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E-Book

Vaskuläre Interventionen

VerlagGeorg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr2016
Seitenanzahl380 Seiten
ISBN9783131694812
FormatPDF/ePUB
KopierschutzWasserzeichen/DRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis159,99 EUR
Best Practice vaskuläre Interventionen. In die Tiefe gehende und praxisnahe Anleitungen von den führenden internationalen Experten: Der aktuellste Wissensstand für dieses Spezialgebiet mit hohem Wissenszuwachs. Detaillierte Informationen für eine perfekte Vorbereitung der Interventionen: Welche Materialien sind sinnvoll? Welche Medikamente erforderlich? Wann ist welcher Eingriff indiziert? Welche präoperative Diagnostik ist notwendig? Praktische Tipps, Tricks und gezielte Hinweise auf Fehler- und Gefahrenquellen. Profitieren Sie von den langjährigen Erfahrungen routinierter Praktiker. Extrem anschaulich: Mit einer Fülle an Referenzabbildungen und Grafiken. Von der DeGIR empfohlen. Jederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verfügung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.

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Leseprobe

Abkürzungen


A., Aa. Arteria, Arteriae
ABI Knöchel-Arm-Index (ankle brachial index)
ACE Angiotensin converting Enzyme
ACS abdominelles Kompartmentsyndrom
AFC Arteria femoralis communis
AFP Arteria femoralis profunda
AFS Arteria femoralis superficialis
AIC Arteria iliaca communis
AIE Arteria iliaca externa
AII Arteria iliaca interna
AMI Arteria mesenterica inferior
AP Arteria poplitea
a.–p. anterior posterior
ASS Acetylsalicylsäure
AUI Aortouniiliakalprothese
AV arteriovenös
AVP Amplatzer vascular Plug
BAA Bauchaortenaneurysma
BCS Budd-Chiari-Syndrom
BMC Knochenmarkstammzelle
BMMNC mononukleare Zelle aus dem Knochenmark
BMS Bare-Metal-Stent
CAS Karotisstenose
CCC cholangiozelluläres Karzinom
CE Certificate of Excellence
CEA Karotisendarteriektomie
CEAP-Klassifikation Bestandsaufnahme: Klinik, Ätiologie, Anatomie, Pathophysiologie
CIN Contrast-induced Nephropathy (kontrastmittelinduzierte Nephropathie)
CLI Critical Limb Ischemia (kritische Extremitätenischämie)
CLIP Cancer of the Liver Italian Program
CMI chronische mesenteriale Ischämie
CNI chronische Niereninsuffizienz
CR komplette Response
CRP C-reaktives Protein
CT Computertomografie/-tomogramm
CTA CT-Angiografie
CTO Chronic total Occlusion, vollständiger chronischer Verschluss
DCB Drug-coated Balloon
DEB Drug-eluting Beads
DES Drug-eluting Stent
DM Diabetes mellitus
DSA digitale Subtraktionsangiografie
EBL endoskopische Bandligatur
eGFR estimated (geschätzte) glomeruläre Filtrationsrate
EKG Elektrokardiogramm
ePTFE expandiertes Polytetrafluorethylen
EVAR Endovascular Aneurysm Repair
EVLA endovaskuläre Laserablation
F French
FDA Food and Drug Administration
FEV forciertes exspiratorisches Volumen
FKDS farbkodierte Duplexsonografie
FMD fibromuskuläre Dysplasie
G Gauge
GFR glomeruläre Filtrationsrate
Gy Gray
HAI hepatische intraarterielle Infusion
HCC hepatozelluläres Karzinom
HHT hereditäre hämorrhagische Teleangiektasie
HIT  heparininduzierte Thrombozytopenie
HIT II heparininduzierte Thrombozytopenie II
i.a. intraarteriell
I.E. Internationale Einheit
IFU Instructions for Use
IMH intramurales Hämatom
INR International normalized Ratio for Prothrombin Time
i.v. intravenös
IVUS intravasaler Ultraschall
KE klinische Erfolgsrate
kg Kilogramm
KG Körpergewicht
KG-Filter Kimray-Greenfield-Filter
KM Kontrastmittel
L Lipiodol
LAO links anterior oblique
Lig., Ligg. Ligamentum, Ligamenta
M., Mm. Musculus, Musculi
MDCT Multi-Detektor-Computertomografie
MELD Model for End Stage Liver Disease
MIP Maximum Intensity Projection
mOsmol/l Einheit der Osmolarität
MRA Magnetresonanzangiografie
MRSA methicillinresistenter Staphylococcus aureus
MRT Magnetresonanztomografie/-tomogramm
N., Nn. Nervus, Nervi
NaCl Natriumchlorid
NAS Nierenarterienstenose
NOAC neue orale Antikoagulanzien
NSAR nicht steroidale Antirheumatika
OR Open Repair
