| Martin Vahlensieck, Maximilian Reiser: MRT des Bewegungsapparats | 1 |
| Innentitel | 4 |
| Impressum | 5 |
| Vorwort | 6 |
| Anschriften | 7 |
| Abkürzungen | 9 |
| Inhaltsverzeichnis | 12 |
| Kapitel 1 – Relevante Magnetresonanztechniken | 22 |
| 1.1 Einleitung | 23 |
| 1.1.1 Längs- und Quermagnetisierung | 23 |
| 1.1.2 Messzeitraum | 23 |
| 1.1.3 Räumliche Zuordnung | 23 |
| 1.1.4 Sequenz | 23 |
| 1.2 Spin-Echo-Sequenz | 23 |
| 1.2.1 T1-Kontrast | 23 |
| 1.2.2 Protonendichtegewichteter Bildkontrast | 23 |
| 1.2.3 T2-Kontrast | 23 |
| 1.3 Turbo-/Fast-Spin-Echo-Sequenz | 24 |
| 1.4 Gradienten-Echo-Technik | 25 |
| 1.5 Sehr schnelle Magnetresonanztechniken | 29 |
| 1.6 Fettunterdrückung | 29 |
| 1.6.1 Chemisch-selektive Sättigung | 29 |
| 1.6.2 Chopper-Dixon-Methode | 29 |
| 1.6.3 Modifizierte Dixon-Technik (mDIXON) | 29 |
| 1.6.4 Short-Tau-Inversion-Recovery | 30 |
| 1.6.5 Wasseranregung | 30 |
| 1.7 Kontrastmittel und Kontrastdynamik | 31 |
| 1.8 Magnetresonanzarthrografie | 31 |
| 1.8.1 Direkte Magnetresonanzarthrografie | 31 |
| 1.8.2 Indirekte Magnetresonanzarthrografie | 31 |
| 1.9 Knorpelbildgebung und Parameterkarten (quantitative Magnetresonanztomografie) | 32 |
| 1.10 Magnetization-Transfer-Contrast | 33 |
| 1.11 Diffusionsbildgebung (DWI und DWIBS) | 34 |
| 1.12 Magnetresonanzangiografie | 35 |
| 1.12.1 Gated-Inflow-Verfahren | 35 |
| 1.12.2 Phasenkontrastangiografie | 36 |
| 1.12.3 Kontrastangiografie | 36 |
| 1.13 Relaxometrie | 37 |
| 1.14 Dreidimensionale Rekonstruktion | 37 |
| 1.15 Multiplanare Reformatierung | 37 |
| 1.16 Radiale Schnittführung | 38 |
| 1.17 Spektroskopie und Spectroscopic Imaging | 38 |
| 1.17.1 Wasserstoffspektroskopie | 38 |
| 1.17.2 Phosphorspektroskopie | 41 |
| 1.17.3 Kohlenstoffspektroskopie | 42 |
| 1.18 Kinematische Untersuchungen | 43 |
| 1.18.1 Cine-Mode | 43 |
| 1.18.2 Sehr schnelle Sequenzen | 43 |
| 1.19 Magnetresonanzmyelografie | 43 |
| 1.20 Magnetresonanzneurografie | 43 |
| 1.21 Magnetresonanz-Prothesenbildgebung | 43 |
| Literatur | 46 |
| Kapitel 2 – Wirbelsäule | 48 |
| 2.1 Bildgebung | 49 |
| 2.1.1 Indikationen | 49 |
| 2.1.2 Hardware | 49 |
| 2.1.3 Untersuchungsprotokolle | 49 |
| 2.2 Anatomie und Physiologie | 51 |
| 2.2.1 Knochenmark und knöcherne Elemente | 51 |
| 2.2.2 Neuroforamina | 59 |
| 2.2.3 Bandscheiben | 59 |
| 2.2.4 Bänder | 61 |
| 2.2.5 Duralsack, Myelon und Spinalnerven | 61 |
| 2.2.6 Artefakte der Bildgebung | 63 |
| 2.3 Degenerative Wirbelsäulenerkrankungen | 63 |
| 2.3.1 Knochen- und Knochenmarkveränderungen entlang der Wirbelkörperabschlussplatten | 63 |
| 2.3.2 Bandscheibenveränderungen | 64 |
| 2.3.3 Veränderungen der Zygapophysealgelenke | 70 |
| 2.4 Spondylitis und Spondylodiszitis | 74 |
| 2.4.1 Pyogene bzw. spezifische Spondylitis | 75 |
| 2.4.2 Rheumatoide Arthritis | 78 |
| 2.4.3 Seronegative Spondyloarthropathien | 79 |
| 2.5 Posttraumatische Wirbelsäulenveränderungen | 80 |
| 2.5.1 Posttraumatische Bandscheiben- und Bandveränderungen | 80 |
| 2.5.2 Posttraumatische Knochenveränderungen | 83 |
| 2.5.3 Posttraumatische Veränderungen des Spinalkanals | 87 |
| 2.6 Postoperative Wirbelsäulenveränderungen | 88 |
| 2.6.1 Operierte Bandscheibe | 88 |
| 2.6.2 Knöchern operierte Wirbelsäule | 93 |
| 2.7 Tumoren der Wirbelsäule | 94 |
| 2.7.1 Entstehung von Wirbelsäulentumoren | 95 |
