| Rainer Schmitt, Ulrich Lanz: Bildgebende Diagnostik der Hand | 1 |
| Innentitel | 4 |
| Impressum | 5 |
| Vorwort | 6 |
| Vorwort zur 1. Auflage | 7 |
| Abkürzungen | 8 |
| Anschriften | 10 |
| Inhaltsverzeichnis | 12 |
| 1 Projektionsradiografie | 29 |
| Übersicht | 29 |
| Bildakquisition | 29 |
| Bildaufzeichnung | 30 |
| Einstelltechnik | 30 |
| Projektionsradiogramme der ganzen Hand | 30 |
| Projektionsradiogramme des Handgelenks | 31 |
| Projektionsradiogramme des Skaphoids | 33 |
| Projektionsradiogramme an den übrigen Karpalia | 34 |
| Projektionsradiogramme der Handwurzel unter Stress | 36 |
| Projektionsradiogramme der Mittelhand | 37 |
| Projektionsradiogramme des Daumens und der Finger | 39 |
| 2 Kinematografie | 42 |
| Übersicht | 42 |
| Prinzip | 42 |
| Technische Durchführung | 42 |
| Lagerung | 42 |
| Bewegungsebenen und -richtungen„ | 42 |
| Durchleuchtung | 43 |
| Akquisition und Dokumentation | 43 |
| Normalbefunde | 43 |
| Indikationen | 44 |
| Pathologische Befunde „(Dyskinematik) | 44 |
| 3 MR- und CT-Arthrografie | 45 |
| Übersicht | 45 |
| Anatomische „Vorbemerkungen | 45 |
| Arthrografie der großen Gelenkräume | 46 |
| Untersuchungstechnik | 46 |
| Zugangswege | 47 |
| Mehrkompartiment-Arthrografie | 47 |
| Dokumentation | 47 |
| Wertung der konventionellen Arthrografie | 47 |
| MR-Arthrografie und „CT-„Arthrografie | 48 |
| Kommunikationswege | 48 |
| Varianten und Läsionen der Gelenkräume | 48 |
| Arthrografie der kleinen Gelenkräume | 51 |
| Arthrografie des „Pisotriquetralgelenks | 51 |
| Arthrografie des „Daumensattelgelenks | 51 |
| Arthrografie der Fingergelenke | 51 |
| Indikationen und Wertung | 52 |
| 4 Arthroskopie | 54 |
| Übersicht | 54 |
| Apparative Voraussetzungen | 54 |
| Zugangswege | 54 |
| Arthroskopische „Normalbefunde | 55 |
| Radiokarpalgelenk | 55 |
| Mediokarpalgelenk | 56 |
| Distales Radioulnargelenk | 56 |
| Indikationen zur „diagnostischen Arthroskopie | 56 |
| Indikationen zur „therapeutischen Arthroskopie | 57 |
| Kontraindikationen und „Komplikationen | 58 |
| 5 Arteriografie | 59 |
| Übersicht | 59 |
| Farbkodierte „Duplexsonografie | 59 |
| Katheterangiografie in „DSA-„Technik | 59 |
| Voraussetzungen | 59 |
| Zugangswege | 59 |
| Materialien | 59 |
| Durchführung | 60 |
| Untersuchungsrisiken | 60 |
| MR-Angiografie | 61 |
| Voraussetzungen | 61 |
| Sequenztypen und -parameter | 61 |
| MRT-Kontrastmittel | 63 |
| Maximale Intensitätsprojektion | 63 |
| CT-Angiografie | 63 |
| Differenzialindikationen und Empfehlungen | 64 |
| 6 Skelettszintigrafie | 66 |
| Übersicht | 66 |
| Physikalisch-technische Grundlagen | 66 |
| Biologische Grundlagen | 67 |
| Einflussgrößen auf das skelettszintigrafische Bild | 68 |
| Indikationen zur „Skelettszintigrafie | 70 |
| Szintigrafische Besonderheiten im Kindesalter | 72 |
| Untersuchungstechnik beim Kind | 72 |
| Skelettszintigrafische „Speichermuster | 73 |
| 7 Sonografie | 74 |
| Übersicht | 74 |
| Sonografie im Small-Parts-Bereich der Hand | 74 |
| Untersuchungsablauf | 75 |
| Sonografie der Handfläche | 75 |
| Sonografie des Handrückens | 77 |
| Sonografische Normalbefunde | 79 |
| Indikationen | 80 |
| 8 Computertomografie | 81 |
| Übersicht | 81 |
| Mehrdetektor-Spiral-CT | 81 |
| Lagerung | 81 |
| Schichtebenen | 83 |
| Geometrische Parameter | 84 |
| Untersuchungsablauf | 85 |
| Planungsbilder | 85 |
| Akquisitionsparameter und Dosis | 85 |
| Bildberechnung | 85 |
| Bildnachverarbeitung | 85 |
| Multiplanare Rekonstruktion (MPR) | 85 |
| Volume-Rendering-Technik (VRT) | 86 |
| Maximale Intensitätsprojektion (MIP) | 86 |
| Osteoabsorptiometrie | 86 |
| Kontrastmittel | 86 |
| CT-Arthrografie | 86 |
| CT-Angiografie | 87 |
| Strahlenexposition | 87 |
| CT-Artefakte | 87 |
| CT-Indikationen | 88 |
| Aktuelle CT-Entwicklungen | 88 |
| Dual-Energy-CT | 88 |
| Kinematografie (4D-CT) | 88 |
