| Vorwort | 10 |
| Inhaltsverzeichnis | 12 |
| Abkürzungsverzeichnis | 21 |
| Einleitung | 28 |
| Erster Teil: Mitwirkungsverantwortung des Patienten gegenüber dem behandelnden (Zahn)Arzt und Krankenversicherer |
| 31 |
| 1. Kapitel: Grundzüge des Krankenversicherungsrechts |
| 33 |
| A. Gesetzliche Krankenversicherung | 34 |
| B. Private Krankenversicherung | 37 |
| C. Vergleichende Zusammenfassung | 39 |
| 2. Kapitel: Pflichten und Lasten des Privat- und Kassenpatienten gegenüber dem (Zahn)Arzt |
| 40 |
| A. Gegenwärtiger Meinungsstand und eigene Stellungnahme | 41 |
| I. Systematisierung nach der Rechtsnatur der Patientenmitwirkung | 41 |
| 1. Mitwirkungsverantwortung als vertragliche Nebenpflicht | 42 |
| 2. Mitwirkungsverantwortung als Obliegenheit | 44 |
| 3. Stellungnahme | 45 |
| II. Patientenmitwirkung als Compliance und Non-Compliance | 46 |
| III. Fortgang der Untersuchung | 49 |
| B. Patientenmitwirkung bei der medizinischen Versorgung | 51 |
| I. Privatrechtlicher Behandlungsvertrag beim Privatpatienten | 53 |
| 1. Behandlungsvertrag als Schuldverhältnis | 54 |
| a) Rechtliche Einordnung des Behandlungsvertrages | 55 |
| b) Abschluss des Behandlungsvertrages | 56 |
| c) Inhalt des Behandlungsvertrages unter Maßgabe des Patientenselbstbestimmungsrechts |
| 59 |
| d) Beendigung des Behandlungsvertrages | 61 |
| 2. Einfluss der Krankenversicherung auf das (Zahn)Arzt-Patienten-Verhältnis |
| 61 |
| II. Rechtsverhältnis zwischen Vertrags(zahn)arzt und Kassenpatient | 62 |
| 1. Qualifizierung als öffentlich-rechtliches Versorgungsverhältnis | 65 |
| a) Darstellung der Meinung | 66 |
| b) Kritik |
| 67 |
| c) Spezielle Ansätze zur Qualifizierung des Rechtsverhältnisses | 67 |
| aa) Haftungsrechtliche Gleichstellung und Kritik | 68 |
| bb) Gesetzliches Sorgfaltspflichtverhältnis und Kritik | 69 |
| cc) Öffentlich-rechtliche Rechtsbeziehung und Kritik | 70 |
| 2. Zuordnung als privatrechtliches Vertragsverhältnis | 71 |
| a) Argumentationslinie | 72 |
| b) Kritik | 73 |
| 3. Zweck und Inhalt eines eigenen Lösungsversuches | 74 |
| III. Zwischenergebnis | 80 |
| IV. Dogmatik der Pflichten und Lasten im Behandlungsverhältnis | 81 |
| 1. Rechtspflichten und Obliegenheiten | 82 |
| a) Terminologie | 82 |
| b) Dogmatische Unterscheidung | 85 |
| aa) Obliegenheiten als Teil oder Gegensatz der Rechtspflichten | 85 |
| (1) Obliegenheiten als Rechtspflicht | 86 |
| (2) Obliegenheiten als eigene rechtliche Kategorie | 88 |
| (3) Vermittelnde Ansichten | 89 |
| bb) Abgrenzung der Obliegenheit von der Rechtspflicht | 89 |
| 2. Eigener Ansatz: Pflichten und Lasten im zivilrechtlichen Schuldverhältnis | 91 |
| a) Unterscheidung zwischen Pflichten und Lasten | 91 |
| b) Ableitung der Pflichten und Lasten | 95 |
| 3. Übertragung der Dogmatik auf das Behandlungsverhältnis | 96 |
| a) Pflichten, Lasten und Gebote im eigenen Interesse | 96 |
| b) Ableitung der Patientenpflichten und -lasten | 99 |
| c) Rechtsfolgen bei der Missachtung von Pflichten und Lasten durch den Patienten |
| 100 |
| V. Mitwirkungserfordernisse des Privatpatienten | 102 |
| 1. Wahrnehmung eines vereinbarten Behandlungstermins | 103 |
| a) Erscheinen zum vereinbarten Behandlungstermin | 105 |
| aa) Darstellung der Meinungen in der Literatur | 106 |
| (1) Unmöglichkeit der Behandlung bei Terminsäumnis | 106 |
| (2) Honoraranspruch nach § 615 Satz 1 BGB | 108 |
