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Pathologie

Neuropathologie

AutorGünter Klöppel, Hans Kreipe, J. Michael Schröder, Werner Paulus, Wolfgang Remmele
VerlagSpringer-Verlag
Erscheinungsjahr2011
Seitenanzahl878 Seiten
ISBN9783642023248
FormatPDF
KopierschutzWasserzeichen/DRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis250,86 EUR

Das Standardwerk liefert aktuelles, gesichertes Wissen der Neuropathologie: Im Vordergrund stehen die Morphologie, Pathogenese, Ätiologie und Diagnostik der Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems sowie der Skelettmuskulatur. Die 3. aktualisierte Auflage folgt in der Gestaltung der Vorauflage, berücksichtigt aber zahlreiche neue Krankheiten und Entitäten, die durch die Genetik oder Techniken der Immunhistochemie und Molekularbiologie neu entdeckt oder abgegrenzt worden sind. Mit vielen zusätzliche Abbildungen und Tabellen.

 



Werner Paulus ist Direktor des Instituts für Neuropathologie am
Universitätsklinikum Münster. Seine klinische und wissenschaftliche Ausbildung absolvierte er in Tübingen, Wien, Würzburg und Boston. Nach oberärztlicher Tätigkeit am Universitätsspital Zürich leitete er ab 1996 die Abteilung für Neuropathologie der Universität Erlangen, bevor er 1998 den Ruf auf den Lehrstuhl für Neuropathologie der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster annahm. Wissenschaftliche Schwerpunkte sind Hirntumoren und neurodegenerative Krankheiten

J. Michael Schröder absolvierte seine Ausbildung in Freiburg/Brsg., Wien und München; 1962 E.C.F.M.G Examen. Weitere Schwerpunkte seiner Tätigkeit führten ihn an die Neurologische Klinik und das MPI für Hirnforschung in Köln-Merheim, als Research Fellow an die Harvard Medical School in Boston und an das MPI für Hirnforschung in Frankfurt. 1974 erhielt er einen Ruf als Professor für Neuropathologie an die Universität Mainz. Ab 1981 war er Direktor des Instituts für Neuropathologie am Universitätsklinikum der RWTH Aachen. Sein Spezialgebiet sind Neuromuskuläre Krankheiten: Periphere Neuropathien und Myopathien.

 

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Inhaltsverzeichnis
Vorwort der Werkherausgeber6
Vorwort zur Neuauflage7
Vorworte zur zweiten Auflage und zu den Sonderausgaben von 2002 und 19958
Vorwort zur ersten Auflage11
Inhalt12
Autorenverzeichnis14
I Zentrales Nervensystem16
1. Zellen des Zentralnervensystems und ihre Reaktionsformen17
Nervenzellen18
Morphologie und Funktion18
Reaktionsformen der Nervenzellen21
Gliazellen25
Astrozyten25
Morphologie und Funktion25
Reaktionsformen der Astrozyten27
Oligodendrozyten31
Morphologie und Funktion31
Reaktionsformen der Oligodendrozyten32
Ependymzellen33
Morphologie und Funktion33
Reaktionsformen der Ependymzellen33
Tanyzyten34
Epithelzellen des Plexus choroideus35
Morphologie und Funktion35
Reaktionsformen der Epithelzellen des Plexus choroideus36
NG2-Zellen36
Mikrogliazellen37
Morphologie und Funktion37
Reaktionsformen der Mikrogliazellen38
Meningen, Blutgefäße, zirkumventrikuläre Organe39
Literatur41
2. Zytologie des Liquor cerebrospinalis43
Definition44
Indikationen zur liquorzytologischen Untersuchung44
Liquorzytologische Befundung47
Methoden zur Herstellung liquorzytologischer Präparate49
Reaktive Liquorzellbilder50
Liquorzellpräparate mit Tumorzellen52
Meningeosis blastomatosa52
Meningeosis carcinomatosa53
Primäre Hirntumoren54
Immunzytochemische Liquorzelluntersuchung und zweideutige Zellbefunde54
Literatur55
3. Normale und pathologische Entwicklung des Nervensystems56
Embryofetale Entwicklung des Nervensystems58
Embryonale Entwicklung58
Neurulation58
Kanalisation58
Retrogressive Differenzierung58
Orales Neuralrohr58
Embryonale Durchblutungssystem und persistente Arterien59
Massenentwicklung des Gehirns sowie Sulkus- bzw. Gyrusformation des Großhirns60
Entwicklung der Hirnrinde (Proliferation, Migration der Matrixzellen und Apoptose)60
Myelinisation61
Entwicklungsparameter62
Allgemeines62
Ätiopathogenese62
Diagnostische Orientierung64
Spezielle Fehlbildungsformen64
Neuralrohrdefekte64
Dysraphien64
Anenzephalie und Exenzephalie66
Enzephalozele und Meningozele68
Spina bifida69
Spina bifida cystica69
Spina bifida occulta, Dermalsinus, Dermoidzyste69
Diastematomyelie und Diplomyelie70
Zystische Ausweitung des Ventriculus terminalis70
Tethered cord70
Ventrale Dysraphien70
Neurenterische Zyste und relevante Anomalien70
Dysraphien im Kleinhirnbereich70
Chiari-Anomalie Typ 271
Chiari-Anomalie Typ 3 und Typ 471
Rhombenzephalozele71
Dandy-Walker-Syndrom73
Tektozerebelläre Dysraphie mit okzipitaler Enzephalozele73
Meckel-Syndrom (Meckel-Gruber-Syndrom)73
Joubert-Syndrom73
Atelenzephalie, Aprosenzephalie75
Inienzephalie75
Klippel-Feil-Syndrom75
Störungen der enzephalen Seitendifferenzierung und der Kommissuren75
Holoprosenzephalien75
Smith-Lemli-Opitz-Syndrom77
Rhombenzephalosynapsis77
Balkenmangel78
Septooptische Dysplasie (De-Morsier-Syndrom)79
„Verschmelzung“ der Thalami ( Unithalamus)79
Kortikale Anomalien79
Störungen der Nervenzellmigration und Gyrierung79
Lissenzephalie I, Pachygyrie, Doppelkortexsyndrom79
Lissenzephalie II, zerebrookuläre Dysplasien81
Mikropolygyrie82
Zerebrale Heterotopien82
Mikrodysgenesie (fokale Dysplasie) und Normvariante83
