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Schlaglicht Augenheilkunde: Hornhaut, Sklera, Bindehaut

Verlag	Georg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr	2015
Seitenanzahl	488 Seiten
ISBN	9783132030817
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	33,99 EUR

Publikationen aus der Zeitschrift Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde aus den vergangenen 5 Jahren wurden neu zusammengestellt, um einen hilfreichen und kompakten Überblick über den State-of-the-Art zu den großen Themen der Augenheilkunde zu geben. Dieser band widmet sich dem Thema Hornhaut. Jederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verfügung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.

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Inhaltsverzeichnis

0 Vorwort	6
0 Anschriften	7
1 Pathophysiologie	15
Das okuläre Surfactant-System und dessen Rolle bei entzündlichen Erkrankungen der Augenoberfläche	15
Einleitung	15
Humane-Surfactant-Proteine	16
Das okuläre Surfactant-System	17
Zusammenfassung	19
Perspektiven	19
Widmung	20
Physiologie des humanen Hornhautendothels – neue Erkenntnisse durch elektrophysiologische Untersuchungen	22
Einleitung	23
Ionenkanäle im Hornhautendothelium	23
Einschätzung der Qualität/Vitalität von Hornhautendothelzellen mithilfe hochsensitiver elektrophysiologischer Messmethoden (Patch-Clamp, Calcium Imaging)	25
Hinweise auf klinische Bedeutung	26
Limbusstammzellen und ihre Nische: Bedeutung für biotechnologischen Gewebeersatz	28
Einführung	28
Der Limbus als Stammzell- und Differenzierungsnische	29
Transplantation von ex vivo kultiviertem Hornhautepithel	29
Vorteile und Unzulänglichkeiten humaner Amnionmembran für Limbusstammzellkultur	30
Synthetische und biosynthetische Stammzellträger	31
Die Stammzellnische ex vivo	32
Transdifferenzierung nicht kornealer Progenitorzellen	32
Ausblick	33
Immunologie der Keratoplastik: Macht HLA-Matching bei lamellären Verfahren Sinn?	35
Einleitung	36
Klinische Beobachtungen	37
Unter welchen Umständen ist HLA-Matching sinnvoll?	38
Fazit für die Praxis	38
Immunreaktionen nach Femtosekunden- und Excimerlaser-Keratoplastik	40
Einleitung	40
Fazit für die Praxis	42
Immunreaktionen nach DMEK, DSAEK und DALK	44
Keratoplastik bei Hornhautendothelerkrankungen heute	44
Immunreaktionen nach DMEK und DSAEK	45
Big-Bubble-DALK beim Keratokonus: keine endotheliale Immunreaktion mehr	46
DMEK und DSAEK bei Transplantatversagen nach Immunreaktion bei perforierender Keratoplastik	47
Therapie und Prävention der Immunreaktion nach DMEK, DSAEK und DALK	47
Fazit für die Praxis	48
2 Klinisches Bild	51
Hornhaut	51
Infektiöse Keratitis nach LASIK – aktueller Stand und Literaturübersicht	51
Augenentzündungen bei entzündlichen Systemerkrankungen: Keratitis	57
Maskerade-Keratitis bei erblichen Hornhauterkrankungen	64
Kontaktlinsen und Keratitis	69
Sterile Keratitis	77
Keratitis durch Herpes-simplex- und Varizella-zoster-Virus	88
Klinik des Zoster Ophthalmicus	99
Akanthamöben-Keratitis	105
Die Akanthamöbenkeratitis – ein seltenes und oft spät diagnostiziertes Chamäleon	117
Endotheliale Hornhautdystrophien (HD) – Diagnose und Therapie	126
Epitheliale Dystrophien und Degenerationen der Hornhaut	138
Update Hornhautdystrophien: Neues nach der Erstveröffentlichung der IC3D-Klassifikation	148
Transforming-Growth-Factor-?-induzierte Dystrophien der Hornhaut	155
Hornhautdystrophie-(HD-)bedingte Schmerzen und Visusbeeinträchtigung im Kindesalter	164
Hornhaut-Schlüsselbefunde im Kindesalter als Hinweis für therapierbare systemische Stoffwechselerkrankungen	169
Keratokonus: Klinik, Diagnostik, Therapiemöglichkeiten	178
Keratektasie nach refraktiver Chirurgie	193
Bindehaut	202
Tumoren der Bindehaut im Alter	202
Bindehautinfektionen	214
Bindehautdegenerationen und -neoplasien	223
Die saisonale und perenniale allergische Rhinokonjunktivitis	238
Keratoconjunctivitis vernalis	248
