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E-Book

Pflegeplanung in der Palliativpflege

Sicher und kompetent handeln

AutorAngela Paula Löser
VerlagSchlütersche
Erscheinungsjahr2014
Seitenanzahl208 Seiten
ISBN9783842685055
FormatPDF
KopierschutzWasserzeichen/DRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis28,99 EUR
kurz und knapp: Praxisnah und kompetent Im Fokus: Lebensqualität und Selbstbestimmung Unter Berücksichtigung der Expertenstandards und der MDK-Richtlinien Die Pflegeplanung ist für viele Mitarbeiter in der Pflege noch immer ein schwieriges Feld. Gerade in der Palliativpflege mit ihren speziellen Anforderungen herrscht hier große Unsicherheit: Wie lassen sich Pflegeprozesse und die Nachweise einer professionellen Pflege mit den körperlichen, psychosozialen und spirituellen Ansprüchen einer guten Palliativversorgung kombinieren? Dieses Buch hilft und schließt eine thematische Lücke. Unter Berücksichtigung der Expertenstandards und der MDK-Richtlinien bietet es grundlegendes und praktisches Wissen, gibt Formulierungshilfen sowie eine Kurzanleitung. Auch die spezielle ambulantePalliativversorgung (SAPV) wird dabei berücksichtigt. Ziel des Buches ist, Pflegende mit den besonderen Anforderungen der Palliativpflege vertraut zu machen und ihre Kompetenzen zu stärken. Es gilt, sie in der Ausrichtung ihrer Pflegehandlungen auf den Sterbenden hin zu stützen

Dr. phil. Angela Paula Löser ist Diplom-Pädagogin, Lehrerin für Pflegeberufe und Leiterin eines eigenen Fortbildungsinstitutes in Duisburg.

