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E-Book

Gastroenterologie für Intensivmediziner

Verlag	Georg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr	2017
Seitenanzahl	224 Seiten
ISBN	9783132210516
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	59,99 EUR

Was f&uuml;r die Praxis wichtig ist! Vom erh&ouml;hten Leberwert bis zur Obstipation - Gastroenterologische St&ouml;rungen kommen bei Intensivpatienten sehr h&auml;ufig vor. Mit diesem Titel erhalten Sie einen guten &Uuml;berblick &uuml;ber die relevanten Differenzialdiagnosen und empfohlene Ma&szlig;nahmen. Neben differenzialdiagnostisch relevanten Aspekten gibt das Werk auch einen &Uuml;berblick zur Ern&auml;hrungstherapie und der gastroenterologischen Diagnostik bei Intensivpatienten: Wann ist welche Bildgebung indiziert? Welche Scores stehen zu Verf&uuml;gung? Dar&uuml;ber hinaus wird auch das Vorgehen bei speziellen Patientengruppen, wie Schwangeren oder Transplantierten, beschrieben. F&uuml;r echte Alltagstauglichkeit sorgt die klare und &uuml;bersichtliche Struktur der Inhalte. Erg&auml;nzende Flussdiagramme und Zusammenfassungen liefern komprimiertes Wissen auf einen Blick &ndash; einpr&auml;gsam und bei Bedarf schnell nachzuschlagen. Jederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verf&uuml;gung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.

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Inhaltsverzeichnis

Ali Canbay, Guido Gerken (Hrsg.) et al.: Gastroenterologie für Intensivmediziner	1
Innentitel	4
Impressum	5
Vorwort	6
Geleitwort	7
Abkürzungen	8
Inhaltsverzeichnis	10
Anschriften	13
1 Differenzialdiagnose und -therapie gastroenterologischer Störungen auf der Intensivstation	17
Laborchemische Veränderungen	17
Leberwerterhöhungen auf der Intensivstation	17
Erhöhte Werte der Pankreasenzyme auf der Intensivstation	27
Gerinnungsstörungen	29
Weitere Laborparameter	38
Klinische Symptome	51
Diarrhoe beim intensivmedizinischen Patienten	51
Ischämie	59
Obstipation, Darmatonie, Ileus	70
Ikterus auf der Intensivstation	78
Akutes Abdomen	85
Gastrointestinale Blutungen	96
Aszites	104
Peritonitis	111
2 Diagnostische Maßnahmen	115
Diagnostische Bildgebung	115
Ösophagogastroduodenoskopie	115
Koloskopie	117
Sonografie	119
Transiente Elastografie	121
Endoskopisch-retrograde Cholangiopankreatikografie	123
Computertomografie	125
Magnetresonanztomografie	128
Literatur	129
Bewertung-Scores	130
MELD-Score	130
Child-Pugh-Score	132
SOFA-Score	133
Glasgow-Alcoholic-Hepatitis-Score	134
Maddrey’s-Discriminant-Function-Score	135
Literatur	136
3 Ernährungstherapie	139
Ziele der Ernährungstherapie	139
Pathophysiologie	139
Energiestoffwechsel	139
Proteinstoffwechsel	140
Darmfunktion und bakterielle Translokation	140
Zufuhrempfehlungen	141
Energie	141
Proteine, Peptide, Aminosäuren	142
Mikronährstoffe	142
Screening, Monitoring	143
Screening auf Mangelernährung	143
Sarkopenie-Diagnostik	143
Metabolische und technische Komplikationen	143
Intensität des Monitorings	143
Blutzuckerspiegel	143
Fett- und Stickstoffverwertung	143
Enterale Ernährung	143
Ernährungssonden	143
Enterale Diäten	144
Präbiotika, Probiotika	144
Immunonutrition	145
Ernährungsalgorithmen	146
Parenterale Ernährung	147
Formen der parenteralen Ernährung	147
Welche Fettemulsion?	147
Welche Aminosäurenlösung?	148
Mikronährstoffe	149
Indikation	149
Krankheitsorientierte Anwendung	150
Sepsis	150
Lebererkrankungen	150
Akute Pankreatitis	153
Der viszeralchirurgische Patient	153
Literatur	155
4 Vorgehen bei speziellen Patientengruppen	157
Schwangerschaft und Lebererkrankungen	157
Hyperemesis gravidarum	157
Intrahepatische Cholestase	158
Akute Schwangerschaftsfettleber	158
Präeklampsie, Eklampsie und HELLP-Syndrom	159
Literatur	162
Intensivtherapie nach Lebertransplantation	163
Hintergrund	163
Hämodynamik	164
Lungenfunktion	164
Nierenfunktion	165
Erfassung der Transplantatfunktion	165
Immunsuppression	166
Infektionen	167
Literatur	168
Patienten mit Leberzirrhose	169
Prognose der dekompensierten Leberzirrhose: Konzept des ACLF	169
Akute Varizenblutung	170
Aszites und spontan bakterielle Peritonitis	172
Nierenfunktionsstörungen und hepatorenales Syndrom	173
Hepatische Enzephalopathie	174
Lebertransplantation und Leberunterstützungsverfahren	175
Literatur	176
Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen	177
Einleitung	177
Diagnostik	177
Therapie	178
Besondere Aspekte bei CED (Ileus, Endoskopie)	181
Literatur	181
5 Syndrome	183
Das hepatorenale Syndrom	183
Pathogenese	183
Diagnose	183
Definition Typ 1 und Typ 2	184
Therapie	184
Literatur	186
Hepatopulmonales Syndrom und portopulmonale Hypertonie	186
Pulmonale Störungen bei Lebererkrankungen	187
Hepatopulmonales Syndrom	187
Portopulmonale Hypertension	190
Literatur	192
Herz-Leber-Achse	193
Herz und Leber im Zentrum des Metabolischen Syndroms	193
Hepatisch induzierte Kardiomyopathien	193
Kardial induzierte Hepatopathien	194
Potenziell hepatotoxische kardiale Medikation	195
Diagnostik	196
Literatur	196
Tumor-Lyse-Syndrom	197
Pathophysiologie	197
Risikostratifizierung	197
Klinik und Diagnostik	198
Prophylaxe	198
Therapie	199
Literatur	200
6 Medikamentöse Therapie in der gastroenterologischen Intensivmedizin	203
Sachverzeichnis	222

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