| Flatpanel-CT | 88 |
| Digitale Volumentomografie (DVT) | 89 |
| 9 Magnetresonanztomografie | 90 |
| Übersicht | 90 |
| Hardware | 90 |
| MRT-Scanner | 90 |
| Oberflächenspulen | 90 |
| Lagerung | 91 |
| Schichtebenen | 91 |
| Geometrische Parameter | 92 |
| Untersuchungsablauf | 92 |
| Sequenzen und „Sequenzparameter | 93 |
| T?1-gewichtete (Fast-)Spin-Echo-Sequenzen | 94 |
| Fettsaturierte PD-gewichtete FSE- und T?2-gewichtete FSE-Sequenzen | 94 |
| Short-TI-Inversion-Recovery-Sequenz | 95 |
| T?2*-gewichtete Gradienten-Echo-Sequenz | 95 |
| Modifizierte T?2*-gewichtete Gradienten-Echo-Sequenz | 95 |
| Dreidimensionale Sequenzen (3D-Imaging) | 95 |
| Sequenzparameter | 95 |
| Kontrastmittel | 96 |
| Direkte MR-Arthrografie | 96 |
| MR-Angiografie | 97 |
| Untersuchungsprotokolle | 98 |
| Basisprotokoll | 98 |
| Protokoll beim akuten „Handwurzeltrauma | 99 |
| Protokoll beim akuten Skaphoidtrauma | 99 |
| Protokoll bei der „Skaphoidpseudarthrose | 100 |
| Protokoll bei karpaler „Instabilität (SL- oder LT-Dissoziation) | 100 |
| Protokoll bei Läsionen des „ulnokarpalen Komplexes(TFCC) | 100 |
| Protokoll bei Lunatumnekrose | 101 |
| Protokoll bei rheumatoider Arthritis | 101 |
| Protokoll bei Ganglien der Weichteile | 101 |
| Protokoll bei Weichteil- und Knochentumoren | 102 |
| Protokoll bei Ligament„verletzungen an den Fingern | 102 |
| Protokoll bei Sehnen„verletzungen an den Fingern | 103 |
| Artefakte | 103 |
| Gewebecharakterisierung | 104 |
| Empfehlungen zur „Indikation, Durchführung und Interpretation | 105 |
| 10 Anatomie des Unterarms und der Handwurzel | 109 |
| Übersicht | 109 |
| Anatomie des Unterarms | 109 |
| Knöchernes Skelett des „Unterarms | 109 |
| Membrana interossea „antebrachii | 111 |
| Distales Radioulnargelenk (DRUG) | 112 |
| Fascia antebrachii | 112 |
| Muskeln des Unterarms | 113 |
| Arterien des Unterarms | 117 |
| Nerven des Unterarms | 120 |
| Gefäß-Nerven-Straßen des Unterarms | 124 |
| Anatomie des Unterarm-Hand-Übergangs | 124 |
| Handgelenk (Articulatio „antebrachiocarpea) | 124 |
| Ulnokarpaler Komplex (TFCC) | 125 |
| Strecksehnenfächer | 129 |
| Karpaltunnel (Canalis carpi) | 130 |
| Ulnartunnel (Guyon-Loge) | 132 |
| Anatomie der Handwurzel | 133 |
| Knöchernes Skelett der „Handwurzel | 133 |
| Mediokarpalgelenk | 140 |
| Pisotriquetralgelenk | 141 |
| Ligamente der Handwurzel | 141 |
| Handwurzel-Mittelhand-Übergang | 152 |
| 11 Anatomie der Mittelhand und Finger | 153 |
| Übersicht | 153 |
| Anatomie des Handwurzel-Mittelhand-Übergangs | 153 |
| Daumensattelgelenk (Trapeziometakarpalgelenk) mit Ligamenten | 153 |
| Karpometakarpalgelenke der Finger (CMC-Gelenke II–V) mit Ligamenten | 155 |
| Anatomie der Mittelhand | 156 |
| Knöchernes Mittelhandskelett | 156 |
| Sehnen der Mittelhand | 158 |
| Handbinnenmuskulatur „(„intrinsische Muskeln“) | 160 |
| Arterien und Nerven der „Mittelhand | 163 |
| Anatomie des Mittelhand-Finger-Übergangs | 163 |
| Daumengrundgelenk (Metakarpophalangealgelenk I) mit Ligamenten | 163 |
| Fingergrundgelenke II–V „(Metakarpophalangealgelenke II–V) mit Ligamenten | 164 |
| Anatomie des Daumens und der Finger | 166 |
| Knöchernes Skelett „(Ossa phalangea) | 166 |
| Daumen- und Fingergelenke | 169 |
| Flexorensehnen des Daumens und der Finger einschließlich „Halteapparat | 172 |
| Extensorensehnen des Daumens und der Finger einschließlich Halteapparat | 174 |
| Arterien der Mittelhand, des Daumens und der Finger | 179 |
| Nerven der Mittelhand, des Daumens und der Finger | 181 |
| 12 Karpale Funktion und Morphometrie | 185 |
| Übersicht | 185 |
| Distales Radioulnargelenk | 185 |
| Umwendbewegungen „(Pronation, Supination) | 185 |
| Rotationsabhängige „Ulnavarianz | 185 |
| Ulnavarianz | 185 |
| Stabilisatoren des distalen Radioulnargelenks | 185 |
| Unterarm-Hand-Übergang | 187 |
| Kraftübertragung | 187 |
| Inklinationen des Radius | 187 |