Porenzephalie83
Kongenitales bilaterales perisylvisches Syndrom (Foix-Chavany-Marie)83
Arachnoidalzyste84
Anomalien des Kleinhirns (Agenesie, Hypoplasie) und des Hirnstamms84
Dentatooliväre Anomalien85
Agenesie oder fokale Destruktion der Hirnnervenkerne (Möbius-Syndrom)85
Anomalien des Ventrikelsystems und des Zentralkanals85
Hydrolethalus-Syndrom85
Seitenventrikel85
Cavum septi pellucidi86
Cavum Vergae86
Aquäduktstenosen, Divertikel, Verdoppelung des Aquädukts87
Syringomyelie und Hydromyelie87
Kollaps des Zentralkanals87
Mit Schädelanomalien verbundene Störungen der Hirnentwicklung87
Megalenzephalie und Makrozephalie88
Hemimegalenzephalie88
Mikroenzephalie und Mikrozephalie88
Seckel-Syndrom88
Akranie89
Atelenzephalie und Aprosenzephalie (atelenzephalische Mikrozephalie)89
Platybasie und basiläre Impression89
Thanatophore Dysplasie89
Kraniale Synostosen, Plagiozephalie, Apert-Syndrom89
Ätiologisch charakterisierbare Syndrome (Chromosomenanomalien, fetales Alkoholsyndrom)90
Trisomie 21 (Down-Syndrom)90
Trisomie 13 (Pätau-Syndrom)91
Trisomie 18 (Edwards-Syndrom)91
Fetales Alkoholsyndrom91
Anomalien der Hypophyse und des Hypothalamus91
Doppelbildungen des ZNS93
Literatur93
4. Hydrozephalus und Liquorzirkulationsstörungen99
Definition100
Anatomie und Physiologie100
Plexus choroideus100
Liquor cerebrospinalis100
Klassifikation und Ätiologie101
Nichtkommunizierender Hydrozephalus101
Kommunizierender Hydrozephalus103
Hydrozephalus durch Liquorüberproduktion103
Kongenitaler Hydrozephalus103
Klinik bei Kindern und Erwachsenen104
Forensische Implikationen104
Pathophysiologie und Pathologie104
Makropathologie104
Histopathologie105
Experimentelle Ansätze und Tiermodelle105
Implizierte Gene und Wiederholungsrisiko105
Therapie, Komplikationen und Prognose106
Literatur106
5. Prä- und Perinatalschäden109
Allgemeines110
Definitionen und Klinik110
Asphyxie110
Neonatale Enzephalopathie110
Zerebralparese111
Radiologische Bildgebung111
Plazenta112
Schäden der grauen Substanz112
Hypoxie-Ischämie und perinatale Vulnerabilität112
Histopathologie und regionale Besonderheiten113
Kortex und Hippokampus113
Tiefe Kerngebiete113
Hirnstamm114
Zerebellum114
Möbius-Syndrom115
Schäden der weißen Substanz115
Periventrikuläre Leukomalazie115
Telenzephale Leukenzephalopathie117
Hämorrhagische periventrikuläre Leukomalazie117
Schäden der grauen und weißen Substanz117
Parasagittaler Hirnschaden und Ulegyrie118
Neonataler Schlaganfall118
Porenzephalie und Schizenzephalie118
Multizystische Enzephalopathie119
„Near-total“-Asphyxie119
Hydranenzephalie120
Intrakranielle Blutungen120
Subependymale Matrixblutung/Intraventrikuläre Blutung121
Intraventrikuläre Blutungen beim Reifgeborenen122
Kleinhirnblutungen122
Subduralblutungen123
Subarachnoidalblutung123
Andere Blutungsursachen124
Geburtstraumatische Schäden124
Zerebrale Schäden bei extrazerebralen Erkrankungen124
Akute Bilirubin-Enzephalopathie (Kernikterus)124
Angeborene Herzfehler125
Plötzlicher Säuglingstod126
Literatur127
6. Neurometabolische Krankheiten mit neuropathologischen Befunden129
Einführung130
Lysosomale Krankheiten133
GM2-Gangliosidosen (Tay-Sachs, Sandhoff)140
GM1-Gangliosidose141
Lysosomale Leukodystrophien144
Metachromatische Leukodystrophie und Varianten144
Mukosulfatidose146
Krabbe-Krankheit (Globoidzellleukodystrophie)146
Gaucher-Krankheit148
Niemann-Pick-Krankheit mit Sphingomyelinasedefekt (Typen A und B)149
Niemann-Pick-Krankheit ohne primären Sphingomyelinasemangel (Typ C)150
Fabry-Krankheit152
Farber-Krankheit153
Sphingolipidosen durch Sphingolipidaktivatorproteindefekte154
Mukolipidosen154
Oligosaccharidosen, Glykoproteinosen157
Mukopolysaccharidosen I–IX158
Neuronale Zeroidlipofuszinosen159
Typ-II-Glykogenosen und andere seltene neurolysosomale Krankheiten164
Okulozerebrorenales Syndrom (Lowe-Syndrom)165
Peroxisomale Krankheiten166
Peroxisombiogenesestörungen (Zellweger-Syndrom, neonatale Adrenoleukodystrophie, infantiles Refsum-Syndrom)167
Defekte einzelner peroxisomaler Enzyme169
X-chromosomale Adrenoleukodystrophie und Adrenomyeloneuropathie169
Refsum-Krankheit vom klassischen Typ170
Mitochondriale Krankheiten172
Leigh-Syndrom178
Alpers-Syndrom179
MELAS179
MERRF180
Kearns-Sayre-Syndrom (KSS)180
MNGIE180
Störungen des Pyruvatdehydrogenasekomplexes und der Pyruvatcarboxylase181
Polyglukosankrankheiten181
Lafora-Krankheit181
Typ-IV-Glykogenose182
Polyglukosankörperchenkrankheit182
Phosphofruktokinasedefekt oder Glykogenose Typ VII Tarui182
Stoffwechselstörungen der Amino- und organischen Säuren183
Ahornsirupkrankheit186
Propionazidurie187
Methylmalonazidurie187
Hyperglyzinämie187
Glutarazidurie (Typ I)187
Hyperammonämien im engeren Sinn188
Störungen des Homozystein-, Methionin- und Methylierungsstoffwechsels189
Weitere Stoffwechselstörungen von Aminosäuren, organischen Säuren bzw. Intermediaten190
Hyperphenylalaninämien190
Hypertyrosinämien191
Glutathionmangel (Oxoprolinurie) und Glutathionurie191
Hyperprolinämie und Histidinämie191
Homokarnosinose und Karnosinämie191
Hartnup-Syndrom191
4-Hydroxybutyrazidurie191
Spongiöse Leukodystrophie Morbus Canavan-van Bogaert-Bertrand192
Krankheiten des Kupferstoffwechsels192
Morbus Wilson (Kupferstoffwechselstörung)193
Morbus Menkes (Kupfertransportstörung)195
