DIE KONFRONTATION
Genug gesammelt vorerst. Jetzt wollen wir hören, was Helios dazu sagt. Ich rufe „Duckface“ Lennertz an und sage, jetzt könne er mir helfen – aber diesmal bitte ohne Maskerade, sondern hochoffiziell, bei einem Termin an Ort und Stelle: Im Klinikum St. Johannes wollen wir Helios besuchen und mit unseren Recherche-Ergebnissen konfrontieren. Wir wollen einen Fotografen und einen Kameramann mitbringen, uns erst umsehen in dem alten Backsteinbau und anschließend mit den Verantwortlichen reden.
Der Unternehmenssprecher windet sich. Per E-Mail geht es hin und her. Die zuständigen Hygienefachkräfte will der Konzern uns nicht präsentieren. Die verantwortliche Hygienikerin sei krank, ihre Vertretung komme erst nächste Woche zurück. Also rege ich ein Gespräch in der nächsten Woche an. Doch als es soweit ist, passt es Lennertz nicht mehr. Wir sollten noch zwei Wochen warten, teilt er jetzt mit, oder konkrete Fragen schriftlich stellen. Wir bekämen dann „zitierfähige Aussagen“.
Dann eben schriftlich. Ich stelle Helios also konkrete Fragen. Dabei ist zu berücksichtigen, dass der Konzern das Duisburger Klinikum mit den Krankenhäusern St. Johannes, St. Vincenz und Marien erst seit November 2011 trägt. Als KKD (Katholisches Klinikum Duisburg) standen die Einrichtungen vorher unter der Regie des Bistums Essen. Als alleiniger Gesellschafter der Kosmas und Damian GmbH (K+D) hält das Bistum immer noch 49 Prozent der Anteile an den Kliniken. Die Mehrheit von 51 Prozent ist in der Hand von Helios.
Meine Anfrage an Helios lautet:
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1. Trifft es zu, dass in den Jahren 2010 und 2011 sämtliche MRSA-Fälle, die vom KKD bzw. seit 31.10.2011 von Helios gemeldet wurden, aus dem Klinikum St. Johannes stammen?
2. Trifft es zu, dass sich die Zahl der gemeldeten MRSA-Fälle im Klinikum St. Johannes im Jahresvergleich von 2010 zu 2011 verzehnfacht hat?
3. Trifft es zu, dass im St. Vincenz wie auch im Marien-Hospital in den Jahren 2010 und 2011 keine MRSA-Fälle gemeldet wurden? Wenn ja: Warum nicht?
4. Trifft es zu, dass im St. Vincenz wie auch im Marien-Hospital in den Jahren 2012 und 2013 zusammen jeweils elf MRSA-Fälle gemeldet wurden?
5. Trifft es zu, dass in den Helios-Kliniken St. Johannes, St. Vincenz und Marien im Jahre 2012 insgesamt 30 MRSA-Fälle gemeldet wurden?
6. Trifft es zu, dass in den Helios-Kliniken St. Johannes, St. Vincenz und Marien 2013 bis Mitte Juni insgesamt 22 MRSA-Fälle gemeldet wurden?
7. Wie viele MRSA-Fälle 2013 wurden von diesen drei Helios-Kliniken bis zum heutigen Tag gemeldet? (Ich bitte um die separaten Fallzahlen der einzelnen Kliniken.)
8. Seit wann werden Patienten in den drei genannten Kliniken per Eingangsscreening auf MRSA getestet und wie?
9. Sind diese Eingangsscreenings verlässlicher Standard bei sämtlichen Patienten, die seither in den drei genannten Kliniken aufgenommen wurden oder gibt es Fälle, bei denen das Screening entfällt? Wenn ja: Unter welchen Umständen entfällt das Screening?
10. Wie viele MRSA-Kolonisationen wurden im Rahmen der Eingangsscreenings in den Duisburger Kliniken St. Johannes, St. Vincenz und Marien seit dem 01.01.2010 festgestellt? Ich bitte um eine nach Einrichtungen und Betreibern (KKD/Helios) sortierte chronologische Auflistung.
11. Wie viele MRSA-Infektionen wurden bei diesen Eingangsscreenings in den Duisburger Kliniken St. Johannes, St. Vincenz und Marien seit dem 01.01.2010 festgestellt? Ich bitte hier ebenfalls um eine nach Einrichtungen und Betreibern (KKD/Helios) sortierte chronologische Auflistung.
12. Womit ist der vergleichsweise Anstieg der MRSA-Infektionen in den drei genannten Kliniken im bisherigen Verlauf 2013 gegenüber dem Vorjahr zu erklären?
13. Worin liegen die Ursachen für den vergleichsweisen Anstieg der MRSA-Fälle 2013 gegenüber dem Vorjahr?
14. Gab es einen Abbau von hygienischen Standards im Klinikum St. Johannes? Wenn ja: Wann? In welchen Bereichen wurden welche Standards gelockert oder abgebaut?
15. Wurden sämtliche MRSA-Infizierte in den Duisburger Kliniken St. Johannes, St. Vincenz und Marien seit dem 01.11.2011 mit Bekanntwerden Ihrer Infektion unverzüglich und wirksam isoliert?