OTW Over-the-Wire
p.–a. posterior–anterior
pAVK periphere arterielle Verschlusskrankheit
PAVM pulmonale arteriovenöse Malformation
PAVS pulmonaler arteriovenöser Shunt
PBMNC periphere Blutstammzellen
PE Probeentnahme
PICC peripher inserierter zentralvenöser Katheter
PR partielle Response
PTRA perkutane transluminale renale Angioplastie
PTA perkutane transluminale Angioplastie
PTFE Polytetrafluorethylen
PTT partielle Thromboplastinzeit
PTX Paclitaxel
PVA Polyvinyl-Alkohol
PVT Pfortaderthrombose
PW Pulsed Wave
R., Rr. Ramus, Rami
RAS Renin-Angiotensin-System
RAO rechts anterior oblique
rBAA rupturiertes Bauchaortenaneurysma
RBP Rated-Burst-Pressure
RDC Renal Double Curve
REVAR Endovascular Aneurysm Repair bei Rupturen
RFA Radiofrequenzablation
RI Resistance-Index (Widerstandsindex)
rTAA rupturiertes thorakales Aortenaneurysma
rtPA rekombinanter gewebespezifischer Plasminogenaktivator
RX-System Rapid-Exchange-System (= Monorail-System)
SBP systolischer Blutdruck
SC Stammzelle
SD Stable Disease
SES sirolimusbeschichteter Stent
SIA subintimale Angioplastie
SIRT selektive intraarterielle Radiotherapie
s.l. sublingual
SPAS systemisch-pulmonaler arterieller Shunt
TAA thorakales Aortenaneurysma
TACE transarterielle Chemoembolisation
TASC Transatlantic Inter-Society Consensus Document on Management of Peripheral Arterial Disease
Tc Technetium
TcMAA Technetium macroaggregated Albumin
...
Blick ins Buch
Inhaltsverzeichnis
Ajay Chavan (Hrsg.): Vaskuläre Interventionen1
Innentitel4
Impressum5
Widmung6
Geleitwort7
Vorwort8
Danksagung9
Abkürzungen10
Anschriften13
Inhaltsverzeichnis16
1 Basismaterialien bei vaskulären Interventionen21
Punktionskanülen21
Schleusen21
Drähte21
Katheter22
Flushkatheter22
Selektivkatheter23
Mikrokatheter23
Supportkatheter23
Druckmanometer23
Ballonkatheter24
Over-the-Wire-Systeme und Monorail-Systeme24
Cutting-Balloons25
Medikamentenbeschichtete Ballons25
Stentsysteme25
Ballonexpandierbare Stents25
Selbstexpandierende Stents26
Literatur27
2 Umgang mit relevanten Medikamenten bei vaskulären Interventionen29
Einleitung29
Nephroprophylaxe29
Umgang mit Metformineinnahme bei Diabetikern29
Jodinduzierte Hyperthyreose30
Kontrastmittelallergie30
Vorbeugung bzw. Behandlung von vasovagalen Episoden31
Antiemetika31
Analgetika31
Anxiolytika31
Akuttherapie der arteriellen Hypertonie im Rahmen des Eingriffs31
Motilitätshemmung des Magen-Darm-Trakts32
Vasodilatation32
Thrombolyse32
Antikoagulation32
Thrombozytenaggregationshemmung33
Literatur34
3 Schaffung eines geeigneten Zugangs37
Einführung37
Retrograder femoraler arterieller Zugang37
Prozedurale Besonderheiten37
Technik37
Antegrader femoraler arterieller Zugang41
Vorbereitung41
Prozedurale Besonderheiten41
Brachialer arterieller Zugang42
Anatomische Grundlagen42
Prozedurale Besonderheiten43
Transkruraler bzw. transpedaler arterieller Zugang43
Zugangswege43
Technik43
Transradialer arterieller Zugang44
Vorbereitung44
Technik44
Transfemoraler venöser Zugang45
Transjugulärer venöser Zugang45
Verschluss der Punktionsstelle46
Komplikationen47
Literatur47
4 Arterielles System49
Aorta49
Perkutane Verschlusssysteme bei vaskulären Interventionen49
Stent-Grafts bei Bauchaortenaneurysmen58
Endovaskuläre Stent-Graft-Versorgung der thorakalen Aortenaneurysmen76
Stent-Grafts bei Typ-B- und retrograder Typ-A-Dissektion und intramuralem Hämatom86
Perkutane Behandlung ischämischer Komplikationen der Aortendissektion97
Stent-Grafts bei rupturierten Aortenaneurysmen107
Interventionen an den Bronchial- und Pulmonalarterien116
Einleitung116
Bronchialarterien117
Pulmonalarterien121
Literatur124
Becken-Bein-Gefäße125
Nicht invasive, präinterventionelle Diagnostik und Therapiemaßnahmen – Indikationsstellung zur Intervention bei peripherer arterieller Verschlusskrankheit125
Rekanalisation von Becken- und Oberschenkelgefäßen131
Perkutane Rekanalisation infrapoplitealer Arterien146
Medikamentenbeschichtete Stents und medikamentenbeschichtete Ballons zur Restenoseprophylaxe162