Acäruloplasminämie196
Weitere metabolische Krankheiten196
CDG-Syndrom196
Zerebrotendinöse Xanthomatose198
Galaktosämie198
Lesch-Nyhan-Syndrom199
Sjögren-Larsson-Syndrom199
Literatur200
7. Morbus Alzheimer und Altersveränderungen des Gehirns205
Altersveränderungen des Gehirns206
Spezifische Altersveränderungen206
Lipofuszin206
Axonauftreibungen (axonale Sphäroide, axonale Dystrophie)207
Hirano-Körper207
Granulovakuoläre Degeneration207
Alzheimersche Neurofibrillenveränderungen (NFTs) und Neuropilfäden207
Senile Plaques208
Nukleäre Nervenzelleinschlüsse: Marinesco-Körper211
Gliale Einschlüsse211
Alters- und geschlechtsabhängige hypothalamische ?-Aggregate212
Morbus Alzheimer212
Pathogenese213
Familiäre Alzheimer-Krankheit („early-onset“ oder „familial Alzheimer’s disease“)213
Sporadische Alzheimer-Krankheit („late-onset“ oder „sporadic Alzheimer’s disease“)213
Mechanismen der Nervenzellschädigung214
Neuropathologie214
Neuropathologische Stadien der Alzheimer-Krankheit215
Diagnosekriterien: „National Institute on Aging–Alzheimer’s Association guidelines for the neuropathologic assessment of Alzheimer’s disease”216
Sonderformen der Alzheimer-Krankheit219
„Tangle-predominant Alzheimer’s disease“219
„Plaque-predominant Alzheimer’s disease“219
Familiäre Alzheimer-Krankheit mit „Cotton-wool“-Plaques und spastischer Paraparese219
Literatur219
8. Nicht-Alzheimer-Demenzen221
Lewy-Körperchen-Demenzen222
Definition222
Demenz mit Lewy-Körpern222
Klinik222
Morphologie222
Konsensuskriterien223
Parkinson-Krankheit mit Demenz223
Frontotemporale Lobärdegeneration224
Grundlagen224
Klinische Syndrome224
Epidemiologie und Genetik224
Neuropathologische/molekulare Klassifikation der FTLDs225
FTLD-Tau225
Morbus Pick226
Kortikobasale Degeneration226
Progressive supranukleäre Blickparese227
Erkrankung mit argyrophilen Körnchen228
Andere sporadische FTLD-Tau-Subtypen228
Familiäre FTLD-Tau (FTDP-17T)228
FTLD-TDP228
Morphologie und FTLD-TDP-Subtypen229
Familiäre Formen der FTLD-TDP229
FTLD-FUS231
Atypische FTLD-U231
NIFID231
BIBD231
FTLD-UPS231
FTLD-NI232
Literatur232
9. Systematrophien235
Grundlagen236
Definition und Abgrenzung236
Autoptische Asservierung236
Funktionelle Anatomie der Stammganglien237
Funktionelle Anatomie des Kleinhirns237
Systematrophien und abnorme Proteinablagerungen240
Degeneration der Motoneuronen240
Amyotrophe Lateralsklerose241
Spinale Muskelatrophien244
Hereditäre spastische Paraparese245
Degenerative Krankheiten mit Ataxie245
Friedreich-Ataxie247
Spinozerebelläre Ataxien248
Weitere Formen der Ataxie248
Ataxia telangiectasia248
Dentato-Rubro-Pallido-Luys-Atrophie (DRPLA)250
Fragiles X-Tremor-/Ataxiesyndrom250
Differentialdiagnose250
Degenerative Krankheiten mit Chorea250
Huntington-Krankheit250
Weitere Formen der Chorea253
Hereditäre Formen253
Chorea minor (Chorea Sydenham)253
Differentialdiagnose253
Degeneration mit Akinese, Tremor und Rigor253
Lewy-Körper-Krankheit253
Parkinson-Krankheit253
Progressive supranukleäre Paralyse256
Kortikobasale Degeneration257
Multiple Systematrophie258
Weitere Formen des Parkinsonismus258
Literatur259
10. Kreislaufstörungen des ZNS262
Grundlagen263
Gefäße des ZNS und ihre Versorgungs- und Drainagebereiche263
Arterielle Versorgung263
Venöse Drainage266
Spinale Blutversorgung267
Aufbau der ZNS-Gefäße und Unterscheidungskriterien267
Perivaskuläre Drainage der interstitiellen Flüssigkeit268
Physiologie und Pathophysiologie der Hirndurchblutung und des Hirnstoffwechsels268
Autoregulation268
Hypoxie, Ischämie, Hirninfarkt269
Definitionen269
Ischämieformen und neuropathologischer Befund269
Epidemiologie269
Herdverteilung270
Ätiologie und Pathogenese271
Selektive Vulnerabilität, Apoptose, Penumbra271
Exzitotoxizität und Genexpression nach Ischämie272
Entzündung, Neurogenese, Angiogenese272
Neuroprotektion, Konditionierung273
Globale Ischämien (hypoxische Hirnschäden)274
Intravitaler Hirntod276
Regionale Ischämien (anämische Hirninfarkte)276
Kolliquationsnekrose277
Koagulationsnekrose279
Gliale Reaktionen280
Lakunärer Infarkt280
Inkomplette Nekrose (elektive Parenchymnekrose)280
Hämorrhagische Infarkte280
Spontane intrakranielle Blutungen281
Hypertensive Enzephalopathie281
Massenblutungen bei anderen Krankheiten283
Aneurysmen284
Sakkuläre Aneurysmen284
Arteriosklerotische Aneurysmen285
Entzündliche Aneurysmen286
Disseziierende Aneurysmen286
Gefäßspasmen286
Hirngefäßerkrankungen287
Arteriosklerose287
Altersveränderungen an Hirngefäßen (Seneszentenarteriosklerose)289
Zerebrale Mikroangiopathie („small vessel disease“)289
Atherosklerose kleiner Gefäße289
Arteriolosklerose289
Fibrinoide Nekrose, (Lipo)Hyalinose289
Mikroaneurysmen289
Multiinfarktdemenz290
Binswanger-Krankheit290
CADASIL292
Zerebrale Amyloidangiopathie293
Vaskulitiden und andere Angiopathien294
Primäre Angiitis des ZNS294
Panarteriitis nodosa294
Systemischer Lupus erythematodes (SLE)295
Wegener-Granulomatose296
Riesenzellarteriitis296
Thrombendangitis obliterans296
Sneddon-Syndrom297
Takayasu-Arteriitis298
Moya-Moya-Krankheit298
Fibromuskuläre Dysplasie298
Kalzifikationen298
Verkalkungen der Pallidumgefäße298
Fahr-Syndrom298
Diabetes mellitus299
Hypoglykämie299
Coma diabeticum300
Thrombotische Gefäßverschlüsse300
Arterielle Thrombosen300
