Geleitwort | 7 |
Vorwort zur dritten Auflage | 8 |
Vorwort zur ersten Auflage | 9 |
Inhaltsverzeichnis | 12 |
Verzeichnis der Erstautoren | 14 |
Verzeichnis der Mitautoren | 18 |
Pathophysiologie des Schmerzes | 20 |
Einleitung | 21 |
Periphere Mechanismen | 22 |
Zentrale Mechanismen | 26 |
Höhere Zentren | 29 |
Kontrollmechanismen des Schmerzes | 32 |
Zusammenfassung | 33 |
Das nozizeptive System von Früh- und Neugeborenen | 35 |
Einleitung | 36 |
Entwicklung des Schmerzverhaltens | 36 |
Segmentale und absteigende Schmerzhemmung bei Früh- und Neugeborenen | 38 |
Entwicklung der wichtigsten an der Schmerzverarbeitung beteiligten Neurotransmitter-systeme | 39 |
Entwicklung pathologischer Schmerzzustände | 42 |
Differenzialdiagnose der Schmerzursachen | 48 |
Physiologische Grundlagen | 49 |
Identifikation der Schmerzursache | 50 |
Messen und Erfassen von Schmerz | 62 |
Einleitung | 63 |
Schmerz bei Früh-und Neugeborenen | 63 |
Schmerzmessung im Säuglings- und Kleinkindesalter ( 1.– 3. Lebensjahr) | 71 |
Schmerzmessung im Kindesalter ( ab etwa 4 Jahren) | 71 |
Schlussfolgerungen | 81 |
Klinisch-pharmakologische Grundlagen der Schmerztherapie | 85 |
Einleitung | 86 |
Opioidsystem und Opioidrezeptoren | 86 |
Allgemeine pharmako-kinetische Besonderheiten im Kindesalter | 87 |
Opioidanalgetika | 89 |
Nicht- Opioidanalgetika | 111 |
Adjuvante Schmerzmittel | 120 |
Schlussfolgerungen | 124 |
Pharmakologisches Glossar | 125 |
Die Rolle der Kinderkrankenpflege in der Schmerztherapie | 137 |
Einleitung | 138 |
Schmerztherapeutisch-relevante Tätigkeitsbereiche | 138 |
Pflegerische Schmerz-messung als Voraussetzung adäquater Schmerztherapie | 138 |
Schmerzbezogene Kommunikation und Kooperation zwischen den Berufsgruppen | 139 |
Verabreichung von Bedarfsmedikation | 140 |
Schmerzhafte Pflege und genuin pflegerische Schmerzbehandlungsverfahren | 140 |
Einbeziehung und Beteiligung der Eltern/ Bezugspersonen hinsichtlich Schmerztherapie | 143 |
Fazit | 144 |
Psychologische Interventionen bei akuten Schmerzen im Kindesalter | 146 |
Einleitung | 147 |
Verhaltensmedizinische Sichtweise der Schmerzen im Kindesalter | 147 |
Einflüsse auf das Schmerz erleben und - verhalten des Kindes | 147 |
Kindliche Formen der Bewältigung akuter Schmerzen | 149 |
Einsatz psychologischer Interventionen bei akuten Schmerzen im Kindesalter | 151 |
Verhaltensmedizinische Verfahren der Schmerz-und Angstreduktion | 152 |
Fazit | 155 |
Schmerztherapie in der Allgemeinpädiatrie | 158 |
Einleitung | 159 |
Schmerztherapie bei akuten pädiatrischen Erkrankungen | 159 |
Akute abdominelle Schmerzen und Dreimonatskoliken | 164 |
Sympathische Reflex-dystrophie ( SRD, » complex regional pain syndrome « Typ I, CRPS I) | 167 |
Schmerzreduktion bei Blutabnahmen und Injektionen | 171 |
Einleitung | 172 |
EMLA ® ( » Eutectic Mixture of Local Anesthetics « ) | 172 |
Ametop ® ( Tetracain unter Okklusionsverband) | 174 |
ELA- Max ® ( liposomale Verkapselung von Lidocain) | 175 |
Iontophorese | 176 |
» Eisspray « ( Chlorethan, WariActiv ® ) | 176 |