| 2.7.2 Lokalisation der Tumoren | 95 |
| 2.7.3 Häufige benigne Tumoren und tumorartige Läsionen | 95 |
| 2.7.4 Häufige primär maligne Tumoren | 98 |
| 2.7.5 Häufige sekundär maligne Tumoren | 100 |
| 2.8 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie | 104 |
| Literatur | 104 |
| Kapitel 3 – Schulter | 106 |
| 3.1 Einleitung | 107 |
| 3.2 Untersuchungstechnik | 107 |
| 3.2.1 Lagerung | 107 |
| 3.2.2 Spulenwahl | 107 |
| 3.2.3 Sequenzfolge und -parameter | 107 |
| 3.2.4 Besondere Untersuchungstechniken | 108 |
| 3.3 Anatomie | 110 |
| 3.3.1 Allgemeine Anatomie | 110 |
| 3.3.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie und Varianten | 110 |
| 3.4 Erkrankungen der Rotatorenmanschette | 120 |
| 3.4.1 Impingement | 120 |
| 3.4.2 Läsionen des Sehnenansatzes (Insertionstendopathie, Rim-rent-Läsionen) | 130 |
| 3.5 Erkrankungen der proximalen Bizepssehnen | 131 |
| 3.5.1 Tendinitis | 131 |
| 3.5.2 Rupturen | 132 |
| 3.5.3 Pulley-Läsionen | 134 |
| 3.5.4 Chondromatose und Osteochondromatose | 136 |
| 3.6 Erkrankungen der übrigen Muskulatur (einschließlich Folgen der Nervenkompressionssyndrome) | 136 |
| 3.6.1 Atrophie | 136 |
| 3.6.2 Insertionstendopathie | 139 |
| 3.6.3 Fibrose | 139 |
| 3.6.4 Muskelfaserriss | 139 |
| 3.7 Erkrankungen der Bursae | 139 |
| 3.7.1 Bursa subacromialis-subdeltoidea | 139 |
| 3.7.2 Bursa subcoracoidea | 141 |
| 3.8 Erkrankungen und Instabilitäten des Labrum glenoidale und der Kapselbänder | 141 |
| 3.8.1 Traumatische Läsionen | 141 |
| 3.8.2 Habituelle Schulterluxation | 149 |
| 3.8.3 Labrumzysten | 149 |
| 3.9 Erkrankungen der Synovialis und der Gelenkkapsel | 150 |
| 3.9.1 Arthritis | 150 |
| 3.9.2 Pigmentierte villonoduläre Synovitis und Hämophilie | 150 |
| 3.9.3 Synoviale Chondromatose | 150 |
| 3.9.4 Lipoma arborescens | 153 |
| 3.9.5 Amyloidarthropathie | 153 |
| 3.9.6 Adhäsive Kapsulitis (Frozen Shoulder) | 153 |
| 3.10 Erkrankungen der Knochen | 153 |
| 3.10.1 Aseptische Knochennekrose | 153 |
| 3.10.2 Impressionsfrakturen des Humeruskopfs | 154 |
| 3.10.3 Avulsionsverletzungen | 155 |
| 3.10.4 Distales Klavikulaödem | 157 |
| 3.10.5 Omarthrose | 158 |
| 3.10.6 Stressreaktion | 158 |
| 3.10.7 Tuberkulumzysten | 158 |
| 3.10.8 Angeborene Fehlbildungen | 158 |
| 3.11 Erkrankungen des Akromioklavikulargelenks | 158 |
| 3.12 Erkrankungen des Sternoklavikulargelenks | 159 |
| 3.13 Tumoren der Schulter | 161 |
| 3.14 Posttherapeutische Befunde | 161 |
| 3.14.1 Injektion | 161 |
| 3.14.2 Stoßwellenlithotripsie | 161 |
| 3.14.3 Operationen | 161 |
| 3.15 Fehlermöglichkeiten bei der Bildinterpretation | 164 |
| 3.15.1 Fehldeutung einer Signalerhöhung | 164 |
| 3.15.2 Fehldeutung von Normvarianten | 165 |
| 3.15.3 Fehldeutung eines Ergusses | 166 |
| 3.15.4 Fehldeutung der Knochenmarkverteilung | 166 |
| 3.15.5 Fehldeutung des persistierenden Ossifikationskerns des Akromions | 166 |
| 3.15.6 Fehldeutung von Muskelansätzen am Knochen | 167 |
| 3.16 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie | 167 |
| Literatur | 169 |
| Kapitel 4 – Ellenbogen | 172 |
| 4.1 Einleitung | 173 |
| 4.2 Untersuchungstechnik | 173 |
| 4.2.1 Lagerung | 173 |
| 4.2.2 Spulenwahl | 173 |
| 4.2.3 Ebenen und Sequenzen | 173 |
| 4.3 Anatomie | 179 |
| 4.3.1 Ligamente | 179 |
| 4.3.2 Muskeln und Sehnen | 181 |
| 4.3.3 Knochen | 183 |
| 4.3.4 Gelenkknorpel | 184 |
