculums des Deutschen OTA-Schulträgerverbands (DOSV)???? | 556 |
| 27.2.1 ??Struktur des Curriculums | 556 |
| 27.2.2 ??Das Kompetenzmodell | 557 |
| 27.2.3 ??Soziales Lernen | 557 |
| 27.2.4 ??Lernkontrollen und Leistungsbeurteilungen | 557 |
| 27.2.5 ??Verbindung von Theorie und Praxis | 557 |
| Literatur | 557 |
| V | 558 |
| Rechtliche und institutionelle Rahmenbedingungen | 558 |
| Kapitel-28 | 559 |
| Berufliches Handeln | 559 |
| 28.1Politisches Umfeld | 560 |
| 28.1.1Weltgesundheitsorganisation (WHO) | 560 |
| 28.1.2Europäische Zusammenarbeit auf dem Gebiet des Gesundheitswesens | 560 |
| 28.1.3Aktuelle Gesundheitspolitik | 560 |
| 28.1.4Säulen der Sozialversicherung | 561 |
| 28.1.5Sozialstaatlichkeit und soziale Marktwirtschaft | 561 |
| 28.2Grundlagen des Rechts | 563 |
| 28.2.1Sozialordnung und Recht | 563 |
| 28.2.2Haftung und Haftungsfälle | 564 |
| 28.2.3Einführung in das Arbeitsrecht | 568 |
| Literatur | 571 |
| Kapitel-29 | 572 |
| Qualitätskriterien | 572 |
| 29.1Qualitätsmanagement (QM) und Qualitätssicherung (QS) im Krankenhaus | 573 |
| 29.1.1Der Qualitätsbegriff | 573 |
| 29.1.2QM-Systeme | 575 |
| 29.1.3Qualitätssicherung durch die Krankenhaushygiene | 578 |
| 29.2Dokumentation und gesetzliche Verpflichtung | 578 |
| 29.2.1EDV-gestützte Dokumentationssysteme | 579 |
| 29.3Kostenrechnungssysteme im Krankenhaus | 580 |
| 29.4Risikomanagement (RM) im Krankenhaus | 581 |
| 29.4.1Ziele und Nutzen | 581 |
| 29.4.2Bewertungskriterien im Risikomanagement | 581 |
| 29.4.3Klinisches Risikomanagement | 582 |
| Literatur | 583 |
| Kapitel-30 | 584 |
| Wirtschaftliche und ökologische Prinzipien | 584 |
| 30.1 ??Entwicklung der Krankenhäuser | 585 |
| 30.1.1 ??Die Organisation Krankenhaus im Wandel | 585 |
| 30.1.2 ??Was ist ein ?Krankenhaus????? | 585 |
| 30.1.3 ???Leitbilder????? und ?Unternehmenskultur????? | 586 |
| 30.2 ???Ökonomie????? im Gesundheitswesen | 586 |
| 30.2.1 ??Auswirkung der DRGs und Fallpauschalen auf die OP-Organisation | 587 |
| 30.2.2 Formen der Krankenhausbehandlung | 588 |
| 30.2.3 ???Kostenstrukturen????? im ?Krankenhaus??????? | 589 |
| 30.2.4 ??Abrechnung der stationären Krankenversorgung | 589 |
| 30.3 ??Managementbegriff im OP-Bereich | 590 |
| 30.3.1 ??Aufgaben | 590 |
| 30.3.2 ??Zielsetzung | 591 |
| 30.3.3 ??Weisungsbefugnis und Kompetenzen | 591 |
| 30.3.4 ??Aufgaben des OP-Managers | 591 |
| 30.3.5 ??OP-Kommission | 592 |
| 30.3.6 ??OP-?Statut????? | 592 |
| 30.3.7 ??OP-?Plan????? | 593 |
| 30.3.8 ??Implementierung von OP-?Management?????strukturen | 594 |
| 30.3.9 ???Personalmanagement????? im OP | 595 |
| 30.4 ??Betriebliches Umweltmanagement | 595 |
| 30.4.1 Abfallentsorgung | 596 |
| 30.4.2 ???Wasserversorgung????? | 597 |
| 30.4.3 ???Emissionen????? | 597 |
| 30.4.4 ???Gefahrstoffverordnung????? | 598 |
| 30.4.5 ???Gefahrgutverordnung????? | 598 |
| Literatur | 598 |
| Kapitel-31 | 599 |
| Gesellschaftlicher Kontext | 599 |
| 31.1 ??Menschenrechte | 600 |
| 31.1.1 ??Vereinte Nationen: allgemeine Erklärung der Menschenrechte | 600 |
| 31.1.2 ??Europäische Menschenrechtkonvention (EMRK) | 600 |
| 31.1.3 ??Verfassungsrechtliche Grundlagen der Bundesrepublik Deutschland | 600 |
| 31.2 ??Der Staat | 600 |
| 31.2.1 ??Staatsordnung der Bundesrepublik-Deutschland nach Art. 20 GG | 601 |
| 31.3 ??Politische Willensbildung in der repräsentativen Demokratie | 606 |
| 31.3.1 ??Bedeutung der politischen Parteien | 606 |
| 31.3.2 ??Rolle der ?Massenmedien????? | 607 |
| 31.3.3 ??Rolle von Verbänden und Organisationen | 608 |
| 31.4 ??Die Bundesrepublik als Mitglied der EU | 608 |
| 31.4.1 ??Organe der EU | 608 |
| 31.4.2 ??Weitere Institutionen und Einrichtungen | 610 |
| Literatur | 610 |
| Kapitel-32 | 611 |
| Fazit | 611 |
| Stichwortverzeichnis | 613 |
