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E-Book

Vaskuläre Neurochirurgie Funktionelle Neurochirurgie

Autor	Andreas Raabe, Veit Rohde
Verlag	Georg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr	2011
Seitenanzahl	312 Seiten
ISBN	9783131652119
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	54,99 EUR

Damit der Funke überspringt Das Facharztwissen der vaskulären und funktionellen Neurochirurgie - in Zusammenarbeit mit der NCAFW erstellt und - von der NCAFW empfohlen Praxisrelevant, detailliert, strukturiert Grundlage des Werkes ist das Curriculum der Neurochirurgischen Akademie für Aus-, Fort- und Weiterbildung (NCAFW). - Berücksichtigung aller relevanten Inhalte - praxisorientierte Darstellung der klinischen Symptomatik, Bewertung der Relevanz und Vermittlung sinnvoller Maßnahmen Didaktisches Konzept - klar gegliederter Text mit zahlreichen Tabellen und farbigen Abbildungen - Hervorhebung wesentlicher Hinweise in Form von Merksätzen - Infoboxen mit Checklisten, Hintergrundwissen und Definitionen - viele Fallbeispiele - Zusammenfassungen am Ende eines jeden Kapitels Profitieren Sie von den wertvollen Erfahrungen eines renommierten und kompetenten Herausgeber- und Autorenteams!