| 4.3.5 Rezessus und Bursae | 184 |
| 4.3.6 Nerven | 185 |
| 4.3.7 Gefäße | 185 |
| 4.4 Epikondylitis | 186 |
| 4.4.1 Epicondylitis humeri radialis | 186 |
| 4.4.2 Epicondylitis humeri ulnaris | 187 |
| 4.5 Läsionen der Kollateralbänder | 188 |
| 4.5.1 Ulnares Kollateralband | 188 |
| 4.5.2 Radiales Kollateralband | 188 |
| 4.5.3 Ligamentum anulare | 188 |
| 4.6 Distale Bizepssehnenläsion | 188 |
| 4.7 Trizepssehnenläsion | 193 |
| 4.7.1 Tendinopathie der Trizepssehneninsertion | 193 |
| 4.7.2 Schnappender Musculus triceps | 193 |
| 4.8 Traumatisch bedingte Läsionen | 193 |
| 4.9 Arthrose | 195 |
| 4.10 Apophysitis | 197 |
| 4.11 Osteochondrose | 197 |
| 4.11.1 Osteochondrosis dissecans | 197 |
| 4.11.2 Morbus Panner | 198 |
| 4.11.3 Freie Gelenkkörper | 198 |
| 4.12 Radioulnare Synostose | 200 |
| 4.13 Knorpelschäden | 201 |
| 4.14 Plicae | 201 |
| 4.15 Bursitis | 201 |
| 4.16 Nervenpathologien | 201 |
| 4.17 Neoplasien und neoplasieähnliche Veränderungen | 205 |
| 4.18 Posttherapeutische Befunde | 207 |
| 4.19 Fehlermöglichkeiten bei der Bildinterpretation | 207 |
| 4.20 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie | 207 |
| Literatur | 208 |
| Kapitel 5 – Handgelenk und Finger | 210 |
| 5.1 Untersuchungstechnik | 211 |
| 5.1.1 Lagerung | 211 |
| 5.1.2 Spulenwahl | 211 |
| 5.1.3 Sequenzfolge und -parameter | 211 |
| 5.2 Anatomie | 211 |
| 5.2.1 Allgemeine Anatomie | 211 |
| 5.2.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie | 214 |
| 5.3 Spontane Osteonekrosen | 222 |
| 5.3.1 Lunatumnekrose (Morbus Kienböck) | 222 |
| 5.3.2 Spontane Osteonekrose des Os scaphoideum (Morbus Preiser, Morbus Köhler-Mouchet) | 226 |
| 5.4 Ulnokarpales Impaktionssyndrom | 227 |
| 5.5 Ulna-Impingement-Syndrom | 228 |
| 5.6 Hamatolunäres Impingement | 228 |
| 5.7 Arthrosen | 229 |
| 5.8 Karpale Koalitionen | 229 |
| 5.9 Traumatische Läsionen der Karpalia | 231 |
| 5.9.1 Knochenkontusion und okkulte Fraktur | 231 |
| 5.9.2 Fraktur | 231 |
| 5.9.3 Luxation und Subluxation | 231 |
| 5.9.4 Traumatische Läsionen und postoperative Befunde des Os scaphoideum | 231 |
| 5.10 Erkrankungen der Bänder | 237 |
| 5.10.1 Interossäre (intrinsische) Bänder | 237 |
| 5.10.2 Kapselbänder des Handgelenks (extrinsische Ligamente) | 237 |
| 5.10.3 Seit- und Ringbänder der Finger | 239 |
| 5.10.4 Triangulärer (ulnarer) Faser-Knorpel-Komplex | 239 |
| 5.11 Nervenkompressionssyndrome | 242 |
| 5.11.1 Karpaltunnel | 242 |
| 5.11.2 Guyon-Loge | 242 |
| 5.11.3 Bowling-Daumen | 244 |
| 5.11.4 Wartenberg-Syndrom | 244 |
| 5.12 Tumoren | 244 |
| 5.12.1 Subunguale Tumoren | 246 |
| 5.12.2 Riesenzelltumoren der Sehnenscheide | 248 |
| 5.12.3 Rheumaknoten | 248 |
| 5.13 Ganglien und Zysten | 248 |
| 5.13.1 Ganglien | 248 |
| 5.13.2 Zysten | 248 |
| 5.14 Erkrankungen der Synovialis einschließlich chronischer Polyarthritis | 251 |
| 5.15 Erkrankungen der Sehnen | 253 |
| 5.15.1 Radiales Handgelenk | 254 |
| 5.15.2 Dorsoradiales Handgelenk | 255 |
| 5.15.3 Distaler dorsoradialer Unterarm | 255 |
| 5.15.4 Ulnares Handgelenk | 255 |
| 5.15.5 Beugesehnen | 255 |
| 5.16 Palmare Fibromatose (Morbus Dupuytren) | 256 |
| 5.17 Einige Erkrankungen der Gefäße | 256 |
| 5.18 Fehlermöglichkeiten bei der Bildinterpretation | 256 |
| 5.18.1 Fehlerhafte Positionierung des Handgelenks | 256 |
| 5.18.2 Gefäßvarianten | 256 |