Thrombosen der Hirnvenen und Sinus300
Blut-Hirn-Schranke und Hirnödem302
Pathogenetische Aspekte (Ödemausbreitung, Ödemformen)302
Morphologie303
Ödemdrainage303
Kreislaufstörungen des Rückenmarks304
Ischämische Rückenmarkinfarkte304
Vaskuläre Fehlbildungen und Myelopathien305
Angiodyskinetische nekrotisierende Myelopathien (Foix-Alajouanine)306
Literatur306
11. Infektionen des ZNS313
Allgemeine Charakteristika314
Klassifikation zentralnervöser Infektionen314
Mechanismen der Invasion314
Bakterielle Infektionen des ZNS315
Akute, bakterielle, eitrige Meningitis315
Tuberkulose318
Tuberkulöse Meningitis318
Tuberkulom319
Osteomyelitis der Wirbelsäule319
Neurosarkoidose319
Idiopathische Pachymeningitis hypertrophicans319
Metastatisch-septische Herdenzephalitis320
Hirnabszess320
Subdurales Empyem322
Epiduraler Abszess322
Morbus Whipple322
Spirochäteninfektionen323
Neurolues323
Meningovaskuläre Syphilis324
Neuroborreliose324
Pilzinfektionen des ZNS325
Pathogenese325
Cryptococcose326
Candida327
Aspergillose327
Mucor327
Protozoeninfektion328
Zerebrale Toxoplasmose328
Konnatale zerebrale Toxoplasmose328
Postnatale zerebrale Toxoplasmose328
Zerebrale Malaria329
Amöben-Infektionen des ZNS330
Helminthen-Infektionen des ZNS330
Neurozystizerkose330
Schistosoma-Infektion des ZNS331
Echinokokkus-Infektion des ZNS331
Virale Infektionen des ZNS331
Allgemeine neuropathologische Charakteristika viraler ZNS-Infektionen332
Poliomyelitisvirusinfektion332
Masernvirusinfektionen des ZNS333
Maserneinschlusskörperenzephalitis333
Subakute sklerosierende Panenzephalitis333
Rubella333
Herpes simplex Virus-Enzephalitis334
Varicella-Zoster-Virus-Infektion334
Cytomegalievirus-Infektion335
Pathogenese335
Konnatale Cytomegalievirus-Infektion des ZNS335
Adulte Cytomegalievirus-Infektion des ZNS335
Arbovirusinfektionen335
Rabies336
HIV-Infektion des ZNS336
Opportunistische Infektionen des ZNS bei Immundefizienz337
Opportunistische Pilzinfektionen337
Opportunistische Parasiteninfektionen338
Opportunistische bakterielle Infektionen338
Opportunistische virale Infektionen338
Literatur339
12. Prionkrankheiten341
Prionprotein (PrP), infektiöses Agens der spongiformen Enzephalopathien342
Struktur und Funktion der PrP-Gene342
Konversionprozess von PrPC zu PrPSc344
Pathogene Mutationen des humanen Prionproteingens (PRNP)345
Modelle in transgenen Tieren345
Krankheitsbilder345
Prionpathogenese345
Neuroinvasion345
Neuropathologie346
Neuronaler Zelltod346
Weitere morphologische Charakteristika347
Prionkrankheiten im Tierreich350
Skrapie350
Bovine spongiforme Enzephalopathie350
Sonstige351
Prionkrankheiten des Menschen351
Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (CJD)351
Kuru357
Gerstmann-Sträussler-Scheinker-Syndrom (GSS)357
Letale familiäre Insomnie („fatal familial insomnia“ oder FFI)357
Fortschritte in der In-vivo-Diagnostik357
Therapie358
Literatur358
13. Multiple Sklerose und verwandte Erkrankungen362
Klinik und Verlauf363
Ätiologie und Pathogenese363
Makroskopie363
Histologie363
Akute und chronische Läsionsstadien363
Axonale und oligodendrogliale Pathomechanismen365
Axonale Schädigungsmechanismen365
Oligodendrogliale Schädigungs- und Reparaturmechanismen366
Veränderungen in der normal erscheinenden weißen Substanz367
Histologische Klassifikationen367
Verwandte demyelinisierende Erkrankungen367
Marburg-Krankheit367
Balos konzentrische Sklerose367
Neuromyelitis optica (NMO)369
Schilders diffuse Sklerose369
Akute disseminierte Enzephalomyelitis (ADEM)370
Literatur370
14. Intoxikation373
Grundlagen375
Typen toxischer Schädigungen des ZNS375
Morphologische Veränderungen375
Funktionelle Differenzierung376
Metalle und Metalloide376
Aluminium376
Arsen377
Anorganische Arsenverbindungen377
Organische Arsenverbindungen377
Bismut377
Blei und Bleiverbindungen377
Anorganische Bleiverbindungen377
Organische Bleiverbindungen378
Mangan378
Platin379
Quecksilber379
Elementares Quecksilber und anorganische Quecksilberverbindungen379
Organische Quecksilberverbindungen380
Thallium380
Zinn381
Triethylzinn381
Trimethylzinn381
Gase381
Kohlenmonoxid381
Akute CO-Intoxikation381
Intervallärer Verlauf der CO-Intoxikation382
Chronische CO-Intoxikation383
Nitrite und Nitrosegase383
Schwefelwasserstoff383
Zyanwasserstoff und Zyanide383
Gifte in Industrie und Umwelt384
Kohlenstoffverbindungen384
Acrylamid384
Aliphatische Kohlenwasserstoffe384
Halogenierte aliphatische Kohlenwasserstoffe384
Methylchlorid384
Tetrachlorkohlenstoff384
Trichlorethylen384
Halogenierte zyklische Kohlenwasserstoffe385
Hexachlorophen385
Lindan385
Schwefelkohlenstoff385
Methylalkohol385
Phosphorsäureester385
Insektizide385
Kampfstoffe386
Medikamente386
Meperidin387
Diphenylhydantoin387
Tryptophan387
Salizylate387
Antiprotozoenmedikamente387
Chloroquin387
Clioquinol387
Zytostatika388
Methotrexat388
Vincristin und Vinblastin388
Alkohol388
Metabolismus388
Klinik389
Entzugssyndrom390
Pathologie390
Akute Alkoholintoxikation390
Chronische Alkoholintoxikation390
Alkoholische Feto- und Embryopathie394
Rauschdrogen395
Amphetamin, Metamphetamin, Kokain395
Crack395
Cannabinoide (Haschisch und Marihuana)395
Lösungsmittel („glue sniffing“)396
Meskalin und Lysergsäurediäthylamid (LSD)396
Morphin und Heroin396
Biologische Gifte397
Pflanzen397