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Inhaltsverzeichnis

Andreas Raabe, Veit Rohde: Neurochirurgische Akademie. Vaskuläre Neurochirurgie – Funktionelle Neurochirurgie	1
Innentitel	4
Impressum	5
Geleitwort	6
Vorwort	7
Vorwort	8
Dank	9
Anschriften	10
Abkürzungen	15
Inhaltsverzeichnis	18
Vaskuläre Neurochirurgie	24
Editorial	26
1 Editorial	26
Aneurysmen und Subarachnoidalblutung	29
2 Epidemiologie, Pathophysiologie, Symptomatik und Grading	29
Epidemiologie	29
Pathophysiologie	30
Symptomatik	32
Grading	33
Outcome	34
Literatur	35
3 Neuroradiologische Diagnostik	36
Radiologische Verfahren	36
Relevanz von Form, Größe und Lage zerebraler Aneurysmen	37
Zusammenfassung	42
Literatur	43
4 Perioperatives Management	44
Präoperativ	44
Intraoperativ	45
Postoperativ	45
Zusammenfassung	49
Literatur	50
5 Spezielle Aspekte der operativen Mikroanatomie	51
Historisches und Schädigungsmechanismen der Perforatoren	51
Sonderrolle der Heubner-Arterie	53
Andere Perforatoren	54
Zusammenfassung	56
Literatur	57
6 Endovaskuläre Therapie	58
Therapeutisches Vorgehen bei Aneurysma	58
Therapeutisches Vorgehen bei Subarachnoidalblutung	65
Diskussion	65
Literatur	66
7 Nicht rupturierte Aneurysmen: Zeitbombe im Kopf?	67
Rupturrate und Therapierisiko	67
Management nicht rupturierter Aneurysmen	70
Zusammenfassung	72
Literatur	73
8 Initiales Management und Frühkomplikationen	74
Epidemiologie	74
Frühkomplikationen	74
Zusammenfassung des Managements	76
Literatur	77
9 Pathophysiologie des zerebralen Vasospasmus	78
Physiologische Bedingungen	78
Pathophysiologie des Vasospasmus	79
Literatur	82
10 Vasospasmus – Diagnostik und Therapie	83
Epidemiologie	83
Diagnostisches Vorgehen	84
Prophylaxe	86
Therapeutisches Vorgehen	88
Zusammenfassung	89
Literatur	89
11 Endovaskuläre Vasospasmustherapie	90
Diagnostik und Indikationsstellung	90
Therapeutisches Vorgehen	91
Klinische Behandlungsergebnisse	95
Literatur	95
12 Überlebensrate und Lebensqualität nach Subarachnoidalblutung	96
Bewertung des medizinischen Behandlungsergebnisses	96
Subjektive Bewertung durch den Patienten selbst	97
Bewertung der Lebensqualität	97
Zusammenfassung	98
Literatur	99
Arteriovenöse Malformationen	100
13 Klassifikation	100
Blutungsrisiko	100
Klassifikationssysteme	101
Zusammenfassung	103
Literatur	104
14 Operative Therapie	105
Indikation und Timing	105
Diagnostische Voraussetzungen	106
Zugänge	106
Technische Voraussetzungen	106
Operation	107
Zusammenfassung	111
Literatur	111
15 Prinzipien und Technik der endovaskulären Therapie	112
Charakteristika der zerebralen arteriovenösen Malformationen	112
Behandlungsindikation und Behandlungsziel	113
Endovaskuläre Behandlungstechniken zerebraler arteriovenöser Malformationen	116
Komplikationen der endovaskulären AVM-Behandlung	117
Zusammenfassung	119
Literatur	119
16 Radiochirurgie bei zerebralen vaskulären Malformationen	120
Instrumentarium	120
Operationsvoraussetzungen	120
Radiochirurgie bei zerebralen arteriovenösen Malformationen	120
Radiochirurgie bei zerebralen duralen arteriovenösen Fisteln	122
Radiochirurgie zerebraler Kavernome	122
Hämangiome des Sinus cavernosus	123
Literatur	124
17 Rezidivierende arteriovenöse Malformationen	125
Inzidenz	125
Ätiologie	126
Definition von Risikogruppen	126
Konsequenzen für das postoperative Management zerebraler AVM	127
Behandlungsoptionen bei Rezidiven	128
Zusammenfassung	129
Literatur	129
18 Spinale arteriovenöse Malformationen	130
Klassifikation spinaler Gefäßfehlbildungen	130
Diagnostisches Vorgehen	133
Klinik	133
Therapeutisches Vorgehen	134
Zusammenfassung	137
Literatur	137
19 Intrakranielle durale arteriovenöse Fisteln	138
Epidemiologie	138
Pathogenese	138
Pathophysiologie	139
Einteilung	139
Spontanverlauf	140
Symptomatik	140
Diagnostisches Vorgehen	141
Therapieoptionen	141
Literatur	142
20 Spinale durale arteriovenöse Fisteln	145
Pathomechanismus	145
Klinische Symptome	145
Diagnostisches Vorgehen	146
Therapeutisches Vorgehen	147
Zusammenfassung	149
Literatur	149
Kavernome	150
21 Epidemiologie, Symptomatik und Diagnostik	150
Kennzeichen der kavernösen Malformationen	150
Epidemiologie	150
Pathogenese	151
Symptomatik	151
Diagnostisches Vorgehen	153