| 5.18.3 Akzessorische und lagevariante Muskeln | 257 |
| 5.18.4 Chemical-Shift-Artefakt | 257 |
| 5.18.5 Magic-Angle-Phänomen | 257 |
| 5.18.6 Knöcherne Varianten | 259 |
| 5.18.7 Carpe bossu | 260 |
| 5.18.8 Eintrittsstellen der Nutritialgefäße in die Karpalia von dorsal und palmar | 260 |
| 5.18.9 Beugesehnenscheiden am Handgelenk und an der Hand | 260 |
| 5.19 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie | 260 |
| Literatur | 261 |
| Kapitel 6 – Hüftregion | 264 |
| 6.1 Einleitung | 265 |
| 6.2 Untersuchungstechnik | 265 |
| 6.2.1 Lagerung | 265 |
| 6.2.2 Spulenwahl | 265 |
| 6.2.3 Sequenzfolge und -parameter | 265 |
| 6.3 Anatomie | 267 |
| 6.4 Aseptische Hüftkopfnekrose | 270 |
| 6.5 Transiente Osteoporose | 276 |
| 6.6 Morbus Perthes | 276 |
| 6.7 Epiphysiolysis capitis femoris | 278 |
| 6.8 Hüftdysplasie | 283 |
| 6.8.1 Hüftdysplasie beim Neugeborenen und Kleinkind (sog. kongenitale Hüftluxation) | 283 |
| 6.8.2 Hüftdysplasie beim Erwachsenen | 285 |
| 6.9 Trauma, Stress- und Ermüdungsfrakturen | 285 |
| 6.9.1 Frakturen aufgrund adäquater Traumata | 285 |
| 6.9.2 Stress- und Ermüdungsfrakturen | 288 |
| 6.10 Impingement | 290 |
| 6.10.1 Cam-Impingement | 290 |
| 6.10.2 Pincer-Impingement | 291 |
| 6.10.3 Sonstige Impingement-Arten | 292 |
| 6.11 Läsionen des Labrum acetabulare | 293 |
| 6.11.1 Anatomische Varianten | 293 |
| 6.11.2 Labrumrisse | 295 |
| 6.12 Degeneratives Ligamentum capitis (teres) femoris | 297 |
| 6.13 Früharthrose und Arthrose | 298 |
| 6.14 Entzündliche Erkrankungen | 298 |
| 6.14.1 Osteomyelitis und unspezifische Arthritis | 298 |
| 6.14.2 Rheumatoide Arthritis | 299 |
| 6.15 Erkrankungen von Kapsel und Synovia | 300 |
| 6.15.1 Synoviale Osteochondromatose | 300 |
| 6.15.2 Synoviale Falten (Plicae und Retinakula) | 300 |
| 6.16 Amyloidarthropathie | 301 |
| 6.17 Insertionstendopathien (Enthesiopathien) | 301 |
| 6.17.1 Insertionstendopathie der glutäalen Muskelsehnen | 301 |
| 6.17.2 Insertionstendopathie der Sehnen der Knieflexmuskelgruppe | 305 |
| 6.17.3 Seltenere Enthesiopathien der Hüfte | 305 |
| 6.18 Schnappende Hüfte (Coxa saltans) | 305 |
| 6.19 Neurovaskuläre Kompressionssyndrome | 307 |
| 6.20 Tumoren | 308 |
| 6.21 Pigmentierte villonoduläre Synovitis | 308 |
| 6.22 Fehlermöglichkeiten bei der Bildinterpretation | 309 |
| 6.22.1 Hämatopoetisches Knochenmark | 309 |
| 6.22.2 Transkortikale Synovialherniation | 309 |
| 6.22.3 Supraazetabuläre Fossa | 310 |
| 6.22.4 Bursitiden | 310 |
| 6.22.5 Akzessorische Sehne des Musculus iliacus | 311 |
| 6.23 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie | 312 |
| Literatur | 312 |
| Kapitel 7 – Kniegelenk | 316 |
| 7.1 Einleitung | 317 |
| 7.2 Untersuchungstechnik | 317 |
| 7.2.1 Lagerung und Spulenwahl | 317 |
| 7.2.2 Sequenzfolge und -parameter | 317 |
| 7.3 Anatomie | 317 |
| 7.3.1 Allgemeine Anatomie | 317 |
| 7.3.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie | 320 |
| 7.4 Läsionen der Menisken | 325 |
| 7.4.1 Degenerative Veränderungen und Risse | 325 |
| 7.4.2 Postoperative Veränderungen | 333 |
| 7.4.3 Varianten Scheiben- und Ringmeniskus | 333 |
| 7.4.4 Parameniskale Zysten | 334 |
| 7.4.5 Meniskusverknöcherung und -verkalkung | 337 |
| 7.4.6 Meniskussubluxation (Extrusion) | 337 |
| 7.5 Läsionen der Kreuzbänder | 337 |
| 7.5.1 Vorderes Kreuzband | 337 |