| Stabilisatoren des „Radiokarpalgelenks | 188 |
| Handwurzel | 188 |
| Proximale Handwurzelreihe | 188 |
| Distale Handwurzelreihe | 188 |
| Kraftübertragung | 188 |
| Karpale Bögen | 189 |
| Karpale Winkel | 190 |
| Karpale Höhe | 191 |
| Ulnare Translation | 192 |
| Stabilisatoren der Handwurzel | 192 |
| Bewegungsebenen und -achsen | 192 |
| Konzepte zur karpalen „Stabilität | 195 |
| Handwurzel-Mittelhand-Übergang | 196 |
| Daumensattelgelenk „(CMC-„Gelenk I) | 196 |
| Karpometakarpalgelenke II–V (CMC-Gelenke II–V) | 196 |
| Mittelhand und Finger | 196 |
| Ulnardeviation der Finger | 196 |
| Freiheitsgrade und Bewegungsumfänge der Fingergelenke | 196 |
| Konvergenz der gebeugten Finger | 196 |
| 13 Postoperative Röntgendiagnostik | 198 |
| Übersicht | 198 |
| Teilarthrodesen am „Handgelenk | 198 |
| Operationen am distalen Radioulnargelenk (DRUG) | 199 |
| Niveau-Operationen an Radius und Ulna | 200 |
| Operationen bei „Frakturen und Pseudarthrosen des „Kahnbeins | 201 |
| Operationen bei „Radiusfrakturen und „Radiuskorrekturosteotomie | 202 |
| Operationen bei „Bandverletzungen, Luxationen und Luxations„frakturen der „Handwurzel | 203 |
| Operative Rettungseingriffe an Fingergelenken | 204 |
| Operationen bei Mittelhand- und Fingerfrakturen | 205 |
| Arthrodesen | 206 |
| Weichteil- und „Kallus„distraktionen | 207 |
| Operationen beim „Enchondrom | 208 |
| Operationen bei „Amputationsverletzungen | 209 |
| 14 Wachsendes Handskelett | 211 |
| Übersicht | 211 |
| Normale Entwicklung des Handskeletts | 211 |
| Gestörte Skelettreifung | 211 |
| Juristische und forensische Aspekte | 211 |
| Bestimmungsmethoden der bildgebenden Diagnostik | 212 |
| Altersabhängigkeit | 212 |
| Bestimmung des Skelettalters | 213 |
| Bestimmung der prospektiven Körperendlänge | 214 |
| 15 Normvarianten | 216 |
| Übersicht | 216 |
| Varianten der Knochen und Gelenke | 216 |
| Sesambeine | 216 |
| Koalitionen an der Handwurzel | 216 |
| Teilungen an der Handwurzel | 218 |
| Akzessorische Handwurzel„knochen | 218 |
| Kerben und Muldenan den Handwurzelknochen | 220 |
| Form- und Gelenkvarianten des Lunatums | 221 |
| Normvarianten der „Muskulatur | 221 |
| Normvarianten der Sehnen | 224 |
| Doppelungen und „Multiplizitäten von Sehnen | 224 |
| Normvarianten der Nerven | 225 |
| Doppelung des Nervus medianus | 225 |
| Anastomosen zwischen dem Nervus medianus und Nervus ulnaris | 225 |
| Normvarianten der Arterien | 226 |
| Varianten der Ober- und „Unterarmarterien | 226 |
| Varianten der Hohlhandbögen | 226 |
| Varianten der Fingerarterien | 228 |
| 16 Fehlbildungen und Deformitäten | 229 |
| Übersicht | 229 |
| Definitionen, Pathogenese | 229 |
| Bildgebende Diagnostik | 229 |
| Klassifikation | 229 |
| Fehlende Bildung von Teilen | 230 |
| Transversale Defektbildungen | 230 |
| Longitudinale Defektbildungen | 230 |
| Fehlende Differenzierung von Teilen | 232 |
| Symphalangie | 232 |
| Kamptodaktylie | 232 |
| Klinodaktylie | 233 |
| Pollex flexus | 233 |
| Arthrogryposis multiplex congenita | 234 |
| Syndaktylie | 234 |
| Doppelbildungen | 237 |
| Radiale (präaxiale) Polydaktylie | 237 |
| Ulnare (postaxiale) Polydaktylie | 238 |
| Zentrale Polydaktylie | 238 |
| Spiegelhand | 238 |
| Überentwicklung von Teilen (Makrodaktylie) | 239 |
| Unterentwicklung von Teilen | 239 |
| Hypo- bzw. Aplasie des Daumens | 239 |
| Brachydaktylie | 241 |
| Schnürring-Komplex | 242 |
| Fehlbildungssyndrome | 243 |
| Skelettdeformitäten | 244 |
| Skelettdysostosen | 244 |
| Skelettdysplasien „(Osteochondrodysplasien) | 245 |
| Angeborene sklerosierende und hyperostostische Skelettveränderungen | 247 |
| Primäre Stoffwechselstörungen des Skeletts (Dysostosis multiplex) | 248 |
| 17 Trauma des distalen Unterarmabschnitts | 253 |
| Übersicht | 253 |
| Frische Frakturen und „Luxationsfrakturen des distalen Unterarmabschnitts | 253 |
| Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 253 |
| Klassifikationen | 253 |
| Bildgebende Diagnostik | 259 |
| Therapeutische Optionen | 264 |
| Karpale Begleitverletzungen | 265 |
| Fehlverheilte distale „Radiusfrakturen | 266 |
| Pathoanatomie, „klinische Symptomatik | 266 |
| Bildgebende Diagnostik | 266 |
| Therapeutische Optionen | 268 |
| Pseudarthrose nach distaler Radiusfraktur | 268 |
| Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 268 |
| Bildgebende Diagnostik | 268 |
| Therapeutische Optionen | 268 |
| Luxationen im distalen Radioulnargelenk | 268 |
| Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 268 |
| Bildgebende Diagnostik | 269 |
| Therapeutische Optionen | 270 |
| Differenzialdiagnosen | 270 |
| 18 Läsionen des ulnokarpalen Komplexes (TFCC) | 271 |
| Übersicht | 271 |
| Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 271 |
| Klassifikation | 272 |
| Bildgebende Diagnostik | 276 |
| Kontrastverstärkte MRT, MR- und CT-Arthrografie | 276 |
| Arthroskopie | 280 |
| Arthrografie | 281 |
| Röntgendiagnostik | 282 |
| Native Computertomografie | 282 |
| Differenzialdiagnosen | 282 |
| Therapeutische Optionen | 282 |
| 19 Skaphoidfrakturen | 284 |
| Übersicht | 284 |
| Pathophysiologie, klinische Symptomatik | 284 |
| Unfallhergang | 284 |
| Frakturlokalisation | 285 |
| Frakturheilung | 285 |
| Fehlende Frakturheilung | 285 |
| Klassifikation | 286 |
| Frakturstabilität bzw. „-instabilität | 287 |
| Besonderheiten im Kindesalter | 288 |
| Bildgebende Diagnostik | 288 |
| Projektionsradiografie | 288 |
| Computertomografie | 289 |
| Magnetresonanztomografie | 293 |
| Skelettszintigrafie | 295 |
| Sonografie | 295 |
| Digitale Volumentomosynthese (DVT) | 295 |
| Diagnostischer Algorithmus | 296 |
| Differenzialdiagnosen | 296 |
| Therapeutische Optionen | 296 |
| 20 Skaphoidpseudarthrose | 298 |
| Übersicht | 298 |
| Pathogenese, „klinische Symptomatik | 298 |
| Stadienhafter Verlauf | 298 |
| Symptomatik | 299 |
| Klassifikation | 299 |
| Bildgebende Diagnostik | 299 |
| Projektionsradiografie | 299 |
| Computertomografie | 302 |
| Magnetresonanztomografie | 303 |
| Skelettszintigrafie | 306 |
| Differenzialdiagnosen | 306 |
| Postoperative Diagnostik | 307 |
| Diagnostische Strategie | 309 |
| 21 Frakturen der übrigen Handwurzelknochen | 310 |
| Übersicht | 310 |
| Allgemeine Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 310 |
| Allgemeine bildgebende Diagnostik | 310 |
| Projektionsradiografie | 310 |
| Computertomografie | 310 |
| Magnetresonanztomografie | 311 |
| Skelettszintigrafie | 311 |
| Sonografie | 311 |
| Traumaentitäten | 311 |
| Frakturen des Triquetrums | 312 |
| Frakturen des Pisiforme | 313 |
| Frakturen des Lunatums | 314 |
| Frakturen des Kapitatums | 316 |
| Frakturen des Hamatums | 317 |
| Frakturen des Trapeziums | 319 |
| Frakturen des Trapezoideums | 320 |
| Kombinierte „Handwurzelfrakturen | 321 |
| Besonderheiten der „kindlichen Handwurzelfrakturen | 322 |
| Differenzialdiagnosen | 322 |
| Therapeutische Optionen | 322 |
| 22 Karpale Luxationen und Luxationsfrakturen | 324 |
| Übersicht | 324 |
| Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 324 |
| Klassifikation | 324 |
| Bildgebende Diagnostik | 325 |
| Projektionsradiografie | 325 |
| Computertomografie | 325 |
| Magnetresonanztomografie | 326 |
| Verletzungsmuster | 326 |
| Perilunäre und „lunäre Luxationen | 326 |
| Perilunäre Luxationsfrakturen | 331 |
| Skaphoid-Kapitatum-Fraktur-Syndrom (Fenton) | 332 |
| Axiale Luxationen und „Luxationsfrakturen | 334 |
| Differenzialdiagnosen | 335 |
| Therapeutische Optionen | 335 |
| 23 Karpale Instabilitäten | 337 |
| Übersicht | 337 |
| Allgemeine Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 337 |
| Definitionen | 337 |
| Pathophysiologie | 337 |
| Schweregrad | 338 |
| Klassifikation | 338 |