Atopische Keratokonjunktivitis	257
Gigantopapilläre Konjunktivitis	263
Demodex folliculorum: Diagnostik und Therapie im klinischen Alltag	267
Weitere Themen	271
Meibom-Drüsen-Dysfunktion	271
Okuläre Beteiligung bei Stevens-Johnson-Syndrom und Toxisch epidermaler Nekrolyse	280
Das okuläre vernarbende Pemphigoid – aktuelle Aspekte zu Klinik und Therapie einer problematischen Erkrankung	288
Grundlagen allergischer Erkrankungen der Augenoberfläche und aktuelle medikamentöse Therapiekonzepte	296
3 Diagnostik	305
Diagnostik von Binde- und Hornhauterkrankungen	305
Abkürzungen	305
Anamnese/Symptomfragebögen	305
Tests zur Messung der Tränensekretion und des Tränenvolumens	306
Qualitative Untersuchungen des Tränenfilms	307
Vitalfärbungen	310
Ablauf der Diagnostik	312
Früherkennung des Keratokonus – systemassistierte Screening-Verfahren heute	313
Klinische Zeichen des Keratokonus	314
Keratokonusindex	314
Zusammenfassung	318
Danksagung	319
Konfokale In-vivo-Mikroskopie – Korrelation zu histologischen Befunden	321
Konfokale In-vivo-Mikroskopie der okulären Oberfläche	321
Konfokale In-vivo-Mikroskopie der normalen Hornhaut	321
Konfokale In-vivo-Mikroskopie bei ausgewählten Hornhauterkrankungen	321
Konfokale In-vivo-Mikroskopie der normalen Bindehaut	323
Konfokale In-vivo-Mikroskopie bei Konjunktivitis	323
Konfokale In-vivo-Mikroskopie bei Bindehauttumoren	324
Epitheliale Bindehautläsionen	324
Konfokale In-vivo-Mikroskopie des Lidrands	328
Konfokale In-vivo-Mikroskopie bei Blepharitis/Meibom-Drüsen-Dysfunktion (MDD)	328
Fazit	328
Oberflächenerkrankungen des Auges unterschiedlicher Genese – klinische und konfokalmikroskopische Untersuchungen	331
Einleitung	331
Methoden	331
Ergebnisse	332
Diskussion	334
Anwendungsmöglichkeiten der optischen Kohärenztomografie im vorderen Augenabschnitt	337
Einleitung	337
Material und Methode	337
Ergebnisse	338
Zusammenfassung	342
Diagnostik in der refraktiven Laserchirurgie	344
Abkürzungen	344
Einleitung	344
Ziele der Diagnostik vor einem refraktiven Eingriff	344
Anamnese	345
Refraktion	346
Dominanz	347
Presbyopie, Kontaktlinsentrageversuch und Korrekturoptionen	348
Kontrastempfindlichkeit	349
Orthoptische Untersuchung, Stereosehen	349
Augeninnendruck	349
Biomikroskopie des vorderen und hinteren Augenabschnitts	350
Hornhautdicke/Pachymetrie	350
Pupillometrie	351
Hornhauttopografie	351
Wellenfrontmessung (Aberrometrie)	352
Präoperative Risikofaktoren für eine Kerektasie nach LASIK	353
4 Therapie	357
Hornhaut	357
Herpes-simplex-Keratitis. Ein kurzer Überblick zur aktuellen Therapie	357
Amnionmembrantransplantation bei herpetischen Hornhautinfektionen	362
Perforierende Keratoplastik bei Hornhautinfektionen durch Herpes-simplex-Virus und Varizella-zoster-Virus	370
Komplikationen nach posteriorer lamellärer Keratoplastik (DSAEK): Vermeiden, Erkennen und Behandeln	378
Aktueller Stand der lokalen und systemischen Immunsuppression nach Keratoplastik	383
Antiangiogene Präkonditionierung vor Keratoplastik	392
Die perforierende Keratoplastik im Kindesalter – das ewige Dilemma	396
Die Transplantation des kornealen Endothels – Möglichkeiten und Grenzen	405
Split-Cornea-Transplantation – ein neues Konzept gegen Spendermangel	418
Therapeutischer Einsatz des Femtosekundenlasers in der Hornhautchirurgie	426
Therapeutische Excimerlaserchirurgie der Hornhaut	434
Kollagenvernetzung mit Riboflavin und UVA-Licht	444
Aktuelle und zukünftige Therapieoptionen bei Erkrankungen der Limbusstammzellen	450
Bindehaut	455
Bakterielle Konjunktivitis – Update zu Diagnose und Therapie	455
Lokale Chemotherapie von Tumoren der Bindehaut – interdisziplinär medizinische und administrative Aspekte	461
Antientzündliche Therapie beim Trockenen Auge	471
Therapiestrategien beim Trockenen Auge – eine Übersicht über mögliche Substitutionstherapien und kausaltherapeutische Ansätze	477

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