Psychologische Betreuung und andere nicht- medika-mentöse Maßnahmen | 176 |
Regional- und Lokalanästhesie | 179 |
Einleitung | 180 |
Anatomie | 180 |
Physiologie | 182 |
Medikamente | 183 |
Lokale Infiltration | 183 |
Periphere Nervenblockaden | 183 |
Zentrale Nervenblockaden | 187 |
Regionalanästhesien als Teil der perioperativen Schmerztherapie | 195 |
Schlussfolgerungen | 196 |
Schmerzhafte interventionelle Eingriffe | 200 |
Einleitung | 201 |
Psychologische Hilfen | 201 |
Lokalanästhesie | 201 |
Sedierende und analgosedierende Verfahren | 203 |
Schmerzhafte medizinische Eingriffe im Einzelnen | 213 |
Fazit | 213 |
Postoperative Schmerztherapie bei Kindern und Jugendlichen | 217 |
Einleitung | 218 |
Schmerzmessung | 218 |
Medikamentöse Schmerztherapie | 218 |
Organisation der post-operativen Schmerztherapie bei Kindern am Beispiel des Erlanger Akutschmerzdienstes ( ASD) | 224 |
Fazit | 227 |
Schmerztherapie in der Kinderhämatoonkologie | 229 |
Einleitung | 230 |
Schmerzanamnese | 230 |
Schmerzmessung | 231 |
Schmerzbehandlung | 232 |
Fazit | 253 |
Schmerzen am Bewegungsapparat | 258 |
Einleitung | 259 |
Systematik muskulo-skelettaler Erkrankungen | 259 |
Therapiemodule bei muskuloskelettalen Erkrankungen | 262 |
Rezidivierende Bauchschmerzen | 267 |
Einleitung | 268 |
Traditionelle Sichtweise rezidivierender Bauchschmerzen: Zweifaktorenmodell | 268 |
Moderne Sichtweise rezidivierender Bauchschmerzen | 271 |
Fallbeispiel | 275 |
Kopfschmerztherapie im Kindes-und Jugendalter | 279 |
Einleitung | 280 |
Epidemiologie | 280 |
Kopfschmerzklassifikation und - diagnostik | 280 |
Pathophysiologie | 281 |
Psychologische Einfluss-faktoren/ Komorbidität | 283 |
Gesellschaftliche und sozioökonomische Auswirkungen | 284 |
Kopfschmerztherapie | 284 |
Überwachung und Dokumentation | 296 |
Fazit | 297 |
Schmerztherapie auf der (neonatologischen) Intensivstation | 301 |
Physiologie des Schmerzes | 302 |
Schmerzmessung | 302 |
Schmerzauswirkungen | 303 |
Allgemeine Betrachtungen | 304 |
Schmerzvermeidung, Schmerzminimierung | 304 |
Schmerzbekämpfung | 304 |
Zusammenfassende Bewertung | 311 |
Analgesie auf der pädiatrischen Intensivstation | 311 |
Schmerz und Schmerztherapie bei behinderten Kindern | 318 |
Einleitung | 319 |
Differenzialdiagnostik und Spezialprobleme | 319 |
Schmerzmessung | 319 |
Schmerztherapie | 321 |
Zusammenfassung | 325 |
Schmerztherapie in der Zahnheilkunde | 327 |
Einleitung | 328 |
Schmerztherapie während des Zahndurchbruchs | 328 |
Schmerztherapie bei Zahnschmerzen | 328 |
Schmerztherapie bei Erkrankungen der Mundschleimhaut | 329 |
Fazit | 333 |
Ergänzende, naturheilkundlich orientierte Methoden | 334 |
Ergänzende, naturheil kund-lich orientierte Pflege bei schmerzhaften Erkrankungen | 335 |
Schmerz- und symptom-orientierte Homöopathie | 345 |
Anhang A: Dattelner Schmerzfragebogen | 356 |
Fragebogen für Kinder | 357 |
Fragebogen für Jugendliche | 360 |
Fragebogen für Eltern | 367 |
Anhang B: Schmerzbeurteilung | 378 |
Anhang C: Informationen zum Thema | 404 |
Stichwortverzeichnis | 406 |