Vorwort des Herausgebers | 5 |
Vorwort der Autoren | 6 |
TEIL AChronische Wunde am Unterschenkel – das Ulcus cruris | 11 |
1.?Einleitung und Definition | 13 |
2.?Zahlen und Fakten | 13 |
3.?Chronisch venöse Insuffizienz und Ulcus cruris venosum | 15 |
3.1.?Pathophysiologie des venösen Blutflusses | 15 |
3.2.?Hautveränderungen der chronisch venösen Insuffizienz | 17 |
4.?Diagnostik und Differenzialdiagnosen | 18 |
4.1.?Diagnostische Maßnahmen | 18 |
4.1.1. Anamnese | 18 |
4.1.2. Klinische Untersuchung | 19 |
4.1.3. Gefäßdiagnostik | 20 |
4.1.4. Bakteriologische Untersuchung | 22 |
4.1.5. Weitere Diagnostik | 22 |
4.2 ?Wichtige Differenzialdiagnosen | 23 |
5.?Kompressionstherapie bei CVI | 25 |
6. ?Patientenschulung | 29 |
7. ?Referenzen | 30 |
TEIL BDas Diabetische Fußsyndrom | 33 |
1.?Einleitung | 35 |
2.?Zahlen und Fakten | 35 |
3.?Definition | 35 |
4.?Pathophysiologie und klinisches Bild | 35 |
4.1.?Diabetische Neuropathie | 36 |
4.2.?Diabetische Angiopathie | 37 |
5. Therapeutische Maßnahmen beim diabetischen Fußsyndrom | 38 |
5.1.?Therapeutische Maßnahmen bei Neuropathie | 38 |
5.2.?Therapeutische Maßnahmen bei Angiopathie | 38 |
6.?Erhöhtes Infektionsrisiko des diabetischen Patienten | 39 |
7.?Fazit | 40 |
8.?Referenzen | 40 |
TEIL CDekubitus – Entstehung, Prädilektionsstellen und Problemlösungen | 41 |
1.?Einleitung | 43 |
2.?Zahlen und Fakten | 43 |
3.?Klassifikation, Prädilektionsstellen und Differenzialdiagnosen | 44 |
4.?Prophylaxe | 46 |
4.1.?Innere und äußere Faktoren | 46 |
4.1.1. Alter und Immobilität | 47 |
4.1.2. Mangelernährung, Exsikkation und Infektionen | 47 |
4.1.3. Lagerung (Druck × Zeit) | 47 |
4.1.4. Feuchtigkeit | 48 |
5.?Referenzen | 48 |
TEIL DHautpflege, Wundbehandlung und Ernährung | 49 |
1.?Hautpflege | 51 |
1.1.?Veränderungen der alternden Haut | 51 |
1.2.?Allergien bei Patienten mit chronischen Wunden | 51 |
1.2.1. Diagnostisches Vorgehen bei Verdacht auf Kontaktallergie | 52 |
1.2.2. Therapie bei kontaktallergischen Ekzemen | 53 |
1.3.?Allgemeine Pflegeempfehlungen | 54 |
2.?Spezifische Wundversorgung | 55 |
2.1.?Phasen der Wundheilung | 55 |
2.2.?Wundreinigung | 57 |
2.3.?Verbandsstoffe | 58 |
2.4.?Antimikrobielle Wundtherapie | 61 |
2.5.?Durchführung eines Verbandswechsels | 65 |
2.6.?Tipps und Tricks beim Verbandswechsel | 66 |
2.7.?Operative Wundversorgung | 73 |
3.?Ernährung | 75 |
3.1.?Mangelernährung bei Patienten mit chronischen Wunden | 75 |
3.2.?Screeningmethoden | 75 |
3.3.?Kalorienbedarf bei Patienten mit chronischen Wunden | 75 |
3.4.?Proteinbedarf bei Patienten mit chronischen Wunden | 76 |
3.5.?Vitamine und Spurenelemente | 76 |
3.6.?Empfehlungen | 77 |
4.?Referenzen | 77 |
TEIL EFazit und Ideen für Ihren Alltag | 81 |
Die Autoren | 85 |