Pilze397
Algen398
Tiere398
Schlangen398
Fische398
Mikroorganismen (bakterielle Toxine)398
Metabolisch bedingte Intoxikation399
Funikuläre Spinalerkrankung399
Leber- und Nierenkrankheiten399
Hepatische Enzephalopathie399
Renale Enzephalopathien400
Urämische Enzephalopathie400
Dialyseenzephalopathie (dialyseassoziierte Enzephalopathie, DAE)401
Pankreasverursachte ZNS-Krankheiten401
Diabetes mellitus401
Pankreatische Enzephalopathie401
Enzephalopathien nach Organtransplantation401
Literatur402
15. Trauma411
Terminologie412
Mechanisches Trauma412
Grundlagen412
Verletzung von Kopfschwarte und Schädel413
Verletzung der Dura mater413
Epiduralhämatom (EDH)415
Subduralhämatom (SDH)416
Sonderformen der subduralen Blutung418
Subarachnoidalblutung (SAB)421
Offene Hirnverletzung422
Klinik422
Morphologie422
Komplikationen425
Gedeckte Hirnverletzung425
Biomechanik426
Molekulare und zelluläre Mechanismen429
Morphologie430
Intrazerebrale und intraventrikuläre Blutung431
Sekundäre Veränderungen432
Dementia pugilistica432
ZNS-Folgeschäden ohne primäre ZNS-Verletzung433
Fettembolie433
Luftembolie433
Gefäßverletzungen433
Hirnstammverletzung434
Primäre Verletzungen434
Sekundäre Veränderungen435
Rückenmarkverletzung435
Blutung in die spinalen Hüllen436
Spinaltrauma436
Schleudertrauma437
Spezielle physikalische Traumen438
Thermisches Trauma438
Hypothermie438
Hyperthermie439
Elektrotrauma440
Verletzung durch Niederspannungskontakt440
Verletzung durch Hochspannungskontakt und Blitzschlag442
Strahlungstrauma443
Akute Strahlenschäden443
Chronische Strahlenschäden443
Akustisches Trauma444
Knalltrauma444
Ultraschalltrauma444
Barotrauma445
Dekompressionstrauma445
Luftembolie446
Höhenkrankheit446
Literatur446
16. Epilepsien454
Grundlagen455
Definition455
Epidemiologie455
Klinisch-pathologische und genetische Klassifikation der Epilepsien455
Pathomechanismen der Epilepsien456
Pathophysiologische Mechanismen456
Zelluläre und molekulare Pathomechanismen457
Neuropathologische Befunde458
Hippokampussklerose460
Epilepsieassoziierte Tumoren462
Fokale kortikale Dysplasien464
Rasmussen- und limbische Enzephalitis466
Epilepsien mit metabolischen Ursachen467
Schäden durch Antikonvulsiva467
Todesursachen467
Genetisch determinierte Epilepsien468
Literatur469
17. Psychiatrische Erkrankungen474
Einleitung475
Schizophrenie477
Klinik477
Bildgebung477
Makroskopie477
Mikroskopie477
Neurone477
Synapsen477
Dendriten477
Glia477
Neurotransmitterhypothesen478
Signaltransduktion478
Genetische Befunde478
Assoziation – Linkage – SNP478
Funktionelle Genomics478
Proteomics478
Neuroentwicklungshypothese478
Neurodegenerative Hypothese478
Hypothese des reduzierten Neuropils479
Gliale Hypothese479
Bipolare Erkrankung479
Klinik479
Bildgebung [2, 33, 63]479
Makroskopie479
Mikroskopie479
Neurone [53]479
Gliazellen480
Astroglia480
Oligodendroglia480
Neurotransmission [60]480
Signaltransduktion480
Genetische Befunde480
Assoziation – Linkage – SNP [20]480
Funktionelle Genomics [58]480
Proteomics481
Depression481
Klinik481
Bildgebung481
Makroskopie481
Mikroskopie481
Neurone481
Synapsen481
Gliazellen481
Astrozyten481
Oligodendrozyten481
Mikroglia482
Neurotransmission [5, 16,72]482
Neuroendokrinologische Dysfunktion [23, 26]482
Signaltransduktion482
Genetische Befunde482
Assoziation – Linkage – SNP [17, 36]482
Funktionelle Genomics482
Proteomics482
Autismus483
Klinik483
Bildgebung483
Makroskopie483
Mikroskopie483
Neurotransmission483
Signaltransduktion483
Genetische Befunde483
Assoziation – Linkage – SNP483
Funktionelle Genomics484
Proteomics484
Konnektivitätshypothese484
Literatur484
18. Tumoren487
Allgemeine neuroonkologische Grundlagen489
Klinik489
Epidemiologie490
Ätiologie und Pathogenese492
Genetik493
Molekularpathologische Untersuchungen in der neuropathologischen Diagnostik494
MGMT-Methylierungsstatus494
Allelverluste von 1p und 19q494
IDH1-Mutationsstatus495
BRAF-Fusionstranskriptstatus495
Pathologie der intrakraniellen Raumforderung495
Stereotaktische Biopsie496
Liquorzytologie497
Immunhistologie (Immunhistochemie)497
Antikörper und Antigene497
Anwendung und Interpretation499
Klassifikation499
Neuroepitheliale Tumoren502
Astrozytäre Tumoren502
Fibrilläres Astrozytom502
Protoplasmatisches Astrozytom504
Gemästetzelliges Astrozytom505
Pilozytisches Astrozytom505
Pilomyxoides Astrozytom507
Subependymales Riesenzellastrozytom507
Pleomorphes Xanthoastrozytom508
Desmoplastisches infantiles Astrozytom508
Anaplastisches Astrozytom509
Gradierung509
Glioblastom510
Riesenzell-Glioblastom511
Gliosarkom511
Sonstige Glioblastomvarianten512
Gliomatosis cerebri512
Oligodendrogliale Tumoren und Mischgliome512
Anaplastisches Oligodendrogliom513
Oligoastrozytäre Mischgliome513
Ependymale Tumoren513
Grad-II-Ependymome513
Anaplastisches Ependymom515
Myxopapilläres Ependymom515
Subependymom516
Tumoren des Plexus choroideus516
Plexuspapillom516
Atypisches Plexuspapillom516
Plexuskarzinom516
Cholesteringranulom517
Neuroepitheliale Tumoren mit unklarer Differenzierung517
Astroblastom517
Chordoides Gliom des dritten Ventrikels518
Angiozentrisches Gliom518
Sonstige518
Neuronale und glioneuronale Tumoren518
Gangliogliom518
Gangliozytom519
Dysplastisches Gangliozytom des Kleinhirns519
Anaplastisches Gangliogliom519