| 7.5.2 Hinteres Kreuzband | 343 |
| 7.5.3 Postoperative Veränderungen der Kreuzbänder | 344 |
| 7.6 Läsionen der Seitenbänder | 346 |
| 7.6.1 Läsionen des Innenbands | 346 |
| 7.6.2 Läsionen des Außenbands | 347 |
| 7.7 Laterale Kapsel-Band-Läsionen einschließlich Läsionen des Musculus popliteus | 347 |
| 7.8 Tractus-iliotibialis-Syndrom | 349 |
| 7.9 Dyskinesien des Femoropatellargelenks und Patellaluxation | 349 |
| 7.9.1 Funktionelle Störungen des Gleitvorgangs | 349 |
| 7.9.2 Patellaluxation | 350 |
| 7.10 Läsionen der Patellar- und Quadrizepssehne | 352 |
| 7.11 Chondropathie, Früharthrose, Arthrose und Knorpeltrauma | 354 |
| 7.11.1 Chondropathie | 354 |
| 7.11.2 Früharthrose und Arthrose | 354 |
| 7.11.3 Chondrale und osteochondrale Verletzungen | 356 |
| 7.11.4 Therapie von Knorpelschäden, posttherapeutische Kontrolle mit Magnetresonanztomografie | 356 |
| 7.12 Traumatologie des Knochens | 359 |
| 7.12.1 Knochenkontusionen | 359 |
| 7.12.2 Frakturen | 360 |
| 7.13 Transiente (regionale) migratorische Osteoporose, flüchtiges Knieödem | 361 |
| 7.14 Osteochondrosis dissecans und Osteonekrosen | 362 |
| 7.14.1 Osteochondrosis dissecans | 362 |
| 7.14.2 Spontane idiopathische Osteonekrose des Femurkondylus (Morbus Ahlbäck) | 363 |
| 7.14.3 Weitere Osteonekrosen im Bereich des Kniegelenks | 363 |
| 7.15 Veränderungen der Synovialmembran und der Gelenkkapsel, Sarkoidose und Gicht | 366 |
| 7.15.1 Rheumatische Gelenkerkrankungen | 366 |
| 7.15.2 Pigmentierte villonoduläre Synovitis | 369 |
| 7.15.3 Hämophile Arthropathie | 369 |
| 7.15.4 Sarkoidose | 369 |
| 7.15.5 Lipoma arborescens | 372 |
| 7.15.6 Amyloidarthropathie | 373 |
| 7.15.7 Chondromatose | 373 |
| 7.15.8 Gicht | 373 |
| 7.16 Plicae synoviales | 373 |
| 7.17 Synoviale popliteale Zysten und Bursitiden | 375 |
| 7.17.1 Synoviale popliteale Zysten | 375 |
| 7.17.2 Bursitiden | 377 |
| 7.18 Läsionen des Hoffa-Fettkörpers und weiterer Fettpolster | 380 |
| 7.19 Ganglien (außer sog. Meniskusganglien bzw. parameniskaler Zysten) | 382 |
| 7.19.1 Intraartikuläre Ganglien | 382 |
| 7.19.2 Extraartikuläre Ganglien | 382 |
| 7.20 Nervenkompressionssyndrome und gelenknahe Neuropathien | 382 |
| 7.21 Vaskuläre Erkrankungen | 383 |
| 7.22 Besonderheiten bei Kindern | 384 |
| 7.23 Häufige Tumoren und tumorähnliche Läsionen im und um das Knie | 384 |
| 7.24 Fehlermöglichkeiten bei der Bildinterpretation | 386 |
| 7.24.1 Signalanhebungen im Meniskusrandbereich | 386 |
| 7.24.2 Pulsationsartefakte der Arteria poplitea | 387 |
| 7.24.3 Linienartefakt | 387 |
| 7.24.4 Patella bi-, tri- und multipartita | 387 |
| 7.24.5 Dorsaler Defekt der Patella | 388 |
| 7.24.6 Akzessorische dorsale Sesambeine | 388 |
| 7.24.7 Kalkablagerungen | 389 |
| 7.24.8 Meniskomeniskales Ligament | 389 |
| 7.24.9 Musculus articularis | 389 |
| 7.24.10 Resorptionszysten im Insertionsgebiet der Kreuzbänder im Tibiaplateau | 390 |
| 7.24.11 Asymmetrie der Epiphysenfuge | 390 |
| 7.25 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie | 390 |
| Literatur | 391 |
| Kapitel 8 – Unterschenkel, Sprunggelenk und Fuß | 396 |
| 8.1 Einleitung | 397 |
| 8.2 Untersuchungstechnik | 397 |
| 8.2.1 Lagerung | 397 |
| 8.2.2 Spulenwahl | 397 |
| 8.2.3 Sequenzfolge und -parameter | 397 |
| 8.3 Anatomie | 399 |
| 8.3.1 Allgemeine Anatomie | 399 |