| (a) Annahmeverzug des Patienten iSd §§ 293 ff. BGB | 109 |
| (b) Grenze: Kündigungsrecht des Patienten | 111 |
| (3) Rechtsfolge von § 615 BGB | 115 |
| bb) Darstellung der Rechtsprechung | 116 |
| (1) Fälle der Klageabweisung | 116 |
| (2) Fälle einer stattgegebenen Klage | 121 |
| cc) Rechtsnatur der Patientenmitwirkung | 125 |
| dd) Eigene Sichtweise | 126 |
| (1) Patientenpflicht oder -last | 127 |
| (2) Rechtsfolge der Nichtwahrnehmung eines Behandlungstermins | 129 |
| (3) Zwischenergebnis | 132 |
| b) Pünktliches Erscheinen zum Behandlungstermin | 133 |
| 2. Vermeidung von Schädigungen im Rahmen des Aufsuchens einer (Zahn)Arztpraxis bzw. beim ärztlichen Hausbesuch |
| 135 |
| 3. Informationen und Hinweise durch den Patienten in den Stadien der Diagnostik und Therapie |
| 136 |
| a) Rechtsnatur der Patientenmitwirkung | 137 |
| aa) Ansichten von Lehre und Rechtsprechung | 137 |
| (1) Vertragliche Auskunfts- und Aufklärungspflicht des Patienten | 137 |
| (2) Mitteilungsobliegenheit des Patienten | 140 |
| bb) Eigene Positionierung | 140 |
| b) Mitteilungsumfang während einzelner Behandlungsstadien | 144 |
| aa) Patientenlasten während der Anamnese | 144 |
| bb) Patientenpflichten und -lasten im Zuge von Behandlungsmaßnahmen | 147 |
| 4. Mitwirkung an der Behandlungskonkretisierung | 148 |
| a) Mitwirkung bei der Aufklärung | 150 |
| b) Festlegung des (zahn)ärztlichen Vorgehens | 152 |
| 5. Duldung medizinisch indizierter Behandlungsmaßnahmen | 153 |
| 6. Kooperation bei der Behandlungsdurchführung | 156 |
| a) Schaffung der Behandlungsvoraussetzungen | 156 |
| aa) Rechtliche Vorbedingung: Einwilligung | 156 |
| (1) Erteilung einer Einwilligung | 157 |
| (2) Widerruf der Einwilligung | 159 |
| bb) Faktische Voraussetzungen | 161 |
| b) Aktivmitarbeit während der Behandlung | 161 |
| aa) Allgemeine Erwägungen | 163 |
| bb) Verordnung von Medikamenten | 167 |
| (1) Medikamenteneinnahme |
| 167 |
| (2) Beachtung der Packungsbeilage | 169 |
| cc) Einhalten von Kontrollkonsultationen zur Weiterbehandlung | 173 |
| dd) Beachtung (zahn)ärztlicher Anordnungen | 178 |
| 7. Zahlung des (zahn)ärztlichen Honorars | 181 |
| VI. Mitwirkungserfordernisse des Kassenpatienten | 183 |
| 1. Vorlage der Krankenversicherungskarte | 184 |
| a) Versäumte Aushändigung der Krankenversicherungskarte | 185 |
| b) Vorlage der Versichertenkarte trotz Nichtberechtigung | 186 |
| 2. Zahlung der Praxisgebühr | 187 |
| 3. Wahrnehmung eines vereinbarten Behandlungstermins | 189 |
| a) Erscheinen zur vereinbarten Zeit | 189 |
| aa) Meinungsstand von Lehre und Rechtsprechung | 190 |
| bb) Eigene Sichtweise | 191 |
| b) Verspätetes Erscheinen zum Behandlungstermin | 192 |
| 4. Vermeidung von Schädigungen im Rahmen des Aufsuchens einer Vertrags(zahn)arztpraxis bzw. beim Hausbesuch |
| 193 |
| 5. Hinweise und Informationen durch den Kassenpatienten | 193 |
| 6. Aktivkooperation im Rahmen der Behandlungsdurchführung | 196 |
| a) Schaffung ihrer Voraussetzungen | 196 |
| aa) Rechtliche Vorbedingung: Einwilligung | 197 |
| (1) Mitwirkung an der eigenen Aufklärung | 197 |
| (2) Erteilung und Widerruf einer Einwilligung | 198 |
| bb) Faktische Voraussetzungen | 199 |
| b) Aktive Unterstützung der Behandlungsmaßnahmen | 199 |
| 7. Beitrag zur Wahrung des Wirtschaftlichkeitsgebotes und Einhaltung des vertrags(zahn)ärztlichen Budgetlimits |
| 200 |
| 8. Honorarzahlung | 202 |