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Blick ins Buch
Inhaltsverzeichnis
Front Cover1
Copyright5
Table of Contents6
Body10
Vorwort10
1Palliativmedizin und Palliative Care13
1.1Begriffsklärungen13
2Gesetzliche Anforderungen und Vorgaben16
3Allgemeine Ziele der Palliativ­versorgung, -pflege und -betreuung20
3.1Umfassende Ziele20
3.1.1Fokus Betroffene20
3.1.2Fokus Angehörige21
3.1.3Fokus Mitarbeiter21
3.2Bedeutung der Kernmerkmale von Palliative Care21
3.3Ziele der Pflege- und Betreuungsplanung24
3.3.1Betroffene in der Pflege- und Betreuungsplanung24
3.3.2Angehörige in der Pflege- und Betreuungsplanung25
3.3.3Einrichtungen/Mitarbeiter in der Pflege- und Betreuungsplanung25
3.4Zusammenfassung der Ziele27
4Anforderungen an die Pflegeprozess- und Betreuungsprozessplanung28
4.1Kernmerkmale der Prozessplanung29
4.1.1Radikale Orientierung am Sterbenden29
4.1.2Effektives Symptommanagement32
4.1.3Abbau der Hierarchien33
4.1.4Netzwerkarbeit und Interdisziplinarität34
4.1.5Qualitätsentwicklung und Evaluation35
4.1.6Trauerbegleitung36
4.1.7Angehörigenarbeit37
5Teilprozesse im Regulationskreislauf von Pflege und Betreuung38
5.1Informationssammlung38
5.1.1Biografie40
5.1.2Screenings, Assessments und Protokolle42
5.1.3Patientenverfügung, Vollmachten, andere Verhaltens­beschreibungen und gesetzliche Betreuung47
5.2Ressourcen, Probleme, Risiken49
5.2.1Einschätzungen49
5.2.2Ressourcen50
5.2.3Probleme51
5.2.4Risiken und Risikoeinschätzung51
5.2.5Beschreibung von Problemen/Risiken nach dem PESR-Format55
5.3Konkrete Pflege- und Betreuungsziele57
5.4Maßnahmen59
5.4.1Anforderungen an die Beschreibung der Maßnahmen59
5.5Durchführung der geplanten Handlungen62
5.6Evaluation63
5.6.1Evaluation während der Durchführung der Maßnahme64
5.6.2Evaluation der Prozessplanung65
5.6.3Zusammenfassende Evaluation68
5.6.4Fazit zur Evaluation69
6Kurzanleitung Pflege- und Betreuungsplanung72
7Expertenstandards in der Palliative Care80
7.1Vorliegende Expertenstandards80
7.1.1Inhalte der Expertenstandards81
7.2Themenübergreifende Handlungsschritte der jeweiligen Expertenstandards81
7.3Spezifische Anforderungen an Expertenstandards85
7.3.1Gründe, die gegen die Anwendung des kompletten ­Expertenstandards oder für den Ausschluss bestimmter Handlungsschritte sprechen85
7.4Spezifische Anforderungen an die Dokumentation87
7.4.1In der Pflegeprozessplanung88
7.4.2Im Pflegebericht90
7.4.3Fazit zur Dokumentation92
8Der Plan für alle Fälle93
8.1Ziel des Plans93
8.2Organisation/Erstellen des Plans93
8.3Vernetzung mit der Pflegeplanung94
9Die Dokumentation95
9.1Teile der Dokumentation95
9.2Allgemeine Anforderungen der Dokumentation96
9.3Spezielle Anforderungen der Dokumentation97
9.3.1Pflegeanamnese/Informationssammlung97
9.3.2Beschreibungen im Biografieblatt100
9.3.3Risiko-Assessments101
9.3.4Leistungsnachweise101
9.3.5Pflege- und Betreuungsberichte102
9.3.6Beratungsprotokolle105
9.3.7Evaluationen107
9.3.8Kooperationen mit Netzwerkpartnern109
10Vernetzung der Pflege- und Betreuungsprozessplanung111
10.1Pflegevisite111
10.1.1Überprüfungsbereiche für die Pflegevisite112
10.1.2Pflegevisite in der Palliativ-Situation113
10.2Fallbesprechung117
10.2.1Nutzung der Pflegeprozessplanung und -dokumentation in der Fallbesprechung118
10.3Ethische Fallbesprechung119
10.3.1Nutzung der Pflegeprozessplanung und Dokumentation für die Ethische Fallbesprechung120
10.3.2Prinzipien zur Durchführung einer Ethischen Fallbesprechung121
10.4Multiprofessionelle Besprechungen122
10.5Kollegiale bzw. kooperative Beratung123
10.5.1Handlungsfelder der kooperativen Beratung124
11Zuständigkeiten und ­Verantwortlichkeiten der Pflege- und Betreuungsplanung126
12Planungs- und Formulierungshilfen129
12.1Typische Probleme und Handlungsfelder in Palliativsituationen129
12.1.1Medizinische/Körperliche Probleme129
12.1.2Psychosoziale und spirituelle Probleme und Phänomene146
12.2Formulierungshilfen zur Beachtung von Lebensqualität und Selbstbestimmung in der Prozessplanung161
12.3Formulierungshilfen, wenn sinnvolle Maßnahmen unterbleiben oder gesetzte Ziele nicht erreicht werden166
12.4Formulierungen und Anforderungen für einen Menschen in seinen letzten Lebenstagen und -stunden173
12.5Pflegeplanung – Fallanalyse Herr Lübers178
12.5.1Fallbeschreibung178
12.5.2Pflegeplanung179
12.6Pflegeplanung – Fallanalyse Frau Klaro186
12.6.1Fallbeschreibung186
12.6.2Pflegeplanung für Frau Klaro187
13Typische und häufig auftretende Probleme sowie Lösungsstrategien190
13.1Bereich: Biografie und Informationssammlung190
13.2Bereich: Patientenverfügung, Vorsorgevollmacht, Betreuung190
13.3Übergeordnete Probleme hinsichtlich der Kernmerkmale von Palliative Care191
13.4Bereich: Ressourcen, Probleme und Risiken193
13.5Bereich: Pflege- und Betreuungsziele194
13.6Bereich: Maßnahmenbeschreibung195
13.7Bereich: Evaluation196
Literatur198
Register201
Back Cover210

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