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E-Book

Geriatrisches Assessment und Testverfahren

Grundbegriffe - Anleitungen - Behandlungspfade

AutorHenning Freund
VerlagKohlhammer Verlag
Erscheinungsjahr2017
Seitenanzahl283 Seiten
ISBN9783170326309
FormatPDF
KopierschutzWasserzeichen/DRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis37,99 EUR
Dieser praxisbezogene Leitfaden befähigt alle Mitarbeiter des multiprofessionellen therapeutischen Teams zum Einstieg in das demografisch zunehmend bedeutsame Fachgebiet Geriatrie (Altersmedizin). Das Geriatrische Assessment mit entsprechenden Testverfahren wird anwendungsorientiert präsentiert. Patientenpfade und Musterpatienten sind in kompakter Form dargestellt, wobei der Schwerpunkt auf den Krankheitsbildern Schlaganfall, hüftgelenknahe Fraktur (perioperative Altersmedizin) und Delir sowie Demenz liegt. Aktuelle Aspekte zur Patientenverfügung (Advance Care Planning) und weitere Schwerpunktthemen wie Telemedizin, Neuropsychologie, Bobath-Konzept, Aktivierend-therapeutische Pflege in der Geriatrie (ATP-G), Schmerz(-erkennung) bei kognitiv eingeschränkten Patienten, Palliativmedizin, sozialdienstliche Angebote und Trauer- sowie Sterbebegleitung runden das prägnante Lehrbuch ab.

Dr. med. Henning Freund, FA für Innere Medizin, FA für Innere Medizin und Geriatrie, Physik. Therapie und Balneologie, Ernährungsmedizin, Palliativmedizin, ist Chefarzt einer Abteilung für Geriatrie mit angeschlossener Tagesklinik , Weiterbildungsbefugnis Ärztekammer Sachs./Anh. für die Gebietsbezeichnung Innere Medizin und Geriatrie sowie Physik. Therapie und Balneologie, Mitglied der Fach- und Prüfungskommission der Ärztekammer Sachsen-Anhalt, Richter beim Berufsgericht für Heilberufe in Halle/Saale.