| VII. Vergleichende Zusammenfassung | 203 |
| C. Patientenmitwirkung infolge eines (zahn)ärztlichen Behandlungsfehlers |
| 209 |
| I. Rechtsgrundlage | 209 |
| II. Mitwirkungspflichten und -lasten | 211 |
| 1. Anwendung von Diskretion | 211 |
| 2. Maßnahmen zur Schadensabwendung bzw. -minderung | 212 |
| a) Sofortige Mitteilung der Beschwerden | 214 |
| b) (Zahn)Ärztliche Nachbehandlung | 214 |
| aa) Durchführung und Aktivkooperation | 214 |
| (1) Kasuistik zumutbarer und unzumutbarer Behandlungsmaßnahmen | 218 |
| (2) Duldung einer Operation | 220 |
| (3) Sonderfall: Unerwünschter Nachwuchs | 221 |
| bb) Beachtung der Kostenüblichkeit | 225 |
| c) Wiederaufnahme einer Erwerbstätigkeit | 226 |
| d) Durchführung eines Schlichtungsverfahrens vor Klageerhebung | 228 |
| D. Patientenmitwirkung im Rahmen eines Arzthaftungsprozesses | 229 |
| I. Rechtsgrundlage | 229 |
| II. Mitwirkungslasten | 230 |
| 1. Darlegungs- und Beweislast | 230 |
| 2. Entbindung von der Schweigepflicht | 232 |
| 3. Billigung einer medizinischen Untersuchung als Grundlage für ein Sachverständigengutachten |
| 234 |
| E. Zwischenergebnis und Kodifikationsüberlegungen | 235 |
| 3. Kapitel: Pflichten und Lasten des privat- und sozialversicherten Patienten gegenüber dem Krankenversicherer im Kontext eines Versicherungsfalles |
| 243 |
| A. Teilhabeverantwortung des privatversicherten Patienten | 244 |
| I. Dogmatik der Pflichten und Lasten im zivilrechtlichen Versicherungsverhältnis |
| 245 |
| 1. Terminologische und dogmatische Ausdifferenzierung | 246 |
| a) Primäre Risikobeschreibungen und sekundäre Risikobeschränkungen | 246 |
| aa) Abgrenzung zwischen primärer Risikobeschreibung und sekundärer Risikobeschränkung |
| 247 |
| bb) Abgrenzung innerhalb sekundärer Risikobeschränkungen | 247 |
| (1) Ausschlusstheorie einschließlich ihrer Modifizierungen und Kritik | 248 |
| (2) Verhaltenstheorie einschließlich ihrer Modifizierungen und Kritik | 250 |
| (3) Eigene Stellungnahme | 252 |
| b) Erfassung der primären Risikobeschreibungen und sekundären Risikobeschränkungen als Pflichten und Lasten |
| 253 |
| 2. Ableitung der Pflichten und Lasten | 255 |
| 3. Rechtsfolgen der Lastenmissachtung durch den Versicherten | 256 |
| II. Mitwirkungserfordernisse des Versicherten | 258 |
| 1. Vermeidung einer Erkrankung | 258 |
| a) Gesundheitsbewusste Lebensführung | 258 |
| b) Verwirklichung eines Krankheitsfalles | 260 |
| aa) Nichtabwehr einer drohenden Erkrankung | 260 |
| bb) Vorsätzliche Krankheitsherbeiführung | 261 |
| cc) Genesungsvereitelung | 263 |
| 2. Einschaltung eines (Zahn)Arztes | 264 |
| 3. Förderung der Aufklärung zugunsten des Versicherers | 266 |
| a) Anzeigenotwendigkeiten | 266 |
| aa) Krankenhausbehandlung | 267 |
| bb) Arbeitsunfähigkeit | 267 |
| b) Auskunftserteilung | 269 |
| c) Billigung und Mitwirkung an Untersuchungen | 271 |
| 4. Mitwirkung an der Genesung | 273 |
| a) Teilhabe an der Behandlung | 273 |
| b) Nichtausübung der beruflichen Tätigkeit | 276 |
| 5. Vermeidung von Kostenexzessen | 277 |
| III. Zwischenergebnis | 280 |
| B. Teilhabeverantwortung des sozialversicherten Patienten | 283 |
| I. Dogmatik der Pflichten und Lasten im Sozialversicherungsverhältnis | 284 |
| 1. Rechtsnatur des Sozialversicherungsverhältnisses | 285 |
| 2. Terminologische und dogmatische Differenzierung zwischen Pflichten und Lasten |
| 286 |
