Hartmut Förstner: Osteosynthese der Hand - Bewährte Techniken für die Praxis | 1 |
Innentitel | 4 |
Impressum | 5 |
Widmung | 6 |
Vorwort | 8 |
Inhaltsverzeichnis | 9 |
1 Einleitung | 13 |
Allgemeines | 13 |
Empfehlungen | 13 |
2 Biologie der Knochenbruchheilung | 17 |
Sekundäre, indirekte Knochenbruchheilung | 17 |
Primäre Knochenbruchheilung | 18 |
3 Konservative Knochenbruchbehandlung | 21 |
4 Operative Knochenbruchbehandlung | 23 |
Atraumatische Technik | 23 |
10 Gebote des atraumatischen Operierens | 23 |
Häufige Traumen, Traumafolgen, Fehlstellungen | 23 |
Frakturen der End-/Mittel-/Grundglieder | 23 |
Frakturen der Mittelhandknochen | 27 |
Frakturen bei Kindern | 30 |
Handwurzelfrakturen | 32 |
Operationsindikation | 33 |
Kontraindikation | 33 |
5 Differenzialindikation | 35 |
Einführung | 35 |
Endgliedfrakturen | 36 |
Frakturen des Endglieds distal | 36 |
Frakturen des Endgliedschafts | 37 |
Extraartikuläre Frakturen des Endglieds proximal | 38 |
Intraartikuläre Frakturen des Endglieds proximal | 39 |
Mittelglied- und Grundgliedfrakturen | 43 |
Intraartikuläre Frakturen des Mittel-/Grundglieds distal | 43 |
Extraartikuläre Frakturen des Mittel-/Grundglieds distal | 45 |
Frakturen des Mittel-/Grundgliedschafts | 48 |
Extraartikuläre Frakturen des Mittel-/Grundglieds proximal | 51 |
Intraartikuläre Frakturen des Mittel-/Grundglieds proximal | 54 |
Mittelhandfrakturen | 59 |
Intraartikuläre Frakturen der Mittelhandknochen distal | 59 |
Extraartikuläre Frakturen der Mittelhandknochen distal | 61 |
Schaftfrakturen der Mittelhandknochen | 64 |
Extraartikuläre Frakturen der Mittelhandknochen proximal | 66 |
Intraartikuläre Frakturen der Mittelhandknochen II–V proximal | 68 |
Intraartikuläre Frakturen des Mittelhandknochens I proximal | 69 |
Frakturen der proximalen Handwurzelknochen | 73 |
Frakturen des Os scaphoideum | 73 |
Frakturen des Os lunatum | 78 |
Frakturen des Os triquetrum | 80 |
Frakturen des Os pisiforme | 82 |
Frakturen der distalen Handwurzelknochen | 84 |
Frakturen des Os trapezium und des Os trapezoideum | 84 |
Frakturen des Os capitatum | 86 |
Frakturen des Os hamatum | 89 |
6 Prinzipien der operativen Knochenbruchbehandlung von Handfrakturen | 93 |
7 Postoperative Behandlung | 95 |
8 Implantate, Instrumente | 97 |
Allgemeines | 97 |
Winkelstabile Versorgung | 97 |
Schrauben | 98 |
Platten | 99 |
9 Zugangswege | 105 |
Allgemeines | 105 |
Zugang Endglied, Endgelenk und Mittelglied distal von palmar | 105 |
Zugang Endglied, Endgelenk und Mittelglied distal von dorsal | 106 |
Zugang Mittelglied, Mittelgelenk und Grundglied von palmar | 107 |
Zugang Mittel- und Grundglied, Mittel- und Grundgelenk von dorsal | 109 |
Zugang Mittel- und Grundgliedschaft, Mittelgelenk von mediolateral | 113 |
Zugang Mittelhand von dorsal | 115 |
Zugänge Daumen | 115 |
Zugang Sattelgelenk (nach Moberg, Gedda und Wagner) | 118 |
Zugang Handwurzel von palmar | 120 |
Zugang Handwurzel von dorsal | 122 |
Zugang Handwurzel/Skaphoid von radiopalmar | 125 |
Zugang Handwurzel/Skaphoidpol proximal von radiodorsal | 127 |
Zugang Handwurzel ulnar (Os triquetrum, Os hamatum, ulnare mediokarpale Gelenke) von dorsal | 130 |
10 Operationsmethoden/Arbeitsschritte | 135 |
Übersicht | 135 |
Drahtnaht | 136 |
Arbeitsschritte | 136 |
Zuggurtung | 137 |
Arbeitsschritte Schaftfraktur | 137 |
Arbeitsschritte intraartikuläre Abriss-/Traktionsfraktur | 137 |
Zugschraube | 140 |
Arbeitsschritte | 140 |
Zugschraube plus Abstütz-/Neutralisationsplatte | 144 |
Arbeitsschritte | 144 |
Perkutane Zugschraube | 145 |
Arbeitschritte | 145 |
Plattenosteosynthese | 147 |
Interfragmentäre Kompression | 147 |
Winkelstabile Platte – Fixateur interne | 152 |
Prinzipien | 152 |
Arbeitsschritte | 154 |
Kondylenplatte | 158 |
Arbeitsschritte | 158 |
Intraossäre Kompressionsschraube, Headless Bone Screw (HBS) | 161 |
Prinzip und Indikationen | 161 |
Arbeitsschritte intraossäre Kompressionsschrauben | 161 |
Arbeitsschritte perkutaner Kompressionsdraht | 163 |
Intramedulläre Kirschner-Draht-Schienung/ Pin-Nagelung | 165 |
Arbeitsschritte antegrade intramedulläre Kirschner-Draht-Schienung/Pin-Nagelung bei Mittelhandfraktur | 165 |
Arbeitsschritte antegrade intramedulläre Kirschner-Draht-Schienung/Pin-Nagelung bei Mittel-/Grundgliedfraktur | 165 |
Arbeitsschritte retrograde intramedulläre Kirschner-Draht-Schienung/Pin-Nagelung bei Mittel-/Grundgliedfraktur | 165 |
Fixateur externe | 168 |
Indikation, Vor- und Nachteile | 168 |
Konstruktionsmöglichkeiten und Platzierung | 169 |
Arbeitsschritte | 169 |
Adaptationsosteosynthese | 173 |
Übersicht | 173 |
Arbeitsschritte perkutane Kirschner-Draht-Osteosynthese | 173 |
Arbeitsschritte Hakendraht nach Ender-Hintringer | 175 |
Arbeitsschritte Aufstopfmethode nach Ender-Hintringer | 176 |
Arbeitsschritte Ein-Draht-Rückbohrtechnik | 178 |
Arbeitsschritte Operation nach Ishiguro | 179 |
Arbeitsschritte Transfixation mit Kirschner-Drähten | 179 |
Perkutane temporäre Gelenktransfixation | 181 |
Arbeitsschritte | 181 |
Dynamische Extensions-/Traktionsbehandlung | 181 |
Arbeitsschritte Operation nach Suzuki | 181 |
Lengemann-Naht | 183 |
Arbeitsschritte | 183 |
Hakenplatte / Zinkenplatte | 185 |
Arbeitsschritte | 185 |
Resorbierbare Pins | 186 |
Arbeitsschritte | 186 |
Literatur | 187 |
Sachverzeichnis | 195 |