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Blick ins Buch
Inhaltsverzeichnis
Deckblatt1
Titelseite4
Impressum5
Inhalt8
Vorwort12
Danksagung14
Einleitung: Die derzeitige Situation der Geriatrie (Altersmedizin) in Deutschland – ein Kurzüberblick16
Teil 1: Geriatrisches Assessment50
1 Geriatrisches Assessment52
1.1 Geriatrisches Screening nach Lachs53
1.2 Selbsthilfestatus: Aktivitäten des täglichen Lebens (Pflege- und Ergotherapie)54
1.2.1 Assessment bei Harninkontinenz60
1.3 Mobilität (Physiotherapie und Ergotherapie)62
1.3.1 Tinetti-Test62
1.3.2 Timed »Up and Go«-Test64
1.3.3 Handkraftmessung65
1.3.4 Tandemstand66
1.3.5 Chair-rising-Test68
1.4 Kognition und Emotion (Ergotherapie)69
1.4.1 Uhren-Test nach Watson69
1.4.2 Mini-Mental Status Test (MMST) (modifiziert nach Folstein 1975)70
1.4.3 Geriatric Depression Scale (nach Yesavage)73
1.5 Soziale Situation73
1.6 Weiterführende Tests79
1.6.1 Logopädie Assessment79
1.6.2 Mangelernährungs-Screening81
1.6.3 Karnofsky-Index (Beurteilung der Lebensqualität)84
1.6.4Sturzrisikoskala86
1.6.5Sturzprotokoll87
Teil 2: Behandlungspfade88
2 Behandlungspfade90
2.1 Behandlungspfad Schlaganfall90
2.1.1 Geriatriekonzept einiger Bundesländer – Ablaufdiagramm90
2.1.2 Schlaganfall: Morbidität und Sterblichkeit90
2.1.3 Schlaganfall92
2.1.4 Stroke Unit-Konzept97
2.1.5 Schwellenkriterien für die Übernahme zur geriatrischen frührehabilitativen Komplexbehandlung103
2.1.6 Die Aufgaben des Arztes im therapeutischen Team103
2.1.7 Die Aufgaben des Ergotherapeuten im therapeutischen Team105
2.1.8 Die Aufgaben des Physiotherapeuten im therapeutischen Team120
2.1.9 Physikalische Medizin127
2.1.10 Die Aufgaben des Logopäden im therapeutischen Team132
2.1.11 Die Aufgaben des Psychologen bzw. Neuropsychologen im therapeutischen Team138
2.1.12 Die aktivierend-therapeutische Pflege in der Geriatrie144
2.1.13 Basale Stimulation und Kinästhetik im therapeutischen Arbeitsfeld146
2.1.14 Die Aufgaben des Teamintegrierten Sozialdienstes151
2.2 Behandlungspfad hüftgelenknahe Fraktur nach Verlegung in die Geriatrische Klinik152
2.3 Behandlungspfad Demenz nach Verlegung bzw. Aufnahme in die Geriatrische Klinik161
2.4 Fallbeispiele169
2.4.1 Musterpatient mit Hirninfarkt im Versorgungsgebiet der Arteria cerebri media sinistra mit Fazialisparese rechts, Hemiplegie rechts, globaler Aphasie, Sprechapraxie169
2.4.2 Musterpatient mit hüftgelenknaher Fraktur (SHF) mit Befundbericht Physiotherapie177
Teil 3: Behandlungsformen, Rechtliches, Qualitätssicherung und Begriffsbestimmungen186
3 Formen der geriatrischen Behandlung188
3.1 Stationäre Krankenhausbehandlung188
3.1.1 Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung in einer Krankenhausabteilung oder Geriatrischen Klinik188
3.2 Teilstationäre Behandlung in einer Geriatrischen Tagesklinik192
3.3 Stationäre geriatrische Rehabilitation197
3.4 Ambulante geriatrische Rehabilitation198
3.5 Mobile geriatrische Rehabilitation199
3.6 Ambulanter Rehabilitationssport199
4 Rechtliche Aspekte204
4.1 Bestimmung des Patientenwillens204
4.2 Patientenverfügung205
4.3 Einwilligungsfähigkeit208
4.4 Ethikkomitee/Ethikforum209
4.5 Betreuung, Vorsorgevollmacht, Betreuungsverfügung209
5 Qualitätssicherung211
5.1 DRG211
5.2 Bundesverband Geriatrie e.V.212
5.3 GEMIDAS Pro212
5.4 Qualitätssiegel Geriatrie213
6 Begriffsbestimmungen und häufige Problemkonstellationen in der Geriatrie214
6.1 Demenz214
6.2 Delir228
6.2.1 Checkliste Delir230
6.3 Mangelernährung (Malnutrition)236
6.4 Leitlinien in der Geriatrie240
6.4.1 ESPEN-Leitlinien/Enterale Ernährung Geriatrie241
6.5 Harninkontinenz242
6.6 Obstipation243
6.7 Schlafstörungen245
6.8 Definition der Geriatrie245
6.8.1 Definition des Geriatrischen Patienten246
6.8.2 Besonderheiten des geriatrischen Patienten246
6.8.3 Geriatrisches Konsil246
6.8.4 Rehabilitationsfähigkeit247
6.8.5 Rehabilitationspotential247
6.8.6 Rehabilitationsprognose248
6.8.7 Rehabilitationsbedarf248
6.9 Therapieziele im medizinischen Sinne248
6.10 Behandlungsziel in der Geriatrie249
6.11 Therapeutisches Team249
6.12 Aktivierend-therapeutische Pflege in der Geriatrie (ATP-G)250
6.13 Teamintegrierter Sozialdienst253
6.14 Psychologie253
6.15 Soziales Umfeld und Familie254
6.16 Teamsitzung – »Teamkonferenz«254
6.17 Einbettung der Frührehabilitation in das geriatrische Behandlungskonzept254
6.18 Palliativmedizin255
6.19 Leitlinien Sterbe- und Trauerbegleitung259
Das Phasenmodell nach Elisabeth Kübler-Ross (Sterbephasen)259
6.20 Aspekte bezüglich freiheitsentziehender Maßnahmen272
6.21 Pflegestützpunkt273
Literatur275
Stichwortverzeichnis282

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