| 3. Rechtsgrund der Pflichten und Lasten | 290 |
| a) Vorbehalt des Gesetzes für Pflichten und Lasten | 291 |
| b) Einzelne verhaltensbezogene Normierungen | 292 |
| aa) § 1 Satz 2 SGB V | 293 |
| bb) §§ 60 ff. SGB I | 294 |
| 4. Rechtsfolgen der Lastenmissachtung durch den Versicherten | 296 |
| II. Mitwirkungserfordernisse des Versicherten | 297 |
| 1. Vermeidung einer Erkrankung | 297 |
| a) Gesundheitsbewusste Lebensführung | 297 |
| aa) Programmatischer Aufruf | 298 |
| bb) Sonderfall: Zahnpflege und -prophylaxe | 300 |
| b) Verwirklichung eines Krankheitsfalles | 301 |
| aa) Abwehr einer drohenden Erkrankung | 302 |
| bb) Vorsätzliche Krankheitszuziehung | 302 |
| cc) Verzögerung der Genesung | 308 |
| 2. Einschaltung eines Vertrags(zahn)arztes | 309 |
| a) Hinzuziehung eines Mediziners | 309 |
| b) Konsultation eines Vertrags(zahn)arztes | 310 |
| c) Vorlage der Krankenversichertenkarte | 312 |
| d) Zahlung der Praxisgebühr | 312 |
| 3. Aufklärungsbeförderung zugunsten der Krankenkasse | 314 |
| a) Auskunftserteilung | 315 |
| aa) Allgemeine Erwägungen | 315 |
| bb) Sonderfall: Meldung der Arbeitsunfähigkeit | 316 |
| cc) Sonderfall: Benennung eines Drittschädigers | 317 |
| b) Billigung und Mitwirkung an einer Untersuchung | 318 |
| aa) Feststellung der Arbeitsunfähigkeit | 319 |
| bb) Vertrauens(zahn)ärztliche Begutachtung | 319 |
| 4. Therapieverantwortung des sozialversicherten Patienten | 323 |
| a) Allgemeine Erwägungen | 323 |
| aa) Behandlungsteilhabe iSd §§ 63 | 65 | 66 SGB I | 323 |
| bb) Behandlungsteilhabe aufgrund von § 27 SGB V | 326 |
| b) Sonderfälle | 327 |
| aa) Kieferorthopädische Behandlung | 327 |
| bb) Ausstattung mit Hilfsmitteln | 328 |
| 5. Beachtung des Wirtschaftlichkeitsgebotes | 328 |
| a) Sparsamer Ressourceneinsatz | 329 |
| b) Kein unbegründeter (Zahn)Arztwechsel im Quartal | 331 |
| c) Wahl eines Hausarztes | 331 |
| 6. Antrag auf Rehabilitation oder Rente | 332 |
| III. Zwischenergebnis | 333 |
| C. Vergleichende Zusammenfassung | 337 |
| Zweiter Teil: Mitwirkungsverantwortung des kranken Arbeitnehmers |
| 342 |
| A. Rechtsgrundlage | 342 |
| B. Arbeitsrechtliche Pflichten und Lasten eines berufstätigen Patienten |
| 344 |
| I. Vermeidung einer schuldhaften Krankheitszuziehung | 344 |
| II. Anzeige und Nachweis der Arbeitsunfähigkeit | 348 |
| 1. Krankmeldung | 348 |
| 2. Einreichen der Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung | 350 |
| III. Kontrolluntersuchung | 352 |
| IV. Gesundheitsförderliches bzw. krankheitsgemäßes Verhalten | 353 |
| V. Rückmeldung nach Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit | 358 |
| Dritter Teil: Medizinisch relevante Mitwirkungsverantwortung des Patienten im Zuge öffentlich-rechtlicher Zwangsmaßnahmen |
| 360 |
| A. Hoheitliche Medizinertätigkeit | 361 |
| B. Ausgewählte Duldungspflichten | 361 |
| I. Öffentlich-rechtliche Gesundheitssorge | 361 |
| 1. Zwangsmaßnahmen nach dem IfSG | 361 |
| a) Impfpflicht | 362 |
| b) Vorgehen zur Eindämmung übertragbarer Krankheiten | 363 |
| 2. Heilbehandlung untergebrachter psychisch Kranker | 365 |
| II. Strafprozessuale Duldungspflichten | 367 |
| 1. Zwangsuntersuchung eines Beschuldigten | 367 |
| 2. Zwangsuntersuchung von Zeugen | 368 |
| III. Musterung eines Wehrpflichtigen | 368 |
| Vierter Teil: Untersuchungsergebnisse |
| 370 |
| Literaturverzeichnis | 380 |
| Sachwortverzeichnis | 412 |