| 8.3.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie | 401 |
| 8.4 Erkrankungen der Knochen | 407 |
| 8.4.1 Osteochondrale Verletzungen, Osteochondrosis dissecans und Osteonekrosen | 407 |
| 8.4.2 Apo- und Epiphysitiden | 410 |
| 8.4.3 Sesambeine und akzessorische Knochen | 410 |
| 8.4.4 Stressreaktionen, Stressfrakturen und okkulte Frakturen | 413 |
| 8.4.5 Knochenmarködemsyndrome des Fußes und transiente Osteoporose | 421 |
| 8.4.6 Osteomyelitis | 421 |
| 8.4.7 Schienbeinkantensyndrom | 421 |
| 8.4.8 Kindliche Frakturen | 424 |
| 8.4.9 Tarsale Koalitionen | 424 |
| 8.4.10 Knorpelmissbildung | 429 |
| 8.5 Erkrankungen der Sehnen | 429 |
| 8.5.1 Achillessehne | 429 |
| 8.5.2 Plantarissehne | 432 |
| 8.5.3 Peronäalsehnen | 432 |
| 8.5.4 Tiefe Flexorensehnen | 437 |
| 8.5.5 Vordere Muskelgruppe (Extensorengruppe) | 438 |
| 8.6 Bandverletzungen und Impingement-Probleme nach Bandverletzungen | 440 |
| 8.6.1 Oberes Sprunggelenk | 440 |
| 8.6.2 Lisfranc-Verletzung | 441 |
| 8.6.3 Sinus-tarsi-Bandverletzung und Sinus-tarsi-Syndrom | 442 |
| 8.6.4 Ligamentum calcaneonaviculare plantare | 442 |
| 8.6.5 Impingement-Syndrome | 442 |
| 8.7 Erkrankungen der Plantarfaszie (Aponeurosis plantaris) | 444 |
| 8.7.1 Plantarfasziitis (Fasciitis plantaris) | 444 |
| 8.7.2 Plantarfibromatose (Morbus Ledderhose) | 446 |
| 8.8 Erkrankungen der Fußfettpolster und Plantarvenenthrombose | 446 |
| 8.9 Erkrankungen der Nerven und Kompressionssyndrome | 446 |
| 8.9.1 Tarsaltunnelsyndrome | 448 |
| 8.9.2 Weitere Kompressionssyndrome am Fuß | 449 |
| 8.10 Arthrose | 449 |
| 8.11 Arthritis | 450 |
| 8.12 Sonstige Synovitiden | 450 |
| 8.13 Diabetisches Fußsyndrom | 450 |
| 8.13.1 Diabetische Neuroosteoarthropathie | 450 |
| 8.13.2 Nicht diabetesbedingte Neuropathien | 453 |
| 8.14 Hämophile Osteoarthropathie | 454 |
| 8.15 Bursitis und Haglund-Ferse | 454 |
| 8.16 Pseudobursae | 456 |
| 8.17 Fußtypische Tumoren | 456 |
| 8.17.1 Xanthome | 456 |
| 8.17.2 Ganglien | 456 |
| 8.17.3 Knochentumoren | 457 |
| 8.17.4 Kalkaneustumoren | 457 |
| 8.17.5 Riesenzelltumor der Sehnenscheide | 457 |
| 8.17.6 Maligne Weichteiltumoren | 457 |
| 8.17.7 Subunguale Tumoren | 457 |
| 8.17.8 Epidermale Einschlusszysten | 457 |
| 8.18 Erkrankungen der Zehen | 459 |
| 8.18.1 Trauma | 459 |
| 8.18.2 Sesambeine | 459 |
| 8.18.3 Gicht | 459 |
| 8.18.4 Hallux valgus und Metatarsalgie | 459 |
| 8.19 Fehlermöglichkeiten bei der Bildinterpretation | 461 |
| 8.19.1 Signalverhalten anatomischer Strukturen | 461 |
| 8.19.2 Akzessorische Knochen und Sesambeine | 461 |
| 8.19.3 Akzessorische Muskeln | 461 |
| 8.20 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie | 465 |
| Literatur | 465 |
| Kapitel 9 – Kiefergelenk | 468 |
| 9.1 Einleitung | 469 |
| 9.2 Untersuchungstechnik | 469 |
| 9.2.1 Lagerung | 469 |
| 9.2.2 Spulenwahl | 469 |
| 9.2.3 Sequenzfolge und -parameter | 470 |
| 9.2.4 Besondere Untersuchungstechniken | 470 |
| 9.2.5 Dynamische Studien | 471 |
| 9.3 Anatomie | 471 |
| 9.3.1 Allgemeine Anatomie | 471 |
| 9.3.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie und Varianten | 472 |
| 9.4 Erkrankungen des Discus articularis | 473 |
| 9.4.1 Struktur- und Formveränderungen des Diskus | 474 |
| 9.4.2 Diskusverlagerungen | 474 |
| 9.4.3 Diskusadhäsion | 477 |
| 9.4.4 Diskusperforation | 478 |
| 9.4.5 Fehlstellungen des Kondylus | 478 |