Stammzelltherapie bei der Behandlung der kritischen Beinischämie170
Rekanalisation von akuten Verschlüssen der peripheren Gefäße178
Nierenarterien193
Pathogenese, präinterventionelle Patientenevaluation sowie Indikationsstellung zur Angioplastie193
Perkutane transluminale Angioplastie und Stentimplantation zur Behandlung von Nierenarterienstenosen198
Rekanalisation der Viszeralarterien208
Einleitung208
Chronische mesenteriale Ischämie209
Vergleich mit der Chirurgie216
Akute mesenteriale Ischämie217
Fazit217
Literatur217
Rekanalisation der Karotiden und anderer supraaortaler Gefäße219
Einleitung219
Karotisstenose: Ätiologie und Symptome219
Karotisstenose: diagnostische Verfahren220
Indikationen und Kontraindikationen für die Stentimplantation in der Arteria carotis220
Methodisches Vorgehen der Rekanalisation und endovaskulären Behandlung der Karotisstenosen221
Behandlungskomplikationen und deren Management225
Postinterventionelle Überwachung und Nachbehandlung225
Literatur/Studienlage226
Weitere supraaortale Gefäßstenosen226
Literatur226
Intraarterielle Tumortherapie227
Transarterielle Chemoembolisation bei primären Lebermalignomen227
Chemoembolisation bei sekundären Lebermalignomen235
Selektive intraarterielle Radiotherapie bei Lebermalignomen242
Gefäßembolisation250
Einleitung250
Methodische Grundlagen250
Materialwahl251
Klinische Anwendung256
Literatur261
Uterusmyomembolisation263
Uterusmyome – Klinische Aspekte263
Behandlungsstrategien264
Uterusarterienembolisation265
Komplikationen, Nachbehandlung, Verlaufskontrollen268
Klinische Ergebnisse und Kontroversen270
Fazit272
Literatur272
5 Venöses System275
Interventionen bei Hämodialyse-Shunts275
Einführung275
Formen des Gefäßzugangs275
Komplikationen des Gefäßzugangs277
Überwachung des Shunts277
Behandlung bei Fehlfunktion des Shunts277
Schlussbemerkung285
Literatur285
Interventionelle Behandlung von zentralvenösen Läsionen286
Einleitung286
Pathophysiologie und Inzidenz der zentralvenösen Obstruktionen287
Klinische Symptome287
Prä- und periinterventionelle Bildgebung287
Indikation zur Therapie288
Gefäßchirurgische Therapie289
Radiologische Interventionsmethoden289
Zusammenfassung295
Literatur296
Lungenembolieprophylaxe: perkutane Kavafilter296
Einleitung296
Historie der mechanischen Embolieprophylaxe297
Zurzeit klinisch eingesetzte Kavafilter297
Indikationen und Kontraindikationen zur Kavafilterimplantation301
Indikationen und Kontraindikationen zur Filterextraktion303
Technik der perkutanen Filterimplantation303
Technik der perkutanen Filterextraktion307
Nachsorge308
Effizienz und Komplikationen von Kavafiltern309
Erfolgsrate und Komplikationen der Filterextraktion310
Wertung und Zusammenfassung310
Literatur311
Minimalinvasive, bildgesteuerte Therapieansätze bei der Behandlung von Varizen und Phlebektasien der unteren Extremität314
Einleitung314
Patientenevaluation, Indikationen, Kontraindikationen315
Behandlung316
Ergebnisse320
Fazit321
Literatur321
Zentralvenöse Katheter und Ports322
Einleitung322
Kathetertypen und Indikationen322
Regelrechte Katheterlage324
Katheterimplantation326
Portimplantation326
Katheterkomplikationen und deren Management327
Pflege zentralvenöser Katheter336
Literatur337
Portale Hypertonie338
Transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt und assoziierte Interventionen338
Transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt bei Budd-Chiari-Syndrom und Pfortaderthrombose348
6 Fremdkörperentfernung aus dem Gefäßsystem357
Einleitung357
Indikationen und Kontraindikationen357
Methodisches Vorgehen357
Präinterventionelle Bildgebung357
Patientenvorbereitung357
Gefäßzugang357
Einbringen des Retraktionsinstruments358
Entfernen des Fremdkörpers358
Nachsorge358
Retraktionsinstrumente358
Schlingen358
Zangen358
Körbchen360
Diagnostik- und Ballonkatheter360
Fremdkörperspezifische Besonderheiten360
Katheterfragmente360
Drähte360
Stents und Coils362
Ergebnisse362
Komplikationen362
Literatur363
Sachverzeichnis364

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