| Bildgebende Diagnostik | 339 |
| Projektionsradiografie | 339 |
| Kinematografie | 340 |
| Sonografie | 340 |
| Arthrografie | 340 |
| Computertomografie | 341 |
| Magnetresonanztomografie | 341 |
| Arthroskopie | 341 |
| Entitäten der karpalen „Instabilität | 341 |
| Dissoziative Instabilitäten (CID) | 341 |
| Nicht dissoziative „Gefügestörungen (CIND) | 352 |
| Differenzialdiagnosen | 357 |
| 24 Karpometakarpale Luxationen und Luxationsfrakturen | 359 |
| Übersicht | 359 |
| Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 359 |
| Bildgebende Diagnostik | 359 |
| Projektionsradiografie | 359 |
| Computertomografie | 360 |
| Magnetresonanztomografie | 360 |
| Verletzungsmuster | 360 |
| Verletzungen des „Daumensattelgelenks | 360 |
| Verletzungen der „Karpometakarpalgelenke II–V | 361 |
| Differenzialdiagnosen | 364 |
| Therapeutische Optionen | 364 |
| 25 Frakturen der Metakarpalia | 365 |
| Übersicht | 365 |
| Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 365 |
| Bildgebende Diagnostik | 365 |
| Projektionsradiografie | 365 |
| Computertomografie | 366 |
| Magnetresonanztomografie | 366 |
| Traumamuster | 366 |
| Basisnahe Frakturen des „Metakarpale I | 366 |
| Basisnahe Frakturen der „Metakarpalia II–V | 367 |
| Schaftfrakturen der „Metakarpalia | 368 |
| Subkapitale Frakturen der Metakarpalia | 369 |
| Kopffrakturen der Metakarpalia | 369 |
| Weichteilverletzungen | 369 |
| Differenzialdiagnosen | 371 |
| Therapeutische Optionen | 371 |
| 26 Fingerfrakturen und -luxationen | 372 |
| Übersicht | 372 |
| Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 372 |
| Bildgebende Diagnostik | 372 |
| Projektionsradiografie | 372 |
| Computertomografie | 373 |
| Kontrastverstärkte „Magnetresonanztomografie | 373 |
| Sonografie | 373 |
| Verletzungsarten | 373 |
| Verletzungen der „Metakarpophalangealgelenke | 373 |
| Extraartikuläre Frakturen der Grundphalangen | 378 |
| Verletzungen der proximalen Interphalangealgelenke | 380 |
| Extraartikuläre Frakturen der Mittelphalangen | 386 |
| Verletzungen der distalen „Interphalangealgelenke | 386 |
| Extraartikuläre Frakturen der Endphalangen | 389 |
| Fingerfrakturen im „Kindesalter | 389 |
| Differenzialdiagnosen | 390 |
| Therapeutische Optionen | 390 |
| 27 Arthrosis deformans | 393 |
| Übersicht | 393 |
| Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 393 |
| Bildgebende Diagnostik | 395 |
| Projektionsradiografie | 395 |
| Magnetresonanztomografie | 395 |
| Computertomografie | 396 |
| Therapeutische Optionen | 396 |
| Krankheitsbilder | 396 |
| Arthrosen der Fingergelenke (Bouchard-Arthrose, Heberden-Arthrose) | 396 |
| Arthrosen der Karpalgelenke | 398 |
| Sonderformen der Arthrose an der Hand | 405 |
| 28 Enthesiopathien | 409 |
| Übersicht | 409 |
| Pathoanatomie | 409 |
| Klassifikation und „Manifestationsorte | 409 |
| Bildgebende Diagnostik | 409 |
| Projektionsradiografie | 409 |
| Schnittbildverfahren „(Sonografie, CT und MRT) | 409 |
| Szintigrafie | 411 |
| Krankheitsbilder | 411 |
| Vorwiegend fibroostotische Veränderungen | 411 |
| Vorwiegend fibroosteitische Veränderungen | 413 |
| Differenzialdiagnosen | 415 |
| Therapeutische Optionen | 415 |
| 29 Weichteilläsionen durch Überlastung und Sport | 416 |
| Übersicht | 416 |
| Überlastungen der Sehnen | 416 |
| Tendinose und Tenosynovialitis | 416 |
| Sehnenrupturen | 422 |
| Überlastungen der „Ligamente | 426 |
| Ringbandganglion | 426 |
| Ringbandruptur | 427 |
| Locked-Finger-Syndrom (LFS) | 428 |
| Rupturen der phalangealen Ligg. collateralia und der palmaren Platte | 428 |
| Ligamentläsionen an der „Handwurzel | 428 |
| Überlastungen der Synovialis | 429 |
| Reaktive (sekundäre) „Synovialitis | 429 |
| Bursitis des Recessus ulnaris (praestyloideus) | 429 |
| Überlastungen des „wachsenden Knochens | 430 |
| Gymnast’s Wrist | 430 |
| Überlastungen der „Muskulatur | 431 |