| 9.5 Arthritis und andere Erkrankungen der Synovialis | 479 |
| 9.5.1 Arthritis | 479 |
| 9.5.2 Andere Erkrankungen der Synovialis | 480 |
| 9.6 Erkrankungen der Knochen | 480 |
| 9.6.1 Arthrosis deformans | 480 |
| 9.6.2 Traumata | 481 |
| 9.7 Posttherapeutische Befunde | 483 |
| 9.8 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie | 484 |
| Literatur | 486 |
| Kapitel 10 – Muskulatur | 488 |
| 10.1 Einleitung | 489 |
| 10.2 Untersuchungstechnik | 489 |
| 10.2.1 Magnetresonanztomografie | 489 |
| 10.2.2 Spezielle Magnetresonanzspektroskopie des Muskels | 489 |
| 10.3 Anatomie | 492 |
| 10.3.1 Allgemeine Anatomie | 492 |
| 10.3.2 Spezielle Magnetresonanz- und funktionelle Anatomie | 492 |
| 10.4 Neuropathien | 501 |
| 10.5 Myotonie | 502 |
| 10.6 Muskeldystrophien | 502 |
| 10.7 Entzündliche Myopathien | 503 |
| 10.7.1 Polymyositis, Dermatomyositis und Einschlusskörpermyositis | 504 |
| 10.7.2 Virale und bakterielle Myositiden | 504 |
| 10.7.3 Pyomyositis | 504 |
| 10.7.4 Sarkoidose | 506 |
| 10.8 Muskelveränderungen nach Radiatio und lokaler Chemotherapie | 507 |
| 10.8.1 Radiatio | 507 |
| 10.8.2 Lokale Chemotherapie | 507 |
| 10.9 Traumatische Myopathien | 507 |
| 10.9.1 Akute Überbelastung | 507 |
| 10.9.2 Chronische Überlastung | 511 |
| 10.10 Muskelfibrose | 512 |
| 10.11 Kompartment-Syndrome | 512 |
| 10.12 Rhabdomyolyse | 514 |
| 10.13 Sekundäre Myopathien | 515 |
| 10.14 Muskeltumoren | 515 |
| 10.15 Fehlermöglichkeiten bei der Bildinterpretation | 515 |
| 10.15.1 Signalvariationen oberflächlich gelegener Muskeln | 515 |
| 10.15.2 Inversion-Recovery-Sequenzen | 515 |
| 10.15.3 Fehlinterpretationen bei Denervierung | 515 |
| 10.16 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie | 516 |
| Literatur | 517 |
| Kapitel 11 – Knochenmark | 520 |
| 11.1 Untersuchungstechnik | 521 |
| 11.2 Anatomie | 522 |
| 11.2.1 Allgemeine Anatomie | 522 |
| 11.2.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie | 523 |
| 11.3 Generalisierte Erkrankungen | 529 |
| 11.3.1 Rekonvertierung und Hyperplasie | 529 |
| 11.3.2 Zellinfiltration, Verdrängung, unkontrollierte Hyperplasie und Skelettdysplasien | 532 |
| 11.3.3 Sklerosierende Skelettdysplasien | 540 |
| 11.3.4 Hypoplasie und Verfettung | 540 |
| 11.3.5 Knochenmarkfibrose | 541 |
| 11.3.6 Seröse Atrophie | 542 |
| 11.3.7 Substanzablagerungen | 543 |
| 11.3.8 Transplantationsfolgen | 544 |
| 11.4 Fokale Erkrankungen | 545 |
| 11.4.1 Ödem | 545 |
| 11.4.2 Ischämie | 545 |
| 11.4.3 Bestrahlungsfolgen | 548 |
| 11.4.4 Entzündung | 549 |
| 11.4.5 Trauma | 554 |
| 11.5 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie | 558 |
| Literatur | 561 |
| Kapitel 12 – Knochen- und Weichteiltumoren | 564 |
| 12.1 Einleitung | 565 |
| 12.2 Untersuchungstechnik | 565 |
| 12.3 Tumoren – allgemeiner Teil | 565 |
| 12.3.1 Vergleich benigner und maligner Tumoren | 565 |
| 12.3.2 Charakteristische Signalintensitätsbefunde | 567 |
| 12.3.3 Stadieneinteilung | 569 |
| 12.3.4 Biopsieplanung | 575 |
| 12.3.5 Therapiekontrolle | 575 |
| 12.3.6 Tumorrezidiv oder postoperative Fibrose bzw. Ödem | 577 |
| 12.3.7 Effekte der Radiochemotherapie auf gesunden Knochen | 578 |
| 12.4 Tumoren – spezieller Teil | 579 |
| 12.4.1 Knochentumoren | 579 |
| 12.4.2 Weichteiltumoren | 599 |