16. Wurden und werden die Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention am RKI zur Prävention und Kontrolle von Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus-Stämmen (MRSA) in Krankenhäusern und anderen medizinischen Einrichtungen in den drei genannten Kliniken seit der Übernahme durch Helios durchgehend und strikt umgesetzt? Wenn nein: Warum nicht?
17. Wurde und wird der Kommentar der KRINKO und des RKI zu den „Empfehlungen zur Prävention und Kontrolle von MRSA-Stämmen in Krankenhäusern und anderen medizinischen Einrichtungen" in den drei genannten Kliniken seit der Übernahme durch Helios durchgehend und strikt umgesetzt? Wenn nein: Warum nicht?
18. Wurden und werden die aktuellen Hinweise des Vorstands der DGKH zur Umsetzung der MRSA-Empfehlung der KRINKO von 1999 in den drei genannten Kliniken seit der Übernahme durch Helios durchgehend und strikt umgesetzt? Wenn nein: Warum nicht?
19. Wurde und wird der Maßnahmenplan der DGKH beim Auftreten von MRSA von 2002 in den drei genannten Kliniken seit der Übernahme durch Helios durchgehend und strikt umgesetzt? Wenn nein: Warum nicht?
20. Wurden und werden die Inhalte der RKI-Bekanntmachung von 2013 zur Surveillance nosokomialer Infektionen sowie die Erfassung von Krankheitserregern mit speziellen Resistenzen und Multiresistenzen in den drei genannten Kliniken seit der Übernahme durch Helios durchgehend und strikt umgesetzt? Wenn nein: Warum nicht?
21. Wie viele Todesfälle von Patienten mit einer nosokomialen MRSA-Erkrankung gab es in den drei genannten Kliniken vom 01.01.2010 bis zum 31.10.2011? Ich bitte um eine nach Einrichtungen und Jahren sortierte chronologische Auflistung.
22. Wie viele Todesfälle von Patienten mit einer nosokomialen MRSA-Erkrankung gab es in den drei genannten Kliniken vom 01.11.2011 bis zum heutigen Tage? Ich bitte um eine nach Einrichtungen und Jahren sortierte chronologische Auflistung.
23. Wie viele Todesfälle von Patienten mit einer nosokomialen MRSA-Erkrankung gab es in den drei genannten Kliniken in 2013 bis zum heutigen Tage? Ich bitte um eine nach Einrichtungen und Monaten sortierte Auflistung.
24. Wie bewertet Helios den Anstieg der Todesfälle von Patienten mit einer nosokomialen MRSA-Erkrankung seit 2012?
25. Womit ist dieser Anstieg der Todesfälle seit 2012 zu erklären?
26. Wie bewertet Helios den Hygienestandard im Klinikum St. Johannes?
27. Kennt Helios gravierende Mängel beim Hygienestandard im Klinikum St. Johannes? Wenn ja: Welche Bereiche sind davon betroffen und wie?
28. Trifft es zu, dass runde zwei Drittel der von Helios gemeldeten MRSA-Fälle 2012 in Duisburg aus dem Klinikum St. Johannes stammen? Wenn ja: Womit erklären Sie diese Häufung?
29. Trifft es zu, dass die MRSA-Fälle in St. Johannes 2012 um das Drei- bis Vierfache über den MRSA-Fällen in Marien bzw. St. Vincenz lagen? Wenn ja: Womit erklären Sie diese Häufung?
30. Gab es damals Hygienemängel in St. Johannes, die in Marien und in St. Vincenz nicht vorlagen? Wenn ja: Welche?
31. Trifft es zu, dass bis Mitte Juni 2013 die Hälfte aller in 2013 gemeldeten MRSA-Fälle in den Duisburger Helios-Kliniken aus dem Klinikum St. Johannes stammen? Wenn ja: Warum bleibt St. Johannes nach wie vor die MRSA-Hochburg unter den Duisburger Helios-Kliniken?
32. Trifft es zu, dass die MRSA-Fälle in den Helios-Kliniken St. Vincenz und Marien bis Mitte Juni 2013 bereits die gleichen MRSA-Fallzahlen meldeten wie im gesamten Jahr 2012? Wenn ja: Wie erklären Sie sich das? Wie begegnen Sie dieser Entwicklung?
33. Gibt es Hygienemängel in Marien und in St. Vincenz, die in St. Johannes nicht vorliegen? Wenn ja: Welche?
34. Seit wann werden MRSA-Kolonisationen in St. Johannes, St. Vincenz und Marien per Eingangsscreening ermittelt?
35. Wie haben sich die Zahlen von MRSA-Kolonisationen seither in den drei genannten Kliniken entwickelt? Ich bitte um eine chronologische Darstellung der Entwicklung der MRSA-Kolonisationen, nach den einzelnen Einrichtungen getrennt.
36. Wie haben sich im gleichen Zeitraum die Fälle von nosokomialen MRSA-Infektionen in den drei genannten Kliniken entwickelt? Ich bitte um eine chronologische Darstellung der Entwicklung der MRSA-Infektionen, nach den einzelnen Einrichtungen getrennt.
37. Wie bewertet Helios die Tatsache, dass die drei Krankenhäuser des Konzerns aktuell annähernd 50 Prozent aller MRSA-Fälle auf Duisburger Stadtgebiet repräsentieren? Was sagt diese Zahl über das von Helios praktizierte Hygienekonzept aus?
Der Konzern...