Zusammenfassung	154
Literatur	154
22 Therapeutisches Vorgehen	155
Einleitung	155
Behandlungsindikation	156
Therapeutisches Vorgehen	158
Zusammenfassung	160
Literatur	160
Intrazerebrale Blutung	161
23 Epidemiologie, Pathophysiologie, Symptomatik und Diagnostik	161
Epidemiologie	161
Ursachen intrazerebraler Blutungen	162
Pathophysiologie	164
Symptomatik	165
Diagnostisches Vorgehen	165
Zusammenfassung	168
Literatur	168
24 Operative versus konservative Therapie	169
Epidemiologie	169
Begriffsbestimmung und Definition	169
Akutversorgung	169
Therapeutisches Vorgehen	170
Literatur	173
25 Mikrochirurgische Operation	174
Einleitung	174
Indikationsstellung zur mikrochirurgischen Therapie	176
Operationstechnik	177
Zusammenfassung	181
Literatur	181
26 Lysetherapie	183
Pathophysiologie	183
Mikrochirurgische Hämatomentfernung	183
Zusammenfassung	186
Literatur	186
Ischämie	188
27 Dekompressive Hemikraniektomie	188
Indikation	188
Technik der dekompressiven Hemikraniektomie	189
Ergebnisse der Hemikraniektomie	191
Literatur	194
28 Extra-/intrakranielle Bypassoperationen	196
Indikationsstellung	196
Extra-/intrakranielle Bypasschirurgie und hämodynamische Ischämie	197
EC/IC-Bypasschirurgie bei komplexen Aneurysmen und Schädelbasistumoren	198
Typen der Revaskularisierung	198
Revaskularisierungsstrategien bei komplexen Aneurysmen und Schädelbasistumoren	201
Zusammenfassung	203
Literatur	203
29 Moyamoya-Erkrankung – Diagnostik und Therapie	204
Pathophysiologie	204
Klinische Symptomatik	206
Diagnostisches Vorgehen	207
Natürlicher Verlauf des Moyamoya-Syndroms	211
Therapeutisches Vorgehen	212
Literatur	217
Funktionelle Neurochirurgie	220
Grundlagen	222
30 Stereotaktische Neurochirurgie	222
Begriffsbestimmung und historische Entwicklung	222
Prinzip der Stereotaxie – Technische Grundlagen	223
Indikation und praktische Anwendung	227
Literatur	229
31 Anatomie der Basalganglien und des Thalamus	230
Basalganglien	230
Thalamus	234
Prinzip der Faserschleifen durch die Basalganglien	236
Literatur	237
32 Funktionelle stereotaktische Neurochirurgie	238
Verfahren	238
Behandlungsplanung und Zielpunktberechnung	239
Pharmakologische Aspekte	241
Literatur	242
Indikationen	243
33 Tiefe Hirnstimulation bei Morbus Parkinson	243
Morbus Parkinson	243
Indikationen und Kontraindikationen	243
Zielpunkte	244
Durchführung der Operation	245
Ergebnisse der tiefen Hirnstimulation bei Morbus Parkinson	245
Komplikationen	246
Zusammenfassung	247
Literatur	247
34 Tiefe Hirnstimulation bei Tremor	248
Tremor	248
Therapeutisches Vorgehen	249
Ausblick	252
Literatur	252
35 Dystonie: Torticollis spasmodicus – Selektive periphere Denervierung	253
Dystonie: Torticollis spasmodicus	253
Diagnostik	253
Therapeutisches Vorgehen	253
Zusammenfassung	256
Literatur	256
36 Neuropathische Schmerzen	257
Epidurale Rückenmarkstimulation	257
Literatur	262
Motorkortexstimulation	262
Zusammenfassung	265
Literatur	266
37 Tiefe Hirnstimulation bei Myoklonusepilepsie	267
Epilepsietherapie	267
Zusammenfassung und Ausblick	270
Literatur	270
38 Psychiatrische Neurochirurgie	271
Studien über tiefe Hirnstimulation und psychiatrische Störungen	271
Sicherheit und mögliche Vorteile der tiefen Hirnstimulation	275
Zusammenfassung	276
Literatur	276
Technical Notes	278
CranioFix absorbable	280
39 Resorbierbares Knochendeckel-Schnellfixationssystem von Aesculap: CranioFix absorbable	280
Patienten	280
Material	280
Chirurgische Technik	280
Ergebnis	281
Diskussion	282
Literatur	283
Indozyaningrün-Fluoreszenzangiografie „IR 800“	284
40 Intraoperative Indozyaningrün-Fluoreszenzangiografie „IR 800“ der Firma ZEISS	284
Material und Methodik	284
Indikationen	285
Diskussion	287
Zusammenfassung	289
Literatur	289
Codman Isocool	291
41 Koagulation ohne Gewebeverklebung: Codman Isocool bipolare Pinzette mit aktivem Hitzetransfer	291
Funktionsweise	291
Klinische Erfahrung	291
Behandlung intrakranieller Aneurysmen durch Flow Diversion	293
42 Behandlung intrakranieller Aneurysmen durch implantatinduzierte Modifikation des Blutflusses (Flow Diversion)	293
Hämodynamische Behandlung	293
Materialien	295
Ausblick	300
Literatur	300
Sachverzeichnis	302

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