| Muskelzerrungen, -rupturen und -denervierungen | 431 |
| Differenzialdiagnosen | 433 |
| 30 Osteonekrosen | 434 |
| Übersicht | 434 |
| Krankheitsbilder | 434 |
| Lunatumnekrose „(Morbus Kienböck) | 434 |
| Osteonekrose des proximalen Fragments bei der Skaphoidpseudarthrose | 445 |
| Osteonekrose des Skaphoids (Morbus Preiser) | 445 |
| Osteonekrose des „Kapitatumkopfes | 445 |
| Osteonekrose des Hamulus ossis hamati | 446 |
| Osteonekrose aller Karpalia (Morbus Caffey) | 446 |
| Osteonekrose eines Meta„karpale-Kopfes (Morbus Mauclaire) | 446 |
| Osteonekrosen der Phalanxbasen (Morbus Thiemann) | 447 |
| 31 Impaction- und Impingement-Syndrome | 448 |
| Übersicht | 448 |
| Pathoanatomie und klinische Symptomatik | 448 |
| Bildgebende Diagnostik | 450 |
| Entitäten der Impaction- und Impingement-Syndrome | 450 |
| Ulnokarpales Impaction-Syndrom | 450 |
| Ulnares Pseudarthrosen-Impaction-Syndrom | 453 |
| Ulnares Styloid-Impaction-Syndrom | 454 |
| Hamatolunäres Impaction-Syndrom | 455 |
| Radioulnares Impingement | 456 |
| TILT-Syndrom | 457 |
| 32 Osteopenische und algodystrophische Knochenerkrankungen | 459 |
| Übersicht | 459 |
| Biochemie des „Knochenstoffwechsels | 459 |
| Krankheitsbilder | 459 |
| Osteoporose | 459 |
| Rachitis/Osteomalazie | 463 |
| Hyperparathyreoidismus | 465 |
| Renale Osteopathie | 465 |
| Differenzialdiagnosen | 467 |
| Algodystrophie (Reflex„dystrophie, komplexes regionales Schmerzsyndrom Typ I) | 467 |
| 33 Hormonell, vitaminös, medikamentös oder toxisch bedingte Osteopathien | 473 |
| Übersicht | 473 |
| Hormonelle Osteopathien | 473 |
| Akromegalie | 473 |
| Hypopituitarismus | 474 |
| Adrenogenitales Syndrom (AGS) | 474 |
| Hyperparathyreoidismus | 474 |
| Hypoparathyreoidismus | 474 |
| Pseudohypoparathyreoidismus (PHP) und Pseudopseudohypopara„thyreoidismus (PPHP) | 475 |
| Hypothyreose | 475 |
| Hyperthyreose | 476 |
| Osteopathien durch Hypo-/Hypervitaminosen | 476 |
| Vitamin-D-Mangel-Rachitis | 476 |
| Vitamin-D-resistente Rachitis | 476 |
| Hypervitaminose D | 477 |
| Hypovitaminose C (Skorbut, Möller-Barlow-Erkrankung) | 477 |
| Medikamentöse und „toxische Osteopathien | 477 |
| Kortikoid-Osteopathie | 477 |
| Prostaglandin-Osteopathie | 477 |
| Fluorose | 477 |
| Aluminium-Osteopathie | 478 |
| Blei-Osteopathie | 478 |
| Therapeutische Optionen | 479 |
| 34 Kristallinduzierte Osteoarthropathien | 480 |
| Übersicht | 480 |
| Häufige Kristallarthropathien | 480 |
| Calciumpyrophosphatdihydrat-Ablagerungskrankheit (CPPD) | 480 |
| Hydroxylapatit-Ablagerungskrankheit | 485 |
| Gicht/Hyperurikämie | 487 |
| Seltene Kristallarthropathien | 491 |
| Hämochromatose | 491 |
| Morbus Wilson „(Kupferspeicherkrankheit) | 492 |
| Alkaptonurie/Ochronose | 493 |
| Oxalose | 493 |
| 35 Seltene Osteoarthropathien | 495 |
| Übersicht | 495 |
| Krankheitsbilder | 495 |
| Sarkoidose (Morbus Boeck) | 495 |
| Neurogene Osteoarthropathie (Charcot-Gelenk) | 497 |
| Hämophilie-Osteoarthropathie („Blutergelenk“) | 497 |
| Hereditäre „Hämoglobinopathien | 498 |
| Amyloidose-Osteoarthropathie | 500 |
| Multizentrische „Retikulohistiozytose „(Lipoidarthrodermatitis) | 501 |
| Hypertrophische „Osteoarthropathie | 501 |
| Osteoarthropathie durch „ionisierende Strahlen | 502 |
| Osteoarthropathie nach „elektrischem Trauma | 502 |
| Fremdkörper-Synovialitis und -Osteoarthritis | 503 |
| Synoviale Chondromatose | 504 |
| Adhäsive Kapsulitis („Frozen Wrist“) | 505 |
| 36 Rheumatoide Arthritis | 509 |
| Übersicht | 509 |
| Pathoanatomie und klinische Symptomatik | 509 |
| Pathogenese und „Verlaufsformen | 509 |
| Klassifikationen | 511 |
| Sonderformen der „rheumatoiden Arthritis | 511 |
| Adult-Still-Syndrom | 511 |
| Felty-Syndrom | 511 |
| Sjögren-Syndrom | 511 |
| Caplan-Syndrom | 511 |
| Juvenile Formen bzw. Sonderformen der rheumatoiden Arthritis | 511 |