Papillärer glioneuronaler Tumor519
Rosettenformender glioneuronaler Tumor des vierten Ventrikels520
Glioneuronaler Rosettentumor520
Desmoplastisches infantiles Gangliogliom520
Zentrales Neurozytom und extraventrikuläres Neurozytom520
Zerebelläres Liponeurozytom521
Dysembryoplastischer neuroepithelialer Tumor521
Neuronale Hamartome522
Polares Spongioblastom522
Zerebrales Neuroblastom522
Ästhesioneuroblastom522
Paragangliom523
Primitive neuroektodermale Tumoren523
Medulloblastom523
Medulloepitheliom524
Ependymoblastom und ETANTR (ETMR)525
Atypischer teratoider/rhabdoider Tumor525
Tumoren der Pinealisregion526
Pineozytom526
Pineoblastom526
Tumoren mit intermediärer Differenzierung526
Papillärer Tumor der Pinealisregion527
Sonstige527
Melanotische Tumoren527
Mesenchymale Tumoren528
Meningeome528
Grad-I-Meningeome528
Grad-II-Meningeome530
Grad-III-Meningeome531
Hämangioperizytom532
Hämangioblastom532
Mesenchymale, nichtmeningotheliale Tumoren533
Chordom533
Periphere Nervenscheidentumoren534
Neurinom534
Neurofibrom535
Maligner peripherer Nervenscheidentumor535
Seltene Nervenscheidentumoren536
Nervenscheidenmyxom536
Perineuriom536
Sonstige536
Maligne Lymphome537
Primäre Non-Hodgkin-Lymphome des Zentralnervensystems537
Sonstige538
Keimzelltumoren538
Zysten538
Tumoren der Sellaregion538
Kraniopharyngeome538
Granularzelltumor540
Pituizytom541
Spindelzellonkozytom der Adenohypophyse541
Neurokutane Syndrome541
Neurofibromatose541
Neurofibromatose Typ 1541
Neurofibromatose Typ 2542
Tuberöse Sklerose542
Von-Hippel-Lindau-Krankheit542
Sturge-Weber-Krankheit543
Vaskuläre Hamartome543
Kapilläre Teleangiektasien543
Kavernöse Angiome543
Arteriovenöse Malformationen544
Venöse Malformationen544
Meningeoangiomatose545
Metastasen545
Metastasen von Hirntumoren545
Hirnmetastasen545
Paraneoplasien des Zentralnervensystems546
Kleinhirndegeneration546
Stiff-Person-Syndrom546
Opsoklonus546
Enzephalomyelitis547
Hirnschädigungen durch Malignomtherapie547
Strahlennekrose547
Diffuse Leukoenzephalopathie547
Zweittumoren547
Therapieinduzierte Tumorveränderungen547
Spätfolgen der Bestrahlung548
Literatur548
II Periphere Nerven556
19. Anatomisch-physiologische Grundlagen und Technik der Nervenbiopsie557
Normale Strukturen peripherer Nerven559
Nervenfasern559
Axone560
Markscheiden560
Endoneurium, Perineurium und Epineurium562
Funktionelle Aspekte563
Einführung in die morphologischen Untersuchungsmethoden564
Auswahl eines Nervs zur Biopsie564
Technik der Nervenbiopsie564
Morphologische Untersuchungstechniken565
Indikationen zur Nervenbiopsie566
Komplikationen einer Nervenbiopsie566
Literatur567
20. Physikalische Schädenperipherer Nerven569
Allgemeine Reaktionen570
Spezielle Nervenläsionen572
Kompression und Perkussion572
Kontinuitätsunterbrechung575
Spinalwurzelausriss577
Nervenüberstreckung577
Frost- und Hitzeschäden577
Strahlen- und Stromschäden578
Literatur578
21. Nutritive und toxische Neuropathien581
Nutritive Neuropathien582
Vitaminmangelneuropathien582
Vitamin-B1-Mangel582
Vitamin-B2-Komplex-Mangel582
Vitamin-B6-Mangel582
Vitamin-B12-Mangelneuropathie583
Vitamin-E-Mangelneuropathie583
Alkoholische Neuropathie583
Toxische Neuropathien584
Gewerbe- und Umweltgifte584
Metalle584
Nichtmetallische Verbindungen – aliphatische Kohlenwasserstoffe586
Weitere nichtmetallische organische Substanzen587
Organische Phosphorverbindungen587
Chlorierte Kohlenwasserstoffe587
Medikamentös-toxisch bedingte Polyneuropathien588
Anästhetika588
Chloroquin589
Isonikotinsäurehydrazid (INH)589
Amiodaron589
Zytostatika589
Weitere Medikamente und Substanzen590
Literatur591
22. Neuropathien bei systemischen Stoffwechselstörungen595
Diabetische Neuropathie596
Urämische Polyneuropathie597
Neuropathien bei Lebererkrankungen597
Neuropathien bei Hypothyreose und Hyperthyreose597
Neuropathien bei Akromegalie598
Neuropathien bei intensivmedizinischer Behandlung („critical illness polyneuropathy“)598
Literatur598
23. Hereditäre Neuropathien600
Hereditäre Neuropathien aufgrund spezifischer metabolischen Störungen601
Amyloidneuropathien601
Familiäre Amyloidosen606
Primäre Amyloidosen (Paramyloidosen)609
Weitere Formen der Amyloidose609
Porphyrien609
Lipidstoffwechselstörungen609
Lysosomal (autosomal-rezessiv erblich)609
Lysosomal, X-chromosomal-rezessiv erblich613
Proteolipidanomalien (autosomal-rezessiv erblich)613
Peroxisomale Stoffwechselstörungen614
Adrenoleukodystrophie und Adrenomyeloneuropathie614
Refsum-Krankheit615
Optico-cochleo-dentatum-Degeneration (OCDD, Nyssen-van Bogaert)615
Oxalosen616
Mukopolysaccharidosen616
Glykogenstoffwechselstörungen616
Erkrankungen mit defekter DNA-Reparatur616
Neuropathien bei mitochondrialen Erkrankungen617
Neuropathien bei gonadaler Dysgenesie617
Hereditäre motorisch-sensorische Neuropathien (HMSN), vom Typ Charcot-Marie-Tooth (CMT), hereditäre sensorisch-autonome Neuropathien (HSAN) und motorische Neuropathien (HMN)618
Hereditäre motorische und sensorische Neuropathien (HMSN) vom Typ Charcot-Marie-Tooth (CMT) und Dejerine-Sottas (DS)618
CMT1, dominant erblich618
CMT2 = HMSN II, axonaler Typ622
Autosomal-dominante, intermediäre Formen einer CMT-Neuropathie (CMTDI = DI-CMT)626
CMT3 = HMSN III, Dejerine-Sottas-Syndrome (DSS)627
Kongenitale Amyelinisation (Shah-Waardenburg-Syndrom)627