| 12.4.3 Solide Tumoren mit zystenäquivalenten Signalintensitäten | 618 |
| 12.4.4 Metastasen | 618 |
| 12.4.5 Pseudotumoren und tumorartige Substanzablagerungen, Morbus Paget | 619 |
| 12.4.6 Extramedulläre Blutbildung | 620 |
| 12.4.7 Chlorom (granulozytisches Sarkom) | 620 |
| Literatur | 620 |
| Kapitel 13 – Osteoporose | 624 |
| 13.1 Einleitung | 625 |
| 13.2 Untersuchungstechnik | 625 |
| 13.2.1 Magnetresonanzbildgebung | 625 |
| 13.2.2 Relaxationszeitmessungen und Spektroskopie | 631 |
| 13.3 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie | 633 |
| Literatur | 633 |
| Kapitel 14 – Sakroiliakalgelenk | 636 |
| 14.1 Einleitung | 637 |
| 14.2 Untersuchungstechnik | 637 |
| 14.2.1 Lagerung und Spulenwahl | 637 |
| 14.2.2 Schichtführung | 637 |
| 14.2.3 Sequenzen | 637 |
| 14.3 Anatomie | 639 |
| 14.3.1 Allgemeine Anatomie | 639 |
| 14.3.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie | 641 |
| 14.3.3 Varianten | 645 |
| 14.3.4 So genanntes Enthesenorgan | 645 |
| 14.4 Ursachen einer Sakroiliitis | 649 |
| 14.5 Entzündlich-rheumatische Erkrankungen der Sakroiliakalgelenke | 649 |
| 14.5.1 Spondyloarthritiden | 649 |
| 14.5.2 Juvenile Spondyloarthritiden | 650 |
| 14.5.3 Magnetresonanztomografische Befunde der entzündlich-rheumatischen Sakroiliitis | 650 |
| 14.5.4 Stadieneinteilung und Aktivitätsbestimmung (Scoring) | 664 |
| 14.6 Osteoarthrosis deformans und juxtaartikuläre Pneumatozysten | 666 |
| 14.7 Disseminierte idiopathische Skeletthyperostose | 669 |
| 14.8 Osteitis condensans ilii et sacri bzw. Hyperostosis triangularis ilii et sacri | 669 |
| 14.9 Osteomalazie | 669 |
| 14.10 Pyogene, septische Sakroiliitis | 675 |
| 14.11 Tuberkulöse Sakroiliitis | 676 |
| 14.12 Traumatische Veränderungen | 676 |
| 14.13 Gelenkaffektionen durch Tumoren bzw. tumorähnliche Läsionen | 680 |
| Literatur | 684 |
| Kapitel 15 – Kiefer und Zahnhalteapparat | 688 |
| 15.1 Einleitung | 689 |
| 15.2 Untersuchungstechnik | 689 |
| 15.2.1 Geräte und Spulen | 689 |
| 15.2.2 Schichtführung | 689 |
| 15.2.3 Sequenzen | 690 |
| 15.3 Anatomie | 690 |
| 15.3.1 Allgemeine Anatomie | 690 |
| 15.3.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie | 690 |
| 15.4 Spezielle Erkrankungsbilder | 692 |
| 15.4.1 Parodontitis | 692 |
| 15.4.2 Osteitis und Osteomyelitis | 693 |
| 15.4.3 Osteoradionekrose und bisphosphonatinduzierte Kiefernekrose | 693 |
| 15.4.4 Dentogene Sinusitis | 694 |
| 15.4.5 Pulpavitalität | 694 |
| 15.4.6 Implantologische Fragestellungen | 695 |
| 15.4.7 Differenzierung von soliden und zystischen Veränderungen | 695 |
| 15.5 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie | 699 |
| Literatur | 701 |
| Kapitel 16 – Anhang | 702 |
| 16.1 Weitere Krankheitsbilder und Diagnosen | 703 |
| 16.1.1 Differenzialdiagnose der geschwollenen Extremität mit der Magnetresonanztomografie | 703 |
| 16.1.2 Kutis, Subkutis und Faszien | 703 |
| 16.1.3 Chronische Sportverletzungen | 707 |
| 16.2 Weitere Aspekte der Magnetresonanztomografie des Bewegungsapparats | 710 |
| 16.2.1 Magic-Angle-Phänomen | 710 |
| 16.2.2 Einsatz von Teilkörpersystemen (dedizierte Systeme) | 710 |
| 16.2.3 Einsatz von 3-Tesla-Systemen | 711 |
| 16.2.4 Einsatz von offenen Hochfeldsystemen | 713 |
| 16.2.5 Einsatz von offenen Wirbelsäulensystemen zur aufrechten Untersuchung | 713 |
| Literatur | 715 |
| Sachverzeichnis | 716 |