| Bildgebende Diagnostik | 512 |
| Projektionsradiografie | 512 |
| Nuklearmedizin | 516 |
| Sonografie | 516 |
| Magnetresonanztomografie | 518 |
| Computertomografie | 522 |
| Stadieneinteilungen der rheumatoiden Arthritis | 523 |
| Differenzialdiagnosen | 524 |
| Therapeutische Optionen | 524 |
| 37 Spondyloarthritiden | 526 |
| Übersicht | 526 |
| Definition | 526 |
| Bildgebende Diagnostik | 527 |
| Projektionsradiografie | 527 |
| Nuklearmedizin | 527 |
| Sonografie | 527 |
| Computertomografie | 528 |
| Magnetresonanztomografie | 528 |
| Krankheitsentitäten | 528 |
| Arthritis psoriatica (PsA) | 528 |
| Reaktive Arthritiden (ReA) | 532 |
| Morbus Reiter | 533 |
| Spondylitis ankylosans (sog. Morbus Bechterew) | 534 |
| Enteropathische Arthritiden | 535 |
| Dermatoseassoziierte „Osteoarthropathien | 536 |
| Seltene Erkrankungen mit fakultativer Arthritisassoziation | 537 |
| 38 Rheumatisches Fieber (poststreptokokkenreaktive Arthritis) | 538 |
| Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 538 |
| Projektionsradiografie | 538 |
| Differenzialdiagnosen | 539 |
| Therapeutische Optionen | 539 |
| 39 Kollagenosen | 540 |
| Übersicht | 540 |
| Krankheitsbilder | 540 |
| Lupus erythematodes „disseminatus (LED, SLE) | 540 |
| Sklerodermie, progressive systemische Sklerose (PSS) | 542 |
| Polymyositis und „Dermatomyositis | 545 |
| Panarteriitis nodosa | 546 |
| Wegener-Granulomatose | 546 |
| Sjögren-Syndrom | 547 |
| 40 Infektarthritis | 548 |
| Übersicht | 548 |
| Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 548 |
| Bildgebende Diagnostik | 549 |
| Krankheitsbilder | 551 |
| Akute bakterielle Arthritis | 551 |
| Tuberkulose der Hand | 553 |
| Lues | 553 |
| Gonokokken-Arthritis | 554 |
| Lepra | 554 |
| Seltene und atypische „Arthritiden bakterieller Genese | 554 |
| Virus-Arthritiden (Hepatitis B, Röteln, Mumps, Pocken, Parvovirus B19, Impfungen) | 555 |
| Pilz-Arthritis | 555 |
| 41 Osteomyelitis | 559 |
| Übersicht | 559 |
| Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 559 |
| Bildgebende Diagnostik | 559 |
| Krankheitsbilder | 560 |
| Sekundäre Osteomyelitiden | 560 |
| Hämatogene Osteomyelitis | 561 |
| Sonderformen der „Osteomyelitis | 562 |
| Tuberkulöse Osteomyelitis | 565 |
| Differenzialdiagnosen | 566 |
| Therapeutische Optionen | 566 |
| 42 Weichteilinfektionen | 568 |
| Übersicht | 568 |
| Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 568 |
| Bildgebende Diagnostik | 568 |
| Krankheitsbilder | 569 |
| Infektionen der Fingerweichteile | 569 |
| Sehnenscheidenphlegmone und Sehnenscheidenabszess | 570 |
| Abszess der Handbinnenräume | 573 |
| Sehnenscheidentuberkulose | 574 |
| Fremdkörpergranulom | 575 |
| Gasödem („Gasbrand“) | 575 |
| Differenzialdiagnosen | 576 |
| Therapeutische Optionen | 576 |
| 43 Zystoide Knochenläsionen | 579 |
| Übersicht | 579 |
| Pathogenese, klinische Symptomatik | 579 |
| Klassifikation | 579 |
| Krankheitsbilder | 579 |
| Knochenzysten ohne „Krankheitswert | 579 |
| Avaskuläre Osteonekrosen der Handwurzel | 580 |
| Enthesiopathische und „arthritische Erkrankungen | 580 |
| Infektinduzierte Knochenzysten | 583 |
| Knochenzysten bei „Systemerkrankungen | 584 |
| Zystische Knochentumoren | 587 |
| Differenzialdiagnosen | 587 |
| Therapeutische Optionen | 588 |
| 44 Knochentumoren | 589 |
| Übersicht | 589 |
| Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 589 |
| Bildgebende Diagnostik | 590 |
| Knochentumoren „chondrogenen Ursprungs | 590 |
| Enchondrom (Chondrom) | 590 |
| Osteochondrom „(kartilaginäre Exostose) | 592 |
| Chondroblastom, „Chondromyxoidfibrom | 594 |
| Chondrosarkom | 594 |
| Knochentumoren mit ossärem Ursprungsgewebe | 595 |
| Osteoidosteom | 595 |
| Osteoblastom | 597 |
| Osteosarkom | 597 |
| Knochentumoren „bindegewebigen Ursprungs | 599 |
| Nicht ossifizierendes Fibrom, desmoplastisches Fibrom | 599 |