CMT4, autosomal-rezessiv (AR-CMT)628
CMTX = HMSN X629
Hereditäre sensorische und autonome Neuropathien (HSAN)629
HSAN 1630
HSAN 2630
HSAN 3631
HSAN 4631
HSAN 5631
HSAN mit spastischer Paraplegie632
X-chromosomal-rezessive sensorische Neuropathie632
Weitere hereditäre Krankheiten mit Störungen des autonomen Nervensystems632
Distale hereditäre motorische Neuropathien (dHMN)632
Hereditäre neuralgische Amyotrophie (HNA)633
Hereditäre periphere Neuropathien bei vorwiegendem Befall des ZNS633
Friedreich-Ataxie633
Infantile neuroaxonale Dystrophie633
Riesenaxonneuropathie633
Literatur635
24. Entzündliche und ätiologisch ungeklärte Neuropathien644
Neuropathien bei infektiösen Krankheiten645
Neuropathien bei Herpesvirusinfektionen645
Herpes simplex645
Herpes Zoster645
Ebstein-Barr-Virus (EBV)646
Zytomegalievirus646
AIDS-Neuropathie646
Lepröse Neuropathie646
Lepromatöse Lepra647
Tuberkuloide Lepra647
Chagas-Krankheit647
Lyme-Borreliose648
Postdiphtherische Neuropathie648
Immunologisch bedingte und verwandte Neuropathien649
Guillain-Barré-Syndrom (GBS)649
Chronische inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP)650
Fazialislähmung (Bell’sche Lähmung)650
Idiopathische Trigeminusneuralgie650
Tinnitus, Hörsturz, Morbus Meniére650
Vaskulitiden und Neuropathien651
Perineuritis651
Sensorische Perineuritis651
Granulomatöse Perineuritis beim Cogan-Syndrom651
Literatur652
25. Neuropathien aufgrund peripherer Gefäßerkrankungen655
Allgemeine Histopathologie der Gefäßveränderungen in peripheren Nerven656
Neuropathien bei Vaskulitiden658
Panarteriitis nodosa659
Churg-Strauss-Syndrom659
Rheumatoide Arthritis659
Systemischer Lupus erythematodes (SLE)660
Progressive systemische Sklerose660
Sjögren-Syndrom660
Wegener-Granulomatose660
Mucosis fungoides (Szésary-Syndrom)660
Literatur660
26. Tumoren des peripheren Nervensystems663
Literatur664
27. Paraneoplastische Neuropathien666
Karzinomatöse Neuropathien667
Neuropathien bei lymphoretikulären Erkrankungen667
Lymphome667
Leukämien668
Myelome (Plasmozytome)668
Polycythaemia vera rubra668
Neuropathien bei Dys- und Paraproteinämien668
Benigne monoklonale Paraproteinämien669
Waldenström-Makroglobulinämie671
Kryoglobulinämien671
Literatur671
III Skelettmuskulatur674
28. Anatomisch-physiologische Grundlagen und Technik der Gewebsentnahme675
Normale Muskulatur676
Faserkaliber676
Entwicklung der Muskelfasern676
Feinstruktur normaler Muskelfasern678
Die wichtigsten histochemischen Muskelfasertypen680
Nervöse Versorgung der Muskulatur681
Stütz- und Bindegewebe des Muskels681
Technik der Muskelbiopsie682
Literatur683
29. Klassifikationen der Skelettmuskelerkrankungen und allgemeine Reaktionen685
Klassifikation686
Allgemeinpathologische Reaktionen686
Spezifische Myopathien687
Literatur688
30. Muskeldystrophien689
X-chromosomal erbliche Krankheiten690
Muskeldystrophie vom Typ Duchenne690
Muskeldystrophie vom Typ Becker697
Emery-Dreifuss-Muskeldystrophien (EDMD)697
X-chromosomal erbliche EDMD aufgrund von EMD-Mutationen698
X-chromosomal-rezessive EDMD aufgrund von Mutationen im FHL1-Gen698
Autosomal-dominante und -rezessive EDMD aufgrund von LMNA-Mutationen698
Autosomal-dominante EDMD-Formen aufgrund von Mutationen im SYNE1 und SYNE2-Gen699
Weitere Formen X-chromosomaler neuromuskulärer Krankheiten699
Fazioskapulohumerale Muskeldystrophie (FSHD)699
Muskeldystrophien vom Gliedergürteltyp701
Autosomal-dominant erbliche Formen der Gliedergürteldystrophie702
Autosomal-rezessiv erbliche Formen der Muskeldystrophie vom Gliedergürteltyp702
LGMD2A–2N703
Hereditäre myofibrilläre Myopathien und Plektinmyopathie705
Myofibrilläre Myopathien705
Plektinmyopathie706
Andere Myopathien mit besonderen Vorzugslokalisationen706
Distale Myopathien706
Okuläre Syndrome708
Autosomal-dominante okulopharyngeale Muskeldystrophie709
Autosomal-rezessive okulopharyngeale Muskeldystrophie709
Autosomal-dominant erbliche Myopathie mit kongenitalen Kontrakturen, Ophthalmoplegie und autophagischen Vakuolen709
Kongenitale Muskeldystrophien709
Weitere kongenitale Muskeldystrophien711
Arthrogryposis multiplex congenita711
Literatur711
31. Kongenitale Myopathien719
Myopathien mit Kern- oder Kernstellungsanomalien723
Myotubuläre Myopathien723
Hereditäre Einschlusskörpermyopathien (hIBM)724
Marinesco-Sjögren-Syndrom (MSS nukleodegenerative Myopathie)724
Ferritinopathie („granuläre Kerneinschlusskörperkrankheit“)728
Myofibrilläre Myopathien und Zytoskelettmyopathien728
Central-core-Krankheit728
Multicore-(Minicore-)Krankheit728
Nemalinmyopathien729
Myopathie mit exzessiver Anhäufung von Aktinfilamenten729
Myofibrilläre Myopathien (Zytoskelettmyopathien) mit Sphäroidkörpern und anderen Proteinaggregationen730
Neuromyopathie mit myofibrillären Zytoplasmakörpern732
Myosinspeicherungsmyopathie (Myopathie mit „hyalinen“ Körpern)732
Myopathie mit subsarkolemmal-segmentaler Myofibrillolyse („Kappenmyopathie“)733
Myopathie mit selektiver Auflösung der Myosinfilamente733
Neuromuskuläre Krankheit mit trilaminären Muskelfasern733
Myopathie mit fetalen Muskelfasern733
Kongenitale Fasertypendisproportion733
Mitochondriale Myopathien734
Myopathien mit tubulären Aggregaten734
Myopathien mit weiteren, besonderen feinstrukturellen Veränderungen735
