Prozessdynamiken der Implementierung von Innovationen

Eine empirische Analyse dynamischer Fähigkeiten und ihrer Wirkung in Krankenhäusern

Autor	Erk P. Piening
Verlag	Gabler Verlag
Erscheinungsjahr	2010
Seitenanzahl	322 Seiten
ISBN	9783834961211
Format	PDF
Kopierschutz	DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	46,99 EUR

Erk P. Piening analysiert aus Perspektive des Dynamic Capability Ansatzes, wie spezifische Prozessdynamiken den Verlauf und Erfolg von Innovationsprojekten in Krankenhäusern beeinflussen. Im Rahmen einer Fallstudie untersucht er die Implementierung einer Prozessinnovation in neun Krankenhäusern.

Dr. Erk P. Piening ist wissenschaftlicher Mitarbeiter von Prof. Dr. Hans-Gerd Ridder am Institut für Personal und Arbeit der Gottfried Wilhelm Leibniz Universität Hannover.

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Inhaltsverzeichnis

Inhaltsverzeichnis	9
Abbildungsverzeichnis	13
Tabellenverzeichnis	14
1 Einleitung	18
1.1 Problemstellung und Zielsetzung der Arbeit	18
1.2 Gang der Untersuchung	28
2 Krankenhäuser im Wandel	32
2.1 Charakterisierung des Untersuchungskontextes	32
2.1.1 Krankenhäuser – Eine Klassifikation	33
2.1.2 Strukturbesonderheiten von Krankenhäusern	34
2.2 Transformationsprozesse im Krankenhaussektor: InternationaleBefunde	36
2.3 Zwischenfazit: Herausforderungen des Krankenhausmanagements	39
3 Innovationen als Ansatz zur Bewältigung des Wandels im Krankenhaussektor	41
3.1 Innovation – Entwicklung eines Begriffsverständnisses	42
3.1.1 Definitorische Einordnung	42
3.1.2 Innovationsdimensionen	43
3.2 Innovation als Forschungsfeld – Eine kritische Bestandsaufnahme	47
3.2.1 Forschungsströmungen	47
3.2.2 Defizite der Innovationsforschung	53
3.3 Innovationen in Krankenhäusern: Stand der Forschung	59
3.3.1 Effizienzsteigerungen durch Prozessinnovationen	60
3.3.2 Innovationsprozesse in Krankenhäusern: Empirische Befunde	62
4 Der Dynamic Capability Ansatz als theoretischer Zugang	75
4.1 Dynamic Capabilities – Eine Prozesstheorie	76
4.2 Routinen, Antezedenzen und Effekte dynamischer Fähigkeiten	79
4.2.1 Routinen als prozessuales Element des Dynamic Capability Ansatzes	80
4.2.2 Unternehmensspezifische Pfade: Ausgangspunkt und Begrenzungorganisationalen Verhaltens	88
4.2.3 Die Wirkung dynamischer Fähigkeiten: Routinenwandel als Referenzgröße	94
4.3 Entwicklung eines konzeptionellen Bezugsrahmens	99
4.3.1 Innovationsimplementierung als dynamische Fähigkeit	100
4.3.2 Konzeptioneller Bezugsrahmen	110
5.2.1 Strategie der Fallauswahl	129
5.2.2 Die Implementierung einer Chest Pain Unit in Krankenhäusern eines Klinikkonzerns als Untersuchungsfall	132
5.3.1 Datenquellen der Fallstudie	137
5.3.2 Phasen der Datenanalyse	148
5 Forschungsdesign der Arbeit	121
5.1 Begründung der Forschungsstrategie	122
5.1.1 Die Fallstudie als übergeordnete Forschungsstrategie	123
5.1.2 Spezifisches Fallstudiendesign	126
5.2 Fallauswahl und Untersuchungskontext	129
5.2.1 Strategie der Fallauswahl	129
5.2.2 Die Implementierung einer Chest Pain Unit in Krankenhäusern einesKlinikkonzerns als Untersuchungsfall	132
5.3 Datenerhebung und Datenanalyse	137
6 Ergebnisse der Untersuchung	157
6.1 Beschreibung des Implementierungskontextes	158
6.1.1 Der Krankenhausverbund als übergeordneter Implementierungskontext	159
6.1.2 Zeitlicher Kontext: Phasen der CPU-Implementierung	162
6.1.3 Zwischenergebnis: Das Projekt der CPU-Implementierung	169
6.2 Kategorialer Fallvergleich der Krankenhäuser	170
6.2.1 Quantitative Analysen: Die Outcomes der CPU-Implementierung	171
6.2.2 Qualitative Analysen: Die Prozessdynamiken der CPU-Implementierung	185
7 Schlussbetrachtung – Diskussion der Ergebnisse	271
7.1 Beitrag der Untersuchung	271
7.1.1 Beitrag der Untersuchung zur Analyse der Forschungsfrage: Theoretische Propositionen	272
7.1.2 Beitrag der Untersuchung zur Literatur	281
7.2 Limitationen der Arbeit	291
7.2.1 Theoretische Problemfelder	291
7.2.2 Konzeptionelle und methodische Problemfelder	292
Literaturverzeichnis	297
Anhang	335

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