| Riesenzelltumor „(Osteoklastom) | 599 |
| Malignes fibröses Histiozytom, Fibrosarkom | 600 |
| Knochentumoren „endothelialen Ursprungs | 600 |
| Hämangiom | 600 |
| Hämangioendotheliom, „Angiosarkom | 601 |
| Knochentumoren „medullären Ursprungs | 601 |
| Ewing-Sarkom | 601 |
| Plasmozytom, malignes Lymphom, Morbus Hodgkin und Leukämie | 601 |
| Tumorähnliche „Knochenläsionen | 602 |
| Enostom, Kompaktainsel | 602 |
| Aneurysmatische Knochenzyste | 603 |
| Solitäre Knochenzyste „(juvenile Knochenzyste) | 603 |
| Reparatives Riesenzellgranulom | 603 |
| Entzündliche Gelenk„erkrankungen, intraossäres Ganglion | 604 |
| Intraossäre Epidermiszyste | 604 |
| Brauner Tumor | 605 |
| Sonstige Knochentumoren | 605 |
| Knochenmetastasen | 606 |
| Weichteiltumoren mit Knocheninfiltration | 606 |
| Therapeutische Optionen | 606 |
| 45 Weichteiltumoren | 608 |
| Übersicht | 608 |
| Pathoanatomie, klinische Symptomatik | 608 |
| Bildgebende Diagnostik | 608 |
| Projektionsradiografie | 608 |
| Sonografie | 608 |
| Computertomografie | 609 |
| Magnetresonanztomografie | 609 |
| Arteriografie | 609 |
| Von der Haut ausgehende Tumoren | 609 |
| Epithelzyste | 609 |
| Karzinome der Haut | 610 |
| Vom Bindegewebe ausgehende Tumoren | 611 |
| Ganglion | 611 |
| Lipom | 613 |
| Fibrom | 613 |
| Fibromatosen | 614 |
| Leiomyom | 616 |
| Myositis ossificans | 616 |
| Riesenzelltumor der „Sehnenscheide (Xanthom) | 617 |
| Weichteilsarkome | 618 |
| Von Blut- und Lymphgefäßen ausgehende Tumoren | 620 |
| Hämangiome | 620 |
| Maligne Gefäßtumoren | 622 |
| Glomustumoren | 622 |
| Lymphangiome | 622 |
| Vom Nervengewebe ausgehende Tumoren | 623 |
| Neurinom (Schwannom) und Neurofibrom | 623 |
| Intraneurales Fibrolipom | 625 |
| Malignes Neurinom „(Neurofibrosarkom) | 626 |
| Posttraumatisches Neurom | 626 |
| Differenzialdiagnosen | 626 |
| Therapeutische Optionen | 626 |
| 46 Karpaltunnelsyndrom (KTS) | 629 |
| Übersicht | 629 |
| Pathophysiologie, klinische Symptomatik | 629 |
| Bildgebende Diagnostik | 629 |
| Sonografie | 629 |
| Projektionsradiografie | 633 |
| Computertomografie | 633 |
| Magnetresonanztomografie | 634 |
| Postoperative Befunde | 635 |
| Therapeutische Optionen | 636 |
| 47 Weitere Nervenkompressionssyndrome | 638 |
| Übersicht | 638 |
| Krankheitsbilder | 638 |
| Kubitaltunnelsyndrom „(Sulcus-„nervi-ulnaris-Syndrom) | 638 |
| Ulnartunnelsyndrom „(Syndrom der Loge de Guyon) | 641 |
| Kompressionssyndrom des Nervus radialis in der Supinatorloge | 643 |
| Proximales Kompressions„syndrom des Nervus radialis | 644 |
| Wartenberg-Syndrom | 645 |
| Proximale Kompressionssyndrome des Nervus medianus | 645 |
| 48 Arterielle Durchblutungsstörungen | 649 |
| Übersicht | 649 |
| Bildgebende Diagnostik | 649 |
| Krankheitsbilder | 649 |
| Thoracic-outlet-Syndrom | 649 |
| Arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) | 649 |
| Periphere Embolie | 650 |
| Thrombangiitis obliterans | 652 |
| Primäres Raynaud-Phänomen | 653 |
| Kollagenosen und rheumatoide Arthritis | 654 |
| Gefäßtrauma und „postoperative Befunde | 655 |
| Knochen- und „Weichteiltumoren | 658 |
| Angeborene Fehlbildungen | 658 |
| Angiodysplasien | 658 |
| Therapeutische Optionen | 659 |
| 49 Kongenitale Form- und Strukturveränderungen an den Epiphysen | 663 |
| 50 Kongenitale und erworbene Form- und Strukturveränderungen an den Metaphysen | 664 |
| 51 Fehlbildungssyndrome | 665 |
| 52 Dysplasien (Osteochondrodysplasien) | 671 |
| 53 Primäre Stoffwechselstörungen des Skeletts | 675 |
| 54 Arthritis | 677 |
| 55 Akroosteolysen | 680 |
| 56 Zystoide Knochenveränderungen | 683 |
| 57 Polyostotische Knochenläsionen | 685 |
| 58 Läsionen des Periosts und der Kompakta | 687 |
| 59 Hyperostosen | 691 |
| 60 Osteopenie | 693 |
| 61 Weichteilverkalkungen | 695 |
| 62 Sekundäre Raynaud-Phänomene | 698 |
| 63 Sachverzeichnis | 700 |
