Inhaltsverzeichnis | 3 |
1. Einleitung | 6 |
1.1 Überblick | 7 |
2. Die demenzielle Erkrankung | 8 |
2.1 Definitionen | 8 |
2.2 Historische Entwicklung | 10 |
2.3 Demenzformen | 15 |
2.3.1 Die Alzheimer-Krankheit | 17 |
2.3.2 Die vaskuläre Demenz | 18 |
2.3.3 Die frontotemporale Demenz | 19 |
2.3.4 Die Lewy-Körperchen-Demenz | 20 |
2.4 Epidemiologie | 20 |
2.4.1 Bevölkerungsentwicklung in Deutschland | 20 |
2.4.2 Prävalenz der Demenz | 23 |
2.4.3 Inzidenz der Demenz | 25 |
2.4.4 Aussichten | 26 |
2.5 Das Erleben bei einer demenziellen Erkrankung | 27 |
2.5.1 Das Erleben der Betroffenen | 27 |
2.5.2 Das Erleben der Angehörigen | 33 |
2.5.3 Das Erleben des Pflegepersonals | 35 |
2.5.4 Schlussfolgerung | 35 |
2.6 Symptome und Verlauf von Demenzerkrankungen | 36 |
2.6.1 Kognitive Symptome | 37 |
2.6.2 Psychische Störungen und Verhaltensänderungen | 38 |
2.6.3 Körperliche Symptome | 40 |
2.6.4 Verlauf der Alzheimer-Krankheit | 42 |
2.7 Diagnostik | 44 |
2.7.1 Abgrenzung einer demenziellen Erkrankung | 44 |
2.7.2 Frühdiagnose | 46 |
2.7.3 Diagnostische Verfahren | 47 |
2.7.4 Kritische Betrachtung | 48 |
2.8 Hilfen zur Lebensbewältigung | 49 |
2.8.1 Hilfen für pflegende Angehörige | 52 |
2.8.2 Ökologische und Soziale Hilfen | 54 |
2.8.3 Medizinische Hilfen | 56 |
2.8.4 Körperliche Hilfen4 | 58 |
2.8.5 Psychologische Hilfen | 59 |
2.8.6 Rechtliche Hilfen | 74 |
2.8.7 Finanzielle Hilfen | 76 |
2.8.8 Resümee | 80 |
3. Möglichkeiten der Pflege und Betreuung | 82 |
3.1 Versorgungsformen für demenziell erkrankte Menschen | 82 |
3.1.1 Ambulante Pflege und Betreuung | 82 |
3.1.2 Teilintegrative Pflege und Betreuung | 83 |
3.1.3 Integrative Wohnformen | 86 |
3.1.4 Teilsegregative Wohnformen | 91 |
3.1.5 Segregative Wohnformen | 92 |
3.3 Ausblick | 132 |
3.2 Chancen und Grenzen der Wohnformen | 119 |
3.2.1 Studie zur Dementenbetreuung in Hamburg | 119 |
3.2.2 Studien zu Wohngruppen für Demente | 127 |
3.2.3 Studie zur Lebensqualität bei Dementen2 | 129 |
3.2.4 Resümee | 131 |
4. Die Hausgemeinschaft des CBT-Wohnhauses St. Michael | 136 |
4.1 Vorstellung der Einrichtung | 136 |
4.2 Entstehung der Hausgemeinschaft | 138 |
4.3 Umsetzung der Hausgemeinschaft | 141 |
4.3.1 Begleitungskonzept mit Hausgemeinschaftskonzept | 141 |
4.3.2 Bewohner der Hausgemeinschaft | 142 |
4.3.3 Mitarbeiter der Hausgemeinschaft | 144 |
4.3.4 Hilfen zur Lebensbewältigung | 144 |
4.3.5 Probleme bei der Umsetzung | 145 |
4.4 Schlussfolgerungen | 146 |
5. Fazit | 149 |
Abkürzungsverzeichnis | 153 |
Abbildungsverzeichnis | 154 |
Tabellenverzeichnis | 156 |
Literaturverzeichnis | 157 |
Quellenverzeichnis | 166 |
Anhang | 168 |