Christina Knels, Heike D. Grün, Petra Schuster (Hrsg.: Dietlinde Schrey-Dern u. Norina Lauer): Sprache und Ernährung bei Demenz – Klinik, Diagnostik und Therapie (Forum Logopädie) | 1 |
Forum Logopädie | 3 |
Innentitel | 4 |
Impressum | 5 |
Abkürzungsverzeichnis | 6 |
Vorwort | 8 |
Vorwort der Herausgeberinnen | 9 |
Inhaltsverzeichnis | 10 |
Anschriften | 13 |
1 Gesundes Altern und Demenz | 15 |
Demografischer Wandel | 15 |
Alter und Altern | 16 |
„Gutes Leben“ im Alter | 16 |
Altersbedingte Veränderungen des Gehirns | 17 |
Altersbedingte Veränderung kognitiver Fähigkeiten | 18 |
Veränderung der Sprache im Alter | 20 |
Leichte kognitive Beeinträchtigung im Alter | 21 |
Demenz als allgemeines Syndrom | 22 |
Epidemiologie und „Risikofaktoren | 24 |
Prävention | 25 |
Dauer und Folgen einer Demenz | 25 |
Pathophysiologie und Neuropathologie der Demenz | 25 |
Kortikale und subkortikale Demenzen | 25 |
Primäre und sekundäre Demenzen | 26 |
Sprachstörungen bei Demenz – eine Aphasie? | 26 |
Primäre Aphasie versus sekundäre Aphasie | 27 |
Demenzbedingte versus vaskulär bedingte Störung der Sprache | 28 |
2 Demenzformen und ihre Auswirkungen auf Sprache und Kommunikation | 33 |
Alzheimer-Demenz | 34 |
Epidemiologie | 34 |
Pathophysiologie und Neuropathologie | 34 |
Symptome und Verlauf | 34 |
Sprache und Kommunikation | 37 |
Kommunikative Ressourcen | 38 |
Vaskuläre Demenz | 39 |
Epidemiologie | 39 |
Klinische Störungsbilder | 39 |
Sprache bei vaskulärer Demenz | 40 |
Frontotemporale Lobärdegeneration | 41 |
Geschichte | 41 |
Definition | 41 |
Epidemiologie | 41 |
Behaviorale Variante der frontotemporalen Demenz | 41 |
Primär progressive Aphasie | 46 |
Demenz bei Parkinson-Syndromen | 57 |
Demenz bei Morbus Parkinson | 57 |
Lewy-Körper-Demenz | 57 |
Kortikobasale Degeneration | 59 |
Progressive supranukleäre Blickparese | 62 |
Multisystematrophie | 62 |
3 Diagnostische Möglichkeiten bei Demenz | 67 |
Aufgabe der Neuropsychologie bei Demenz | 67 |
Anwendung von kognitiven Screenings in der Sprachtherapie | 68 |
Setting und Durchführung | 69 |
Testverzerrende Faktoren | 69 |
Durchführung | 70 |
Kognitive Kurztests | 71 |
Uhrentest | 71 |
Mini-Mental Status-Test | 74 |
DemTect | 76 |
Montreal Cognitive „Assessment | 77 |
Test zur Früherkennung der Demenz mit Depressionsabgrenzung | 79 |
Parkinson Neuropsycho„metric Dementia Assessment | 80 |
Strukturiertes Interview zur Diagnose von Demenzen | 81 |
Skalen zur Einschätzung der Symptomatik und des Schweregrades der Demenz | 83 |
Erhebung sprachlicher und kommunikativer Fähigkeiten | 84 |
Ebene der Sprachfunktion | 84 |
Ebenen der Aktivität und Partizipation | 90 |
Erhebung der Lebensqualität | 94 |
Dementia Care Mapping | 95 |
Quality of Life in Dementia | 95 |
Heidelberger Instrument zur Erfassung der Lebensqualität demenzkranker Menschen | 96 |
4 Therapeutische Ansätze | 101 |
Demenz-Management: Therapieprinzipien und ICF | 101 |
Therapieprinzipien | 101 |
ICF im Demenz-Management | 102 |
Ziele, therapeutisches Setting und Vorgehen | 103 |
Therapieziele | 104 |
Therapeutisches Setting | 105 |
Therapeutisches Vorgehen | 105 |
Voraussetzungen für den Therapeuten | 109 |
Interdisziplinäre Kooperation und Versorgungssituation | 110 |
Umgang mit Demenzbetroffenen | 111 |
Validation | 111 |
Körpersprache | 115 |
Demenzrehabilitation und ihre Wirksamkeit | 116 |
Realitäts-Orientierungs-Training | 116 |
Selbst-Erhaltungs-Therapie | 118 |
Kognitive Verfahren | 119 |
Basale Stimulation | 122 |
Biografiearbeit | 123 |
Milieutherapie | 125 |
Fehlerfreies bzw. fehlerreduzierendes„ Lernen im Demenz-Management | 125 |
Sprachlich-kommunikative Ansätze und ihre Wirksamkeit | 127 |
KODOP – Kommunizieren, Dokumentieren, Präsentieren | 127 |
Alzheimer-Sprach-Training | 129 |
Handlungsorientierte „Therapie | 130 |
Angehörigenarbeit | 131 |
Evidenz von Sprachtherapie bei Demenz | 137 |
Sprachtherapie in den Demenzleitlinien | 137 |
Outcome von Sprachtherapie | 138 |
5 Ernährungsauffälligkeiten und Dysphagie bei Demenz | 143 |
Bedeutung der Flüssigkeits- und Nahrungsaufnahme | 143 |
Physiologische Veränderung im Alter – Presbyphagie | 145 |
Ernährungsverhalten und Ernährungsstörungen | 147 |
Flüssigkeitsmangel – „Dehydration | 147 |
Mangelernährung – „Malnutrition | 148 |
Veränderungen des Ernährungsverhaltens„ von Menschen mit Demenz | 149 |
Erkrankungen im Mundbereich | 152 |
Dysphagie | 152 |
Dysphagie in der oralen Vorbereitungs- und Transportphase | 153 |
Oropharyngeale Dysphagien | 154 |
Ethische Aspekte einer Sondenernährung | 156 |
Parenterale Ernährung bei Menschen mit Demenz | 156 |
Beachtung der Prinzipien der Medizinethik | 157 |
Nutzen und Risiken einer PEG-Anlage | 159 |
Logopädische Handlungsfelder bei Ernährungsstörung und Dysphagie | 160 |
Beratung und Begleitung | 161 |
Diagnostik | 163 |
Dysphagietherapie für Menschen mit Demenz | 165 |
Interdisziplinäre Zusammenarbeit„ | 166 |
Fort- und Weiterbildung | 167 |
Inhalt der Beratung und Möglichkeiten der Ernährungssicherung | 167 |
Mund- und Zahnpflege | 167 |
Unterstützendes Setting bei der Nahrungsaufnahme | 167 |
Sicherung des Flüssigkeitsbedarfs„ | 169 |
Trinkprotokoll und -planung | 170 |
Vorgehen bei Mundtrockenheit„ | 170 |
Sicherung des Energie- und Nährstoffbedarfs | 170 |
Sonnenbaden und Bewegung im Freien – Vitamin-D-Mangel entgegenwirken | 172 |
Nahrungsergänzung – Nahrungsanreicherung | 172 |
Tischgestaltung – Blumen, Besteck und Geschirr | 173 |
Sachverzeichnis | 175 |