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Demenz und Delir

Vom Symptom zu Diagnose und Therapie - Fortbildung kompakt

AutorKirsten Dahse, Silke Wunderlich
VerlagGovi-Verlag
Erscheinungsjahr2019
Seitenanzahl113 Seiten
ISBN9783774114296
FormatPDF
KopierschutzWasserzeichen/DRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis16,90 EUR
Die Tendenz von Demenz-Erkrankungen in Deutschland ist aufgrund demographischer Entwicklungen steigend. Demenz kann verschiedene Verlaufsformen annehmen, dazu zählen Alzheimer-Erkrankungen, Lewy-Körperchen-Krankheiten sowie vaskuläre Demenz. Obwohl Delir ein eigenständiges, reversibles Krankheitsbild ist, tritt es häufig gemeinsam mit Demenz auf. Im ersten Teil dieses Seminarbandes erfolgt eine Einführung in die Krankheitsbilder Demenz und Delir. Die Diagnostik sowie weitere Krankheiten in Verbindung mit Demenz werden vorgestellt. Der Schwerpunkt des pharmazeutischen Teils liegt auf der Medikationsanalyse. Aufgezeigt werden pharmakologische Maßnahmen zur Behandlung verschiedener Symptome und des Delirs. Ein Ausblick auf die Entwicklung der Pharmakotherapie bei Demenz rundet das Thema ab. Das Autorenteam bietet Alltagshilfen für den Umgang mit den Krankheitsbildern und beschreibt praktische Unterstützungsmöglichkeiten durch den Apotheker. Durch viele Abbildungen, strukturierte Tabellen und Beispiele ist das Werk sehr anschaulich und bietet einen Überblick über das Thema. Dr. Silke Wunderlich ist Oberärztin an der Klinik und Poliklinik für Neurologie des Klinikums der TU München. Die Apothekerin Dr. rer. nat. Kirsten Dahse erforschte 2013 im Rahmen ihrer Dissertation die Grundlagen der Alzheimer-Krankheit.

Dr. Silke Wunderlich ist Oberärztin an der Klinik und Poliklinik für Neurologie des Klinikums der TU München. Die Apothekerin Dr. rer. nat. Kirsten Dahse erforschte 2013 im Rahmen ihrer Dissertation die Grundlagen der Alzheimer-Krankheit.

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Blick ins Buch
Inhaltsverzeichnis
Vorwort des Herausgebers5
Vorwort der Autorinnen6
Teil IDemenz und Delir: Vom Symptom zur ­Diagnose11
1.?Allgemeine Grundlagen13
1.1?Definition des Demenzsyndroms13
1.2?Ätiologische Klassifikation von Demenzen13
1.3?Leichte kognitive Störung („Mild Cognitive Impairment“, MCI)14
1.4?Epidemiologie der Demenzen: Prävalenz und Inzidenz15
1.5?Verlauf und Prognose16
1.6?Risikofaktoren und Prävention17
2.?Diagnostik der Demenzen18
2.1?Anamnese und klinische Untersuchung19
2.2?Kognitive Kurztests und neuropsychologische Diagnostik20
2.3?Stadien und Schweregradeinteilung22
2.4?Labordiagnostik22
2.5?Strukturelle zerebrale Bildgebung23
2.6?Fakultative Diagnostik24
3.?Krankheiten mit Demenz27
3.1?Demenz bei Alzheimer-Krankheit28
3.2?Vaskuläre Demenz35
3.3?Gemischte Demenz37
3.4?Demenz mit Lewy-Körperchen und Parkinson-Demenz37
3.5?Demenz bei anderen degenerativen Systemerkrankungen40
3.6?Frontotemporale Lobärdegeneration (frontotemporale Demenz, FTD)41
3.7?Symptomatische Demenz45
3.8?Demenz und Depression45
4.?Demenz und Verwirrtheit (Delir)49
4.1?Definition49
4.2?Ätiologie und Pathogenese50
4.3?Symptomatik und Verlauf54
4.4?Diagnostik und Differenzialdiagnosen55
4.5?Prävention und nicht-pharmakologische Therapie60
Literatur62
Teil IIPharmakotherapie der Demenz69
1.?Pharmakotherapie von Demenz­erkrankungen71
1.1?Pharmakotherapie der Demenz bei Alzheimer-Krankheit72
1.1.1?Donepezil75
1.1.2?Galantamin75
1.1.3?Rivastigmin75
1.1.4?Memantin76
1.1.5?Fallbeispiel: Der multimorbide Patient mit Delir bei Demenz77
1.1.6?Ginkgo biloba80
1.2?Pharmakotherapie der vaskulären Demenz80
1.3?Pharmakotherapie der gemischten Demenz81
1.4?Pharmakotherapie der Demenz mit Lewy-Körperchen81
1.5?Pharmakotherapie der Demenz bei Morbus Parkinson und anderen extrapyramidalmotorischen Erkrankungen82
1.6?Pharmakotherapie der frontotemporalen Demenz82
1.7?Wirkstoffe mit mangelnder oder negativer Evidenz bei der Behandlung von Demenzerkrankungen83
2.?Medikamentöse Therapie von psychischen Symptomen und Verhaltenssymptomen bei Demenz84
2.1?Allgemeine Prinzipien84
2.1.1?Wirksamkeit von Antidementiva bei psychischen Symptomen und Verhaltenssymptomen84
2.1.2?Behandlung von Demenzerkrankten mit Antipsychotika85
2.1.3?Einsatz von Benzodiazepinen bei Demenzerkrankten85
2.1.4?Einsatz von Antidepressiva bei Demenzerkrankten86
2.2?Medikamentöse Therapie einzelner psychischer Symptome und Verhaltenssymptome und -komplexe86
2.2.1?Affektive Symptome86
2.2.2?Hyperaktivität88
2.2.3?Psychotische Symptome89
2.2.4?Apathie92
3.?Pharmakotherapie des Delirs92
3.1?Pharmakotherapie des Delirs im Rahmen der Demenz96
4.?Entwicklung von neuen Wirkstoffen – Gegenwart und Zukunft96
4.1?Neue Wirkstoffe bei Demenz im Rahmen der Alzheimer-Erkrankung98
4.1.1?Anti-amyloide-Therapien: Hemmung der Bildung von amyloiden Plaques98
4.1.2?Anti-amyloide-Therapien: Förderung des Abbaus von amyloiden Plaques101
4.1.3?Tau-aggregationshemmende Therapie103
4.2?Neue Neuroleptika bei Demenzerkrankungen103
4.3?Ausblick zur Wirkstoffentwicklung105
5.?Unterstützung des Demenzkranken durch Apotheker106
Literatur107
Die Autorinnen112
Stichwortverzeichnis114

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