Fingerabdruckkörpermyopathie735
Sarkotubuläre Myopathie735
Zebrakörpermyopathie736
Reduktionskörpermyopathie736
Myopathie mit zylindrischen Spiralen736
Hypertrophia musculorum vera736
Kongenitale Myopathien mit fataler Kardiomyopathie736
Myopathie mit minimalen Veränderungen („minimal change myopathy“)736
Literatur737
32. Myotonische Erkrankungen und Ionenkanalkrankheiten743
Myotone Syndrome744
Myotonische Dystrophien (DM1 und DM2)744
Rippling-Muskelkrankheit748
Chondrodystrophische Myotonie (Schwartz-Jampel-Syndrom)748
Brody-Krankheit748
Ionenkanalkrankheiten748
Chloridkanalstörungen748
Autosomal-dominante Myotonia congenita (Thomsen)748
Rezessive generalisierte Myotonie (Becker)749
Natriumkanalkrankheiten749
Hyperkaliämische periodische Paralyse (HYPP)749
Hypokaliämische periodische Paralyse (HOPP), Typ 2749
Kalium-aggravierte Myotonie750
Paramyotonia congenita750
Kalziumkanalstörungen750
Hypokaliämische periodischen Paralyse, Typ 1750
Kaliumkanalstörungen750
Hypokaliämische periodischen Paralyse, Typ 3750
Episodische Ataxia/Myokymie750
Periodische Paralyse bei Thyreotoxikose751
Maligne Hyperthermien751
Malignes neuroleptisches Syndrom752
Literatur752
33. Metabolisch und hormonell bedingte Myopathien754
Kohlenhydratstoffwechselstörungen755
Glykogenosen755
Typ II (Saure-Maltase-Mangel Pompe)755
Typ III (Debranching-Enzymdefekt)755
Typ IV (Branching-Enzymmangel)755
Typ V (McArdle-Krankheit)758
Typ VII (Phosphofruktokinasemangel, Tarui)758
Typ VIII–XIV759
Danon-Krankheit759
Störungen der Glykolyse760
Mitochondriale Myopathien760
Umfangreiche Umstellungen (Translokationen), partielle Deletionen oder Duplikationen der mtDNA762
Mutationen der tRNA-Gene762
Punktmutationen762
Homoplasmische mtDNA-Mutationen763
Mutationen nukleärer Gene763
Klinische Aspekte der mitochondrialen Myopathien764
Myoadenylat-Deaminase-(MAD-)Mangel767
Lipidspeichermyopathien767
Sonderformen768
Myopathien bei endokrinen Erkrankungen769
Erkrankungen der Schilddrüse769
Hyper- und Hypoparathyreoidismus769
Hypophysenfunktionsstörungen und Doping769
Diabetes mellitus770
Literatur770
34. Myoglobinurien, Myositis ossificans, nutritive, toxische und paraneoplastische Myopathien, Amyloidosen775
Myoglobinurien776
Myositis ossificans776
Nutritive Myopathien777
Toxische Myopathien777
Paraneoplastische Myopathien779
Amyloidosen779
Literatur780
35. Fehlbildungen782
Angeborene Muskeldefekte oder -aplasien783
Hetero- oder Ektopien quergestreifter Muskelfasern783
Literatur783
36. Myalgien, traumatische und ischämische Muskelläsionen784
Myalgien785
Muskelkater785
Fibromyalgie785
Muskelkrämpfe (Crampi)786
Muskelquetschung und Kältetrauma786
Muskelriss786
Anämischer Muskelinfarkt786
Claudicatio intermittens788
Ischämische (Volkmann-)Kontraktur788
Tortikollis (Schiefhals)788
Literatur788
37. Entzündliche Myopathien790
Infektiöse Myositiden791
Virusmyositiden791
Bakterielle Myositiden791
Sonderformen791
Myositiden durch Parasiten792
Trichinose792
Sonstige Muskelparasitosen793
Wahrscheinlich immunpathogenetische, „idiopathische“ Myositiden793
Polymyositis, Dermatomyositis und Einschlusskörpermyositis, interstitielle Myositiden793
Fokale Myositis797
Myositis orbitalis (Pseudotumor orbitae)797
Eosinophile Polymyositis797
Polymyalgia rheumatica797
Granulomatöse und weitere Myositiden798
Morbus Boeck798
Proliferative Myositis798
Makrophagenmyofasziitis798
Literatur798
38. Tumoren802
Tumoren der Skelettmuskelfasern803
Rhabdomyome803
Rhadomyosarkome803
Juveniles Rhabdomyosarkom804
Embryonales Rhabdomyosarkom804
Adultes Rhabdomyosarkom804
Granularzelltumoren804
Alveoläre Weichteilsarkome805
Tumoren des interstitiellen Gewebes805
Hämangiome805
Desmoide805
Metastasen807
Literatur807
39. Erkrankungen der motorischen Endplatten und Muskelspindeln809
Myasthenia gravis810
Neonatale Myasthenie813
Myasthenische Syndrome und symptomatische Myasthenien813
Lambert-Eaton-Syndrom813
Kongenitale myasthenische Syndrome (KMS)813
Präsynaptische Syndrome813
Postsynaptische Syndrome814
Symptomatische Myasthenien814
Toxische und medikamentöse Störungen der neuromuskulären Überleitung815
Botulismus815
Tetanus815
Tierische Gifte815
Cholinesteraseinhibitoren816
Veränderungen an den Muskelspindeln816
Literatur816
40. Neurogene Muskelveränderungen und -erkrankungen819
Spinale und bulbäre Muskelatrophien820
Progressive Bulbärparalyse823
Möbius-Syndrom824
Anorektale Inkontinenz824
Abdominalmuskelaplasie824
Muskelveränderungen bei Schädigungen, Erkrankungen und Reizungen peripherer Nerven, Inaktivitätsatrophie824
Nervenverletzungen824
Periphere Neuropathien828
Elektrostimulation828
Training829
Inaktivitätsatrophie829
Erkrankungen des zentralen und peripheren motorischen Neurons829
Amyotrophische Lateralsklerose (ALS)829
Erkrankungen des zentralen motorischen Neurons830
Störungen der zentralen Tonusregulation830
Psychosen831
Erkrankungen des Zentralnervensystems, die sich mit Hilfe einer Muskelbiopsie spezifisch diagnostizieren lassen831
Zerebrale, autosomal-dominante Angiopathie mit subkortikalen Infarkten und Leukoenzephalopathie (CADASIL)831
Neuroferritinopathie831
Zeroidlipofuszinosen und spezielle Lipidosen831
Unklassifizierte Krankheiten831
Literatur832
Sachverzeichnis835

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