Danksagung | 5 |
Inhaltsverzeichnis | 6 |
Tabellenverzeichnis | 8 |
Abbildungsverzeichnis | 10 |
1 Einführung | 11 |
2 Theoretischer und empirischer Hintergrund | 13 |
2.1 Historischer Hintergrund | 13 |
2.2 Epidemiologie und Verlauf | 15 |
2.2.1 Epidemiologie | 15 |
2.2.2 Beginn und Verlauf | 16 |
2.2.3 Verlaufsdeterminanten | 17 |
2.2.4 Frühverlauf | 21 |
2.3 Entwicklungsmodelle von schizophrenen Ersterkrankungen | 23 |
2.3.1 Vulnerabilitätsmodelle | 23 |
2.3.1.1 Vulnerabilitäts-Stress-Bewältigungs-Modell | 23 |
2.3.1.2 Schizotaxie-Schizotypie-Modell | 26 |
2.3.2 Das Basissymptomkonzept | 28 |
2.3.3 Das ‚neurodevelopmental‘-Modell | 31 |
2.4 Risikofaktoren für die Entwicklung einer Psychose | 32 |
2.4.1 High-Risk-Forschung | 32 |
2.4.2 Vulnerabilitätsindikatoren | 34 |
2.4.3 Risikofaktoren | 37 |
2.5 Das Prodrom schizophrener Psychosen | 40 |
2.5.1 Definition und Erhebung von Prodromi | 40 |
2.5.2 Ultra-High-Risk-Ansatz und DSM-III-R Prodromalsymptome | 42 |
2.5.3 Basissymptom-Kriterien | 46 |
2.5.4 Psychosenahes und psychosefernes Prodrom | 48 |
2.6 Psychose und Persönlichkeit | 51 |
2.6.1 Historischer Hintergrund | 51 |
2.6.1.1 Verwandtenstudien | 52 |
2.6.1.2 Klinische Studien | 57 |
2.6.2 Persönlichkeit im Frühstadium von Psychosen | 64 |
2.6.2.1 Retrospektive Studien von Patienten mit Schizophrenie | 64 |
2.6.2.2 Verwandtenstudien | 71 |
2.6.2.3 Studien an Personen mit Schizophrenie-Spektrumsstörung | 85 |
2.6.2.4 Prodromstudien | 87 |
2.7 Fragestellung | 89 |
3 Methode | 91 |
3.1 Versuchsplanung (1) | 91 |
3.1.1 Versuchsplan-Anlage (1) | 91 |
3.1.2 Daten | 91 |
3.1.2.1 Stichprobe | 91 |
3.1.2.2 Selbstbeurteilung nach der Aachener Merkmalsliste für Persönlichkeitsstörungen (SAMPS) | 97 |
3.1.2.3 Untersuchungsdurchführung | 102 |
3.2 Versuchsplanung (2) | 102 |
3.2.1 Bedingungsvariation der Variablen | 102 |
3.2.2 Versuchsplananlage (2) | 102 |
3.2.3 Ableitung der empirischen Vorhersagen | 103 |
3.2.4 Ableitung der statistischen Vorhersagen | 104 |
3.2.5 Ableitung der statistischen Hypothesen | 106 |
3.2.6 Testplanung | 108 |
4 Ergebnisse | 110 |
4.1 Persönlichkeitsstörungen | 110 |
4.1.1 Häufigkeiten der DSM-III-R Persönlichkeitsstörungen | 110 |
4.1.2 Häufigkeiten der DSM-IV Persönlichkeitsstörungen | 112 |
4.1.3 Häufigkeiten der subaffektiven Persönlichkeitsstörungen | 114 |
4.2 Persönlichkeitsausprägungen | 115 |
4.2.1 Persönlichkeitsausprägungen nach DSM-III-R | 115 |
4.2.2 Persönlichkeitsausprägungen nach DSM-IV | 117 |
4.2.3 Persönlichkeitsausprägungen auf den subaffektiven Dimensionen | 119 |
4.3 Fazit | 120 |
5 Diskussion | 121 |
Literaturverzeichnis | 130 |
Anhang | 153 |
Selbstbeurteilung nach der Aachener Merkmalsliste für Persönlichkeitsstörungen (SAMPS) | 153 |